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急诊急救实施方案(精选21篇)
为了确保事情或工作有序有力开展,常常需要提前制定一份优秀的方案,方案是阐明行动的时间,地点,目的,预期效果,预算及方法等的书面计划。方案应该怎么制定才好呢?以下是小编精心整理的急诊急救实施方案(精选21篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

急诊急救实施方案 1
20xx年,是医院“三甲评审年”,我们门急诊护理工作也将紧紧围绕 “医院三甲评审”相关要求及护理部、门诊部有关精神,结合门急诊护理实际情况,坚持以“以病人为中心” “以人为本”的服务宗旨和管理思路,加强护理服务质量的管理与提升,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措、创新管理方式增强门急诊护理服务工作的生机与活力,为加快我院的发展做出应有的贡献,并不断提高患者满意度。
一、积极创新改善服务措施,提高护理服务内涵。
1、落实护士服务规范,加强群体形象要求,要求护士淡妆上岗、着装整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。落实文明用语,做到接待患者要有问候声、咨询声,不足之处要有道歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀,经常主动询问患者否需要帮助等,不断提高护士的文化素质和修养。
2、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。导分诊护士热情主动接待患者,礼貌待人,有问必答,白问不厌,热情做好解释工作。让病人得到有效有序的诊治。
3、严格执行首问负责制,切实帮助患者及时解决问题。
4、确保、完善便民措施,使便民工作落到实处。
5、根据专科患者疾病特点优化健康教育内容和形式,为患者提供心理与健康服务。
6、定期对不足的服务工作进行分析,找出存在的共性问题,做到举一反三,杜绝服务差错和事故的发生。认真落实服务质量的检查和服务纠纷的处理,消除本位思想,学会站在全院的角度学习和处理问题,不断提高患者的满意度
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查。
3、 合理利用人力资源,加强重点时段的管理,合理排班,以满足病人需求为目的':如节假日、患者高峰时段等,实行弹性排班制,减少患者候诊时间。
4、对新入职护士的管理:对她们进行上岗培训,内容包括:护士的工作职责、仪表礼仪、急救技术和知识等。同时指定有临床经验、责任心强的护士及护士长做带教老师,不断提高他们的专业水平。
5、完善护理紧急风险预案,注重培养护士的应急能力,对每项应急工作如患者突然晕厥、电脑网络突然中断,突发性停电、停水等都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力,尤其是当就诊患者出现紧急状况,要能迅速做出正确、及时、完善的处理,为挽救患者生命争取抢救时机。
三、保持各诊室、各诊区清洁、舒适、安全。
四、加强急诊预检分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者,保障绿色通道畅通。
五、其他
1、积极配合做好医院等级评审前的各项准备、整改工作,全力以赴迎检。
2、积极、按时完成院、护理部、门诊部交给的其他工作和任务。
3、鼓励护理人员积极参与各项活动,努力提高护士个人素质,增强团队凝聚力,营造和谐的护理团队。
急诊急救实施方案 2
一、指导思想
在院党委、护理部领导下,认真贯彻十八届三中全会精神与医院发展和规划,结合医院工作目标,以病人为中心,继续按照三级甲等医院的标准要求,落实好医院发展方向和愿景目标,认真贯彻护理部的工作计划,加强急诊科护理内涵及护理队伍的建设和管理,持续改进护理服务质量和管理水平,不断提高护理质量,确保患者安全,改善护理服务。
二、工作目标
(一)落实《三级综合评审医院评审标准实施细则》中的各项急诊护理管理标准,进一步提高护理人员运用质量管理工具的科学方法和能力,持续改进急诊科护理工作质量,注重专科护士培养,调动护士参与专业改善,力争在三甲医院评审中急诊各项护理项目达标。
(二)落实《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,拓展急诊优质护理服务内涵。提升服务能力,创新服务项目,力争在优质护理服务专项检查中达标。
(三)完成以下各项护理质量控制工作目标:
1、急诊留观患者对护理工作满意度≥95%;
2、分级护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
3、护理安全质量合格率≥95%(合格分≥95分);
4、护理服务规范化质量合格率≥95%(合格分≥90分);
5、病区护理管理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
6、护理文件书写工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
7、抢救物品配备工作质量合格率≥95%(合格分≥95分,其中急救物品完好率100%);
8、消毒隔离质量合格率≥95%(合格分≥95分,其中一人一针一管一用执行力100%);
9、急诊科工作质量合格率≥95%(合格分≥95分);
10、节假日前护理安全工作质量合格率≥100%(合格分≥95分);
11、夜间护理工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
12、输血护理质量合格率≥95%(合格分≥95分);
13、优质护理服务病房检查合格率≥95%(合格分≥90分);
14、基础护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
15、基础护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
16、专科护理理论考试合格率100%(合格分≥80分);
17、专科护理技术操作考核合格率100%(合格分≥90分);
18、临床护理教学工作质量合格率≥95%(合格分≥90分);
19、进修生、实习生对教学工作满意度≥95%;
20、新护士规范化培训合格率100%;
21、新入科护士培训合格率100%;
22、护士继续教育培训率及合格率100%;
23、难免压疮发生次数≤10%;
24、不良事件发生例数下降20%;
25、急诊护士分诊合格率≥95%(合格分≥95分)。
三、实施方案
(一)确立护理组织管理体系
1、完善在护理部领导下的科室一级护理管理组织体系,对急诊护理工作实施目标管理,按《护士条例》的规定,实施护理管理工作。
2、按照护理工作中长期规划、年度计划、月计划落实各项护理工作。
3、实施护理人员分级管理,病房实施责任制整体护理工作模式,落实责任制,明确临床护理内涵及工作规范,对患者提供全面、全程的责任制护理措施。
4、实行护理目标管理责任制、岗位职责明确,落实护理常规、操作规程等,建立相应的监督与协调机制。
5、实行急诊专业护士准入制度,规范急诊专业护士管理。
(二)继续深入开展“优质护理服务”活动,提高护理服务品质
1、改善护理服务态度,提升护理服务水平。加强对科内重点人员(新来人员,服务态度欠佳,理论水平较差的护士)沟通能力的培养,对于得到病人点名表扬的护士给予绩效加分,并作为年底评先评优绩效考核的重要指标之一,注重对护士进行礼仪规范培训,首先从护士服务礼仪着手,进行日常礼仪、电话礼仪、交接班规范等训练,年内对全科护士进行规范服务礼仪相关知识的培训1~2次。
2、继续推行责任制整体护理工作模式。探索符合急诊科合理的排班模式,实行弹性排班,充分结合急诊科护理工作的特点和病人的需求,实行急诊科区域管理,做好急诊分诊工作,保证护理工作的连续性,做到高、低年资护士工作合理搭配,职责分工明确,在保证护理服务质量的同时也保证护士的身心健康,使排班更人性化。
3、加强病房环境建设,改善基础设施:
(1)重新装修急诊科抢救室。
(2)与宣传科联系,在各个区域设计放置“责任护士工作牌”。
(3)加强病房环境卫生管理,摸索有效的管理模式。
(4)制作各种急诊服务流程图,方便急诊患者就诊。
4、根据急诊科特点,进行创新护理服务:
(1)与创伤骨科联合开展一体化急救链条模式,将院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房联合一体化,将专科健康宣教前移,急诊护士在接诊骨伤科病人起就向病人及家属进行专科术前及相关疾病知识宣教,及时有效的为急危重症患者在第一时间进行全方位救治提供有力保障。
(2)急诊留观区设立患者接待区,责任护士在接待区迎接患者及家属,向患者或家属提供健康咨询,使患者及家属在抵达病房之初就感受到温暖,建立起医护与患者间良好的信誉。
(3)设立“儿童流动开水车”,车上配备足量开水,在方便患儿家属领取开水同时避免了小儿玩耍打翻放置床头柜上保温瓶引起烫伤等事件的发生。
(4)“服务剧本”使每名护士成为合格的“演员”。护士长根据急诊病人病情和特点做出相应情景模拟剧本,装订成册,分发到给个护士手中,大家利用业余阅读,换位思考、深刻体会、灵活运用到实际工作中,使每位护士都扮演好自己的角色,用心为病人提供优质服务。
5、继续开展责任护士“首提护理级别”做法,同时加强责任护士与主管医生共同查房的实施力度,提高护士对病情的观察能力,切实解决病人实际问题,为病人提供优质护理服务。
6、开展急诊住院病人、急诊留观转科病人随访工作,通过收集回访意见,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,不断提高护理服务质量。
7、全年进行满意度调查12次,每月对急诊区及留观区的病人进行满意度调查1次,把病人和家属对护理工作满意度作为评价护士护理服务质量及评选优护先进个人的重要指标。
8、根据专科特点,制作《病人动态记录本》、《急救八包交接登记本》、《出诊信息记录本》、《危重病人抢救登记本》等表格化记录本,完善急诊区各类记录,简化护士工作流程,把时间还给病人,提高患者满意度。
(三)护理人力资源管理
1、完善科室紧急状态下调配护理人力资源的预案。根据病人情况及时弹性调配护理人力资源,特别是节假日,突发紧急公共事件的情况下实施弹性的护士人力调配。
2、执行护理人员的准入制度,做好护理专项技术操作资格准入管理,根据专科要求针对夜班护士的准入制度、急诊专业护士的准入制度、急诊分诊护士岗位的.准入制度等进行修改完善和落实。
3、落实各级护理管理人员的管理规定、岗位职责、培训考核,修订完善护理管理人员绩效考核方案。
(四)护理质量管理与持续改进
1、完善护理工作质量的效果评价工作,保证急诊科护理质量控制按PDCA的程序运行。
2、细化急诊护理质控管理内容,进行急诊科工作区域的分区质量控制管理,如留观区护理质量控制、抢救区护理质量控制、急诊分诊护理质量控制、院前急救护理质量控制、急诊输液区护理质量控制、观察诊疗区护理质量控制等质控管理。
3、规范各类仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程,护理人员熟练掌握操作规程及应急处理方法。
4、提高护理安全质量目标,如患者身份识别的准确性、分诊准确率、院前院内急救的绿色通道管理、规范救护车管理、急救用药安全性、正确使用各种抢救仪器设备、急诊患者转运安全、提高院前心脏骤停抢救成功率、院前创伤患者的救护配合、建立与完善突发事件的应急预案等安全质量目标。
5、按照《病历书写基本规范》书写护理文件,加强电子病历及各类护理评估单的书写规范,定期质量评价。
6、规范科室管理:运用“五常法”管理工具加强对病房药柜、设备、仓库的管理。各类物品、药品定点放置,标签清晰,专人管理,做到常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
7、加强急诊病人转运的环节管理:确保护理评估制度的落实,特别是对危重病人、有跌倒风险等高危病人检查前的评估及与转运者交接流程上的落实,确保病人转运过程中的安全,防止不良事件的发生。
8、加强对重点人员的管理:如实习护士、进修护士、轮转护士及新入科护士等管理,进行上岗前质量与安全工作培训,提高风险意识及能力,实习护士要求在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
9、加强六类病人的风险管理:针对疑难及危重病人、有医疗纠纷或纠纷隐患的病人及特殊病人等均需按照相关规定逐一上报,每班做好交接工作,各科室做好对有医疗纠纷或纠纷隐患病人的风险应急预案培训。
10、加强护理应急演练,提高护士的应急能力,要求全体护理人员掌握心肺复苏术,组织护士进行突发公共事件应急演练4次,参加年内全院举办护理应急演练比赛一次。
11、不断强化护理安全警示教育,加大护理一级质控的监管力度,针对午间、晚间、节假日前的护理工作进行护理安全隐患排查,将工作中的不安全因素及时提醒,并通过每月护理质控分析会及护士长例会进行通报警示,以院内外护理不良事件为实例进行1~2次护理安全警示教育培训。
12、继续开展“品管圈”活动,针对科内多次出现或经常存在的问题通过品管圈活动来进行改善,参加品管圈成果汇报比赛。
(五)加强护理人才与学科建设,切实提高护理队伍整体素质
1、注重培养急诊多元化专业护士,完善急诊专科护士培训制度,实施专科护士的规范化培训工作,开展急救技能全员培训,实行合格上岗制度。对轮转护士进行临床基础理论及技能操作的培训;鼓励护理人员业余学习,参加自考本科、研究生的学习班;对于富有创新精神和管理意识的护理人员,重点培养其科研教学和管理方面的能力;计划选送护理骨干2人到区卫生厅专科护士培训基地学习,选送1~2名护理骨干外到省内外大医院进修学习,根据工作需要选送护士进行院内进修及短期培训班的学习等,有计划培养急诊专业护士,能够胜任急诊科工作。积极开展护理新技术或科研工作,力争开展新技术、科研立项各1-2项,要求N3级以上护士每年发表论文一篇。
2、做好护理人员层级培训与考核,对于参加规范化培训的护士按照规范化培训计划进行培训与考核,对于继续教育培训的护士,跟据科教科培训计划进行考核,完善护士层级培训档案本。组织构建好各专科护理技术人员架构,加强专业护士的学历深造提升,鼓励支持在职人员参加护理大专、本科、研究生学历教育,提高专业的护理研究能力,带动学科发展。
(六)做好护理教学管理工作
加强护理教学管理,安排N2级以上具备带教资质的护理人员进行带教,建立健全评教评学体系,通过开展进修生、实习生对科室、教学老师教学评价;带教老师对进修生、实习生评价等活动,提高护理人员教学能力的,达到培养合格实习生及进修生的目的。
(七)创等工作
1、按照《三级综合医院评审标准实施细则(20xx版)》要求完善各项资料,确保各项资料指标有效落实,组织全体护理人员学习三级综合医院评审标准实施细则,明确职责。
2、根据等级办护理组工作安排,做好“三甲”复审各项工作,对可能丢分条款及项目以书面形式报告等级办。
3、制定科室护理“三甲”复审工作培训考核时间安排表,对制定的制度、职责、护理常规、技术操作、急危重症的护理、抢救预案、突发公共事件应急预案等进行培训考核,对存在问题进行及时整改。
4、组织护理人员进行迎检礼仪培训,人人掌握迎检礼仪标准,以饱满的热情、精湛的技术迎接专家评审,力争急诊科在三甲医院评审中各项护理项目达标。
(八)其他
1、配合院部及护理部开展各项工作,完成上级指令性任务。
2、协助保健科做好在押犯人体检工作。
3、与信息科联系,完善急诊信息系统。
4、执行急诊绿色通道制度,保证急诊患者绿色通道的有效性。
5、做好急诊感染管理控制工作。
6、做好重大突发事件报告及应对工作。
急诊急救实施方案 3
急诊科护理在院领导及护理部的准确领导下,认真执行医院的年度工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地顺应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出XX年急诊科护理工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的'应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、纯熟把握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,施行定期考核。
2、纯熟把握心肺复苏术的抢救技能。
3、纯熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、纯熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救机遇
1、纯熟把握各种仪器的运用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常运用。
3、各类急救药品运用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关怀体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
急诊急救实施方案 4
在医院“创二甲”的主旋律中,新的一年如期而至,20xx年是我们将全面落实科学发展观,凝聚人心,认新思路,新观念,新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提升医疗服务质量,本年度,我们将以“以人为本,以病人为中心”的服务立题,现将急诊科护理计划拟定:
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的'心理护理。
二、加强人文知识学习,提升护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
三、更新专业理论知识,提升专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提升护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提升医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务也十分艰巨,但是我相信只要我们全科人员共同努力,达“二甲”的目标一定会实现。
急诊急救实施方案 5
20xx年的一年中,我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳,坚守在急诊的第一线,我们的付出取得了良好的成果,受到许多病人的拥护与认可。新年的来临,我们都制定出了20xx年护理工作计划,时刻警示我们更是一刻也不能放松,因为20xx年是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下:
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2、质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的`考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3、设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4、服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系。
5、培训工作计划
要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,ICU或CCU等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6、中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7、推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8、重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9、院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
20xx年将是我科一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨,同时面临着许多困难,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强等。但是,我们坚信只要我们全科职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利,更好地促进两个效益双赢。
急诊急救实施方案 6
为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力,特安排本次演练。
一、应急演练定义、目的和类型
应急演练:是指各级人民政府及其部门、企事业单位、社会团体等(以下统称演练组织单位)组织相关单位及人员,根据有关应急预案,模拟应对突发事件的活动。 演练目的:
1、检验预案
2、完善准备
3、锻炼队伍
4、磨合机制
5、科普宣教 演练类型:本次演练属于综合演练。
二、组织机构
1、领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。 组长(总指挥)xx
副组长(副总指挥) xx
xx
xx
策划部:由领导小组人员担任策划,负责应急演练策划、演练方案设计。演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、控制组、宣传组。
总策划:xx;总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。
文案组:xx;在总策划的直接领导下,负责制定演练计划。设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。
协调组:xx;负责与演练涉及的相关科室之间的协调沟通协调工作。
控制组:xx;在演练实施过程中,在总策划的直接指挥下,负责向演练人员传送各类控制信息,引导演练进程按计划进行。
宣传组:xx;负责编制演练宣传方案,整理演练信息,联络新闻媒体,对演练过程进行记录。
演练人员:急诊科全体成员
120急救中心人员、普外科、神经外科、手术室、检验科、放射线科、保卫科、后勤人员。
三、演练方案
(1)、演练目标:
1.120科和急诊科在接到有十几名群众遭遇车祸的求救电话后,负责完成院前急救及院内分诊、救治工作。以《湘潭市中心医院突发医疗事件(急诊成批量抢救)应急处置预案》为标准,要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。
2.检验科、放射线科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查,报告正确、回报及时。
3.外科住院部及手术室做好就收大批伤员和开展急诊手术的准备和实施工作。要求诊断准确、手术及时、护理到位、供应得力。
4、保卫科、后勤部门做好围观群众的疏散工作,保障伤员运送通道的通畅。
5、演练领导小组能现场指挥,及时协调各项工作、下达指令。
(二)、演练情景与实施步骤:总指挥宣布演练开始,并授权总策划对演练全过程进行控制。宣传组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。
1、院前救治
1.1某日下午14:30分120调度室接到求救电话:在我市三大桥附近发生一起交通事故,共有10余名群众不同程度受伤,请求救援。120调度及时通知科主任、护士长,并立即通知急诊科做好接诊准备,做好求救电话记录。
1.2 120护士长迅速组织人力、物资前往事发地点接伤员。在事故现场,医生及时对伤员的伤情做出判断,护士根据医生的判断在伤员在左上肢佩戴验伤标志。重度为红色,重度为黄色,轻度为绿色。 1.3 根据伤情施救:建立静脉通路、给予氧气吸入、简单包扎,及时送回院内救治。先送重度、中度伤员,后送轻伤。
2、院内救治
2.1 急诊科护士接到120通知后立即告知急诊科主任、护士长、医生。
2.1.1急诊科主任立即向院突发事件应急领导小组报告。
2.1.2护士长通知本科休班的医护人员立即到位。准备平车、担架,急救设备、药品、物资(采血管针、注射器、输液器、输液贴、输液卡片、输液巡视卡、止血带、消毒用品、记录本等)。
2.1.3急诊医生调试各种抢救设备、仪器,使之处于备用状态;准备清创、缝合等手术用品。
2.2 突发事件领导小组立即启动急诊急救绿色通道,启动《湘潭市中心医院突发医疗事件(急诊成批量抢救)应急处置预案》。立即通知医务科、护理部、门诊部、后勤和保卫部门做好应急准备工作。
2.2.1医务科通知外科系统科主任和高资历医师到急诊科待命,负责伤员的诊治工作;通话手术室做好急诊手术的.准备;通知检验科、放射线科做好为大批病人进行检验、检查的准备工作。
2.2.2护理部通知外科系统护士长做好接收成批伤员及开展急诊手术的准备工作,包括病房、物资、护理人员等。通知第一救护梯队队员到急诊科待命,负责执行医嘱、护送伤病员,指定2名护士协助医生做好伤员姓名、性别、受伤部位、所做各项检验、检查。处置、转入科室等的登记工作。
2.2.3门诊办通知保卫科、后勤人员负责维持救护现场秩序、物资保障、信息传递等的准备工作。
2.2.4急诊科护士长将待命的医生、护士按1:1的比例分组,在门诊部门口等待救护车,一组医护人员专门负责一位伤员的救治和护送。
2.3伤员接回后,由一组医护人员负责用平车将伤员送至急诊科再去运送下一批伤员。在急诊科由指定的科主任查看伤情,护士做好记录,处理原则:先救命、后治病;先重伤、后轻伤。科主任或医师做出处置决定后,需做检验、检查的伤员护送至相关检验、检查科室,需要清创者由急诊科护士协助医生处置。轻者在急诊室留观,中、重度伤员转送至相应的外科病房接受进一步的救治或直接送至手术室。
3、演练终止:
1)中度、重度伤病员被送至相关科室后,由科室护士长向总指挥报告病人已妥善安置。总指挥收到全部病人安排就绪的消息后,宣布演练结束。全体参演人员集合,总指挥做演练总结。
2)演练过程中真的发生突发事件,总指挥宣布演练提前终止,各部门人员迅速返回到自己的工作岗位,为应对突发事件做好准备。
3)演练过程中发生意外,演练提前终止。
4、演练前环境准备:
4.1 保卫科负责清理门诊部大门前的一切车辆,保障120救护车的通畅。
4.2 宣传组在演练现场张贴条幅等,宣传或表示正在演练,以免引起正常就医群众的恐慌。
4.3 安排十余名工作人员扮演受伤群众。
四、演练总结:
二0xx年五月八日上午,我所参加了佛山市卫生系统以鼠疫应急处置为模拟对象的突发公共卫生事件演练。
上午十时,我所接到佛山市卫生监督所发出的“到疑似鼠疫病人就诊的大沥医院进行现场调查处理”的指令后,立即启动鼠疫控制应急预案。十时三十五分,邵慰文副所长带领四名卫生监督员,带上执法文书、防护用品、取证工具、通讯器材等现场应急处理装备,到达大沥医院对疫情进行调查处理。在现场,我所卫生监督员首先向医院有关人员了解核实疑似鼠疫病人的基本情况,如发病人数、密切接触者、发病前期后曾经去过的场所、发病后就诊过的医院等。对事件有了初步了解后,我所与佛山市卫生监督所的卫生监督员共分为三个小组开展对此次事件的调查处理工作,其中第一小组负责监督医院对病人的处理,第二小组负责监督医院的疫情报告管理和消毒药品管理,第三小组负责疑似鼠疫病人曾就诊的沥西诊所的监督。
我所在这次演练中因为以下的表现得到了市卫生局和卫监所的充分肯定:
一、领导重视,反应快捷,迅速启动应急预案并组织人员赶赴现场;
二、现场应急处理装备齐全,带备了执法文书、个人防护用品、取证工具和通讯器材;
三、在市卫监所统一指挥领导下,工作程序清晰,人力调配合理;
四、依法开展传染病控制卫生监督工作,卫生监督员能依据《传染病防治法》等法律法规和有关技术规范进行监督,及时发现接诊医院隔离病区存在的问题,制作了现场检查笔录并发出卫生监督意见书;
五、卫生监督员接受鼠疫防控知识问卷调查,对绝大部分问题能正确回答。
但我所在演练过程中也存在以下问题:
一、卫生监督员人手相对不足;
二、防护用品还未完全达到相关要求,如没有防渗透型防护服,没有专门的防护用品贮存箱;
三、与疾病预防控制中心沟通不够。
通过总结这次突发公共卫生事件演练,我所充分认识到今后在处理突发公共卫生事件时
首先要明确卫生监督机构的职责,在处理过程中抓住重点,分清主次,做到有条不紊;
二、要充分和上级主管部门、疾病预防控制机构、医疗机构沟通,及时互通信息,共同处理好突发公共卫生事件;
三、完善本机构的防护设施;
四、加强本单位卫生监督员的培训,提高处理突发公共卫生事件的能力。
通过这次演练,考查和检验了我区医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构面对突发公共卫生事件时的应急指挥、疫情报告、疾病控制、医疗救治等能力,确保我区在发生突发公共卫生事件时能及时、高效、有序地开展应急工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定。
急诊急救实施方案 7
洗澡不能让宝贝的肌肤凉着,睡觉不能让宝贝的小身子冻着,吃奶不能让宝贝的小胃受了委屈……妈咪小心翼翼地伺候着宝贝,然而偶有疏忽,年幼无知的小家伙还是防不胜防地涉足危险,被烫得哇哇叫唤,甚至造成比较严重的后果。怎样让宝贝远离烫伤呢?
1.洗澡水温度要适宜
一般控制在35℃-41℃。每次给宝贝准备洗澡水时,一定要把宝贝放在安全的地方,然后在浴盆里先放凉水,一边试探一边慢慢地倒入热水。用温度计量水温无疑是最稳妥的办法。如果不用温度计量,也可以用肘部试试水温,以感觉不烫为宜。如果使用热水器给宝贝洗澡,最好选用恒温热水器,一次将水温调节好。
2.不要边洗澡边添热水
冬天气温低,洗澡水凉得快,洗一会儿水温就降下来了。妈咪担心水温太低导致宝贝着凉,常常会及时加一些热水进去。千万注意,往澡盆里加热水时,一定要先将宝贝抱出澡盆再加热水,以免局部水温太高烫到宝贝。
3.电暖气要安装防护装置
冬天用电暖气取暖时,要防止宝贝在旁边玩耍打闹,尤其不要把宝贝单独留在放有电暖气的房间。为安全起见,最好给电暖气做个稳固的架子,将电暖气隔离起来,防止宝贝碰到烫伤。
4.用热水袋取暖要注意安全
南方的妈咪一般会用热水袋给宝贝焐热被子,切记热水袋里的水温不要太高,一般以不超过50℃为宜。使用热水袋给宝贝保暖最好在他进被窝前先把被子焐热,然后再让宝贝上床。如果夜间想要用热水袋给宝贝持续保暖,一定记得给热水袋套上用毛巾缝制的套子,以免热水袋贴近宝贝的肌肤伤到宝贝。
5.餐桌上不要铺台布
宝贝好奇又好动,因此,餐桌上最好不要铺台布,以免宝贝一不小心把台布拖下来,连带把放置在桌面上的滚烫的饭菜和热汤拖下来洒在身上,引起烫伤。
6.将危险物品放在远离宝贝的地方
饮水机、热水瓶、热水壶、汤锅、插电的电吹风、没有凉下来的.熨斗等物品,千万不能放在宝贝玩耍的地方,一定要搁置在宝贝够不着的位置。购买饮水机时最好买那种带小门,可以把热水龙头隔离的机型,并且给饮水机门安装门卡。
7.吃热食时密切注意宝贝的动向
冬天吃火锅,喝热茶和热咖啡时,一定要密切注视宝贝的动向,防止他突然撞过来碰到而烫伤。给宝贝喝奶或者吃其他热食时,一定要确定温度适宜才喂给他吃。尤其像鸡蛋羹、热豆腐、浮着一层油的热鸡汤等一类的食物凉得慢,或者虽然外面凉了,但是里面还挺烫,因此喂给宝贝吃时尤其要引起高度注意。
8.端热汤热水时要警告宝贝远离
妈咪在家中端热汤或热水时,要提前大声警告宝贝不要靠近,防止他冒冒失失地撞在妈咪身上被烫伤。
烫伤后急救方案
1.让宝贝尽快脱离热源,例如穿着浸透有开水的衣服应将它迅速去除。
2.宝贝脱离热源后,迅速用冷水或是冰水浸泡、冲洗烫伤部位,以减轻皮肤的进一步损伤。无法冲洗或浸泡的部位可用冷敷。
3.如果皮肤仅仅有点红、肿,而且范围比较小,没有起水疱,可以涂抹牙膏以减轻疼痛。
4.如果手脚受伤,可以抬高受伤处,减轻肿胀。
5.不要随意挑破水疱,以免污染伤处。
6.伤处未肿胀前,小心脱除饰物、皮带、鞋子或其他紧身衣物。
7.不可在伤处胡乱涂抹油膏或其他药剂。
8.如果烫伤比较严重,应用干净的被单包裹宝贝,并立即送医院诊治。
急诊急救实施方案 8
(一)总则
为了保证杂物电梯在发生事故时能及时有效地得到处理,最大限度地减少伤害、损失,特制定本预案。
本预案适用于本单位内发生的杂物电梯设备重大事故、较大事故和一般事故,以及困人救援演习。
重大事故是指造成10人以上30以下死亡的事故,较大事故是指造成3人以上10人以下死亡的事故,一般事故是指造成3人以下死亡,或者10人以下重伤的事故。重伤指相当于损失工作日等于和超过105日的失能伤害。
(二)领导及救援小组组成
1、由本单位法人代表任组长,物业(或后勤)部门负责人、分管杂物电梯设备或安全负责人任副组长,组员应包括电工、杂物电梯司机、维修保养员工等人。
2、具体分工:组长负责事故或救援演习的.现场总指挥,对外联络,对内组织、协调及进行技术指导工作;副组长负责落实具体事故救援或救援演习措施,如疏散人员、照相、做事故记录,或拟定救援演习参加人员、通知维修保养单位实施救援;各成员负责现场秩序维护和救援工具准备工作。
3、本单位在接到救援命令后,立即实施应急救援或演习,维修保养单位人员在赶到现场后给予技术支持。
(三)报告制度
1、发生杂物电梯设备安全事故后,现场负责人、操作人员应在第一时间把事故情况向救援领导小组报告。事故报告应包括:事故发生的时间、地点、设备名称、人员伤亡、经济损失以及事故概况。
2、进行困人救援演习时,现场负责人应精心组织,并向市技监局特种设备监察处报告备案。
(四)现场保护
1、为了进一步调查事故发生的原因,以便善后处理,当发生重大、较大事故以后,除了因抢救伤员必须移动现场物件处,未经救援小组组长或副组长同意一律不能破坏现场。
2、困人救援演习现场也要做好秩序维护工作,以防止演习中发生不应出现的问题。
(五)救援工具
救援演习单位必须配备安全带、安全帽、绝缘鞋、救援服、缆绳、担架及对讲机等。
(六)救援实施方法和步骤
1、发生事故后救援实施方法和步骤
(1)救援小组查明事故原因和危害程度,确定救援方案,组织指挥救援行为。
(2)设立警戒线,抢救伤员,保护现场,防止事故扩大,疏散救援专用通道,引导救护车、救火车等。
(3)使受伤人员尽快得到治疗。
(4)对于易燃、易爆、有毒及炽热金属等特别物件,应迅速采取对策,及时处理。
(5)对救援人员进行安全监护,保证救援人员绝对安全,防止事故进一步扩大。
2、困人救援演习的实施办法和步骤
(1)及时与被困人员取得联系,安抚受困人员使其不要慌张,保持镇定,等待救援,不要扒门或将身体任何部位伸出轿厢外。
(2)迅速和杂物电梯维修保养单位取得联系,告之杂物电梯发生困人事件。
(3)尽量确认被困人员所在轿厢的位置,防止其他在杂物电梯外等候的乘客对设备做出不理智的举动。在一层和故障层设好防护栏,防止意外事故发生。
(4)若得知被困人员中有伤员,应做好其他救援准备。
(5)救援人员到达现场后,应按《故障或停电困人救援方法》进行。
(七)公布联系电话
轿厢内张贴本单位值班室电话号码、维修热线号码,以及其他救援电话号码。
(八)小结
应急救援或演习结束后,应在其后按《应急救援演习记录》的要求做好记录,并复制一份交给杂物电梯维保单位备查。
急诊急救实施方案 9
1.立即切断电源
切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸或拔去插销;二是用干燥的木棒、竹竿、扁担等不导电的物体挑开电线,使触电者尽快脱离电源。急救者切勿直接接触伤员,防止自身触电。
2.紧急救护
当触电者脱离电源后,应根据触电者的具体情况,迅速组织现场救护工作。
人触电后不一定会立即死亡,出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停跳等症状,外表上呈现昏迷的状态,此时要看作是假死状态,如现场抢救及时,方法得当,人是可以获救的。现场急救对抢救触电者是非常重要的。有统计资料指出,触电后1分钟开始救治者,90%有良好效果;触电后12分钟开始救治者,救活的可能性就很小。
触电失去知觉后进行抢救,一般需要很长时间,必须耐心持续地进行。只有当触电者面色好转,口唇潮红,瞳孔缩小,心跳和呼吸逐步恢复正常时,才可暂停数秒进行观察。如果触电者还不能维持正常心跳和呼吸,则必须继续进行抢救。触电急救应尽可能就地进行,只有条件不允许时,才可将触电者抬到可靠地方进行急救。
一、救护方法
(1)触电者神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力或触电者在触电过程中曾一度昏迷,但已清醒过来。应使触电者安静休息、不要走动、严密观察,必要时送医院诊治。
(2)触电者已经失去知觉,但心脏还在跳动、还有呼吸,应使触电者在空气清新的地方舒适、安静地平躺,解开妨碍呼吸的衣扣、腰带。如果天气寒冷要注意保持体温,并迅速请医生到现场诊治。
(3)如果触电者失去知觉,呼吸停止,但心脏还在跳动,应立即进行口对口人工呼吸,并及时请医生到现场。
(4)如果触电者呼吸和心脏跳动完全停止,应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压急救,并迅速请医生到现场。
二、抢救过程中注意事项
(1)在进行人工呼吸和急救前,应迅速将触电者衣扣、领带、腰带等解开,清除口腔内假牙、异物、粘液等,保持呼吸道畅通。
(2)不要使触电者直接躺在潮湿或冰冷地面上急救。
(3)人工呼吸和急救应连续进行,换人时节奏要一致。如果触电者有微弱自主呼吸时,人工呼吸还要继续进行,但应和触电者的'自主呼吸节奏一致,直到呼吸正常为止。
(4)对触电者的抢救要坚持进行。发现瞳孔放大、身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断,确认死亡方可停止抢救。
三、心肺复苏法
触电者一旦出现呼吸、心跳突然停止的症状时,必须立即对其施行心肺复苏急救。心肺复苏法是指伤者因各种原因(如触电)造成心跳、呼吸突然停止后,他人采取措施使其恢复心跳、呼吸功能的一种系统的紧急救护法,主要包括气道畅通、口对口人工呼吸、胸外心脏按压及所出现的并发症的预防等。
1.呼吸、心跳情况的判定方法
如触电者失去意识,救护人员应在最短的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。方法是:看触电者的胸部、腹部有无起伏动作;听触电者的口鼻处有无呼气声音;用手试测口鼻处有无呼气的气流,或用手指测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。如果既没有呼吸,又没有颈脉搏动,可判定触电者呼吸、心跳停止。
2.气道通畅
凡是神志不清的触电者,由于舌根回缩和坠落,都可能不同程度堵住呼吸道人口处,使空气难以或无法进人肺部,这时就应立即开放气道。如果触电者口中有异物,必须首先清除,操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。具体步骤如下:抢救者一手放在触电者前额,另一只手将其下颌骨向上抬起,使其头部向后仰,舌根随之抬起,气道通畅。
3.口对口人工呼吸触电者仰卧,肩下可以垫些东西使头尽量后仰,鼻孔朝天。救护人在触电者头部左侧或右侧,一手捏紧鼻孔,另一只手掰开嘴巴(如果张不开嘴巴,可以用口对鼻,但此时要把口捂住,防止漏气),深吸气后紧贴其嘴巴大口吹气,吹气时要使他胸部膨胀,然后很快把头移开,让触电者自行排气。儿童只能小口吹气,以胸廊上抬为准。抢救一开始的首次吹气两次,每次时间约1~1.5秒。
4.胸外心脏按压法让触电者仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在触电者一侧肩旁,两手掌根相迭(儿童可用一只手),两臂伸直,掌根放在心口窝稍高一点地方(胸骨下1/3部位),掌根用力下压(向触电者脊背方向),使心脏里面血液挤出。成人压陷3--4cm,儿童用力轻些,按压后掌根很快抬起,让触电者胸部自动复原,血液又充满心脏。胸外心脏按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右。每次放松时,掌根不必完全离开胸壁。做心脏按压时,手掌位置一定要找准,用力太猛容易造成骨折、气胸或肝破裂,用力过轻则达不到心脏起跳和血液循环的作用。应当指出,心跳和呼吸是相关联的,一旦呼吸和心跳都停止了,应当及时进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。如果现场仅一个人抢救,则两种方法应交替进行,救护人员可以跪在触电者肩膀侧面,每吹气1~2次,再按压10~15次。按压吹气一分钟后,应在5~7秒内判断触电者的呼吸和心跳是否恢复。如触电者的颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外心脏按压,而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒钟吹气一次,如脉搏和呼吸都没有恢复,则应继续坚持心肺复苏法抢救。在抢救过程中,应每隔数分钟再进行一次判定,每次判定时间都不能超过5~7秒。
在医务人员没有接替抢救前,不得放弃现场抢救。如经抢救后,伤员的心跳和呼吸都已恢复,可暂停心肺复苏操作。因为心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,所以要严密监护伤员,不能麻痹,要随时准备再次抢救。
当伤员脱离电源后,立即检查全身情况,特别是呼吸和心跳。发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。同时拨打120求救。
(1)轻症患者,即神志清醒,呼吸心跳均存在者。让伤员就地平卧,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
(2)呼吸心跳停止者,立即对其进行心肺复苏。
(3)处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。
(4)现场抢救中,不要随意移动伤员。
3.急救时应注意的问题
1)不要轻易放弃抢救。触电者呼吸心跳停止后恢复较慢,有的长达4小时以上,因此抢救时要有耐心。
2)施行心肺复苏术不得中途停止,即使在救护车上也要进行,一直等到急救医务人员到达,由他们接替并采取进一步的急救措施。
急诊急救实施方案 10
一、应急演练概念
应急演练是指为检验应急计划的有效性、应急准备的完善性、应急响应能力的适应性和应急人员的协同性,按照应急预案所规定的职责和程序,在特定的时间和地域、执行应急响应任务的训练实践活动。其原则包括:结合实际、合理定位;着眼实战、讲求实效;精心组织、确保安全;统筹规划、厉行节约。
二、应急演练在安全监管工作中的重要意义
简单地讲,应急演练就是一种模拟突发事件发生的应对演习。实践证明,应急演练能在突发事件发生时有效减少人员伤亡和财产损失,迅速从各种灾难中恢复正常状态。应急演练具有如下重要意义:
(一)提高应对突发事件风险意识。开展应急演练,通过模拟真实事件及应急处置过程能给参与者留下更加深刻的印象,从直观上、感性上真正认识突发事件,提高对突发事件风险源的警惕性,能促使公众在没有发生突发事件时,增强应急意识,主动学习应急知识,掌握应急知识和处置技能,提高自救、互救能力,保障其生命财产安全。
(二)检验应急预案效果的可操作性。通过应急演练,可以发现应急预案中存在的问题,在突发事件发生前暴露预案的缺点,验证预案在应对可能出现的各种意外情况方面所具备的适应性,找出预案需要进一步完善和修正的地方;可以检验预案的可行性以及应急反应的准备情况,验证应急预案的整体或关键性局部是否可以有效地付诸实施;可以检验应急工作机制是否完善,应急反应和应急救援能力是否提高,各部门之间的协调配合是否一致等。
(三)增强突发事件应急反应能力。应急演练是检验、提高和评价应急能力的一个重要手段,通过接近真实的亲身体验的应急演练,可以提高各级领导者应对突发事件的分析研判、决策指挥和组织协调能力;可以帮助应急管理人员和各类救援人员熟悉突发事件情景,提高应急熟练程度和实战技能,改善各应急组织机构、人员之间的交流沟通、协调合作;可以让公众学会在突发事件中保持良好的心理状态,减少恐惧感,配合政府和部门共同应对突发事件,从而有助于提高整个社会的应急反应能力。
三、加强应急演练工作取得实效
(一)存在问题与不足
在应急演练实际工作中,也暴露出了一些问题和不足之处,应急演练工作并未能取得理想中的效果。
1、演练所开展的内容、步骤和应急预案所写不一致
一部分单位在编制预案时计划详细、步骤完整,但在实际演练过程中,随意性较大,没有按照预案中的步骤认真执行,存在应付了事、简化过程、草草收场。有的则套用其他单位现成的预案,但是事先并未对参与演练的员工进行认真培训,员工未真正掌握预案的程序和流程,演练时随意发挥,未达到演练的真正效果。
2、安排的演练科目针对性不强,与本工程建设实际情况不吻合
一些单位在选择应急演练科目时没有与本工程实际工作相结合,不是考虑本工程实际建设中最常见的风险隐患,而是选择内容简单最好开展的科目,甚至选择与本工程建设毫不相干的内容。
3、演练中没有做到“真演实练”,达不到真正事故状态下的要求
有的单位演练过程一味追求场面热闹、却忽视了关键性的安全细节。例如,某单位进行“水上救援演练”时,表面看起来场面很大、“热热闹闹”,救护车、巡逻艇等设施一应到场,警戒和警示标志明显。但演练过程中, 现场参与演练人员表情轻松,甚至窃窃发笑,营造不出紧张的事故救援气氛。
4、其他方面的问题
(1)应急人员的表现
个别人员对报警程序不熟悉、报警电话未记牢;信息传递和汇报还有不符合实际的地方;没有熟练掌握正确的急救方法等。
(2)应急物资及设施方面
应急物资(设备)的种类不全、储备不足,满足不了各类事故状态下以及开展应急演练时所需要。
(3)应急演练培训工作做的不到位
基层单位还应该高度重视演练前的培训环节,通过专业的培训,使员工掌握正确的应急救援方法和应急处置技能,才能使演练做的更到位。
(二)问题产生的原因
1、人员思想认识存在误区
部分人员总是把演练与“演戏”等同起来,认为这些都是在走过场、走形式,根本不是真实事故发生的场面,从而从思想上淡化了危机意识。演练中随随便便,不紧不慢。没有根本树立起“演练即实战,实战即演练”和“平时多流汗,战时少流血”的理念。
2、领导重视和参与不够
通常演练我们会看到三种现象:第一,凡是领导重视、亲自主抓的单位,演练工作就搞的扎实、有实效;相反凡是领导不重视的单位,员工也大多走走过场、应付了事。第二、凡是安全生产搞的好的单位,应急演练工作也抓得到位,而安全工作相对薄弱的单位应急演练工作也一定是落在后面;第三,越是生产任务繁忙的单位,应急演练工作以及安全培训等工作开展的越及时。这些都表明安全管理(包括应急演练工作)与生产管理绝不是矛盾的,而是相辅相成、相互促进的工作。只有单位主要领导亲自参加、亲自组织本单位的演练,亲自抓演练前的培训,亲自坐镇演练现场的指挥,员工就会认真对待,真正重视,从而以正确的态度和饱满的热情积极参与到这项工作当中去。
3、奖罚考核不到位
俗话说,没有奖罚就没有动力。管理者通过对应急演练工作制定标准、检查考评,奖优罚劣,可以激发员工参与此项工作的积极性。同时纠正日常工作中存在的某些错误观念和行为,以激发其自身的反省能力,从而获得经验教训,提升自身素质。
(三)认真落实做好应急演练中的“演”与“练”
应急演练,顾名思义一是要“演”,二是要“练”。
1、所谓演,是指演示,就是把应急救援的基本流程演示出来。
一是要“演”救援经过。要模拟事故发生的起因与救援过程,让在场的每个人都熟知即将开展的应急救援演练是针对哪种情形,明白如何避开危险源,熟悉危险源特性,可以用什么方法解决面临的危机事件,使应急救援演练更加具有指导性。万一发生类似事故,按照平时的操练处理,才能游刃有余。
二是要“演”现场氛围。在平时的演练过程中就要以严肃认真、身处险境的态度去面对,演出现场气氛,演出真实感觉,演出实战场景。一旦发生事故,才能沉着冷静应对。
三是要“演”设备使用。向在场人员示范各类设施、装备的种类、使用方式、注意事项和自救方法,规范设备使用步骤。发生事故时能够判断出设备是否能够正常使用,确保每个人正确使用安全设施和装备,把出现误操作而引发二次事故的概率降到最低,把事故隐患消灭在萌芽状态。
四是要“演”职责分工。演习各部门的职责履行,规范岗位设置。让所有的.人都明确岗位分工,不能像无头的苍蝇一样乱撞,提高救援效率。通过演练重点解决救援时期各组人员工作的衔接问题,练习人与人之间的协调配合,练习物资的取用等环节,都是提高协调作战能力的关键。配合的好,就有可能控制住事态扩大,配合不好就浪费了很多救援的时间,错过最佳救援时间。
2、所谓“练”,是指练习,就是把自救互救的基本功练习到位。
一是要“练”安全警觉。有很多事故发生前有前兆,通过应急演练,让每位职工熟知事故前的预兆,警示他们出现类似的情况时,应该立刻采取相应的措施。同时通过应急演练,可以让职工明白事故的危险性,引起职工的重视和危机感,进一步提升他们的安全意识。
二是要“练”反应能力。事故发生时,职工的疏散速度和救援人员的集结、设备到位、进入危险区并临时处理事故的速度非常重要。在救援时,每一秒都是“黄金救援时间”,每错过一秒就有可能发生无可估量的危险,就可能丧失一条宝贵生命,造成原本可避免的损失,因此在应急救援演练时,演练人员要将演练当实战来“打”,从思想上高度重视,把心态和意识放在紧急危险状态中,真正锻炼反应能力。
三是要“练”现场指挥。演练过程中,指挥人员肩负重任,需要良好的心理素质和综合协调指挥能力。作为指挥人员如何在最短的时间内把事件状况和危害程度弄清楚,如何正确指挥,如何快速决策,如何进行最有效信息传递,如何协调调度各方面的救援力量,及时开展救援活动等,都要不断从练习中锻炼提高,达到应对自如。
四是要“练”应急预案。按照应急预案程序完整的演练一遍,演练结束后要做出评价,并提出书面报告,指出演练存在的问题、预案存在的缺陷。不论哪种方式的演练,目的都是熟悉预案救援程序,锻炼各种救援能力,发现预案问题,不断修订预案,完善预案,避免预案纸上谈兵,使它成为具有规范性、系统性、科学性和操作性的预案,能在事故救援中切实发挥作用,拿之能用,用之能行。
(四)加强应急演练工作的措施保障
要加强应急管理工作,提高应急演练的水平和质量,真正达到应急演练的目的和效果,应该从以下几个方面加强基础工作:
1、经常性的进行有关应急知识的宣传和教育培训,不断提高全体人员的应急意识和安全技能。要将应急培训纳入到本单位年度培训计划中,组织各级、各类应急预案和应急知识、技能的培训。重点培训各级管理人员应急管理知识和应急指挥能力、应急救援专业人员执行应急预案和应急处置能力、员工安全操作、应急处置、自救互救以及避险能力,特别应组织好关键装置、要害岗位、重点环节、特殊作业的生产操作人员和施工作业人员的岗前培训和应急知识、技能培训。要开展应急预案的宣传工作,对涉及到相关方、周边地区公众的应急预案,应积极与相关方和地方政府协调沟通,将可能产生的危害、相应的防范措施及应急方法等告知相关人员。
2、定期组织人员进行应急预案的修订编制工作。应急预案编制前,要成立应急预案编制领导小组;收集资料并进行评估;辨识危险源并评价风险;评价能力与资源。然后进行应急预案的编制,编制完成后还要进行组织评审等工作。编制预案时,要充分借鉴国内外同行业、同类事故教训及历年来应急工作经验,尤其要对身边近几年来发生的各类典型事故和险情进行归类汇总和整理,反复分析和查找问题发生的根源,从应对和预防措施方面仔细斟酌,形成应急预案中针对类似事故(事件)和险情的现场处置指南的素材。
3、加强应急演练的领导和组织工作,提高演练水准,达到应有效果。
急诊急救实施方案 11
一、目的:
为加强冷库药品仓储管理,防止因冷库故障影响在库药品质量,公司制定应急措施,快速、高效处理冷库突发停电等意外故障,保证药品的质量不受影响。
二、范围:
本预案适用于公司冷库突发性停电、故障等事故的.应急处理。
三、内容:
1、成立冷库应急故障领导小组:
组长:xx
副组长:xx
成员:xx
xx
xx
xx
xx
xx
2、工作程序
药品储存过程中,遇突发事故如停电、设备故障等因素,为避免造成冷库温度过高、药品受损,保管员要在第一时间报告储运部部长事故发生的时间及主要情况,并立即采取处理措施。
储运部部长如不能及时解决问题,应立即上报质管部,质管部长组织安排相关人员进行处理。
3、冷库突然停电时,应及时启用备用发电机组,检查温度调控设备运行情况;检查库内温度是否在要求范围内。(发电机组常备燃油不少于8小时用量。)
4、如果冷库与备用发电机同时出现故障,储运部部长通知冷藏车运输员启动冷藏车,当车内温度降到2—8℃时,将药品从冷库转移到冷藏车时暂时储存。
5、每次事件应急处理情况,由质管部作出详细记录。
急诊急救实施方案 12
一、演练地点:
二、演练时间:
三、参加人员:
厂部管理人员、车间主任及车间班组成员。
四、演练物品:
1、干木棒
2、应急药箱1个(创可贴、紫药水、医用胶布、医用纱布、剪刀等)
3、应急车辆一辆
4、担架一付
五、演练事件背景:
电焊工作业人员在焊工件时,电缆线和铁制工件碰在一起而造成触电。
六、演练成员及职责分工
1、参加演练人员:
2、职责分工
(1)、总指挥:
负责应急演练方案的审批,演练进度的监督和控制,资源的配备,内外的协调以及演练后的点评。
(2)、现场指挥:
负责事故演练预案的编制,演练准备工作,现场监督管理工作,演练时的`现场全面指挥,向总指挥及时汇报工作。
(3)、演练专业队长:
负责演练人员的确定。伤员一名,抬担架的二名,现场维护人员二名与现场指挥的配合等
(4)、现场断电:
(5)、现场急救:
(6)、现场记录:
急诊急救实施方案 13
一、公司成立应急组织:
1、公司级:公司主管安全的领导任组长,安全科科长任副组长,技术质量科科长,器材科,合同预算科,各项目经理为组员的应急组织。
2、项目部级:项目经理任组长,项目技术负责人、工长任副组长,组员:安全员、质量员、器材员、资料员。
二、应急组织的权限和任务:
1、公司领导小组的权限:负责事故现场的组织,协调、指挥、调度。
2、项目部领导小组的权限:负责事故现场调查、抢救、排险、疏散人员、人员安排。
3、公司领导小组的任务:
调查现场险情,组织人员抢救。
组织抢险所需的.应急设备、物资。
指挥现场应急组织的任务
三、项目部应急组织的任务:
1、项目部应急工作组织室由项目经理为首的xx组、抢救组、疏散组。
2、各领导小组的任务:
紧急联络:联络方法:第一发现人口头或电话通知项目经理,项目经理在查看险情后即向公司领导小组报告。
由xx组根据伤害情况拨打110、119、120电话求救。
要说明哪个区、哪个地段、什么路多少号、有那种显著标志。
急诊急救实施方案 14
一、演练目的
为了提高员工的反应速度和应变能力,使员工熟悉掌握接报警和触电自救技能以及和其他部门的协调配合能力,确保人身、电网、设备的安全。
二、演练原则
在配电设施完好的情况下意外触电,及时解脱电源,使个人明确自己的职责,加强自救意识。
三、演练时间
暂定
四、参演人员:
应急指挥部:安全环保部(科)
总指挥:安全环保部(科)负责人
组员:安保科安全员、电仪科科长、电仪科安全员、车间电工、后勤电工、医务人员
五、触电事故的应急处理工作程序
1、总指挥宣布演练开始;
2、工作现场有人触电倒地;
3、发生触电事故后,工作现场应停止一切工作,工作现场负责人向总指挥如实汇报情况。
4、演练启动后,总指挥立即组织其他人员进入应急程序,安全环保部(科)、电仪科、医务组在总指挥统一指挥下进行作业。
六、任务分解
(1)迅速给触电人员进行施救
迅速脱离电源(车间电工组)
出事附近有电源开关和电源插头时,可立即将闸刀拉开,将插头拔掉,以切断电源;如果够不着插座开关或不清楚现场电源情况,就关上总开关。当有电的电线触及人体引起触电时,且不能采取其他方法脱离电源时,可用绝缘的物件(如干木棒、绝缘手套等)将电线移掉,使触电人员脱离电源;必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄等)切断电源;并及时关闭现场电源。
2)简单诊断伤情(后勤电工组)
脱离电源后,病人往往处于昏迷状态,情况不明,只有明确的诊断,才能及时正确的进行急救。故应对心跳和呼吸的情况作一判断,看看是否于“假死”状态,“假死”状态的病人全身各组织处于严重缺氧的'状态,情况十分危急。
具体方法如下:将脱离电源后的病人迅速移至比较痛风、干燥的地方,使其仰卧,将上衣和裤带放松。
观察一下呼吸是否存在,心跳是否停止,瞳孔是否扩大,瞳孔扩大表明各组织已严重缺氧。当伤员脱离电源后,应立即检查全身情况,特别是呼吸和心跳。
发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。同时拨打120求救。
3)现场抢救处理方法(医务组)
经过简单诊断过的触电者,一般按下述情况分别处理。
①病人神志清醒,但感觉无力、头昏、心悸、出冷汗,甚至有点恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息,减轻心脏负担,加快恢复。 ②病人呼吸、心跳尚在,但神志昏迷。此时将病人仰卧,周围的空气要流通,并注意保暖。除了要严密地观察外,还要做好人工呼吸和心脏按压的准备工作(如有“假死”立即进行抢救)。
③如经检查后,病人处于“假死”状态,则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的,则用体外人工心脏按压法来维持血液循环;如呼吸停止,则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换;如呼吸、心跳全部停止时,则需同时进行体外人工心脏按压法和口对口的人工呼吸法。
4)电灼伤和其它伤的处理
高压触电时接触处可造成十分严重的烧伤,现场抢救时,要用洁净的纱布或纸类进行包扎,减少污染,有利于今后的治疗。
5)快速平稳地送医院就治
出现“假死”时在抢救过程中,任何时刻抢救工作不能停止,即便在送往医院的途中,也必须继续进行抢救。
七、演练结束
急诊急救实施方案 15
为了保护森林资源安全,有效预防、控制和扑救森林火灾,及时处置火灾事故,根据《森林法》、《森林防火条例》等法律法规,结合我办实际情况,特制定防火期防火预案如下:
一、森林防火期
森林防火期分为两个阶段。第一阶段为1月1日至5月31日,第二阶段为6月1日至12月31日,其中森林防火戒严期以上级规定为准,另行通知。
防火期内总体要求是:加强领导、强化宣传、健全制度、完善预案、明确责任、措施到位。
目标任务:
1、全年度无森林火警、火灾发生。
2、依法有效控制野外违规用火行为。
3、提倡文明祭祖,防止因燃放爆竹、烧纸钱、上香等行为引发火灾事故。
二、具体工作安排
(一)健全组织,加强领导,进一步完善森林防火责任制
1、森林防火指挥部组成:
组长:
常务副组长:
副组长:
护林防火指挥部办公室设在农业服务中心,吕杰任办公室主任,由曾江彦、王松负责具体办公。
2、护林防火指挥部职责
(1)负责全乡森林防火工作的检查、监督及指导等。
(2)统一部署、调度、指挥全乡森林火灾的扑救工作。
(3)决定有关森林防火工作的其他重大事项。
3、办事处森林防火指挥部在春节前、清明节前和五一节前召开三次会议,专题部署森林防火工作。森林防火期内办事处森林防火指挥部将不定期到各村、各单位进行检查督导,加强各项森林防火措施落实。对检查措施不到位的村庄和单位,责令限期整改,直至达到上级的要求为止。
(二)强化宣传教育
充分利用广播、宣传车、标语、宣传栏、森林防火宣传牌、手机短信等形式加强对《森林防火条例》、和县政府发布的“禁火令”的宣传,提高群众的森林防火意识,坚决杜绝烧荒、烧田埂草等野外用火。防火期内宣传车坚持每天深入各村进行宣传广播,以加大防火宣传的力度。同时与各村党支部、村委会及相关单位签订《护林防火责任状》,明确护林防火责任。
1、办事处及时召开森林防火动员大会,全面部署今年的森林防火工作。
2、要求各村深入农户向村民广泛宣传森林防火法律、法规和市、县、乡森林防火规定,以及典型案例,以达到家喻户晓、人人皆知的宣传效果。
3、各村(居)组织宣传车到各村进行巡回宣传,做到每个组都要宣传到位,宣传的内容主要有县政府制定的禁火令和其他森林防火规定。
4、在学校开展以“五个一活动”为主要内容的森林防火教育活动。“五个一活动”即上一堂森林防火知识课、出一期森林防火班报、刷一条森林防火标语、做一次对邻居的森林防火教育、发一封致全体学生及家长信。
(三)依法治火,严格管理,加大森林防火巡查力度:
1、在森林防火戒严期内,林业站和公安派出所(含林派)组成森林防火巡逻队,两个部门要密切配合、通力合作,严肃查处各种违规野外用火,严格执行《森林防火条例》,决不姑息迁就,从源头上清除各类火灾隐患。
2、办事处林业站要充分发挥护林联防队伍作用,合理安排调度专业护林员对所管辖的责任区实行全天候巡查,要保证每个自然村有人巡查,不留真空、不留死角,并实行24小时监控,一旦发现野外违规用火时应及时制止,并及时上报乡林业站依法予以严肃处理。对护林员队伍的管理,严格执行奖惩措施,并督促其认真履行岗位责任,加强路段巡查,确保防火安全。
3、严格监督考核机制,办事处将各村的森林防火工作纳入全乡农村工作考核内容之一,并与村主要干部领导工作挂钩,同时要求各村对村级两委成员和党员、村民代表也要制定相应的奖惩措施,以此加强全乡森林防火工作任务的落实。
4、要突出重点实施分类管理。“重点”即重点时段、重点区域、重点人群。重点时段指:进入森林防火期,天气持续无雨,火险等级居高不下的'时段;冬至、春节、清明等节日,早上4点至晚上8点。重点区域指:田边、路边、山边、果园边、公墓区等。重点人群指:老、弱、病、残、痴、呆和未成年人及外来乞讨人员。进入防火期后,对重点时段实施重点安排,重点管理;对重点区域实行全天候巡查;对重点人群及公墓区全面摸排,建立档案,明确监护人和村联系人,实行乡、村、监护人三级监管。
(四)完善预案,不断增强森林火灾的扑救能力
各村、各林业单位要完善森林火灾扑救预案。要求预案切实可行操作性强,并通过各种形式广泛宣传,建立快速反应机制。
(五)加强队伍建设
1、护林联防队伍建设。建立护林联防队伍,以办事处治安巡逻队为主,各村、各林业单位实行联防联动,一旦发生火警,联防队迅速出动。
2、扑火专业队建设。成立由机关干部、各村扑火队组成共50人的扑火专业队,办事处直各部门20人组成的扑火预备队,各村应成立10-15人的扑火预备队。办事处机关干部在防火期内,实行24小时值班制度。严格按照省森林消防专业队伍建设与管理规定的要求,做到组织、机具、通讯、车辆、保障五落实,在森林防火戒严期内集中管理,集中培训、演练,随时应对突发森林火灾。
3、巡逻队的建设。在森林防火期内成立由派出所、林业站、办事处直机关等部门组成的森林防火巡逻队保证全天候对辖区内进行巡查。
4、做好扑火物资准备。办村两级配备必要的扑火工具,林业站森林防火器材库要有专人保管各种灭火器材,定期维修保养,并备足各类机械用油。
(六)加强信息沟通
办事处防火指挥部办公室要加强与各村、各部门、各成员单位的联系沟通,及时掌握信息,为领导提供有效可靠的第一手资料,并安排好值班,全部机关干部、各单位各村一把手手机保证24小时通讯畅通。
(七)后勤保障
办事处将给每个扑火队员统一配备食品包一个,其中包括2个面包,1盒饼干,2瓶矿泉水。同时,各部门、各单位、各村庄接到扑火命令后,要立即做好车辆、食品、饮用水、照明工具等扑火必需品的准备工作,确保后勤保障工作及时到位。
(八)落实领导带班和值班制度
防火期内,办事处护林防火指挥部办公室建立24小时值班和领导带班制度,配备值班车辆,不得空岗、脱岗。全体机关干部要按照防火值班表按时值班,24小时开机,确保昼夜通讯畅通。全体机关干部职工一律住在办事处。
(九)实行防火期内每日火情报告制度
防火期内各村每天14:00点和17:00点向办事处防火指挥部报告情况。报告内容为:有无火情发生、火情起数、起火时间、过火面积、损失及伤亡情况。不得迟报、瞒报。对迟报、瞒报的要追究相关人员责任。
(十)扑救工作
1、扑救预案的启动。接到火情报告后,森林防火指挥部要立即启动扑救预案。办事处森林防火指挥部成员要立即到达火场,了解和掌握火情,组织指挥扑救,并视情况向县森林防火指挥部领导汇报。主要领导要在第一时间亲临火场,组织安排扑救工作。对预计火情可能蔓延至其他乡或林区的,要快速通报其他乡或林区单位做好相关准备工作。对其他乡乡涉及我办的火灾也要立即启动扑救预案组织扑救。
2、扑火队伍的调用。发生森林火灾,在立即向县护林防火指挥部办公室报告的同时,迅速调动办事处扑火专业队、预备队在第一时间赶到火灾现场,并根据火情,适时组织辖区内企事业单位、村级扑火预备队等一切可以调动的力量进行扑救,确保“打早、打小、打了”。火情发生时,扑火队接到命令后必须在15分钟内集结完毕,统一乘车出发。因特殊情况不能随队出发的,必须在最短的时间内赶往现场,并迅速投入扑救。凡行动迟缓、贻误战机,造成不良影响的,坚决予以严肃处理。
3、临时指挥机构的设立。火灾现场成立临时指挥部,负责扑救工作的全面指挥协调,同时成立指挥所,由指挥部临时任命的指挥员进行现场指挥,负责火灾现场的扑救工作。临时指挥所和指挥部要随时保持联络畅通。
4、安全保障。街道、村级扑火队及预备队在火灾现场要服从指挥部的统一调度指挥,严禁擅自行动,确保人身安全。到达火场要安排所在村庄熟悉地形人员给扑火队带路。
(十一)火场清理及善后工作
1、明火扑灭后,各扑火队带队领导要及时清点扑火队的队员,并向护林防火指挥部报告,同时组织人员清理火场。
2、火灾扑灭后,要安排足够的人员对火灾现场进行清理留守,留守时间为2-3天,经办事处森林防火指挥部同意后,留守人员方可撤离,以防死灰复燃。
3、按照林业技术规程要求,适时完成火烧迹地的更新造林任务,由农业服务中心负责检查验收。
急诊急救实施方案 16
院前急救是为进入医院以前的急、危、重伤病员提供的特殊医疗服务,包括病人发病现场对医疗急救的呼救、现场抢救、途中监护和运输等环节。院前急救过程主要有以下几个阶段:
一、现场急救和呼救阶段
在急、危、重伤病员的发病或受到伤害的现场,第一个发现者是病人自己,其次是在现场的其他人。现场仅有病人本人,应及时向周围人呼叫,请求援助,并尽可能地采取自救措施。其他人发现病人后,应主动迅速地赶到病人身边,边询问检查病人病情,边进行急救呼救。大型灾害发生时,现场的人可能都是受伤者,在进行呼救的同时应积极开展自救互救。这时的急救呼救包括两个内容,一是呼叫周围的人给予帮助,二是对专业院前急救单位进行呼救。
二、呼救信息的接收传递阶段
院前急救单位接收到急救呼救信息后,对院前急救资源进行有效调度,及时地把急救信息传递给急救分站或途中的急救单元。
三、急救单元出发阶段
良好的准备是急救单元快速出动的先决条件。所有值班急救单元都应事先做好准备,随时都能快速出动。当接到特殊病情信息时,还应根据抢救的需要进行特殊的准备。
四、抵达现场阶段
急救单元抵达现场的过程是一个急救资源移动的过程。选择路径要近,移动速度要快、安全,到达现场位置要准确。
五、接近病人阶段
不论采取哪种运输工具,直接到达病人身边的可能性都很小,即使距离病人不远,医务人员也有一个携带药品和器械、设备到病人身边的过程。在接近病人的过程中,速度要快,携带的药品和器械、设备要全面,如设备器械太多,要尽可能先带符合病人病情急救的设备和器械。如是意外灾害事故,要从正面接近病人,并告诉病人自己是抢救者,以安定人心。
六、现场抢救阶段
院前急救医师现场抢救面对的病人病情危重,很多时候还要面对突发的事故或意外,如事前做好充分准备,事故时保持镇定,有条理地迅速诊断和抢救,伤病员复原的机会便能大大增加。在基本检查时,伤病者的伤势或病情有时会很明显,例如烧伤及出血、醉酒等;但很多时亦不易察觉,所以医务人员须凭视觉、听觉、触觉及嗅觉去找寻和了解伤者的病史、病徵及症状,以正确评估病情。
现场抢救阶段主要有三个内容:
一是病情的评估;
二是实施抢救;
三是稳定病情。
这三个内容往往是联系在一起的,特别是危重伤病员,常需要一边评估一边抢救,一边稳定病情;即对已存在的或潜在的威胁病人生命的各种病情进行及时的发现和处理。急救医师对病人的病情进行的短期评估(除立即有生命、躯体及致残的威胁之外),其中包括对机体和行为症状的评估。因为它们与各种并发症或潜在的、基本的病变有关。评估还包括利用适当的、有助于诊断的各种措施,并做出解释,同时还包括其他的专科咨询。根据初步识别和对病情的评估,应用复苏技术、治疗手段和其他使病人在生物学方面或精神方面都能转向体内稳定的各种处理措施。这些技术、手段和处理措施对病人的进一步医疗或缓解都是必需的。稳定病情可以包括机体的任何系统。
此时,不要忘记了对机体和行为症状的整体评估。整个评估过程持续至病人被处理好为止,其中包括迅速确定某一特定病人或在许多病人之中的处理重点问题。在这里,我们把三个内容按现场急救进行的时间先后顺序,依次叙述如下:
1、 现场观察保证安全
当院前急救医师面对意外事故时,首先应观察现场环境,有无危险存在,同时寻找病人受伤害的线索,这对判断伤情很有必要。如现场仍有危险,切不可盲目行事,应先除去危及在场人员生命或影响救治的因素,再进行救治,确保伤者和救援人员的安全。
2、病情的评估
(1)简单询问病史
病史可由清醒的伤员或旁人叙述。
①主诉:主诉是伤病员自己的描述,昏迷者可由旁人代述。院前急救医师要抓住疾病的主要表现,例如:疼痛、口渴、发热、发冷、恶心、麻痺、无力等,注意主要症状发生的时间,这有利于对病情程度的评估。
②既往史:弄清楚伤者既往或现在患有什么疾病,以便能准确判断病情。
③从伤病者身上寻找得到的病史资料,例如药品、复诊本或病历资料等。
(2)发现体征
在询问病史的同时,即要通过视觉、听觉和嗅觉发现伤病员的阳性体征。如:通过视觉可发现病人的肢体的变形、肿胀、嘴唇发绀、外出血、皮肤上的针孔、皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表情、出汗、肌肉痉挛等;通过听觉可发现病人的呻吟、骨折的'摩擦声、不正常的呼吸等;通过嗅觉可发现酒精气味、丙酮气味、尿失禁等。这些发现对正确评估病情将起到很大的作用。
(3)迅速进行检查
无论伤病员的病情如何,对伤病员的评估过程和方法大致是相同的。但对危重伤病员来说,常常需要一边评估一边进行抢救和处理。先处理可能危害病人生命的情况,特别是心跳呼吸骤停的病人。只有在威胁病人的因素解除后,才能进行有系统地详细检查及处理其他情况。
急救医师首先应对伤病员进行一次基本检查,判断是否有足以致命的伤情:
①判断伤病员的清醒程度—Response
轻轻摇动伤病员肩部,高声喊叫:“喂!你怎么啦?”;
无反应者,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒钟。以上检查应在10秒钟以内,不可太长!病人出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后应即停止掐压穴位。摇动肩部不可用力过重,以防加重骨折等损伤。一旦初步确定病人神志昏迷,应立即招呼急救单元上的工作人员前来协助抢救。
②判断伤病员病的气道是否通畅—Airway
检查伤病员是否有呼吸,有呼吸者要注意到呼吸是否有杂音,必要时应清除伤病员口腔等部位的异物,使伤病员气道通畅的方法如下:
如伤病员昏迷,但没有颈椎骨折的可能,急救医师可用仰头举颏(颌)法(或仰头抬颈法)。
方法:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,举起下颏(颌)。
如伤病员昏迷,又有颈椎骨折的可能,急救医师应指导其他人员协助固定伤员头部及颈椎,并用创伤举颌法。
方法:将伤病员的颈部固定在正常位置,并同时用双手手指托起下颌骨。
在施行以上两种方法时都要注意到:手指不要压迫病人颈前部,颏下软组织,以防压迫气管。动作要轻,颈部上抬不要过度伸展,用力过猛易损伤颈椎。有假牙托者取出,清除口腔异物及呕吐物。儿童颈部易弯曲,过度抬颈反会使气管闭塞,因此儿童不要抬颈牵张过甚。
③判断伤员病是否有呼吸—Breathing
在畅通呼吸道之后,由于气道通畅可以明确判断呼吸是否存在。
方法 维持开放气道位置,用耳贴近病人口鼻,头部侧向病人胸部。眼睛观察病人胸部有无起伏;面部感觉病人呼吸道有无气体排出;耳听病人呼吸道有无气流通过的声音。
注意点:
A、保持气道开放位置;
B、观察5秒钟左右时间;
C、有呼吸者,注意气道是否通畅;
D、无呼吸者,立即做人工呼吸;
E、有部分病人因呼吸道不通畅而产生窒息,以致心跳减慢。可因畅通呼吸道后,使呼吸恢复,而致心跳亦恢复。
④判断伤病员是否有脉搏—Circulation
检查脉搏,观察微循环;
对没有呼吸脉搏及微循环者进行心肺复苏
检查伤者的出血情况,并止血
如患者昏迷,但有呼吸和脉搏,应立即处理可能危及生命的伤势或病症,然后再将伤病员放置成平卧位,以确保呼吸通畅。
4、请求支援
急诊急救实施方案 17
为加强道路货物运输安全生产的监督管理,全面落实安全生产责任制度,及时有效的开展重大安全生产事故应急救援工作,最大限度的减少事故损失和人员伤亡,保障人民群众生命和财产安全,根据交通运输管理部门和本公司内部管理的要求,制定道路货物运输安全生产应急预案。
一、运输生产事故一旦发生,公司管理人员和驾驶人员应根据预案,及时组织抢救,协调处理事故,减少人民生命和财产损失,协助交通管理部门做好事故处理和善后工作。
二、落实安全生产责任制。凡发生道路运输重大安全生产事故的,公司经理必须在20分钟内到现场(和林县内),30分钟内反馈给运政机构。
三、运输生产事故发生后,驾驶人员应立即保护好现场,并采取必要的应急防护措施,然后打公司电话通知公司经理,电话为:xxxxxxxx,公司领导应根据事故大小,迅速与交通运政、公安、交警、120急救中心、保险公司等部门联系,并第一时间赶到事故现场。驾驶人员在联系不到单位的情况下,也可直接与交通运政、公安、交警、120急救中心、保险公司等部门联系。
四、驾驶员发生运输安全生产事故后,应停职检查,待事故原因查明后,根据生产事故大小,按公司管理要求给予责任追究。
五、公司成立应急救援领导小组,并建立应急保障车辆,应急小组各成员必须7×24小时保证通迅畅通,严格服从应急小组的统一调动,联系方式如有变动,应提前通知应急小组。
(一)、组织机构
组 长:
副组长:
成 员:
在领导小组的统一领导下,统一思想,步调一致,采取有效措施,积极努力开展工作。协调领导小组下设4个应急工作组,分为路障清理组;运输保障组;后勤服务组;信息联络组,具体分工如下:
1、路障清理主要职责:负责清理路障,包括雪阻、水灾、桥梁坍塌、道路中断等,应及时派出车辆和人员予以疏通,保证道路畅通无阻,车辆应随时加满油料,人员应保证24小时待命。具体机械车辆由货运科负责组织解决。
2、运输保障主要职责:应及时合理安排车辆对滞留货物和被困人员的安全运输,保证所有货物安全、及时运达。具体车辆由公司和货运站负责协调解决。
3、后勤服务主要职责:负责好被困人员的生活住宿,确保所有人员和滞留货物的安全。
4、信息联络主要职责:具体工作任务是上传下达所有指令、命令和信息,确保信息畅通。
各组要认真对照各自工作分工,组织相关人员组成应急工作组,确保完成分管工作。
(二)、应急预案的启动
第一类情况:
适用于发生山区道路中断,雨、雪灾害天气,受困车辆人员较多时启动。
工作程序:
1、接到群众或驾驶员的`报告。
2、信息报至领导小组负责人闵海滨同志。
3、闵海滨将有关情况上报市交通,由信息联络组负责通知领导小组成员,30分钟内召开全体会议,进行安排部署。与此同时,各工作小组通知各自人员车辆以及机械作好准备工作。其中:路障清理组备好车辆,组织好人员;运输保障组备好营救车辆;后勤服务组备好食物和御寒衣物以及药品;信息联络组通知受困车辆和人员以及登记清障车辆、人员、衣物、食物等。
4、在领导小组的统一指挥下,各组立即开展工作。机械清障组组织人员、机械开始清除路障;后勤服务组给所有受困人员发放食物和衣物;运输保障组将受困人员和滞留货物疏散到救援车辆,送往目的地;信息联络组通知受困车辆和受困群众单位,并随时向应急领导小组汇报进展情况。
5、救援结束后,营救出被困车辆,检查维修好被困车辆,安全返回目的地。
6、应急领导小组上报营救工作开展情况。
7、救援小组返回。
第二类情况:
适用于发生旅客滞留时启动。
1、接到报告信息。
2、立即通知运输保障组,运输保障组及时合理安排车辆,对滞留乘客和被困旅客进行运输,保证所有旅客走得安全,到得及时。
3、后勤服务组提供被困乘客和滞留乘客的生活住宿,确保所有乘客的安全。
第三类情况:
适用于发生重(特)大交通事故时启动。
工作程序:
1、接到报告信息。
2、信息联络组应立即报告道路运输管理处负责人,应急领导小组要立即通知市交通局、公安局交警支队、急救中心、保险公司;同时,道路运输行业安全管理办公室负责上报市安全生产监督局和省道路运输管理局。
3、信息联络组应迅速通知应急领导小组下设的路障清理组、运输保障组和后勤服务组,应急领导小组负责分配工作任务:县公安局交警支队、急救中心、保险公司、后勤服务组带领救援车辆在第一时间赶赴现场,交警大队、保险公司勘察现场,急救中心开展医护抢救,求援车辆负责运送伤员和滞留旅客,路障清理组负责清理路障,设置警告、警示标志。
4、急救中心应在抢救运送途中,开通医院绿色通道,到达医院后立即开展抢救。
5、领导小组根据交警队、保险公司作出的结论,上报救援情况。
6、县交通局、安监局等相关单位根据事故结论,对营运车辆作出处理决定。
急诊急救实施方案 18
为了有效的预防、及时控制和消除事故的发生,保障员工身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序,根据有关法律、法规要求,结合我公司实际,制定演练方案。
一、指导思想和组织机构:
本着对企业高度负责的精神,切实做好特、重大事故应急救援工作,真正把“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针落实到实处,把事故危害降到最低程度,达到救灾减灾的目的',确保高产、稳产、效益运行的良好局面。
1、应急救援指挥部:
总指挥:
副总指挥:
2、现场应急技术专家组:
二、计划演练的时间和地点:
1、时间:XX年XX月XX日
2、地点:刚玉炉冶炼车间
三、演练对象及概况:
XX市沁丰新型材料某是经沁县工商局注册批准成立的有色冶炼企业,本30厂位于沁县境内,占地面积余亩,以生产棕刚玉、亚白刚玉为主导产品,34327公司现有员工人,其中工程技术人员人,厂内三班作业人员约为人,3从事特种作业人员人,厂区周围为庄稼地。
四、事故设定:
XX年XX月XX日,天气晴朗偏北风级由于刚玉炉喷炉起火,情况十分危急,企业立即启动应急预案进行处置,并紧急向当地政府和安监局报告。
五、演练内容设置:
1、为防止刚玉炉喷炉发生火灾和爆炸,释放大量有毒、刺激性气体。
2、总指挥李庆立即向政府安委办报告,生产部立即停车调度工作,企业兼职安全员、消防队迅速进行企业自救,及时疏散员工和周边农业劳动群众。
3、迅速切断感应炉电源,开启应急消防阀门。
4、企业兼职消防、安全员用消防带呈雾状喷洒,稀释有毒气体。
5、专职消防队到现场后,一组用消防水带冷却,一组用雾状水稀释浓烟,一组会同企业消防队用黄沙、二氧化碳灭火。
六、演练指挥及实施:
1、演练指挥下达演练命令后,由一名工作人员放烟雾,使大量烟雾外溢。
2、企业员工发现事故情况后,立即向企业领导报告情况。企业立即启动应急预案,并组织兼职消防队、安全员开展自救工作,同时向政府报告事故情况。
3、企业兼职消防队员到达现场后,疏散周边群众,另外立即用消防水栓进行冷却,及准备用水带以雾状水稀释可能发生的有毒烟雾。
4、政府有关领导及安监部门人员赶到现场后,派名队员进入着火区进行火势侦察。
5、侦察完毕后,用条消防水带支援企业消防队冷却工作。制火势,并扑灭。
6、演练指挥下达演练结束命令。
急诊急救实施方案 19
一、目的
为了使职工熟悉一旦发生火灾事件,我们能及时有效地处理险情,控制影响范围,提高职工紧急避险和应变能力。
二、演练步骤
1、根据项目部已建立的危险源辨识体系,使职工清楚发现危险源的'突显特征;
2、让职工明白出现危险源的突显特征后,应采取的行动;
3、进行模拟发生爆炸事故的演练。
三、演练安排
1、采取模拟发生爆炸事故的情景来进行演练。演练包括人员疏散、伤员救援和灭火三部分。
2、演练时间:选择某天凌晨进行,以便实测救援各种车辆赶往事故现场的时间、人员反应速度等。
四、组织领导:
(a)组织领导机构:培训演练总指挥:童锋培训演练副总指挥:贺成永安全保卫组组长:鲍张飞组员:汤立来、林晓红、李林凯等应急疏散指挥组组长:林晓红组员:鲍张飞、林晓红伤员救护组组长:宣政
演练结束评审组组长:梁桂林
(b)按照应急救援预案中各人员安排有组织、有计划地进行演练。
(c)参加演练人员应做到:
1、明确职责,负起责任。
2、要严肃,而不是当作游戏。
3、及时纠正演练人员不恰当的动作。
4、当发生意外事故时,要及时作出处理。
五、实际演练:
从模拟SBS施工液化气泄露、SBS着火爆炸发生事故开始,项目部应及时疏散现场人员离开事故区域,有组织地进行灭火,同时对伤员进行抢救,由项目急救员对伤员进行包扎处理。项目施工负责人及时通知武装保卫部和分公司,要详细描述事故状况,发生地点,以便武装保卫部决定使用何种救援设备。武装保卫部负责通知分管生产的副总经理及相关部门。所有应急救援“指挥小组”成员立刻赶到现场。到达现场后由“指挥小组”成员讨论,确定灭火自救的方案,并对参加抢险的人员进行书面交底,避免由事故造成二次伤害。
六、演练结束:
待整个事故现场处理完后,宣布演练结束,应急救援“指挥小组”要及时总结经验,提高演练的效果。
急诊急救实施方案 20
为切实加强防恐防暴工作,提高全体师生的防范意识,结合学校实际,组织全体教师学生进行一次防恐防暴演练,特制定本演练方案。具体方案如下:
一、演练时间:20xx年3月21日。
二、演练内容:本次演练采用事前告知的方式,设定模拟场景。
三、演练目的
(1)通过演练,使全体教师进一步了解应对非法侵入事件的行动步骤,明确各自的分工与职责,提高教师防范、自救、合作意识与能力。
(2)了解紧急事件疏散和救援的程序,提高疏散系统的快速反应能力。
(3)提高应急小组在防恐防暴工作中的组织领导和处理应对能力。
(4)提高各小组应急事件中相互协助,相互协调能力;
(5)培训和历练保安以及各部门组织安全疏散,增强师生政治敏锐力和安全警惕心,从而做好防恐防暴工作。
(6)通过演练,使全体教师树立确保学生不受伤害的观念,激发教师临危不惧的大无畏精神。
四、演练准备:
橡皮棍等防暴器械;无线话筒1个;学校突发暴力事件处理应急预案及各工作小组职责等;演练活动实施方案;演练活动场地;安排人员分工、摄影、摄像等。
五、防恐防暴演练领导小组
总指挥:xx
副总指挥:xxx
成员:xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx、xx、xxx、xxx
六、工作人员安排如下:
1、现场总指挥:负责演练工作的组织和现场指挥,监管演练工作的全过程,并发布命令。启动应急指挥系统
2、现场副总指挥:负责三声短笛报警,广播控制。协助总指挥的工作、协调各组人员的调配,监管各小组工作,保证演练工作的顺利进行。
3、应急抢险组:xxx、xxx及保安。恐怖暴力案件发生后,门卫、保安或第一现场目击者应立即按响门卫值班室的`报警器。应急抢险组成员迅速赶到现场,不惜一切代价建立警戒线,使犯罪分子无法靠近学生,防止事态扩大。
4、周旋劝说组:xx、xxx。与罪犯交涉、周旋,争取缓解事件;参与交涉,劝说罪犯终止行为。也可以尽量拖延时间等待警方支援。当事态恶化时,临危不惧,与罪犯斗智斗勇,争取制服犯罪分子。
5、疏散护导组:xxx、xx及各班正副班主任
第一时间紧急疏散学生,按预定路线,争取以最短时间将学生转移至安全地带,在疏散过程中尽量将恐慌、声响等降低到最低限度。各班班主任及当堂任课教师,一人在学生队伍前,一人在学生队伍后,保护学生到教室等安全地方后,关锁好门窗。疏散学生集中后,由各班班主任清点并向指挥部报告学生人数。
6、紧急救护组:xxx、xxx及没课的科任教师
抢救受伤的师生,尽快通知当事家长,请其火速赶到现场。对轻伤者进行现场救护,重伤者立即送往就近医院或拨打120。
7、通信联络组:xxx
听从组长的指挥进行上级信息接传和学校信息上报。及时了解事件进展,传递信息,确保通讯、信息畅通。尽量通知外部人员,争取援助。必要时,及时联络119、120等救火、救护部门。
8、宣传小组:xxx照相,xxx负责演练后的宣传报道。
七、演练疏散时负责安全的人员安排
(一)综合教学楼:
负责人:xxx
西门:xxx;
南门:xxx;(负责学生进入后关门)
一楼梯:
西侧:xxx;
东侧:xx
二楼梯:
西侧:xx;
东侧:xxx
南大门外台阶:xx
(二)专用教学楼:
负责人:xxx(负责学生进入后关防盗门)
微机室:xx
实验室:xxx
学生撤进室内的具体顺序为:一一班,一二班学生从西门进入;二一班、二二班学生从南门东侧进入;三一、三二、四年级学生从南大门西侧门进入;五年级到微机室;六一班、六二班学生到实验室。对于行动不便的学生(xx、xxx等),班主任要安排专人帮助,确保学生全部安全进入室内。
八、演练结束:吹三声长笛演练结束。学生可以走出躲避场所,准备上下节课。
九、应急预案实施要求
1、全面启动应急工作,各条线在最快的时间内就位操作。
2、尽快通知当事学生家长,请其火速赶到现场。
3、应急工作做到忙而不慌,一切以孩子安全为重点。
4、应急工作中的突发事件,如某岗位人员空缺、物品缺乏等,其处理以就近、快速、适宜等为前提。
5、配合警方行动,妥善处理善后工作。
十、总指挥做安全演练总结。
急诊急救实施方案 21
时间:20xx年xx月xx日
地点:厂区
参加人员:全体人员
指挥部门:生产车间
组织人:安全员
演练题目:坍塌事故现场处置方案现场演练
演练方式:现场演练
演练前培训:安全员组织全体人员讲解坍塌事故风险描述和应急工作职责内容,讲解应急处置及注意事项。
演练过程描述:
模拟场景:坍塌事故
当现场发生坍塌事故时,目击者应高声呼救并切断现场供电,同时向班组长或者现场处置小组组长汇报。
迅速赶往现场,启动坍塌事故现场处置方案,安排救援、救护人员携带应急物资前往事故现场。根据事故情况迅速判断现场是否可能发生二次坍塌,现场险情扩大不能控制时,立即通知公司应急救援指挥小组启动二级响应程序或一级响应程序。
组织现场与抢险无关的人员疏散至紧急集合点。事故现场要有专人维持秩序,禁止人员围观,防止人多杂乱,引起围观人员或救援人员再受到伤害。
如发现有人员受伤应通知公司医疗救护人员进行救治,并拨打120。
现场处置:
1、无人员伤害时的现场处置。
在没有人员伤亡时,应仔细观察现场坍塌情况,待房屋完全处于静止状态,在制定相应的救援方案。
2、若坍塌造成人员被掩埋,应采取以下措施进行紧急抢救。
①首先确定被埋人员的地点,选择适当的工具进行施救。
②人员被救出后,如伤员大出血、昏迷、不能行动,情况严重时,应急负责人应在第一时间通知120请求支援,详细说明事故的.地点、受伤人数、受伤的严重程序和性质;并安排应急人员引导120救护车直接开到出事地点,避免延误救治时间。
③如伤员受伤较轻,且伤者能自由行动时,应要求受伤者不要乱动,果断送往医院进行全面检查和治疗。
④如受伤者倒在危险部位或掉到危险部位自己不能行动时,除了要通知120外,应急抢险人员要先把受伤者转移到便于救治的地面、楼面或其他安全平台上。
⑤发生重伤或死亡的严重事故时,应急负责人应及时指派应急人员迅速对现场进行警戒,并维持秩序。发生坍塌的区域要马上停止所有作业,并由相关的负责人、班组长带作业人员离开作业面,不得在现场围观或逗留;并由应急救援人员对事故发生点进行看护。
⑥发生坍塌事故后,在120赶到前,现场人员根据现场实际情况进行必要的医疗处理。应先指导施救人员按正确的方法尽快把伤者转移到安全平台上进行急救。120赶到后,现场救护组要尽量配合120医生进行急救。
⑦事故发生后,要防止受伤者的亲属或朋友在情绪激动的情况下对伤者进行搂抱、翻转或晃动等动作,避免动作不当引起伤者骨折、窒息等二次伤害。
演练总结:
1、个别组的员工没有紧张感,认为是个演练,没有引起高度重视。使整个演练有的环节慢。
2、在撤离过程中,不能互相帮助,整体感不强。
3、紧急救护工作不完善,药品和器材配备不齐全,在事故中若出现受伤的员工,没有药品和相应的器材及设施,使受伤的员工或客户伤情得不到马上治疗。
整改措施:
1、加强员工的教育培训,多组织演练,提高抢险人员的实战意识。
2、常用抢险物资要集中存放,提高物资准备速度。
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