病历书写范文最新文章
  • 完整病历书写基本规范(试行)

    病历书写基本规范(试行)第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第...

  • 肿瘤科住院病历书写模板

    肿瘤科住院病历模板1、原发性支气管肺癌主 诉:反复咳嗽、咯痰伴胸痛X月现病史:X月前患者无明显诱因出现反复咳嗽、咯痰、为阵发性串咳、少许泡沫痰,痰中带血,伴有发热、胸痛、呼吸困难,厌油、纳差明显,不伴有盗汗、咯脓痰,无吞咽呛咳、声音嘶哑。查 体:消瘦,右侧呼吸动度及语颤减弱,叩浊,右侧呼吸音减弱,可...

  • 医院护理病历范文(完整版)

    病人资料王某,女性,29岁,财务主管。关节疼痛1周,颜面红斑3天入院。病人2周前感冒后出现腕,膝关节疼痛,3天前外出经晒后出现面部红斑,即来就诊。门诊行相关检查后拟诊sle,入院治疗。既往有对日光过敏史,未服用过敏药物,2周前患感冒。家族中无sle病人。已婚未育,采用安全套避孕。生活习惯与自理程度:...

  • 最新病历档案管理总结

    病历档案管理总结工作认识:医院病案管理是一项全面、协调的服务工作,一个合格的医院病案管理员应具备强烈的工作责任感,有高度事业心、责任感与务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务技能,严格能干的工作作风,勤奋的精神。我一直相信只要自己努力,自己的工作也必定能够得到认可。工作回顾:我走进医院,熟悉工作环...

  • 伪造的病历作文1000字

    柜子深处.抽屉底部,病历是家庭档案重要的一部分。保存病历,一切有此习惯的人,是否都对时光和生命有着超乎寻常的敏感与忧愁?有位朋友甚至保留着已逝母亲的病历。大牛皮纸袋,封装着他母亲最后几年的生的意志。这其中每步都有他的见证:那些东奔西跑的医院,各项检查诊疗、希望与绝望问的艰难沉浮……他母亲临终也不知自...

  • 全国病历质控会议汇报

    中华医院管理学会医疗质量专业委员会病案质控学组(2005.11.20-26南京)参会人员121(预计60-70)名,全国各地→空前重视(医院评价即评审在即)主讲老师:王怡、徐敬琴、陈同鉴、张兆权、马淑惠、汪锦、霍晓青、刘晋才等如何作好病历质控行政管理业务检查行政管理:组织健全、领导有力:三级网络:院...

  • 简历切勿当作病历写

    在各地求职热度升温之际,上海市职业介绍中心就业专家提醒说,有关部门掌握的情况表明,不少求职者找工作屡屡失败的一大主因在于“简历当作病历写”,简历切勿当作病历写。 上海市劳动保障 统计发现,一些求职者在求职登记表或网站电子简历上,除了填写本人“基本情况栏”之外,有不少内容都留空白未填。遗漏...

  • 同桌病历作文750字

    姓名:姓李名伟加个东(李伟东) 性别:和妈妈不一样 年龄:度过了12个国庆节 危险等级:***** 学习等级:*** 提防指数:25% 病因:据本神医与此人相处的六年里,此人毛病多发,时大时小,大到三看作业而不做,小到没了衣服又丢钱。而据本人总结,这厮的毛...

  • 的书写格式 -范文

    的书写格式写信举报也叫信函举报,就是举报人把要举报的问题写成书面材料邮寄给有关部门的一种方式, 的书写格式。这是目前群众举报最常用的试。一封写得好的 ,可以给检察机关的调查提供很多方便条件,使查处工作顺利进行,那么怎样写好 呢? 通过信函的形式揭发检举违犯党纪政纪和刑事犯罪分子并要求有关部门进行调查...

  • ISO质量管理和病历质控系统在电子病历质控中的应用

    目的:遵循ISO质量管理要求,探索适合电子病历使用的病历质控系统和质控模式,保证电子病历质量,确保医院信息系统下的医疗安全.方法:在全院实施电子病历的基础上开发可以本院信息系统为操作平台的病历质控系统.实施三级网络病历质控、环节质控、现场质控和内审相结合.结果:实施5年来系统运作良好,质控模式合理,...

  • 病历档案的质量控制

    目的:加强病历档案的质量控制,以提升医院管理水平和医疗质量水平.方法:参照相关标准对我院2008年的所有出院病历进行质检.结果:缺陷病历主要体现在病人基本信息不全、主要诊断选择不正确、诊断不规范、住院病历书写不规范及其他各类缺项等.结论:通过强调病历档案质量的重要性,定期对病历进行考核以及加强终末质...

  • 生病历险记作文350字

    记得有一次,我刚值周完后就生病住院了。生病了很不好受,而且还影响学习,所以当时我就想要快点好起来。住院部的医生给我检查了一下,说让我先去抽血化验,然后再扎留置针,方便这几天的输液,而且每天要输六瓶,上午四瓶下午两瓶。我一听要抽血吓了一大跳,我连忙问爸爸抽血疼不疼?抽血抽得多吧?爸爸告诉我不疼,抽的血...

  • 书写白板·什么是书写板

    书写板具有一板多用的功能,有投影功能和无尘书写等主要功能,主要用于教学使用。一般书写板厚约0.2mm,用高科技方法合成了5层特殊材料,5质合一,使书写板具备了与众不同的特性。其反射率比普通投幕提高20%,使图像更明亮清晰,明显提高投影亮度,免去关灯和关窗的麻烦。全面消灭粉尘,环保健康,笔迹更...

  • 课题开题报告的书写要求与范文

    课题报告撰写要求:A、课题名称与界定。名称:力求准确、规范、简练、醒目(关注:问题、对象、方法等)。如:“高中语文导学式教学模式的行动研究”.中小学校学困生情商教育的行动研究B、课题背景意义。根据什么、受何启发、为何研究、价值阐明。C、研究现状述评。查阅文献资料,了解研究现状,指出现实问题,明确研究...

  • 调查报告的书写格式及范文

    调查报告是整个调查工作,包括计划、实施、收集、整理等一系列过程的总结,是调查研究人员劳动与智慧的结晶,也是客户需要的最重要的书面结果之一。下面是CN人才小编收集整理的调查报告的书写格式及范文的内容,欢迎阅读参考!~调查报告的书写格式(一)封面格式(见文后附件)论文题目(黑体三号,居中)课程名称(黑体...

  • 保证书书写格式范文

    1.作业保证书尊敬的XX:老师不要生气。我作业没写好,我知道错了,但是我是真的不会写,然后我就不想写了。但是我以后不会写的作业我就问你。一定按时完成。XXXXXX年XX月XX日2.提取公积金保证书尊敬的XX:本人XX(身份证号:XXXXXXXXXXXX)符合公积金提取条件,所提供的提取材料均真实、有...

  • 辞职报告书写范文

    在你宣布告终你的工作之前,辞职报告也不能马虎,辞职报告书写范文。以下是由unjs小编为大家整理出来的辞职报告书写范文,希望大家能够喜欢。辞职报告书写范文一尊敬的Z主任:您好!工作近四年来,发现自己在工作、生活中,所学知识还有很多欠缺,已经不能适应社会发展的需要,因此渴望回到校园,继续深造。经过慎重考...

  • 辞职信书写范文

    辞职信是辞职者在辞去职务时的一个必要程序,辞职信书写范文。下面是YJBYS小编为大家整理的辞职信书写范文,希望对您有帮助。范文一:辞职信范文尊敬的公司领导:你们好,其实在要写这封信的时候,真的考虑了很久,而我本身也过了任性的年纪,所以请相信我是真心诚意的想要辞职,而不是变相的想要加薪,呵呵!因为俺就...

  • 活动总结书写格式及范文

    活动总结是指某个单位或者机构对组织或者参与者的活动进行的一项详略得当的文字性的总结和归纳的文稿,对于活动的举办和经验的积累都具有非常有价值的意义,活动总结书写格式及范文。一、写作格式结构活动总结主要由标题,正文,署名和日期等几个部分构成的。1、标题。标题,即总结的名称。标明总结的单位,期限和性质。2...