门前三包责任书

时间:2024-10-19 11:40:49 责任书 我要投稿

门前三包责任书(通用15篇)

  在当今社会生活中,我们可以接触到责任书的地方越来越多,责任书可以让我们充分意识到责任的重要性。那么什么样的责任书才是有效的呢?下面是小编整理的门前三包责任书,欢迎大家分享。

门前三包责任书(通用15篇)

门前三包责任书1

  为给社区居民创造整洁卫生、健康舒适的居住环境,根据市“三项整治”工作领导组一部署,现与全街道社区居民签订环境卫生“门前三包”责任书。

  一、包卫生清洁。居民大门和院门外责任区域无纸屑、垃圾、杂物、污水;楼道和房屋外墙立面无小广告、“牛皮癣”、无吊挂杂物;瓷板外墙、防盗门、卷闸洁净无尘土;生活垃圾装袋封口;定时放置到垃圾收集点;门外院外要每日清扫。

  二、包绿化管护。居民院内、院外要因地制宜种植花草树木,并搞好日常保护,保持绿化作物的整洁卫生。

  三、包秩序容貌。门外车辆摆放有序,无乱搭乱建、乱堆物品;门前道路无破损,无残垣断壁;阳台上无乱贴乱画、乱摆乱挂;禁止在防盗窗上摆放物品,禁止乱拉乱接电话线、电线。

  全体居民要树立“我要健康”、“我要卫生”的`生活理念,自觉落实“门前三包”责任,对不落实责任的,由社区统计上报工作单位或电视媒体曝光。

门前三包责任书2

  为切实加强我镇城乡环境综合治理,促进居民养成良好的卫生习惯,营造“人人关心城乡环境综合治理,人人参与城乡环境综合治理”的良好氛围,共建“山清、水秀、地干净、物整洁、人文明”的美好家园。__镇社区特与居住户(含常住户和临时住户、摊点)签定“门前三包”责任书,具体内容如下:

  一、“三包”区域:各居住户房前屋后(包括房前水沟,屋后至河道)。

  二、“三包”内容

  1、包门前卫生清洁:负责责任区内地面保洁,及时清除痰迹、污物、废弃物和积水;制止和劝阻随地吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为;制止乱倒垃圾、污物、污水、粪便和损坏环境卫生设施等行为。

  2、包门前绿化:负责管护好自身房前屋后的绿化设施;制止和劝阻攀折树木、借助树木搭棚和悬挂衣物、损坏花草树木和绿化设施。

  3、包门前秩序:负责维护好责任区内的.公共秩序。建筑物立面应保持整洁,店招牌按要求设置;制止和劝阻乱摆摊设点、乱堆杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆及毁坏环境卫生设施等行为;不得擅自挖掘、占用人行道,不得擅自设置户外设施,不得倚门设摊、占道经营。

  三、处罚办法

  对于不遵守相关规定的,情节较轻者,社区将对其进行说服教育,给予告诫;情节严重的发给《__镇城乡环境综合治理限期整改通知书》,限期及时整改,经复查未及时整改者处责任人5—50元罚款;

  四、责任期限

  本责任书自签定之日起生效, 本责任书一式三份,社区一份、镇整治办一份、责任人一份。

  管理单位:__镇社区 责任人:

  20__年 月 日 20__年 月 日

门前三包责任书3

  甲方:

  乙方:

  为推动我乡乡容乡貌、美化、亮化和环境卫生的有序发展,塑造程岭新形象,营造良好的环境氛围,让广大居民积极参与环境卫生管理,共同把碑垭建成一个干净、整洁、有序的'美好家园,甲乙双方就环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识:

  一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制,即:包卫生、包绿化、包秩序。

  (一)包卫生:即无垃圾污物,无果皮纸屑,无乱贴乱画,保持地面平整,排水通畅。不得从事有碍乡容环境和破坏环境卫生的生产加工业。

  (二)包绿化:即包培植门前绿化和保护门前行道树,保护管理好门前公共设施,禁止损坏花草树木等。

  (三)包秩序:即保证门前不乱摆摊点,无乱停乱放车辆,不凉晒和堆放有碍观瞻的物品,临街不得饲养家禽。

  二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  三、乙方不履行门前三包责任,经查实,甲方责令乙方限期整改,否则按照有关规定,追究乙方责任并对其给予处罚。

  四、此责任书一式二份,甲乙双方各执一份,一经签订即日生效。

  甲方(签章): 乙方(签章):

  甲方代表:

  乙方代表:20 年 月 日

门前三包责任书4

  第一条为了加强市容环境卫生管理,提高城市管理水平,根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》和《河北省城市市容和环境卫生管理实施办法》等有关规定,结合本市实际,制定本办法。

  第二条廊坊市区临街单位、个体工商户和居民(以下称责任人)都要遵守本办法。

  第三条“门前三包”责任区范围的界定:责任人门口向两侧延伸至相临责任人区域连接处;门前从墙根至便道与自行车道结合部路牙砖所包括的整个区域。

  第四条“门前三包”内容:

  1、包卫生。负责责任区的清扫、保洁。做到“八无”:即无瓜果皮核、无纸屑塑膜、无痰迹、无烟蒂、无污水淤泥、无尘土沙石、无粪便、无积存垃圾。

  2.包秩序。负责责任区的公共秩序.做到“五无”:即无乱停乱放、无乱堆物品、无乱设摊点、无店外售货、无私搭乱建。

  3、包绿化。负责责任区绿地的.整洁。制止攀折花木、破坏绿地等不文明行为。

  第五条“门前三包”由廊坊市环境卫生管理局和安次区环境管理部门组织落实。采取环卫部门有偿管理与责任人自行管理相结合的方式。公安、工商等部门配合本办法的实施。

  第六条城区6米(含6米)以上主要干道两侧“门前三包”由市环卫部门负责管理;6米以下次干道两侧的“门前三包”由安次区环卫部门负责。责任人应与环卫部门签订“门前三包”责任书。委托环卫部门管理的,应按规定交纳有偿服务费。

  第七条实行“门前三包”管理监督员制度。管理员应配证上岗,恪尽职守,确保责任地段三包责任的落实。

  第八条“门前三包”制度的落实,由市环卫部门和安次区环卫部门检查监督,并组织考核评比工作。

  第九条“门前三包”责任区实行委托管理的,其服务费每月每平方米按1元收取。

  第十条收费单位应到物价部门申领《河北省收费许可证》,使用财政部门统一印制的票据。

  第十一条对拒签“门前三包”责任者,通报批评或警告,直至作出暂停营业处理。

  第十二条对“门前三包”责任不落实者,环卫部门依据有关规定给予处罚:

  第十三条对阻碍“门前三包”管理人员依法执行公务或辱骂、围攻、殴打管理人员者,移交公安机关依法处理。

  第十四条条本办法自公布之日起施行。

门前三包责任书5

  甲方:XX村委会

  乙方:

  为深入开展兵坑村环境卫生综合治理工作,建立长效机制,塑造兵坑新形象,营造良好的生产、生活环境,让广大村民积极参与村容和环境卫生管理,共同把兵坑村建成一个干净、整洁、有序的美好家园,甲乙双方就环境卫生门前三包签订如下责任书:

  一、乙方“门前三包”内容

  1、包卫生

  负责门前周围的卫生保洁工作,每日及时清扫门前垃圾、清除污物、废弃物、积水、消除蚊蝇孳生场所,保持环境整洁卫生。做到“四无”,即:无瓜皮、果壳、纸屑、烟蒂;无垃圾废土;无积水污泥;无脏乱杂物等。垃圾分类收集,定点投放,不得随意倾倒,禁止将垃圾随意散扫出户外。家庭污水应倒入下水道内,禁止户外乱倒。地面和院坝的污水、淤泥要及时清除。

  2、包绿化

  负责门前树木、花草栽植和保护,做到认真管理,及时养护,使环境绿化、美化。

  3、包秩序

  维护门前周围优美环境和社会秩序,做到“四不一无”,即:不乱搭乱建;不乱堆杂物;不乱停车辆;不占道干活;无露天粪坑和简陋厕所。

  二、甲方必须在职责范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  三、甲方将定期和不定期对乙方“门前三包”情况进行检查,发现问题的'将责令其整改,不接受整改的将在村公告栏上曝光,并进行批评教育。

  四、甲方将对“门前三包”的检查情况建立逐户档案,每年度进行评比,对“门前三包”评比“优秀”的,将予以表彰奖励。

  五、本责任书一式两份,甲乙双方各持一份。自签订之日生效。

  甲方负责人签字:

  乙方签字:

  XXX

  XXXX年XX月XX日

门前三包责任书6

  为加强市场市容环境卫生管理,维护市场公共秩序,营造安全有序、整洁优美、文明和谐的环境,根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》、《xxxx市城市市容和环境卫生管理条例》的规定,我商城承诺,按照南三条管理服务中心以下要求落实“门前三包”责任。

  一、“门前三包”责任区范围

  东至xxxx东墙体

  西至xxxx同中心线

  南至xxxx道路缘石

  北至xxxx通道中心线

  二、“门前三包”责任内容

  包卫生:包本商城责任区环境卫生整洁、自备垃圾容器,无暴露垃圾、污水,无污迹,无渣土,及时清理责任区内冰雪,保持环境卫生设施的整洁、完好。

  包秩序:包本商城责任区无占道经营,无店外设摊、摆货;各类车辆在划定的区域有序停放,不占用道路、公共场地停放;本商城如需设置告示牌、宣传促销等活动,须先向南三条管理服务中心提出申请,待审批后方可实施。

  包外立面整洁:包本商城建(构)筑物外立面整洁、

  完好,立面及玻璃橱窗内外无张贴、涂写、刻画、悬挂等现象,店面招牌和夜景灯光等设施设置规范,并保持整洁,有损坏行为的,应当在五日内修复,如需改变原有门头牌匾样式的的,须先向南三条管理服务中心提出申请,待审批后再进行更换。

  三、责任商城的`权利和义务

  1、责任商城对市容环境卫生责任区内发生的损害、破坏市容环境卫生的行为,有权予以劝阻、制止,必要时要求南三条管理服务中心等部门依法查处。

  2、责任商城应当按照规定的要求履行维护市容环境卫生责任。

  四、“门前三包”监管办法

  南三条管理服务中心将对各商城“门前三包”责任落实情况定期检查,对不履行责任的商城,追究责任,给予处罚。

  监管单位:xxxxxxxx(盖章)承诺商城:xxxxxxxx(盖章)

  管理服务中心主任签字:xxx商城总经理签字:xxx

  20xx年xx月xx日

门前三包责任书7

  学校商铺门前三包职责书

  为加强校园周边环境卫生管理,创造整洁、优美、礼貌的生活和工作环境,

  进一步完善和落实“门前三包职责制”,特制定本职责书:

  门前三包职责范围:横向为沿街房屋,建筑物总长,纵向为建筑物(包括围墙)墙基至道路边田内1米。

  一、包卫生:对本职责区进行清扫,做到每一天门前无垃圾、污物堆放,地面要全天干净整洁,即无烟头,无果皮,无纸屑,塑料袋,无污水。临街商店每

  家备一个垃圾桶,产生的垃圾要及时清理,不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。

  二、 包保洁:负责门前卫生职责区内的道路保洁,制止学生乱扔的行为,对学生乱扔的垃圾进行清扫,从临街至田边。

  三、包秩序:维护门前或周围的.环境;制止乱堆乱放、摆设摊点。临街商店不倚门设摊,占道经营,不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。

  四、________学校将对门前卫生“三包”进行检查,对职责人不履行门前卫生“三包”义务的,学校将采取相关措施,将上报于相关部门进行清理。

  此职责书一式二份,职责人和________学校各持一份,一经签订即日生效。

  租户签名:____________

  商铺名称:________________

  ________学校

  联系电话:________________

  ____年____月____日

门前三包责任书8

  为加强市场市容环境卫生管理,维护市场公共秩序,营造安全有序、整洁优美、文明和谐的环境,根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》、《市城市市容和环境卫生管理条例》的规定,我商城承诺,按照南三条管理服务中心以下要求落实“门前三包”责任。

  一、“门前三包”责任区范围

  东至东墙体

  西至同中心线

  南至道路缘石

  北至通道中心线

  二、“门前三包”责任内容

  包卫生:包本商城责任区环境卫生整洁、自备垃圾容器,无暴露垃圾、污水,无污迹,无渣土,及时清理责任区内冰雪,保持环境卫生设施的整洁、完好。

  包秩序:包本商城责任区无占道经营,无店外设摊、摆货;各类车辆在划定的区域有序停放,不占用道路、公共场地停放;本商城如需设置告示牌、宣传促销等活动,须先向南三条管理服务中心提出申请,待审批后方可实施。

  包外立面整洁:包本商城建(构)筑物外立面整洁、

  完好,立面及玻璃橱窗内外无张贴、涂写、刻画、悬挂等现象,店面招牌和夜景灯光等设施设置规范,并保持整洁,有损坏行为的,应当在五日内修复,如需改变原有门头牌匾样式的的.,须先向南三条管理服务中心提出申请,待审批后再进行更换。

  三、责任商城的权利和义务

  1、责任商城对市容环境卫生责任区内发生的损害、破坏市容环境卫生的行为,有权予以劝阻、制止,必要时要求南三条管理服务中心等部门依法查处。

  2、责任商城应当按照规定的要求履行维护市容环境卫生责任。

  四、“门前三包”监管办法

  南三条管理服务中心将对各商城“门前三包”责任落实情况定期检查,对不履行责任的商城,追究责任,给予处罚。

  监管单位:(盖章) 承诺商城:(盖章)

  管理服务中心主任签字: 商城总经理签字:

  20xx年xx月xx日

门前三包责任书9

  为深入开展城乡环境中和治理工作,进一步强化我村环境卫生和村容村貌管理,创造整洁优美和清洁卫生的生活环境,特制定本责任书:

  一 包卫生:负责清扫门前地面的`垃圾,保持经常性整洁;清除痰迹、污水、粪便和损坏环卫设施的行为,临路商店应按照规定设置符合规范的废物箱储存垃圾,不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。

  二 包绿化:按照城管部门的规划设置、种植、保护树木花草和绿化设施;制止攀折树木、砍树搭棚、践踏草坪、损坏树木和绿化设施及擅自占用绿地等行为。

  三 包秩序:维护门前或周围的市容市貌;制止乱堆乱放、摆设摊点、乱停车辆、乱搭乱建、乱贴乱挂广告标语及其他违法行为。临路商店不靠门设摊,不乱吊挂商品,乱竖乱挂牌匾。

  四 以上内容请各经营户认真贯彻执行。

  责任人:________ (签名) ____镇____村

  ____年____月____日 ____年____月____日

门前三包责任书10

  为加强县城区卫生管理,创建整洁、优美、文明的生活环境,做到全民参与,责任明确,确保我县达到市级卫生县标准,按照《中共绥阳县委、县人民政府关于印发绥阳县“整脏治乱”工作责任包保方案的通知》(X委【20xx】72号)要求,特制定此责任书。

  一、“门前三包”的责任区域

  各户房屋两侧墙根延伸线至下水道围成的区域。

  二、“门前三包”的内容和标准

  1、包环境卫生:各责任单位或责任人要随时保持门前责任区整洁、干净,做到无任何废弃物、积水、油污等。室内垃圾必须自备垃圾桶放置于门面内,将垃圾袋装后放入垃圾桶,定时倒入垃圾车,严禁将室内垃圾堆放在责任区内。

  2、包设施维护:管护好门前的市政设施,保持设施美观、完好、无污物,对破坏设施的'人和事坚决予以制止。

  3、包市容管理:管理好自己门前责任区,做到无落地招牌、广告和其他影响市容的障碍物。对乱接乱拉乱挂、乱贴乱画、乱停乱靠、乱堆乱放乱摆等现象和乱丢乱吐等影响责任区卫生的人和事及时教育、制止。保证责任区内无当街打牌、赌博等有碍观瞻的现象。门前发生纠纷、斗殴事件时要及时出面劝解或报警。

  三、管理办法

  1、法定代表人、店主、房主为责任人。

  2、自觉履行管理责任,安排好专人负责具体落实。

  3、主动配合包保单位、耻队、环卫所等创建成员单位开展督促检查。

  4、对拒不履行“门前三包”责任的单位和个人,每次处100元以上500元以下的罚款。

  5、对侮辱、对抗、殴打管理人员的,由机关依照治安处罚法给予处罚,构成犯罪的追究刑事责任。

门前三包责任书11

  甲方:_________

  乙方:_________

  为切实加强我这城乡环境综合治理,促进居民养成良好的卫生习惯,营造“人人关心城乡环境综合治理,人人参与城乡环境综合治理”的良好氛围。共建“山清、水秀、地干净、物整洁、人文明”的美好家园。___________镇环卫所特与居住户(含常住户和临时住户、摊点)签定“门前三包”责任书,具体内容如下:

  一、“三包”区域:法人代表、单位、个体户及居住户对房前屋后(包括房前水沟,屋后至河道)。

  二、“三包”内容:

  1、包门前卫生清洁:负责责任区内地面保洁,及时清除痰迹、污物、废弃物和积水;制止和劝阻随地吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为;制止乱倒垃圾、污物、污水、粪便和损坏环境卫生设施等行为。垃圾必须倾倒在指定的垃圾桶内。

  2、包门前绿化:负责管护好自身房前屋后的绿化设施;制止和劝阻攀折树木、借助树木搭棚和悬挂衣物、损坏花草树木和绿化设施。

  3、包门前秩序:负责维护好责任区内的'公共秩序。建筑物立面应保持整洁,店招牌按要求设置;制止和劝阻乱摆摊设点、乱推杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆及毁坏环境卫生设施等行为,不得擅自挖掘、占用人行道,不得擅自设置户外设施,不得倚门设摊、占道经营。

  三、管理办法:

  1、环卫所每天9点钟前进行清扫垃圾。

  2、对于不遵守相关规定的,第一次社区将对其进行说服教育,并在政府栏上著名姓名给予告诫。第二次处罚200元。第三次负责对全镇垃圾进行清扫一天。

  3、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。

  4、乙方不履行门前三包责任,经查实,甲方责令乙方限期整改,否则按照有关规定,追究乙方责任并对其给予处罚。对拒不履行“门前三包”单位或个体户,处于100至500元不等的罚款。

  四、此责任书一式二份,甲乙双方各执一份,一经签订即日生效。

  甲方(签字或盖章):_________

  甲方代表:_________

  乙方(签字或盖章):_________

  乙方代表:_________

  _________年_________月_________日

门前三包责任书12

  为了配合城乡环境综合治理,建设美丽、富饶、礼貌、和谐新小白,用心争创礼貌卫生城镇,特签订“门前三包”职责书。

  一、职责资料

  (一)包卫生:负责门前的清洁卫生,不得乱倒垃圾,不乱扔果皮纸屑,不随地吐痰,制止他人在门前、职责区域乱丢、乱画、乱倒垃圾,持续职责区域的清洁。

  (二)包秩序:制止在公用地段停放车辆、堆放杂物、张贴广告及乱搭乱建。

  (三)包整洁:负责房前杂物堆放、屋内物品的整洁。

  二、职责要求

  各农户务必严格按照“门前三包”的资料落实职责,并制止他人违规行为,教育违规者。对无理取闹、拒不服从教育的,住户可申请村委协助处理。对不履行职责义务的'农户,第一次,将下达责令整改通知;第二次,不准参加国家各项优惠政策的评比、享受。

  三、本职责书一式两份,村委一份、村民一份,从签订之日起生效。

  __乡__村委:

  职责人:______

  ______年______月______日

门前三包责任书13

  1。为了加强斗湖堤城区市容和环境卫生管理,为市民创造清洁、舒适的工作和生活环境,根据县创卫办的规定,结合我单位实际,特与社区签订本责任书。

  2。凡在本机关辖区内个体工商户、居民住户等(以下简称责任单位),均适用本责任书。

  3。我单位门前“三包”工作统一由办公室负责落实,由县创卫办、斗湖堤镇人民政府及社区负责指导、监督。

  4。我单位门前“三包”的范围是机关院内沿街、沿路人行道以及该人行道段内的地面和建筑立面。门前“三包”的内容为包卫生、包绿化、包秩序,其标准是:

  (一)包卫生:负责门前卫生责任区内地面清洁及绿化带,树 垃级杂物的清理,卫生责任内地面安全大于净整洁,即无烟头、无果皮、无纸屑、无污水、市政公用设施及建筑物立面,厨窗等干净整洁,无乱贴乱画。

  (二)包绿化:负责门前卫生责任区内的树木、花坛、草坪和绿化设施的卫生维护等,做到绿化设施完好美观,绿化带内无杂物,无践踏损坏。

  (三)包秩序:制止在门前卫生责任区内晾晒衣物,乱摆摊点,堆放杂物,店外经营,乱停乱放;保证人行道畅通,无影响市容环境秩序的现象。

  5。本机关门前“三包”工作直接责任人是本单位主要负责人负责本单位责任区内的“三包”管理工作,接受社区及有关部门的.监督、考核。

  6。社区及县创卫办应加强对门前“三包”工作的管理,定期检查或随时抽查、督促门前“三包”工作责任的落实。

  7。社区对门前“三包”工作 管理考核,其结果由县创卫办按县政府有关规定施行。 单位(盖章): 社区:

  20xx年7月 日

门前三包责任书14

  为深入开展城乡环境中和治理工作,进一步强化我村环境卫生和村容村貌管理,创造整洁优美和清洁卫生的生活环境,特制定本责任书:

  一包卫生:负责清扫门前地面的'垃圾,保持经常性整洁;清除痰迹、污水、粪便和损坏环卫设施的行为,临路商店应按照规定设置符合规范的废物箱储存垃圾,不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。

  二包绿化:按照部门的规划设置、种植、保护树木花草和绿化设施;制止攀折树木、砍树搭棚、践踏草坪、损坏树木和绿化设施及擅自占用绿地等行为。

  三包秩序:维护门前或周围的市容市貌;制止乱堆乱放、摆设摊点、乱停车辆、乱搭乱建、乱贴乱挂广告标语及其他违法行为。临路商店不靠门设摊,不乱吊挂商品,乱竖乱挂牌匾。

  四以上内容请各经营户认真贯彻执行。

  责任人:________(签名)

  ____镇____村

  ____年____月____日

  ____年____月____日

门前三包责任书15

  为切实加强我镇城乡环境综合治理,促进居民养成良好的卫生习惯,营造“人人关心城乡环境综合治理,人人参与城乡环境综合治理”的良好氛围,共建“山清、水秀、地干净、物整洁、人文明”的美好家园。xx镇社区特与居住户(含常住户和临时住户、摊点)签定“门前三包”责任书,具体内容如下:

  一、“三包”区域:各居住户房前屋后(包括房前水沟,屋后至河道)。

  二、“三包”内容

  1、包门前卫生清洁:负责责任区内地面保洁,及时清除痰迹、污物、废弃物和积水;制止和劝阻随地吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为;制止乱倒垃圾、污物、污水、粪便和损坏环境卫生设施等行为。

  2、包门前绿化:负责管护好自身房前屋后的绿化设施;制止和劝阻攀折树木、借助树木搭棚和悬挂衣物、损坏花草树木和绿化设施。

  3、包门前秩序:负责维护好责任区内的公共秩序。建筑物立面应保持整洁,店招牌按要求设置;制止和劝阻乱摆摊设点、乱堆杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆及毁坏环境卫生设施等行为;不得擅自挖掘、占用人行道,不得擅自设置户外设施,不得倚门设摊、占道经营。

  三、处罚办法

  对于不遵守相关规定的.,情节较轻者,社区将对其进行说服教育,给予告诫;情节严重的发给《xx镇城乡环境综合治理限期整改通知书》,限期及时整改,经复查未及时整改者处责任人5—50元罚款;

  四、责任期限

  本责任书自签定之日起生效, 本责任书一式三份,社区一份、镇整治办一份、责任人一份。

  管理单位:xx镇社区 责任人:

  20xx年 月 日 20xx年 月 日

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