医保工作计划

时间:2021-07-29 19:27:14 工作计划 我要投稿

医保工作计划六篇

  时间的脚步是无声的,它在不经意间流逝,迎接我们的将是新的生活,新的挑战,该为自己下阶段的学习制定一个计划了。计划怎么写才不会流于形式呢?下面是小编整理的医保工作计划6篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医保工作计划六篇

医保工作计划 篇1

  1月份:按时上报失地养老保险到龄人员统计表和死亡表;城乡养老保险到龄人员统计表和死亡表;就业劳务报表及台账。

  2月份:开展节前“三送”活动,“送温暖” “送岗位” “送信息”。 对辖区低收入家庭、失业人员家庭和困难户进行走访慰问,解决实际困难。

  3月份:开展“春风行动”活动,宣传用工信息。举办一期创业培训班。

  4月份:宣传妇女小额贷款相关政策;举办一期职业技能培训班。开展城乡养老保险参保工作。

  5月份:召开“民营企业招聘周”活动,张贴

  用工信息,组织辖区企业与辖区失业人员进行双向交流会。

  6月份:举办创业明星报告会

  7月份:开展医疗保险参保工作。举办一期职业技能培训班。 8月份:举办一期职业技能培训班

  9月份:举办高校毕业生“就业援助月”活动

  10月份:在辖区开展以“送岗位”、“送技能”、“送政策”等为主要内容的“就业服务车”活动,使居民第一时间了解空岗信息,找到合适的就业岗位。

  11月份:入户走访就业困难人员家庭,为其宣传医保、养老保险、就业、贷款各方面的政策和信息。

  12月份:整理各类资料台账,迎接年底考核

医保工作计划 篇2

  随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市常对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。院医保办(新农合、城镇居民医保、在职职工医保),以后简称“基本医保”,是一种政府行为,不仅是医疗任务,也具有很强的政治内涵。

  医院医保工作应以对被保险人负责,让参保人满意,对医院负责,让医院提高两个效益,为工作宗旨。通过对有关医院的考察,结合我院的实际,对我院的医保管理提出以下几点意见:

  一、门诊管理

  我院门诊病人现在主要是对离休干部和重点保健对象的服务,现在离休干部门诊开药较为规范,但是由于上级管理政策的缺陷,门诊开药无法控制,现在重点保健对象的门诊开药比较混乱,见意在临床大夫开完药后到保健科换方使用保健科的统一代码(需药剂科、财务科、网络中心协调完成此工作)以便于统计和管理。

  二、医保办公室管理

  现在我院医保的医保工作对病人的管理只是停留在对病人的人员核实,对医保全过程的管理还存在缺陷,今后应加强基本医保病人在住院期间和出院时间的管理。

  注意对医保病人的住院流程作出如下调整:

  1、在住院处办理住院手续,加盖医保公章,并收下病人医保证。

  2、医保办在第二天到医院住院处收集医保本,在医保程序中录入医保网。

  3、在医院HIS系统中导入医保网。

  4、建立医保监督小组,每周对基本医保病人抽二次,不仅对病人的身份进行核实,还要对基本医保病人的运行病例,根据基本医保的政策规定进行检查。

  5、病人出院时要对病人的病历进行审核,审核内容:诊断病种是否准确,药品使用时候正确,诊断项目时候合理,审核检查单是否完全,是否有漏洞或超出现象,应对医保审核人员进行授权,对漏收的费用直接记账而不必在科室记账(工作人员应认真负责)

  6、在医保办结算后,病人拿着医保或新农合结算单到住院处进行补偿报销,这样可以避免结账报销在一起更加规范了财务制度。

  三、需加强的几项具体工作

  1、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

  2、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。

  3、根据市医保处的安排积极配合市医保处做好全市医保统筹工作。

  4、想尽一切办法争取把市离休我院垫付的资金回笼一部分,即使不能全部回笼应和市保健办达成一定的协议,随着离休干部数量的逐渐减少,这个问题不解决可能成为一笔坏账。

医保工作计划 篇3

  农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的'桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订20xx年度工作计划如下:

  一、定期进行政策宣传

  1、对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

  2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

  二、强化业务培训

  1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

  2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

  三、提供优质化服务

  1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

  2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。

  3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

  四、加强监管力度

  1、医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

  2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

  3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

  4、加强对农合医保工作的日常检查:

  (1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

  (2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

  (3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

  (4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

  (5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

  五、当好领导参谋

  1、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

  2、带领农合医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

  3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理,做到合理检查、合理用药、合规收费,保障农合医保病人的切身利益。

  六、加强与医保局、农合办的联系、沟通

  1、政策、业务事项多请示,多学习。

  2、方针、政策及要求及时、认真落实。

  3、各项指示认真执行。

医保工作计划 篇4

  为全面推进我局社会管理综合治理和建设和谐平安的创建工作,实现全县的社会稳定。现将20xx年各阶段的综治、和谐平安工作计划安排如下:

  一、组织动员阶段(3月底以前)

  1—3月份:在全局组织传达全县信访维稳工作会议精神,调整“创建和谐平安”和社会管理综合治理工作领导小组;组织召开动员会,制定“社会管理综合治理、建设和谐平安”创建工作的实施方案;完善制度,明确目标,层层签订责任状,迅速开展社会管理综合治理、建设和谐平安的创建工作。

  二、集中创建阶段(3月至10月)

  1、全面开展社会管理综合治理,建设和谐平安的创建工作,开办宣传专栏,工业滤布制作宣传标语,引导干部职工积极投入到创建活动之中。

  2、明确目标任务,做到“六个确保”即:确保政治安全、确保经济安全、确保社会安全、确保治安安全、确保公共安全、确保生态安全。

  3、多形式地开展创建活动,做到各项创建工作有布置、有落实、见成效。

  4、加强局安全防范工作。切实做好安全保卫工作,严防不安全事故的发生,经常检查和督促安全工作。

  5、局两项创建工作领导小组,要经常检查和督促安全工作,及时排除不安全因素;要进一步完善措施,确保局机关和谐稳定。

  6、滤布全局干部、职工要积极参与到和谐平安的创建工作之中,以营造和谐稳定社会为根本,把开展“建设和谐平安”活动作为保平安、促发展的载体。

  三、迎接考核验收阶段(11月至12月)

  1、11月份为组织材料和申报验收时间。局创建工作小组应及时搜集整理,撰写汇总材料,对照文件要求,查找材料是否齐备,该补充的要及时补齐。并装订成册,等待县创建工作组的考核验收。

  2、12月份,为迎接县创建工作组考核验收时间。

医保工作计划 篇5

  本说明共两页:

  第一页为大作业说明

  第二页为大作业首页(学生上交作业时应作为作业的首页,没有首页视为无效作业。)

  1. 学生由班主任在班级群进行通知,按代课教师要求单独完成作业。

  2. 提交的大作业成绩即为该门课程的期末考试卷面成绩。

  3. 如有不明白之处请与经管系杜娟老师联系。

  一、 具体格式要求:

  1. 板式

  (1) 纸张大小:a4复印纸

  (2) 页边距:普通(上2.54cm;下2.54cm;左3.18cm;右3.18cm)

  (3) 字体:宋体,5号,行间距1.5倍

  2. 结构

  (1) 首页(封面):统一封面(代课老师在发放题目时一并发送)。包括作业题目,学生姓名,学号,所在系,所学专业,所在班级,代课老师姓名等。

  (2) 主体(正文):内容包括对本题目问题的提出,基本观点,解决问题的基本方法,必要的数据,以及得出的结论与对结果的讨论等。

  3. 提交方式及格式

  (1) 作业用word文档格式以添加附件方式通过email提交。

  (2) word文件须以统一文件名称格式保存:班级–学号–姓名 【例如:136c11-177299–王小明】

  (3) email格式

  2) 主题(必须):班级 – 学号 – 姓名 【例如:136c11 - 177299 – 王小明】

  二、 内容要求

  1. 独立完成,写出自己的心得体会,禁止抄袭,1000-1500字;

  2. 围绕自己的观点展开,不能泛泛而谈;

  3. 文章最后给出参考文献目录(包括教材,参考书,网上引用出处)

  三、 上交时间: 20xx年12月25日前。(以收到email日期为准)西安交通工程学院 经济管理系社会保障学

  统招专科

  姓名:

  班级:学号:

  所在专业:

  日期:

  成绩 (教师填写)

  授课教师: 杜娟

  要求

  1. 独立完成.

  2. 字数:1000-1500

  3. 上交时间及方式

医保工作计划 篇6

  20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

  1.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

  2.围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢;

  3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

  4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

  5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

  医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,

  是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

  

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