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县人民医院临床用血安全管理审批制度
在日常生活和工作中，制度的使用频率呈上升趋势，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？下面是小编精心整理的县人民医院临床用血安全管理审批制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
县人民医院临床用血安全管理审批制度1
为了规范、指导临床科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）特制定本规定。
一、各临床科室用血应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
二、我院临床用血一律由赣州市中心血站供给。临床开展的病人自身储血、自体输血除外。
三、医院设立临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
四、检验科在临床输血管理委员会领导和管理下，负责本单位临床用血的计划申报，对本单位临床用血制度执行情况进行检查。
五、临床及检验科的医务人员应严格执行卫生部门制定的《临床输血技术规范》。
六、临床用血不得使用原料血浆，（除批准的科研项目外）不得浪费和滥用血液。临床应针对医疗实际需要积极推行血液成分输血，检验科应向临床及时提出相关意见，输血委员会将不定时对临床用血是否合理进行讨论并提出处理意见。成分输血比例应当达到卫生部规定的要求。
七、病人因病情需要输血治疗时，须办理以下手续：
1、主管医师应当根据医院规定履行相关的申报手续，由上级医师核对签字后报检验科。
2、医师应按医院规定由医患双方签署用血知情同意书
3、如临床输血一次用血、备血量超过20xx毫升时要履行报批手续，检验科提出相关意见，由临床科室主任签名后报医务科批准（急诊用血出外）。
4、急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
八、临床及检验科医务人员在收领、发放血液时，要认真核查血袋包装，内容包括：血站的.名称及其许可证号；献血者的姓名（或条形码）、血型；血液品种；采血日期及时期；有效期及时间；血袋编号（或条形码）；储存条件。
九、检验科应禁止接受不合格血液入院，对血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求的应拒领拒收。检验科要按规定储存血液。检验科发血时，应当认真检查领血单的填写项目，合格后方可发血。
十、临床科室的医务人员给病人输血前，应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采血时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记入病历。
县人民医院临床用血安全管理审批制度2
一、临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
二、医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的.规范管理和技术指导，临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床关疾病的诊断、治疗与科研。
三、临床用血前，应当向患者及其家属告知输血目的，可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署输治疗同意书并存入病历。
四、无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科同意、备案，并记入病历。
五、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行，临床用血指征：Hb＜100g/L，且Hcl＜30%。
六、平诊临床输全血一次用血、备血量超过20xx毫升时要履行报批手续，由科室主任签名后报医务科。急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时申请，但事后应当按照以上要求补办手续
七、临床用血应严格执行查对制度，输血时发生不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应报告单》。
八、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。做好输血观察记录。
九、成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于90%。
十、结合我县实际，临床用血应报医务科审批。
县人民医院临床用血安全管理审批制度3
为了严格执行《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》，科学、合理、节约用血，根据我院实际情况，制定本制度。
一、考核方式
（一）考核方法
1、通过病历检查考核
2、患者和相关科室投诉
（二）考核周期
1、临床科室主任每月对本科室合理用血考核一次，并进行反馈，上报医务部。
2、医务部、输血科每月对临床医师考核评价一次，每季度对临床科室考核评价一次，将考核评价结果进行反馈，全院通报，并将评价结果与科室和医师绩效、用血权限相挂钩。
二、奖惩方式
（一）每次输血前没有进行评估的、输血完24小时内没有输血记录的、输血后72小时内没有进行评估的按不合格运行病历每次扣当事医师人民币150元。
（二）对于无输血指征而输血的，大量用血无审批的，每份扣当事医师人民币100元。
（三）对输血申请单、输血治疗同意书书写不规范，输血不良反应无填写反馈单的`，每份扣当事医师人民币50元。抽血护士未签上名字、抽血时间的，每份扣当事护士人民币50元。
（四）归档输血病历里未见输血治疗同意书、输血记录单的分别扣当事医师和当事护士人民币200元。
（五）每月对临床科室考核评价，《xx市第一医院医疗质量考核标准》进行考核：
1、临床输血前未征得患者或其家属同意，并签署《输血治疗同意书》的不得分（10分全扣）；
2、无输血适应证而进行输血的每例扣1分；
3、临床输血24小时内用血、备血量超过1600毫升时未履行报批手续，每例扣1分；（急诊用血事后2个工作日内补办手续），每例扣1分；
4、输血前评估表、输血后评价表、病程记录未书写，每例扣0。5分，书写缺陷每例扣0。2分。
（五）对连续3次检查不合格的，暂停用血权限，需重新培训、考核，考核合格后才能再次获得用血权限。
（六）对于未执行临床用血审核制度，导致医疗差错、事故、医疗纠纷或医院经济损失，按《莆田市第一医疗事故与纠纷处理规定》执行。
（七）通过在工作中及时发现并纠正他人临床用血审核制度不落实的情况，每次给予医德分加2分奖励。
三、附则
（一）本制度为莆田市第一医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度之一。
（二）本修订制度自下发之日生效。
（三）本制度由医务部、输血科负责解释。
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