成人教育生理学教学探讨论文
【摘要】 探索成人教育生理学教学的教学模式和方法。在教学中运用形象思维、发散思维，采用启发式、互动式教学模式，注意将生理学与临床实际相联系，生动进行课堂教学，可激发学生的内在学习动机，提高学生综合思维能力，培养学生运用生理学知识分析问题和解决问题的能力，从而显著提高教学质量和效果。
【关键词】 成人教育;生理学教学;教学改革;教学效果
成人教育是高等医学教育的一个重要组成内容。生理学是连接基础医学与临床学科的桥梁课程，是医学生的最重要的基础课之一[1]。生理学具有很强的实践性和理论性，其理论知识较枯燥、抽象。成人教育一般年龄大，接受新知识慢，基础知识薄弱，学习易疲劳。但普遍的生活阅历多，思维理性，理论联系实际的能力强，而且有相当一部分有临床经验。在教学中要因势利导，综合运用多种教学方法，把抽象乏味的内容讲得生动活泼，提高了学生的学习积极性，激发了学习潜能，到课率和课堂纪律明显好转，教学效果良好。
1 采用启发式教学，激发探索精神
成教学生思维活跃，喜欢提问题，课堂气氛热烈，自学能力强。为适应这些特点，激发其学习兴趣，保证教学质量，我们采用“启发式”的教学方法[2]，对每一堂理论课、每一次实验，都引导他们尽可能发挥主观能动性，发现问题、分析问题，让他们独立思考，自己求解，激发他们的探索精神，培养他们的思维能力和独立解决问题的能力，提高课堂教学效果。例如在讲“刺激与反应”时，采用传统教学方法，学生对“阈强度”“阈刺激”等概念难以理解，如果先问学生：“同学们都被护士打过针吧?为什么护士打针时会觉得很痛，而有的护士打针不觉得痛呢”，学生兴致盎然，然后引入诊疗技术中的“无痛注射法”，使基础结合临床，教学活动生动有趣。这种拓展思维的启发式教学方式，可调动学生的兴趣，并有利于知识的深入理解和掌握。
2 采用“问题设置”“互动式”教学
结合成教学生个性活跃、自由度大、学生问的讨论活跃等特点，我们采用“问题设置”“互动式”教学，鼓励学生上讲台，使他们由被动变主动，积极参与知识的学习。例如，在体温调节讲解中,提问学生为什么先寒颤后高热，讨论之后总结“因为感染导致下丘脑调定点上移高于体温，通过体温调节导致肌肉同时收缩可保证肘、膝关节等没有对外做出动作，肌肉收缩产生的能量都用来产热，而不对外做功，从而最有效地提高体温，当体温等于调定点时，寒战停止，只有高热”。
3 运用形象思维、发散思维、启迪智慧、寓教于乐
教学中运用形象思维，把生理学原理同日常生活联系起来，用浅显易懂的生活现象来解释抽象的生理学原理，使课堂讲解形象、生动、有趣。例如，在讲解“细胞膜的物质转运功能”时，运用比拟启发式教学，把细胞膜液态脂质双分子层比喻成一条河，过往的客人要通过这条河，O2和CO2是游泳过河——单纯扩散;G(葡萄糖)是坐船过河——载体运输易化扩散;Na+是走桥过河—通道运输易化扩散;Na+像一架飞机运载客人过河一主动转运。学生可以很形象地记住这个抽象的知识点。又如，在“人体实验动脉血压测定”实验中，从河流在通过狭窄的河道时会发出很大的声音，形象地引申到血流通过狭窄的血管时也会发生湍流产生杂音，进而指出这就是血压的测定原理，学生很容易理解。
4 联系临床实际，激发学习兴趣
成教学生很多有临床工作经验，在生理学的教学中联系临床实际，可大大激发他们的学习兴趣[3]，同时也有利于生理学知识的理解、记忆和运用;生理学是研究正常人体生命活动规律的基础性学科，为学习临床知识打基础，讲到各系统正常生理功能和调节时，适当联系临床实际，讲述一些典型病例，激发学习兴趣，充分发挥学生学习的积极性、主动性和创造性，彻底改变“教得累，学得难”的局面，把学生“要我学”的消极态度转变为“我要学”的积极态度。而且也是他们了解和积累临床知识的开端，有助于学生临床工作的心理适应。如在讲渗透性利尿时，可以解释糖尿病病人为何会出现“三多一少”的原因。
5 人性化柔性管理
柔性管理就是依据人们自身的心理和行为规律，采用非强制方式，对管理对象施加人性化软控制的一种以人为本的管理方法。其本质是在人们心中形成一种潜在的说服力，从而把组织意志变为自觉行为。成教学生自律性较差，自由度大，经常存在上课迟到、旷课现象，课堂纪律散漫，课前不预习，实验课不愿意清洗实验物品和打扫教室卫生。根据上述特点我们因势利导，变不利为有利，通过提高主动性、自觉性的`方法，进行人性化柔性管理，效果明显。每次理论课课堂小结时，给学生布置复习题、思考题和预习题，下次课时随意点名提问，要求学生回答问题。以督促学生课后认真研究理论教材，对已讲部分及时进行深入地回顾和反思，并做好预习，养成自觉学习的好习惯。由于每个学生都有被提问的可能性，故上课前都能自觉复习、预习，授课纪律、效果显著好转。在实验教学中，将其出席、实验操作、实验报告和值日等情况与实验课成绩密切挂钩，同时教育他们不迟到、不早退、守时的良好品质，是作为一名合格医生的基本要求，学生自觉性、自律性明显提高。
6 搭建网络交流平台
成人教育教学中，课堂时间有限，学生的缺席也再所难免，而且课后在完成预习题、复习题的过程中，书写实验报告过程中，考试复习过程中，学生还会遇到很多问题，由于时间、地点等原因，他们不容易找到老师解答问题，而且很多同学问的都是相似的问题，这会占用老师大量的时间。为此，我们每一个老师在第一堂课时就给学生一个电子邮箱，实行了网上辅导、网上答疑，这样老师与学生就可以不受时间地点的限制更好地沟通。我们已经把生理学的教学课件、大纲、练习题、实验教学内容[4]、课外参考内容等教学资源，以网页形式放在学校网站上，这样学生可以在任何时间、任何地点上网参加学习。
总之，成人教育的生理学教学应以启发为主，从原有的知识人手，将其深化、升华到新的理论体系，然后再联系临床实际和生活实例，解决常见问题和常困扰他们的难题，激发学生的学习兴趣。另外，在教学中要注意寓教于乐，在长时间的上课过程中要适时地插入幽默的元素，调动课堂气氛，要保证课堂总有开怀大笑以防止学习疲劳。以上就是我们这些年来在成人高等教育生理学教学方面的几点经验和体会。我们将通过自己不懈的努力，增强同其它学科和同行的经验交流，来尽可能提高成人教育的教学质量。
【参考文献】
1 张瑾,李春华,汪凯,等. 对成人医学生理学教学的思考[J]. 科技创新学报, 2008, 5: 246.
2 刘品波,孙晓天,袁琴. 对成人教育运筹学课程的若干建议[J]. 湖北广播大学学报, 2008, 28(10):13-14.
3 杨书林. 关于推进成人教育的思考[J]. 天津市职业现代企业管理学院学报, 2005, 1: 39-40.
4 张伟,董榕. 改革实验教学模式促进长学制学生创新能力培养[J]. 医学教育探索, 2007, 6(12): 130-131.
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