病房工作计划
光阴的迅速,一眨眼就过去了,我们的工作又迈入新的阶段,让我们对今后的工作做个计划吧。计划怎么写才不会流于形式呢?下面是小编精心整理的病房工作计划,欢迎大家分享。

病房工作计划1
一、根据病房管理制度制度定期进行检查和考核
检查内容包括:
1、床单位整洁,无血迹,病人床头桌物品简约有序,病房定时通风消毒。
2、治疗室环境、治疗台、墙壁干净,治疗车物品摆放整齐,医疗垃圾是否分类处理。护士站休息室卫生干净。
3、认真、及时测量生命体征,体温单、交班报告书写规范。
4、出院病人结账无差错。
检查方法:
1每周随时检查病房情况,及时询问患者情况
2、不定时抽查几份结账病历。
3、定期检查病历书写情。
4、每月组织一次科会对检查出现的问题进行分析改正。
二、合理安排各班护士职责
根据病房实际情况和工作人员的现有情况,分配出各个岗位和各班护士职责。分为:白班、治疗班、夜班。
三、组织进行业务学习
在熟练掌握常见的几项操作的.同时,多开展一些现在病房很少开展的项目。每月利用挺休日进行考核。
病房工作计划2
xxx年,我们心胸血管外科病房要在院领导及护理部的正确引领之下,紧紧围绕护理部的工作计划,认真开展各项工作。积极响应国家卫计委的号召,继续深入持久地开展优质护理服务工作,使患者真正受益。同时不断努力,提高自身的职业素养,根据我们病房的实际情况制定如下工作计划:
一、彻底转变服务理念,提升护士职业素养
1、带领护士再次学习关于开展“优质护理服务示范工程”活动方案的有关精神,使每一位护士能够掌握优质护理的内涵,正确理解开展优质护理服务的.目的、意义和措施,继续不折不扣的开展好优质护理工作。
2、加强护士能级对应管理。充分利用好抢救室,将危重患者集中到抢救室,集中治疗和护理;护士长对各层级护士进行科学调配,由责任心强、层级高的护士负责重患护理,以保证护理质量,保证护理安全。
3、继续实行病房责任制整体护理,病人所有一切护理工作全部由责任护士完成,护士长根据病人的情况、护士的实际能力,依据“病房调整护士的原则”适时调整护理人员,不让患者不满意的护士为其服务,使患者及家属心情舒畅,积极配合护理工作。护士长每周通过行政查房及质控检查进行质量考核,督促、指导优质护理服务的开展及落实。
4、提高护患沟通技能,加强护士日常护理服务礼仪,养成良好的习惯,使用规范的护理操作服务用语,尤其对于年轻护士,更要加强培训,坚决杜绝与病人与家属争吵,实现“零投诉”目标。增强团队合作意识,培养护士爱岗敬业、树立良好职业形象的精神新、风貌。
5、提供便民措施,如轮椅、推车、针线、指甲刀,剃须刀、老花镜、放大镜等。平车轮椅由护士亲自负责取送。
6、帮助或者协助患者生活护理,如周一修剪指甲,一日三餐前帮助、督促病人洗手、饭后刷牙、漱口;帮助卧床、行动不便的患者更换患者服,坚决杜绝术后病人裤子退至大腿以及新入院的患者衣袖随便卷起血压计袖带紧紧束缚在上肢的现象。帮助、协助新入的不知所措的家属为病人进行生活护理,如擦拭身体的血迹、更换衣裤
病房工作计划3
护理查房是护理工作中最基本最重要的活动之一,它能够解决护理工作中的重点,疑点,是提高护士业务能力,管理能力,评价护理质量,全面考核护士业务素质的重要途径。六年来,我科运用护理程序进行护理查房,使护理查房逐渐规范化,常规化,使护士整体素质和护理质量不断提高。
1 临床资料
六年来护理查房共286次,危重患者73次,一级护理患者94人次,二级护理人次119人次。
2 护理查房的形式分为业务查房,管理查房,教学查房
2.1 业务查房:业务查房由主管护师,护师及高年资护士主持。选择较为典型,诊断明确,病情复杂的危重病人,提前3-4天通知全科人员及护生预习病史及相关资料。查房时,先向病人及家属讲解查房的目的,取得配合,由主持人对病人进行护理查体,评估病人的一般情况,生命体征,专业情况,要求突出重点,有针对性,然后报告病例,护理计划和目前的实施情况,要求就基础理论的内容,如:病因,病理,解剖,临床症状及体征等,提问新护士及护生,大家逐个发言,讨论存在的问题,修改护理计划。将有关护理方案与患者和家属见面,取得配合,达到互动的目的,护理人员按护理程序对病人进行护理。
2.2 管理查房:管理查房主要由护士长主持,提前一周通知全体护士查房内容,使大家提前预习有关制度及标准。查房日,依次按顺序进入,首先向病人及家属讲解查房的目的,取得配合,然后对病人进行整体评估,如床单位,各种管道的,安全标识,输液卡的填写等各项护理措施的落实情况,并听取病人及家属对护理措施的满意度,再到护办室进行评价。由责任护士介绍病例,重点提问新护士质量标准,对照标准进行检查(并请护理部检查).使大家熟知危重患者的护理内容,要求,并落实到平时的工作中,提高了危重患者的护理质量。
2.3 教学查房:带教老师选择病种单纯,诊断明确的危重病人,于2天前通知学生,并指定一位同学主查,指导学生如何评估病人的`一般情况,查阅相关资料,进行护理查体,做出护理计划,报告护理病历,其他同学补充,讨论,修改,老师因势利导,有的放矢,同学们理论联系临床实际,对该病人的护理做到心中有数。
3 效果
3.1 护理人员的业务素质得到了提高:通过了查房提高了护士的评判性思维和独立分析解决问题的能力,促进了新知识,新方法的临床应用和科研工作的开展,使知识相互渗透,相互交流,并对提高护士学习的自觉性起到推动作用,从而提高护理人员的整体业务水平。
3.2 护理质量得到了提高: 通过查房,对复杂,疑难病例明确诊断和目标,纠正护理中的偏差与不足,及时制定有效的护理计划,使病人得到了最完善的护理,使护士从被动护理到主动护理,主动帮助患者思考并解决实际问题,提高了护理质量。同时,护理计划与患者和家属公开,即明确了护士的职责,又得到了患者的信任,有利于护理计划的顺利实施。
3.3 达到了教学相长的目的:护生通过聆听老师的发言,参与计划的实施,理论联系实际,理解和巩固所学知识,培养了学生综合,操作,观察,分析能力和临床应用能力,系统了解专科知识和护理程序。
3.4 有利于健康教育的开展:无论采取哪种方式,其计划必须与全科人员见面,通过集体讨论,人人心中有数,同时将有关护理措施与病人与家属见面,取得配合,使健康教育落到实处。
病房工作计划4
在新的一年里,为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要,认真贯彻护理部的计划目标,充分调动科室的积极性,认真落实以病人为中心的各项工作,强化护理人员人才培养,提供优质的.护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定今年的护理工作计划:
一、总体要求:
以病人的要求为工作起点,以病人的满意度为终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。
二、具体实施:
1、强化护理的“三基”训练及专科技能训练,提高护理业务技术水平。
2、科室每周业务学习一次,每月组织小讲课一次,专科理论和专科技能考核每月各一次。
3、熟练掌握抢救流程及护理要点,实行定期考核。
4、熟练掌握心肺复苏、电除颤、洗胃术、心电监护等抢救技术。
5、熟练伤口处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
三、严格抢救室、处置室及120急救车的管理,为患者争取宝贵的抢救时机。
1、熟练掌握各种仪器的使用,并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒,维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院
外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,以免影响抢救。
4、安排120司机24小时值班,随时出车。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实。
1.严格执行“三查、八对”制度,杜绝差错事故的发生。
2.严格执行无菌操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理、心理、生活上关心体贴病人,推进优质化护理服务。
3.严格执行十五项核心制度。
4.规范医疗文件书写,杜绝医疗事故发生:留观病人的交接要规范,增强自我保护意识及法制观念,以免发生医疗纠纷。
5.对留观患者尽量满足要求,多巡视病房,关心安慰患者,要用高度的责任心和耐心为患者服务,尽我们最大的努力,让患者在生理上和心理上舒适。
病房工作计划5
随着医学模式的转变,人们对护理工作提出了更新的标准,为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院于20xx年开展了运用护理程序进行三级护理查房,既增强了护患沟通,也使护理质量不断提高。取得了良好的效果。
传统的功能制护理查房模式中,护理行政查房侧重于检查病区的规范、统一,护理业务查房侧重于病情的处理,随着“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”医学模式的转变及健康观念的转变,人们对护理工作也提出了更新的标准,住院患者不再满足于传统的技术服务,他们渴望护理人员能传授自我护理技能与预防保健知识,为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院于20xx年开展了运用护理程序进行三级护理查房,既增强了护患沟通,也使护理质量不断提高。取得了良好的效果,现报告如下。定义
护理程序是指导护理人员以满足护理对象身心需要,恢复或增进健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式,三级护理查房主要是通过三个层次护理人员职责链锁(即护理部主任一护士长一主管护士)的管理查房,深化整体护理,提高护理质量管理,是评价护理程序实施效果最基本、最主要的方法。其本身是护理管理系统中的子系统,与护理程序的'系统性相一致。
查房形式:①护理部主任或副主任护师以上查房由护理部定期组织3~5名主管护师职称以上的人员进行高级护理查房,起着指导和示范作用。这种查房每3个月进行1次,要求全院所有护士长参加。同时护理部对三级护理查房,起着行政监督以及检查落实的作用。②护士长查房,亦称中级查房:护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有目的性地选择病例。这种查房每2周1次,必要时可增次数。全病区半数以上护士参加,有时还要求护理部或其他相关人员参加。③病区责任组长初级查房每日1次,责任组长负责统筹安排本组的护理事务。对本病区病员进行针对性查房,掌握其分管病人的基本情况。上午对每例病人进行评估后开出护嘱,具体由管床护士执行;每日下午在完成各项常规护理工作后,主管护师带领管床护士对本组所有病员进行护理查房。
参与人员:三级护理查房,由护理部主任、科护士长、病区护士长、护士,包括进修护士、实习护生、病人及家属参与护理查房,必要时请科主任或经管医生参加。
查房时间:在不影响患者休息、安全舒适及不加重思想负担的情况下进行,应避开护理工作的高峰时间,这样可有更多的护士参加。我科一般在下午3:00进行查房,该时间既保证患者午休,也不影响护理工作。
查房步骤:由管床护士或责任组长汇报护理病历,包括护理诊断、护理问题及目标、计划护理措施和实施情况。护士长提出相应的问题,由护士回答。并进行护理查体,检查病人实际护理过程,察看护士所报告内容与护理记录是否相符,检查护士应用护理程序护理病人的落实情况,了解病人的反馈信息。评估护理诊断是否确切,计划措施是否落实。对管床护士的计划护理方案不足之处加以补充和修改,并给予护理效果评价。对提出的疑难护理问题通过观察及综合分析,提出指导性意见。检查健康教育是否到位,护理记录与实际护理过程是否相符合,对查房中发现的问题进行讲评,指导责任组长、管床护士正确制定和修改护理计划。同时护士长要征求家属及病人的意见及满意度,以评价护理工作。最后护士与全体查房人员再到病区办公室内,由护理部主任或科护士长全面地评价护士长运用护理程序实施查房的效果。即对该次护理查房进行全面的剖析,归纳总结,介绍目前国内、外对本疾病研究的新成果、新观点、新动态,完善本次查房中护理程序的内容和措施。同时分析实施护理程序过程中未实现预期目标的原因及今后努力方向,激励各级护理人员学习研究的热情,并通过护理查房的形式提出护理问题,帮助制定护理科研课题,增强科研意识。效果
提高了护理质量:通过三级查房上级护理人员(如主管护师)能对下级护理人员(护师、护士)进行检查、指导、发现和分析问题,有效的控制了护理质量的薄弱环节,提出预防性护理措施,及时对该护理计划方案进行修改和补充,使计划更加切合实际,适合于病人的需求,及时解决潜在的工作隐患,促进护理计划的落实。使患者获得更为安全优质的护理。实施三级护理查房后,大大提高了护理诊断的符合率,服务对象的受益率,护理措施的落实率使患者获得更为安全优质的护理。
加强护患沟通:通过查房使护患关系得以融洽,恰当的语言可使患者感到亲切,患者满意度升高护理查房使护士经常深入病房,主动接触病人,与患者及家属交流沟通,护士运用自己的专科知识和技能为患者宣传健康知识,纠正不良习惯,做好患者战胜疾病的心理护理,无形中增加患者对护士信任感,责任护士对患者治疗、用药后效果、饮食指导等进行系统的宣教,针对性解决患者的实际问题,满足了病人的需要,同时使患者对我们的工作有较为全面的了解,并能很好地配合我们的工作,这样满足了病人的健康教育需求,使健康教育形式由单相转向双相,有效地纠正了临床“重操作、轻沟通”或只有沟通形式,没有沟通实效的现象,融洽了护患关系,提高了病人对护理工作的满意度。
提高了护理队伍的整体素质:运用护理程序三级查房,使护士找到了有章可循的感觉,增加了工作的主动性,提高了工作质量。使护士的专业水平、语言表达能力、与患者沟通能力、心理适应能力、写作能力都有了很大的提高,增强了竞争意识。
病房工作计划6
药品是医院为了开展正常医疗业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品。药品的消耗占医院各种消耗的比重很大,药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分,所以药品资金管理工作的成效,直接关系到医院的经济效益和社会效益,加强药品的进销存管理是医院经济管理的重点,也是审计工作的重点。药品管理应遵循“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则。
审计工作是完善内部控制的重要环节,审计人员应通过查阅医院的药品管理制度,询问药品科、住院处、收费处、财务处,了解进、销、存全部管理流程及核算控制环节,并进行实地观察,对药品内控制度的健全性、有效性进行客观评价,分析薄弱环节,提出改进建议。
对药品科进行审计,首先要明确职责分工。药品管理控制中的采购员、检验员、药库药房保管员、药房会计,都应建立明确的岗位责任制,审计时应查看入库单及验收单,确认不同岗位的分工负责及相互牵制是否有效;其次要实行授权管理,医院药品的购入要有采购计划,并由授权人批准后,才可从规定的进货渠道购买药品;出库药品必须遵照医嘱与处方,由药剂人员准确发放。审计时要查看药品采购计划的审批、药剂人员的资格是否符合制度规定;再次要健全验收、保管与出库手续,药房会计应及时进行行赊药、结账、报损等账务处理,保证正确反映库存药品的实际情况,审计的重点在药品管理的落实情况,查看库存明细账及出入库手续是否健全,账、卡能否及时登记,药品进销差价核算范围准确;最后是定期盘点与稽核,医院药品要根据使用量和药品有效期合理确定储备定额,加强交接清点管理,定期进行盘点。盘点工作应由药品科组织实施,同时应坚持每月与财务处稽核,财务部门的总账、分类账要与药库、药房的明细账核对。
我院由药品科负责对药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房进行管理。内部审计人员对药品的采购入库、各药房的领用药品及其他科室用药支出、药品的盘存以及退药、调价等每年不定期的进行检查。审计主要包括药品管理、销售管理、药品的盘点、损耗、调价、退库、退药等方面。
一、药品管理
我院设立西药库、中药库,严格执行药品管理有关制度,药品的入库必须经过采购员、保管员、会计签字后入库,报药品科主任、主管院长审核后上报财务处,经审核、出纳、财务主管签字后,一联由药库会计入账,一联交库房管理员。药品的出库,由药房及用药科室填写领药申请单,药品经发人、经领人、会计签字后出库,药品出入库手续齐全。
二、销售管理
(一)西药销售
1、门诊西药房开设三个普通病人发药窗口和一个医保病人发药窗口。微机与门诊收费处联网,执行物价公告的物价标准,所有药品的价格由药房会计负责微机输入,设立密码,任何人不能随意调整价格,门诊收费处根据处方输入药品的'品种、数量,微机自动划价,生成药品金额。药房发药人员根据门诊病人处方,在微机里确认药品的耗用。处方设专人负责,每月汇总装订。门诊药房会计根据微机里确认的药品耗用,减少库存。微机程序设有药品发放明细表,记载发出药品的品名、数量、金额及发药人、复核人,可以统计处方的张数与金额,药房会计每天不打印明细账,不与收费处的收入进行核对。
2、住院药房与住院收费处微机联网。由住院药房会计将药品的价格输入微机。各个病区在到住院药房领用药品之前,首先到住院收费处打印处方,住院收费处人员根据处方以病人为单位打印用药明细表,以科室为单位打印住院药品明细表,各病区将处方和明细表交到住院药房,住院药房售药人员发药并在微机里确认药品的耗用。住院药房会计每天详细统计处方的张数与金额,与各科室业务核算表进行核对,并将住院处方笺装订成册。
3、药房对品、、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。
(二)中药销售。门诊、住院微机收费管理与中药房药品划价计费实行局部联网。中成药价格由中药房会计负责输入,草药发放由中药房专人负责划价后再进行收费,门诊和住院病人所用的中成药、中草药从门诊中药房领取。
1、在成药管理上。各病区在到中药房领用药品之前,先到住院处打印处方及各科室业务核算表,中药房发药人员先在微机里确认药品的耗用再发药,中药房会计月底与住院处的收入进行核对,住院处方由会计保管,以备日后查看。门诊病人取药先到收费处交费后才能拿药。会计根据微机确认的药品耗用,减少库存,每月打印药品发放明细账与收费处的收入进行核对。
2、在草药管理上。草药由专人负责划价,会计根据住院处方登记住院草药日销售额,然后把住院药方药费收据凭证于下午转到住院处,住院处把药费记入病人账户。月底会计将每天的销售额累计与实物进行金额核对。对门诊病人的草药销售,会计根据每天的日销售额累计出月销售额,同收费处打印的日报表、汇总表进行核对,核对正确登记入账,作为填制报表的依据。
三、药品的盘存
药品具有品种繁多、流动性强、有效期限制、贵重药品单位价值高等特点。会计核算要求药房每月对药品进行盘点,清查药品的品种、数量,核算药品的金额,检查药品的实物金额与盘点金额是否相符,对溢缺的药品要分析并查明原因,达到账账相符,账实相符。我院门诊西药房开设四个发药窗口,单独领药、发药,单独进行数量管理,每月盘点时,各窗口独立盘点药品的品种、规格、数量,会计把它们一一打印出来,窗口检查是否有输错的现象,确认输入正确后,会计再与微机里存储的每个药品的库存进行核对,如果库存有差异,微机会自动显示差异数额,窗口查明原因后会计重新调整库存,作为下月的期初余额,会计不做账务处理。药库盘点时,每月由药库会计打印出药品盘点表,再与库房实物进行核对。
四、损耗
按会计制度规定,每月药品损耗不得超过销售量的3‰。为了减少医院在药品管理方面的损失,对药品发生的破损以及快要过期失效的药品,采购员及时与医药公司联系退换。20xx年共销售西药12,055万元,共损耗67,975.6元,损耗药品占销售额的比率为0.6‰。其中,20xx年西药房药品损耗为27,023.4元,住院药房为40,952.2元。20xx年共销售中药1,686.7万元,药品损耗为1,303.9元,药品损耗占销售额的比率为0.01‰。药品的损耗量很低。
五、调价、退库管理
药品的零售价格由河北省物价局、河北省药品监督管理局核定。价格调整必须根据河北省物价局、河北省药品监督管理局调价通知方可调整,药库会计根据文件进行调价,并且通知药房进行相应调整。药房会计根据药库通知随时调整药品价格,根据执行时间,一个月汇总后上报财务处,给财务处附上一份调价汇总表,包括调价药品的品种、原价、现价、数量。药房对于涉及调价的药品先进行退回药库处理,再按调整后的价格重新作为领用药品,这样药房就不再进行调价的账务处理。
六、退药、调药管理
对病人退药工作的管理,各药房都能按照医院关于病人退药方面的规定进行操作。对当日发生的病人退药,首先找出处方与病人的报销单据核对相符后退药;对隔日发生的退药,必须由大夫开红处方,再到药房找出原处方,与病人的报销单核对后经药房负责人签字后予以退药。各药房之间发生的调药,数量不是太大,如果发现某种药品短缺,需从别的部门调药。调药是由发药部门的会计根据领药部门管库员的申请开具领票,由经发人、经领人、发药部门会计签字后,才能领药,领药部门管库员领药后把票据交给会计,各药房的会计在发生领药或发药的同时登记入账,月底将发药数与领药数累计,作为填制会计报表的依据。
七、核对
为了做到药品的出入库数量相等,账账相符,药库与药房、药房与药房之间每月底就药品的入库与出库进行核对。抽查了我院20xx年8月份药库与药房的会计凭证。门诊西药房药品领取单397张,药库出库单395张,会计报表金额相差25,009.6元。在20xx年9月份报表上对此项数额进行了调整。门诊西药房退药单与药库对西药房的退药单为113张,金额为760,815.21元,数字相符。核对药库与住院药房之间的购入与支出,退药与退库数量、金额完全一致。门诊西药房报表中,往住院药房调出药品数为24,530元。住院药房报表中,从门诊西药房调入数为24,530元,金额相等。
八、会计报表的审查
药库会计与药房会计、制剂室会计对药品的出入库进行核对后,门诊药房会计与门诊收费处的收入进行核对后,住院药房与住院收费处的收入进行核对后,根据药品购(领)、销、存金额统计月报表的格式,各部门正确填写会计报表,期末结存数与实物盘点数应该一致,并且与财务处药品科目的期末结存数相同。
通过对药品科的药库、门诊西药房、门诊中药房、住院药房审计来看,各部门的会计人员在对药品的出入库核对、售出药品的核算、月末药品的盘点等方面做了大量工作,尤其是门诊西药房开设的窗口由两个增设到四个,各窗口单独设库,单独核算,药品品种繁多,会计工作量很大,基本上做到了照章办事,规范操作,客观地反映了药品采购、销售情况。随着审计制度化、内控制度逐渐健全,经济效益与社会效益也稳步提高,内审作用得到了体现,逐步实现了当好领导助手,更好地促进了医院财务管理工作。
病房工作计划7
1、新护士培训计划分为两阶段进行
第一阶段:在护理部进行,依据新护士个人情况,帮助熟悉医院环境,了解医院历史和现状及相关的法规、规章制度、职责、护士行为规范要求、熟悉基本护理技能操作规范等。
第二阶段:在所轮转的科室内进行,主要为专科知识培训。各相关护士长要详细列出转科期间期须了解、掌握的相关制度、操作标准、护理工作方法程序、培训内容及时间、考核方式均应有记录。
2、制订完善的护理工作标准是新护士培训效果的`关键
护理工作制度、职责、操作标准、特殊及突发事件处理办法及护理工作技巧等项目均按护理部制定的统一护理质量标准逐项进行。
3、具体培训各相关科室护士长将培训计划及工作标准在新护士进科时向每位新护士讲解,使其了解培训目标、内容、工作标准及考核方式。由护士长详细介绍培训步骤,了解新护士的认知状态。讲解学习方法,介绍病房带教老师特点。减轻新护士的思想压力,提高学习效果。
4、规范化教学病房护士长、教学老师及病房均备有一套完整的新护士培训计划及护理工作标准,教学老师对照工作标准进行教学,在教与学的过程中强调规范化的教与学。
5、培训方式采取科内、病房集中培训,病房专人带教、单独讲解及对照标准自学的方法相结合进行培训。
6、考核方式采用护理部考核与科室考核相结合,笔试与实际操作考核相结合的考核方法,一方面考核新护士的业务能力,一方面了解各科的带教效果。最后由护理部组织进行全面的理论和技术操作考试。考核成绩将进入个人技术档案。
病房工作计划8
一、患者入院后,送至指定床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度,介绍主管的医师、护士。
二、病室内保持整洁、安静、空气流通、光线柔和偏暗,避免强光直射患眼及烟尘刺激,根据病证性质调节相宜的温湿度。
三、督促患者注意休息,指导并协助其安排好生活,做到起居有常。眼睛应充分休息,忌看电视,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时外出佩戴有色眼镜保护。
四、新入院患者每日3次测体温、脉搏、呼吸、连续3日。体温在37.5℃以上者,每日测4次,体温达39℃以上者,每4小时测1次;待体温恢复正常3日后,改为每日1次。每日记录二便1次。
五、按医嘱进行分级护理。
六、24小时内,留取三大常规标本送检。
七、经常巡视病房,及时了解患者的'生活起居、饮食、睡眠和情志等情况,做好相应护理。
八、按医嘱给予相应饮食,注意饮食宜忌。
九、密切观察患者患眼的局部症状及神、色、脉、舌、二便和伴随症状的变化,若发现病情突变,立即报告医师,并配合处理。
十、严格执行医嘱,准确按时滴用眼药。内服药应根据证型不同,在服药的时间。温度、方法上应各有所别。观察用药效果和反应,做好记录。
十一、手术患者,做好术前准备与术后护理。
十二、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
十三、做好卫生宣教和出院指导。
病房工作计划9
1、科室基本情况
全科护理人员共9人,其中聘请护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了25.5%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率92.9%。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对内、儿沾染综合科室无院内交叉感染,无过失事故产生。
2、科室装备、物质运行及相干制度情况
1.科室具有抢救装备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救装备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人医治班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2.科室履行严格的查时制度,班班查每周5大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时弥补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,调和合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.
3、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重1级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了1次性医疗用品(1次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、燃烧并记录。严格履行无菌操作,注射做到1人1针1管1带,无1例输液、输血反应。
4、科室业务学习及引进新技术展开情况
在吴院长、真主任的指点下,经过量次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑问病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完全的医治方案并上墙,备工作参考。现已上墙的医治方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救医治方案及快速性心律失常抢救医治方案(有1位尖端改变型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部份脑出血的病人在我科得到了全面、科学的医治与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科展开了有史以来的第1例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等1系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的应用与护理,硫酸镁湿敷应用,褥疮患者使用氧疗,获得了很好的医治效果,现已在我科应用。同时我们还学习了各种疾病的病发机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗根据。
5、内部管理
1.向患者家属发满意度调查问卷,搜集意见、建议,使我们及时掌握和了解部份病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2.为了提高医护人员尊重和保护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技能,增进了医患、医护之间的关系和谐,促进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3.为了给病人1个温馨的就诊成人,我们围绕了“树行业新风,创1流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“4轻”、“7声”服务,对1些没法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出支援之手,切实让病人感遭到温馨、耐心、仔细爱心的4心服务,感遭到家的'温暖。
4.经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的医治原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完全。
5.为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全依照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助弥补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及调和问题上个别被罚。
6、护理工作取得的社会效益
我科护理人员对常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、纯熟、1针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释医治护理计划和出院后的健康指点、回访,在搬迁的第1季度满意度调查取得100%的好成绩,取得病人送来感谢信3封,第2季度取得病人送来锦旗1张、感谢信1封,但是满意度调查下跌
到75%,说明了我们责任班的工作没有做到锲而不舍,忽视了心理医治与回访。如果每次的回访都能让病人觉得你在用心为他医治、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
7、存在的不足
1.护理人员轮换太快,不好管理;
2.护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3.护理人员缺少与外界交换,服务意识不强;
病房工作计划10
为进一步抓好医疗护理质量,提升护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,持续提升社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、增强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.持续强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素即时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分理解差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3.增强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.增强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.增强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的.管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们实行法律意识教育,提升他们的抗风险意识及水平,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存有问题,记录要“客观、真实、准确、即时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急水平,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提升护士对突发事件的反应水平。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,增强护患沟通,提升病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.增强服务意识教育,提升人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士实行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提升整改措施。
四、增强“三基”培训计划,提升护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度实行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并实行模拟演示,提升护士应急水平。
病房工作计划11
为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件要求,深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵,我院按照卫生部《x年公立医院改革试点工作安排》,关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,在总结上一年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上,制定x年全面推行优质护理服务工作计划如下。
一、指导思想
我院将深入贯彻落实《x年公立医院改革试点工作安排》,全面实施卫生部关于“推广优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,深化优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,在多年开展“人文化护理,亲情化服务”及“感动服务”的基础上,认真落实卫生部下发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、活动目标
(一)x年底,优质护理服务试点病房开展达到100%。
(二)争创“全国优质护理服务先进单位”。
(三)争创“x市优质护理服务示范医院”。
(四)争取一个病房进入“全国优质护理示范病房”的行列。
三、活动范围及主题
(一)活动范围:全院各临床科室全面推行优质护理服务。
(二)活动主题:“创新优质护理服务模式,深化优质护理服务内涵”。
四、实施计划
(一)进一步完善组织管理体系和明确工作任务(1-2月份)
1、建立以医院“一把手”为核心的领导小组:
组长:x(全面负责)
副组长:x(具体负责)
副组长:辛宏业、王瑛、王宇、李强、吴宝新(协调支持)
成员:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x
2、成立“优质护理服务管理委员会”
组长:x
副组长:x
成员:x、x、x、x、x、x、x
3、成立优质护理服务督导组
组长:x
成员:x、x、x、x、x、x、x、x、x、x、x
4、任务分工
(1)院领导小组每两个月召开相关职能科室的沟通会,协调解决在优质护理服务推行中相关部门的支持保障等方面的问题。
(2)人事处负责保障临床一线护士的人力资源合理配置。
(3)后勤总务处保障病区的环境秩序、卫生保洁、药品配送、物品上收下送及营养配餐等工作。
(4)信息交流部协助做好优质护理服务对外宣传工作。
(5)核算办对护理系统的绩效考核和奖金分配制度给予协助完善。
(二)开展优质护理服务专项培训工作(3-4月份)
1、护理部在护士长范围内组织学习卫生部印发的`“医院实施优质护理服务工作标准(试行)”,各科室组织护士学习,知晓率达到100%。
2、组织全院护士长认真学习卫生部关于“深化优质护理,全面提升护理服务内涵”的工作会,组织学习卫生部“x年优质护理服务活动方案”、学习“x年优质护理服务示范工程”工作方案,并在此基础上,护理部全面部署本年度推行优质护理服务的工作计划。
3、以科室为单位,组织全体护士学习“护士条例”,强化护士执业行为,履行护士职责。开展“规范执业行为,强化职业修养”服务大讨论,寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节,制定改进措施,创新专业服务项目,提升护理服务品质。
4、以科室为单位,组织全体护士“礼仪服务培训”,学习医院礼仪服务手册,护理部建立礼仪服务督导组,全面提升护士礼仪服务水平。
5、建立不同层级护士技能考核卡,各科室按照考核计划落实完成,护理部三基考核组加强对专业技能及三基知识考核,每月抽考率达5%以上。
6、全院学习推行“5S”巡视病房标准,培养年轻护士以系统观为指导的工作方法,提高病情观察和满足患者需求的服务能力。
7、护理部教学组对新护士进行“优质护理服务”专项培训。
8、对首批试点病房(甲状腺科、消化内科、胰腺科、乳腺一科、结直肠科)在督察的基础上对其管理方法、护理模式、护理服务特色等进行评价,组织现场观摩,全院推广。
(三)巩固试点病房成绩,发展试点病房数量,推进优质护理服务(5-10月份)
1、对院内所有试点病房进行阶段性检查(x年5月)。
2、开展第四批试点病房:肝胆肿瘤科、胃肠肿瘤科、淋巴内科、头颈一科、乳腺二科、妇部肿瘤科(x年6月)。
3、组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内外交流(x年7、8月)。
4、开展第五批试点病房:放疗一科、放疗二科、儿科、骨软肿瘤科、中医科(x年9、10月)。
病房工作计划12
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(20xx)01-0192-015S管理起源于日本企业对生产现场中对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效管理独特的一种管理办法[1]。它源自五个以"S"为首的日本字,SEIRI(整理)、SEITON(整顿)、SEISO(清扫)、SEIKTSU(清洁)、SHITSUKE(素养)这五个单词,故统称为"5 S" [2],"5 S"管理是用来创造和维护良好工作环境的一种有效技术,包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。康复病房由于患者住院时间长,物品多,加上一些必须的康复辅助器具,在病房管理上就出现了物品杂多、摆放混乱、不便拿取,晨间护理不到位、病房环境不整洁的现象,这样有时为了寻找某个物品就会出现浪费时间,病房的不整洁也间接降低了病人对护理工作的满意度,我科将"5 S"管理运用于康复病房环境管理中,取得了较好的效果,现报道如下。
1、组织计划
1.1组织阶段
(1)成立"5 S活动"小组,全体护士参加。
(2)制定开展"5 S活动"的目标,改善工作环境,改善病房环境,提高护理工作效率及护理质量,完善护理管理,提高患者满意度。(3)开展5 S培训,利用业余时间集中学习5 S的内容、开展方法、作用和意义等。
1.2计划阶段
制定"5 S活动"实施的工作计划,每个护理人员根据科室存在的问题进行讨论,发表自己独特的见解。制定详细的"5 S活动"推行计划,主要是病房环境管理和护士站环境的管理,并设定各个区域负责人,定期检查和督导。
2、实施阶段
2.1常组织
(1)组织科室护理人员对所在的工作场所进行全面的检查,制定需要的和不需要的物品的判别标准,清楚不需要的物品,调查需要物品的使用频率、决定日常用量,根据物品的使用频率进行分层管理。(2)组织科室护理人员对康复病房进行全面检查,评估病房环境中存在的问题,遵循病房环境"整洁、安静、安全、舒适、温馨"十字要求,规范病房物品放置,去除病房环境中的安全隐患。(3)组织检查督导。发现工作中的护理问题及时纠正,经常采用自评或互评的方法进行评价,广泛征求患者和家属的意见,对于存在的问题分析原因,找出改进措施。
2.2常整顿
需要的物品按规定定位、定量、明确标示地摆放整齐,不用浪费时间寻找物品,30秒内找到要找的东西。(1)整顿物品。如针对科室病种及病情复杂情况,病区内所有药物按病种的使用频率分区分类摆放,设立标签,标识明确,减少寻找物品时间;必需药物保证基数,做到护士班班清点,分管护士每周检查,护士长每月检查,保证需求,对有使用期限的物品,按日期先后顺序排列,杜绝物品过期,减少浪费,提高工作效率;仪器设备定点、定位放置,定人管理,定时检查维修;针对病房管理"整洁、安静、安全、舒适和温馨"十字要求,制定晨间护理规范,责任护士负责制,护士长定期抽查,给病人创造良好的修养环境。(2)整顿工作。护士长每天晨晚交接班时带领护士巡视病房、床头交接,发现问题及时解决;发挥区域责任人和科室质控小组的作用,每月检查护理工作;每月召开护患沟通座谈会,听取患者及家属的意见,针对存在的`问题制定整改措施。
2.3常清洁
清除工作场所所各区域的脏乱,保持环境、物品、仪器、设备处于清洁状态,防止污染的发生。(1)清洁环境。保持病区环境清洁,并能全员维护,持之以恒,给患者创造一个良好的修养环境。(2)清洁自身。护理人员自身的仪表、衣着要保持清洁、整齐,按要求配戴胸牌,言行举止端庄大方,给人以高雅清爽的感觉。
2.4常规范
连续地、反复不断地坚持前面3S活动,一句话就是养成坚持的习惯,持之以恒。(1)规范行为。严格执行规章制度和操作规范,每一项规章制度都有其必要性、可行性和科学性,是质量管理的关键环节。对于发现的问题按标准随时进行整改,使大家的行为更标准化、程序化,做任何工作都有章可循。(2)规范物品的管理与交接班。对于抢救药品、物品、仪器班班交接检查,使抢救用品始终处于完好备用状态。(3)规范病房管理十字要求。
2.5常自律
以身作则,坚持运用五常法管理,养成严谨的工作态度。坚持上班5S一分钟,下班前5S五分钟,时刻不忘5S。自律是"五常法"的重心,目的就是提高素质,培养护理人员的良好习惯,使护理人员严格执行各项规章制度,规范操作,提升道德品质和综合素质。
3、结果
3.1提高了护士工作质量
通过这次活动使护士有效地利用了时间和空间,提高了工作效率[3],提高了患者及家属的综合满意度,减少了护士不必要的工作强度,避免了重复劳动,增加了精力和时间,有效地与患者及家属进行交流、沟通。
3.2提高了护士素质"5 S管理"规范了护士行为,加强了护士的责任心。五常法要求责任护士每天按要求管理责任区,同时护士长不定期进行抽查,提高了护士的管理意识。
3.3保障了医疗安全各种抢救药品物品处于备用状态,并定时检查质量,为患者的诊治和抢救赢得了时间。保证了患者能得到及时有效的服务,杜绝了医疗纠纷和事故的隐患。
3.4为康复病人营造了良好的病区修养环境,让患者和家属心情愉悦,促进患者的早期康复;同时也调动了护理人员的积极性,使被动服务变为主动服务,大大增加了患者的满意度、信任度,杜绝了纠纷,使护理质量和安全均得到保证,提高了社会效益,塑造了良好的医院形象。
4、结论
通过"5 S"管理活动,节省了护士时间,提高了护理工作效率、将护士的时间还给了病人;同时大大改善了康复病房的环境,为患者提供了良好的就医环境,患者满意度明显提高,患者满意度是最现代的质量管理评价方法,是最有说服力的护理质量评价指标[4];通过"5S"管理活动,全体护理人员能够按照规定做事,工作认真负责,真正做到了做到了全员参与,另外,严谨的工作作风,安全的服务措施,规范化的管理,高品质的服务,能增加患者的安全感和信任感,增强患者对医院的满意度,提高医院在医疗市场中的竞争力[5],同时更增加了护士的自信心和工作的成就感[6]。5S管理使护士自觉自愿的保持整洁畅通的工作环境,充分发挥了护理人员的创造性和能动性,营造了良好的工作环境,规范了护理人员的工作行为,增加了护理人员的自信心和工作成就感,使其以更大的热情去做好护理工作。
病房工作计划13
一、以外科医技楼搬迁为契机,科学管理,深化优质护理服务
1、按医院总体规划,规范外科医技楼护理单元管理。
2、从根本上改革护理模式,落实护士分管病人。制订护士分级标准;完善优质护理工作流程,岗位职责、岗位工作标准以及以连续、均衡、层级、责任为原则的护士排班模式。
3、进一步更新服务理念,开展以“责任、使命,价值”为主题的护士价值观教育活动,组织护士撰写有关对护理工作的认识与感悟的文章,通过院内网站平台,对强化基础护理,改进临床护理工作的`重要性进行宣传。
4、修订优质护理绩效考核方案及护理考核指标,充分体现优劳优得,调动护士工作积极性。
5、开展评选优质护理服务先进病房活动,建立院内责任护士培训基地2x3个。
二、严格管理,抓好三支队伍建设
1、护士长队伍:采取请进来,走出去的办法,强化护士长队伍管理。一是举办护士长系列培训,树立“管理就是服务”的理念,增强护士长主动服务意识;二是选派2x3名护士长参加安徽省卫生厅举办的护理管理干部培训;三是完善护士长考核标准,强化护士长目标管理;四是促进护士长之间、科室之间的学习交流,每季度合理安排护士长参加护理质量检查,并交叉进行;每半年召开一次护士长工作经验交流会,借鉴提高护士长护理管理水平。
2、护理骨干队伍:一是充分发挥护理专项小组作用,做好计划,做实专项护理,提升护理质量;二是推荐2x3个专业的护士参加安徽省专科护士选拔;三是做好院内专科护士培训,发挥专科护士作用;四是组织教学专题培训,提高带教能力。
3、护士队伍:一是强化在职培训理念,落实安徽省《护士定期考核办法》;二是加强对新护士岗前教育与培训并落实考核;三是严抓三基三严培训,建立多层次、多样化的培训和考核,做到内容实用化,形式多样化。组织进行护理规章制度、专科护理理论及技术操作考试考核;四是做好院内轮转进修;五是继续开展“护士”、“基础护理服务标兵”评选活动。
病房工作计划14
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求[1]。为了适应社会的发展,提高护理服务水平,我院普外科病房于20xx年7月开展了新型的三级护理查房,以借此来推进整体护理的深入开展。收到了满意的效果,现总结如下:
1、病房的护士编制
在护理部及科主任的支持下,本病房共有在编护士19名。其中主管护士1名,护师6名,护士13名。大学本科生1名,大专学历者5名,大专在读者3名。
2、查房的组织形式
2.1护理部主任或副主任护师以上查房,每季度一次
由护理部定期组织副主任护师职称以上的人员进行高级的护理查房,起着指导和示范的作用.这种查房每三月进行一次,要求全院所有护士长参加.而护理部对三级护理查房则起着行政监督以及检查落实的作用.
2.2护士长查房,每两周一次
亦称中级查房.护士长根据病区专科特点或护理薄弱环节,有倾向性地选择病例.这种查房每两周一次,必要时可增次数.全病区半数以上护士参加.有时还要求护理部老师或其他相关人员参加.
2.3病区主管护士初级查房,每日一次
本病区病员总数50人,分两组.每组各设一名主管护士,其余均为分管护士.主管护士负责统筹安排本组的护理事务.上午对每一位病员进行评估后,开出护嘱,具体由分管护士执行.下午在完成各项常规护理工作后,主管护士带领分管护士对本组所有病员进行护理查房.
3、护理查房内容
3.1全体病员的整体护理质量
由分管护士口头熟练汇报病人九知道,提出病人目前存在的`护理问题(包括依据)和护理措施(包括措施落实情况).主管护士根据病情分析护理问题是否恰当正确,护理措施是否切实可行,并当场反馈护理效果。
3.2护理规章制度和技术操作常规的执行情况
要求分管护士要有熟练的操作技术,掌握操作的目的步骤,预见可能出现的问题及应变措施.如护理体检历来是护理工作中的薄弱环节,也不为临床护士所重视,临床护士往往有抄袭医生体检记录的倾向.为了强化护理体检意识和统一规范程序,我们在三级护理查房中加入了护理体检的内容,收到了良好的临床效果.
3.3有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育
健康教育是医院工作的重要组成部分,也是临床护士的基本职责之一[2]。我们要求分管护士在查房前完成各种宣教工作。护理查房时请病人复述有关疾病和手术前后以及出院康复的健康教育知识,或者演示床上翻身活动及咳嗽咳痰的正确方法等等.以检查临床健康教育的实效,达到查漏补缺的目的。
4、特色和创新
4.1打破了查房前通知病区护士分头准备资料的惯例.要求做到"平时和查房一个样",病人九知道了然于胸,相关理论知识熟练掌握.大大提高了护士的学习主动性.本病区99%的护士表示“三级护理查房是压力,更是学习专业知识的巨大动力”。
4.2实现“主任-->护士长-->主管护士"式的新型三级护理查房.三者各司其职,重点各有偏颇.最大限度地发挥了各级护士技术职称的作用。
4.3使临床护理工作更趋于系统化,明显提高了临床护理质量.护士通过当天“评估-->下诊断-->上措施-->反馈"的方式,使琐碎的临床工作变得有计划性,做到忙而不乱,从而大大地降低了护理差错的发生率。本病区连续11个月未发生护理差错。
4.4将病人作为整体护理效果的反馈点,纠正了护理措施仅仅停留在书写的缺陷,有力地纠正了整体护理在具体运作中出现的不足。
5、体会
5.1有利于整体护理的深入开展
三级护理查房对整体护理工作是一个集体评价和总结提高的过程.从如何得出护理问题-->如何制定护理计划-->如何将护理措施落到实处等方面展开讨论.注重护理计划的动态性对整体护理的深入开展能起到积极的推动作用.
5.2有利于提高临床护士的专业素质
三级护理查房可促使护士加强医学基础理论和护理基础理论的学习,丰富了专业知识[1].另外在三级护理查房的过程中还能培养有关整体护理的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,而不是生搬硬套一些标准护理计划.从而大大地提高了临床护士的专业素质.
5.3有利于护患关系的融洽
三级护理查房尤其是主管护士的初级查房,将护患双相沟通作为一个必不可少的工作环节,以工作职责的形式明文规定下来。并且以病人对宣教知识的掌握程度为评价沟通效果的唯一标准.满足了病人的健康教育需求,使健康教育形式由单相转向双相。有效地纠正了临床“重操作轻沟通"“只有沟通形式,没有沟通实效”的不良风气,融洽了护患关系,满意率由原来的92%升高到99.5%。
综上所述,开展新型的三级护理查房,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的求知欲,提高了护士的临床专业水平,提高了病人满意率,值得临床推广.
病房工作计划15
一、指导思想
在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量责任,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。
二、工作目标
健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
三、工作指标:
1、护理人员三基水平平均分≥85分
2、护理技术操作合格率≥90
3、基础护理合格率≥90
4、特护、一级护理合格率≥90
5、五种护理表格书写合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整体护理开展病房数100
10、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项
11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇
13、年褥疮发生次数0
14、护理严重差错发生次数0
15、年护理事故发生次数0
16、病人对护理服务的满意率≥96
17、年工作计划完成率达≥90
四、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士比达到1:0.4,以保证护理工作质量,其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:
①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;
②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;
③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;
④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
(二)质量管理
(1)不断完善制度根据形势发展的`需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100。
(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。
(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(内容包括:时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改进措施)。
(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查内容,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改进。
(4)感染控制管理(详见感染管理计划)
(四)业务管理
1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。
2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作能力和业务素质。
3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,积极积累资料,撰写护理论文,并鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。
4、在职培训(院内护理培训计划附后)
(1)护理业务学习要求:全院每季度组织1~2次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学习1次,有记录、有讲稿。
(2)护理理论培训内容:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
(3)护理技能培训重点:
a.二十五项护理操作的规范化培训,特别做好新员工及年轻护士的培训;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康复技巧和技术。
(4)院外短期培训:安排外科、急诊科二名护理人员,参加急症急救知识短期培训。
(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学习,以不断增进新知识、新业务,以带动护理质量的提高。
(6)力争得到院长的支持,建立和完善电教室,请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座2~3次。
(7)鼓励护理人员在职继续学习,通过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍智能结构。
(五)护理教学管理(详见护理教学计划)
六、各季度工作重点:
第一季度工作重点
1、20xx年护理工作总结汇报。布置20xx年护理工作计划。
2、院内通报20xx年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理情况,问题分析、总结,制定整改措施。
3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准。
4、护理新项目、新技术课题申报。
5、春节前各项工作准备、督查,春节期间查房工作的落实,确保节日期间护理工作安全。
6、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
7、护理人员操作考核,理论考试。
8、护理质控活动。
9、护理满意度调查。
10、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
11、实习护士考核鉴定,教学工作总结、评估。
第二季度工作重点
1、“护士节“庆祝活动安排。
2、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
3、护理人员“三基”理论考试、考核。
4、护理质控活动。
5、护理满意度调查。
6、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。
7、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
第三季度工作重点
1、实习护士岗前培训及教学工作安排。
2、护理业务课、护理业务查房安排。
3、举办急救知识学习培训二期。
4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核
5、“国庆节”前各项工作准备。
6、护理质控活动
7、护理满意度调查。
8、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
9、护理质控委员会会议安排,
第四季度工作重点
1、“国庆节”前做好各项准备工作,节日期间护理查房工作的落实。
2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。
3、护理业务课及护理业务查房安排。
4、护理满意度调查。
5、护理质控活动。
6、护士长会议,质控总结、分析、反馈。
7、护理人员个人总结。
8、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。
9、做好迎接年终医疗服务整体质量检查评估的各项工作。
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