感染科健康教育工作总结

时间：2025-01-09 17:15:00 思颖工作总结我要投稿

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感染科健康教育工作总结（精选13篇）

　　一段时间的工作在不经意间已经告一段落了，回顾这段时间中有什么值得分享的成绩呢？为此要做好工作总结。在写之前，可以先参考范文，下面是小编为大家整理的感染科健康教育工作总结，希望对大家有所帮助。

感染科健康教育工作总结（精选13篇）

　　感染科健康教育工作总结 1

　　肺结核

　　1. 对患者所有用物做一次彻底的消毒。如煮沸日、光照射紫外线、消毒液等。

　　2. 定时开窗通风、保持室内空气新鲜。

　　3. 培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。

　　4. 患者须将痰液吐在痰盂里，进行消毒后，再倒掉。病人服药的第一个月内，还应采取适当隔离、少去公共场合等措施，预防家中儿童被感染肺结核病。

　　麻疹:

　　以冬春两季最为多见。典型症状是“烧3天，出(皮疹)3天，退3天”。

　　无并发症的麻疹小儿在出疹的5天内传染力很强，在家严格隔离。并保持室内空气流通。在发热出疹期间，多喝水，吃容易消化又营养丰富的食物，出疹期高热不退可用小量的退热药，但体温不要降得太低，维持在38℃左右，以利出疹。在恢复期除少吃油腻的食品外，每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。若高烧不退，咳嗽加重，呼吸急促，有可能因为麻疹引起肺炎，如果病儿声音嘶哑，呛咳，可能同时引起喉炎，都要及时看病治疗。

　　水痘

　　以儿童多见，传染性极强隔，离至皮疹结痂为止。水痘病人是水痘的唯一传染源，该病主要通过唾液飞沫传染，也可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。培养孩子良好的卫生习惯，让孩子勤洗手；学校的教室要经常开窗通风。对发热孩子忌用阿司匹林退热，防止诱发脑炎。

　　流行性腮腺炎

　　以春季为发病高峰，此病主要通过患儿的唾液、鼻咽部分泌物的飞沫等传播，患者腮腺肿大的前后2周内，有较强的传染性。注意卫生，患儿在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。若发现小儿高热不退、呕吐频繁、头痛、精神萎靡，要警惕并发脑膜脑炎，需及时送医院诊治。禁食酸性食物，防止疼痛加重。用青黛(一种中草药，药店可购)湿敷肿胀部位，可减轻疼痛和肿胀。

　　手足口病

　　该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的`水源，亦可经水感染；在阳光下暴晒儿童的被褥、衣服和书本；对儿童使用的奶具、食具、饮具、玩具、厕具等，用“84”消毒液搽洗消毒；对儿童经常触摸的地板、桌椅凳面、床头、门把、扶手等，用“84”消毒液搽洗消毒；教育儿童并帮助幼儿饭前便后洗手，不喝生水，不吃生、冷食物，不吃没洗干净的瓜果；要保持儿童卧室、宿舍、房间充分通风；家长不带儿童去人群集中场所，不去医院探望病。

　　感染科健康教育工作总结 2

　　上半年，在医院党政班子及医院感染管理委员会的领导下，在全院各科室的共同努力协作下，感染管理科紧紧围绕国家医院感染管理控制相关的法律法规及二级甲等医院感染管理目标任务，采取培训、指导、监督监测等办法开展工作，圆满完成了上半年各项工作任务。现总结如下：

　　一、不折不扣，圆满完成全县各级医疗机构督查任务

　　按照云南省医院感染管理质量控制中心及《宁洱哈尼族彝族自治县医院感染管理专项督导工作方案》要求，县卫计局抽调我科3名工作人员参加督查工作，并安排我科完成全县各级各类督查汇总上报工作。按方案要求，我科3名工作人员配合其他督查人员于20XX年4月5日至20XX年4月22日历时17天对全县9家乡镇卫生院、县妇幼保健院、两家民营医院、48个村卫生室、8家个体诊所进行了督导检查。对存在的问题向被督查的'单位反馈，提出整改建议和意见。按时完成资料汇总并上报。

　　二、加强培训，提高医护人员感控知识

　　为提升医院感染管理能力，增进知识，拓宽视野，3月份我科派出2名工作人员到昆明参加由云南省医院感染质量控制中心组织为期5天“云南省医院感染管理监控人员岗位暨20XX年全国医院感染现患率调查培训班”的培训。组织对全体医护人员或全体职工进行手卫生知识、安全注射、医疗机构医院感染管理基本规范等培训3次，共参加培训716人次，参培率90%。通过培训，全院职工在手卫生方面，医护人员在安全注射方面以及医院感染管理规范的相关知识得到巩固和加强。

　　三、环境卫生学监测情况

　　按照医院感控环境卫生学的监测要求，1—6月我科对全院空气、手、物体表面、消毒液、透析用水等进行采样监测1166件，合格1148件，合格率98.4%；不合格18件，对不合格样本进行指导整改，重新采样至监测合格。

　　四、感染管理各项指标情况

　　（一）医院感染发病率。20XX年1—6月住院人数5659人，医院感染46人，医院感染发病（例次）率0.81%（指标要求≤8%）。

　　（二）医院感染漏报率。20XX年1—6月没有医院感染漏报情况，漏报率为0（指标要求≤10%）。

　　（三）多重耐药菌感染发现率和检出率。20XX年1—6月送检微生物标本2929例，检出致病菌637例，检出阳性率21.75%，检出多重耐药/泛耐药菌52株，多重耐药/泛耐药菌发现率为0.85%，检出率为8.16%。

　　（四）医务人员手卫生依从率。20XX年1—6月，手卫生调查医生491人次，医技人员261人次，护士949人次，清洁员74人次。医生应实施手卫生时机数21996次，实际实施手卫生时机数11280次，手卫生依从率60.4%；医技人员应实施手卫生时机数9528次，实际实施手卫生时机数6280次，手卫生依从率66%；护士应实施手卫生时机数56940次，实际实施手卫生时机数39800次，手卫生依从率60.4%；清洁员应实施手卫生时机数3552次，实际实施手卫生时机数2400次，手卫生依从率67.5%。各类人员应实施手卫生时机数总合计920XX次，实际实施手卫生时机数59760次，手卫生依从率64.9%（指标≥60%）。

　　（五）住院患者抗菌药物使用率。20XX年1—6月住院患者5659人，使用抗菌药物2384人，使用率42.12%（指标要求≤60%）。

　　（六）抗菌药物治疗前病原学送检率。20XX年1—6月住院患者5659人，使用2384人，送检2929例，送检率为51.76%。

　　（七）Ⅰ类切口手术部位感染率。20XX年1—6月Ⅰ类手术病人340例，未发生切口感染，感染率为0（指标要求≤0.5%）。

　　（八）Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率。20XX年1—6月Ⅰ类手术切口病人340例，抗菌药物使用5例，使用率1.47%。

　　（九）重症医学科“三管监测”情况。血管内导管相关血流感染发病率：臵管60人，使用率7.1%，未发生感染，感染发病率为0（指标要求≤30‰）；呼吸机相关肺炎发病率：使用34人，使用率4%，发生感染1人，感染发病率29.4‰（指标要求≤30‰）；导尿管相关泌尿系感染发病率：臵管351人，使用率41.4%，发生感染2人，感染率5.7‰（指标要求≤20‰）。

　　五、加强重点科室、重点环节监管

　　针对3月份云南省医院感染管理质量控制中心老师对我院进行带教检查提出的问题，我科积极组织整改落，制定下发《宁洱县人民医院关于医院感染防控措施整改的通知》、《宁洱县人民医院安全注射制度》及《宁洱县人民医院关于调整充实医院医疗废物管理组的通知》，进一步明确任务和责任，保证制度落实到位，预防医院感染事件的发生。加强医院感染管理工作的督导检查，落实重点部门感染预控制措施。

　　（一）认真落实多重耐药菌感染预防控制措施；

　　（二）加强防护物品使用培训，完善职业安全防护措施；

　　（三）完善手卫生设施，加强手卫生监管，提高手卫生依从性、正确率、知晓率；

　　（四）加强产房、人流室管理，规范处臵死婴；

　　（五）是认真执行内镜清洗消毒流程，规范操作；

　　（六）严格按照《医疗废物管理条例》要求做好登记储存，并在规定时间内做转运工作，完善“五防”措施，消除隐患。向医院申请为医疗废物暂存点配置1个冰柜，以加强病理性废物的处臵。

　　六、存在的主要问题

　　一是医护人员对医院感染防控基本技术不熟悉，掌握的相关知识不够深入，部分医务人员对手卫生观念认识不够；二是部分科室医务人员对院感的诊断标准不熟悉；三是院感管理重点部门、重点环节仍有隐患，未完全达到等级医院评审标准。四是部分医务人员对多重耐药菌控制措施知识比较欠缺。

　　七、20XX年下半年工作计划

　　下半年，感染管理科将按照年初制定的工作计划，并严格按照国家有关法律法规、制度规范要求做好医院感染防控，主要抓好落实以下几方面工作。

　　（一）在20XX年8月、11月召开医院感染管理委员会会议各一次，讨论、研究发展趋势，解决院感存在问题，提高院感控制质量。

　　（二）按照云南省医院感染管理质量控制中心的有关要求，8月份组织进行医院感染现患率调查，并在10月底完成信息录入上报。

　　（三）进行医院感染预防与控制知识培训，对新入人员进行岗前培训，对医、护、工勤人员进行职业安全防护，多理耐药菌感染、手卫生等院感相关知识培训各一次，提高院感防控意识和能力。

　　（四）加强目标性监测。对Ⅰ类手术切口，常见多得耐药/泛耐菌感染，重症医学科“三管”加强监测，最大限度控制院内感染发生。

　　（五）做好平时工作的监管，按要求做好每月的检查及问题汇总上报工作。

　　感染科健康教育工作总结 3

　　20XX年上半年的时间在我们匆忙的脚步中悄然过去，感染性疾病科在院领导和护理部的关心、支持、重视下，在全科护士的共同努力下，严格要求自己，努力完成各项工作，提升护理质量管理水平，保证护理安全。并且精细护理文化建设工作，在科室内营造了和谐氛围，逐条逐项抓好各项工作，有效地促进感染性疾病科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，较好地完成了各项护理工作。今年上半年我科共接待新入院患者215人次，其中病重6人次，慢性乙肝患者21人次，呼吸道疾病46人次，消化道疾病38人次。现将感染性疾病科上半年工作总结如下：

　　一、护理安全

　　1、加强、规范、细化安全标识和提示管理

　　（1）、小心地滑、输液大卡提示禁止自行调节输液速度、消毒液提醒勿食、床尾提示摇杆归位、留置针注意事项等，上半年我科未发生患者跌倒事件。

　　（2）、对静滴血制品等悬挂特殊用药提示牌，以便更好的观察病情变化。

　　（3）、过敏者，用红笔注明过敏药物名称，悬挂在床头重点提示上。

　　（4）、特殊人群悬挂防坠床、防跌倒等标识。

　　（5）、对特殊时间段输液及未服口服药提醒。

　　上半年我科跌倒坠床评估率100%，发生0例；院内压疮发生率为0；用错药物发生0例；非计划拔管发生0例；输血错误发生0例，发生四级不良事件1例，未对病人造成任何损害。

　　2、加强各重点环节的风险管理

　　（1）、加强抢救药品、抢救仪器的风险管。

　　（2）、加强重点患者的管理：如危重、特殊感染、隔离患者。

　　（3）、加强护士的管理：对科室护士加强进行感染性疾病科专科疾病的培训。

　　（4）、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理调配人力资源，保证了在有危重病人抢救时人员充沛。

　　（5）、加强重点物品的管理：库房、医疗用品、药品、仪器设备、空气消毒机，入库物品严格把关、定期清理，对各种仪器的使用情况有明确登记。

　　（6）、急救物品管理：科室急救物品做到“五定“，保证抢救仪器性能完好，处于备用状态；急救药品全部符合标准。

　　（7）、消毒隔离：专人负责监控，定期采样培养，护士长不定期抽查。

　　上半年急救物品合格率为100%，消毒隔离合格率100%。

　　3、做好职业安全防护

　　我科为感染性疾病科，职业暴露机会多，对护士加强职业安全防护培训尤为重要，上半年我科基本做到了如下几个方面：

　　（1）、完善被刺伤预防措施，细化被刺伤应急预案，院感护士定期对全科护士进行培训，降低被刺伤发生率，上半年我科未发生一例被刺伤事件。

　　（2）、提高静脉留置针使用率，尽量使用安全型留置针，特别是肝病患者留置针使用率接近100%。

　　（3）、强化护士感染防护意识，配备消毒机、医务人员防护面具，并定期培训医护人员正确使用。

　　上半年感染性疾病科被刺伤发生率为0，防护用具使用方法培训率100%。

　　4、严格执行各项工作程序，严格交接班制度，完善质量标准及流程，健全护理应急预案和处理程序，保障护理安全。根据APN排班及病区特点制定各班次岗位职责，做到岗位职责明确清楚。

　　上半年护理差错事故0发生。护理措施落实率100%，护理评估落实率100%，护理问题符合率95%，住院患者健康教育覆盖率100%。

　　5、运用五常法规范物品放置，提高工作效率和服务质量：物品摆放有序，标记醒目，便于拿取；每位护士重视操作后床栏及时上好，床尾摇杆及时归位；操作做到“四轻”。为加强护理安全工作，对带有各种管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、口头宣传、交待各种注意事项，杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生，从而为病员提供安全、整洁、美观、安静、舒适的休养环境，取得了患者的满意。

　　二、护理服务

　　以病人为中心，以夯实护理质量为核心，打造360度高质精髓服务模式。我院作为优质护理服务示范医院之一，20XX年继续积极深化“优质护理服务示范工程”活动，升华优质护理服务内涵。我科根据医院计划，深入开展特色护理服务，达到三满意。在科室积极营造人人关心，人人参与，人人有责，人人出力，齐心协力创建“三甲”的氛围。护理人员通过各项学习和培训，统一思想，提高认识，严要求、高标准，全面有效地提升了护理服务质量。

　　加强了与病人和家属的沟通，做到“尽力而为”，对病人从入院到出院各时期、各环节进行“尽力而为”的健康指导与精心护理。3月份我科收治了1名马来西亚戊肝患者，科室几名本科生发挥英语优势，与病人加强沟通交流，并取得了患者的满意。

　　我科一直坚持进行出院病人实时调查满意度、定期抽查在院病人、医生、护士等对护理工作的满意度调查，并对存在的问题仔细分析、改进，满意度逐步提高，达到“三好一满意”。上半年我科优质护理服务病房督查合格率为，住院病人对护理工作满意度为97.03%，出院病人对护理工作满意度为99.65%，护士工作满意度为100%。

　　三、护理文化管理

　　今年为了促进护理管理向“柔性管理”转变，打造和谐护理团队，提升护理人员职业幸福感。我科积极转变护理管理理念，改变护理管理方式：推行“制度+情感+全变”管理模式即用健全的制度规范人，用丰富的情感激励人，用灵活创新的方法引导人，落实人文关怀，做到“软管理”与“硬管理”有机结合，充分发挥护士的主观能动性和工作潜力。我科制定了并实施了一系列活动，具体如下：

　　1、倾心“熬汤”：科室开展“熬汤”活动，送给护士经营心灵的“鸡汤”作为护士提高自身修养和维护身心健康的宝典

　　2、建立“护士之家”：

　　（1）、建立科室排班意愿本，使排班满足每一位护士的需要，护士长也可以据此进行动态的排班，满足护士职业角色的同时也满足其它社会角色，做到生活和工作两不误。

　　（2）、建立护士沟通本，了解护士的心理状态，关注护士的需求，并帮助其解决生活中的实际问题。

　　3、开展护士“家庭日”活动：我们给每位天使过生日，即使孤身在外工作，生日也不会感到孤单。比如今年4月份是我科潘国华的生日，因为工作的原因，使她不能回家和家人一起过生日，我们为她举办了一个小型的'生日派对。今年的春节、清明节、端午节，为了满足大家回家探亲的愿望，护士长轮流给每一个护士排休，让大家在节日、节前或者节后都可以回家和家人团聚。

　　4、护理人员职业形象塑造：我科每季度进行一次护理礼仪培训并进行考核，进一步规范了护士的行为规范，美化了我们的天使形象。

　　5、护士节活动：5月12日，为了庆祝“5.12”护士节，我科天使们精心装扮了我们的护士站，给大家营造了一种家的感觉，晚上我们共进晚餐，度过了一个温馨而有意义的护士节。

　　四、人才培养

　　1、感染科身为一个年轻的科室，成员大都为N1、N2的护士，因此，人才培养在我科显得尤为重要。根据感染性疾病科资浅护士较多、队伍年轻化的特点，重点加强护理人员培训，加强“三基三严”培训，制定培训计划，每月进行理论及操作考核抽查，每季度护士长抽考，增强主动学习意识。重视专科业务技术的培训，积极进行吸痰、吸氧、呼吸气囊等应急急救能力的培训并定期考核，达到了考核通过率100%。具体措施如下：

　　（1）、安排1名年轻护士到ICU、呼吸科、消化科等相关科室院内短期培训学习，以提高护士对急危重症患者的病情观察与护理。

　　（2）、安排1名护士参加医院内轮转，提升护士综合能力。

　　（3）、科室有5名护士通过成人高考，在安医大继续深造，提升自身专业水平。

　　（4）、加强护理人员的层级培训管理，按照护理部及科室制定的护理人员岗位管理实施方案，制定各层级护士培训计划，提升护理人员服务能力。

　　（5）、鼓励大家学习并掌握沟通技巧，让大家在做好治疗的同时更做好护患之间的沟通。

　　（6）、科室每月选择典型病例进行护理查房，提升护士业务能力。

　　今年3月份我科室进行了一次院级护理查房，虽然感染科是一个新成立的小科室，但也取得了护理部主任及各位老师的认可。

　　2、感染性疾病科护理人员年轻化，法律意识薄弱，护理风险认识不足，防范护理风险能力不强，感染性疾病科定期组织学习相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和感染保护意识，识别护理风险，防范医疗纠纷发生。

　　3、加强护理表格书写和病历质量管理，护士长严格把关，努力提高护理病历质量。为了提高全体护理人员掌握新表格书写的能力，今年4月份我科进行了一次以护理表格与护理病历书写为主题的业务学习，并取得了显著成效，之后我科表格书写及护理病历质量有了明显提升。

　　4、责任护士对患者住院期间各个阶段进行评估，对患者做心理疏导及健康教育等，根据病人的病情、自理能力及心理需要制定计划，护士长定期督促检查责任护士对各项护理工作的执行情况，坚持按照护理程序进行晨会交班，护理计划制定质量明显提高。

　　五、禽流感防控

　　自20XX年2月14号按照医院中心任务要求，感染性疾病科接手管理发热门诊和禽流感留观病房，全科人员全力以赴做好禽流感防控工作：

　　（1）、病房所有医护人员均进行禽流感及范防控知识培训。

　　（2）、制定监测病人护理常规、接待发热病人流程、流管患者诊治流程图、穿防护用品流程图、防护服穿脱方法等流程图。

　　（3）、所有人员电话保持24小时畅通，随时参加科室调配。

　　在此过程中，我科有2人请病假，2人抽调去发热门诊，在科室只有6人的情况下，大家努力配合护士长工作，任劳任怨，保证科室工作的正常运转。

　　至20XX年5月8日关闭发热门诊，共计接待发热就诊患者501人，咽拭子检查患者83人，咽拭子阳性病例0人，无禽流感病例，留观监测患者0人。

　　六、品管圈活动

　　根据护理部的要求，今年各科室继续开展了品管圈的活动。我科也不落后，成立呵护圈，并在三月份进行了开题汇报。通过品管圈活动的开展，提高了护士工作的积极性，主动参与到圈活动中来，我们本期的圈主题是提高安全型留置针的使用率，通过活动，护士和患者对安全型留置针有了进一步了解，对职业防护有了进一步深层次的认识。

　　七、存在问题

　　1、科室年轻护士多，专科技能和急救技能需要进一步提高，团队协作意识需要进一步巩固加强。

　　2、科室科研力量薄弱。

　　3、场地受限、病房条件差。

　　4、传染病防控知识需要进一步提高。

　　总之，20XX年上半年感染性疾病科在禽流感防控工作中，全体护理人员顾全大局，克服种种困难，服从安排，听从随机机动调配，踏踏实实做好每一份工作真正做到了“尽力而为”，完成了医院和护理部安排的各项中心工作。随着“优质护理服务”和精细化人文管理活动的进一步深入开展，感染性疾病科将继续努力，认真完成各项工作任务，规范、加强团队力量，更上一层楼！

　　感染科健康教育工作总结 4

　　感染科上半年在院领导及护理部的指导下，结合医院发展总体工作目标、年度工作计划，按照《四川省护理质量评价标准》要求，紧紧围绕质量、安全、服务、管理开展工作，不断学习、总结、创新，提高护理服务与管理水平。现将上半年工作如下：

　　一、完成的主要工作

　　1、根据卫生部《四川省护理质量评价标准》要求及《感染科专科护理质量评价标准》相关内容，修订了感染科护理常规、感染科应急预案、感染科工作流程、感染科规章制度、各类各层级护理人员工作职责等。

　　2、制定20XX年《护理工作计划》、《护理质控小组工作计划》、《护理人员继续教育培训计划》和《护理人员分层次培训与考核计划》、《院感知识理论与操作培训计划》。与科室护士签定预防被刺伤告知书及目标责任书。

　　3、修订优质护理服务规划、实施方案，制定20XX年优质护理服务工作计划，制定专科优质护理服务目标及措施，并组织实施。制作病区优质护理服务宣传专栏。

　　4、参加成都市举办的护理操作技能大赛，组织科内人员进行操作练习，同时也进行了内科操作竞赛，获得并列第二名的好成绩。

　　5、每月接受感染科及质控室的检查及考核，同时按照感染科及质控室指导意见进行改进工作。

　　6、每月进行业务学习、病例讨论、护理查房、进行院感知识培训及考核。

　　7、接受了成华区传染病科的设施、设备、人员配备等的检查。

　　二、护理人力资源管理

　　1、按照护理人员工作能力、护理人员资质、病人危重程度及护理工作量安排人员。感染科有护士十二人，主管护师2名，护师1名、护士5名，见习护士2名，轮转护士2名，其中一名产假。将12名护士按层级进行分层，N3级2名，N2级3名，N1级3名，N0级4名。感染科患者包括两个部分，一部分为住院患者，一部分为门诊患者。每月住院患者有55—70人左右，门诊患者有350—400左右。排班遵循人性化排班原则，同时要求自愿原则，弹性排班原则。

　　2、严格按照《护士条例》对护士执业进行管理，做好每年一次护士注册资格证打印。每月督促、检查护士执业行为，严禁非注册护士及实习护士单独执业。

　　3、按照《各级护理人员培训及考核实施方案》和《20XX年护士分层次培训计划》，落实病区培训和考核管理。

　　（1）落实护士规范化培训、专科培训、进修学习、外出短期培训等，进行护士分层级培训与考核。

　　院外培训：护理管理人员培训4人次。

　　院内培训：医疗法律法规及护理核心制度培训；骨干操作培训2次；危重患者护理理论培训2次；业务讲座4次；护理查房2次；病例讨论2次。

　　（2）定期对各层级护理人员进行理论和护理技术操作考试。上半年对N0级护士进行理论考试2次和操作考试每月1次；N1级护士理论考试2次；操作考核每月1次，N2级护士理论考试2次；操作考核每月一次；对N1—N3级12名护士进行应急预案演练。

　　4、接收成都医学院护理本科护士课内见习达100人次左右，到病区参观传染病科的.设施、设备、布局、隔离标示等；学习传染病相关知识的内容。

　　5、组织参加感染科医疗法律法规及护理核心制度专题培训，并对其进行静脉留置针、吸痰法、心电监护操作培训。

　　6、接受来自华西卫校、自贡卫校等实习同学近十名。

　　（1）对每一批次实习生进行岗前培训：包括医院环境、职业暴露与防护、安全教育等，组织每批实习生参加业务讲座1次。

　　（2）规范实习生仪表仪容及执业行为规范。要求老师认真带教，严格遵守操作规程，做到放手不放眼，严禁实习生单独从事护理操作。进行教学查房1次，定期发放临床教学与实习满意度调查表，将收集意见与建议反馈给相关临床科室。

　　（3）实习生发生被刺伤1例、轮转护士1例。科室将职业暴露与防护作为实习生与规培生培训的重要内容之一，增强其防护意识，尽可能减少被刺伤的发生。

　　三、进一步完善和改进护理质量与安全管理

　　按计划对病区23项质量控制标准内容进行重点质控和督查，发现问题及时反馈、分析、评价，提出整改意见，并追溯整改情况，进行效果评价，确保护理质量持续改进有成效。

　　（一）护理质控存在问题及对比分析与评价

　　1、优质护理及责任制整体护理质量

　　（1）抽查优质护理及责任制整体护理175例，优护满意度平均分99.01分；健康教育知晓度平均分98.69分。其中患者不知晓优质护理与用药知识、护士对优质护理目标与内涵不熟悉改善有效。

　　2、输血质量管理：抽查输血质量管理10例。其中输血登记本登记不全，抽血送检者无签名，已通知到每位护士。

　　3、安全用药药品管理：抽查15例。一季度存在问题均得到改进，说明病区在高危药标识标签规范上面作了改进，但未注重培训，部分护士不知晓标识的意义。

　　4、护理文书书写质量：抽查护理文书120份，在院60份，出院60份。其中输液执行单签名、交接单记录、侵入性操作缺记录及输血记录改进有效。

　　5、患者身份确认及腕带执行情况：抽查15例。存在问题均改进有效。

　　6、健康教育与护理计划单执行情况：抽查健康教育执行单240例。其中健康教育知晓率计算错误、患者对用药知识不了解改进有效。但健康教育单内容不全与患者不知晓疾病健康知识均上升。说明部分病区重视了对患者用药知识的宣教和健康教育知晓率计算的培训。

　　7、危急值记录情况：上半年共抽查92例。其中登记与记录不符，缺报告医生时间及记录不及时改进有效。

　　8、医嘱核对与处理流程、查对制度执行、观察了解患者用药与治疗反应落实情况：抽查130例。其中患者对用药知识不了解、医嘱查对缺双签名、护士不熟悉药物作用与副作用改进有效，说明重视了常用药物作用和副作用的培训，加强了对患者用药知识的宣教。但医嘱大查对缺记录上升7.02，改进无效。

　　9、危重患者护理常规、风险评估、安全措施执行情况：抽问8人次危重患者护理常规，6名人次患者风险评估、处置及报告程序的知晓情况。

　　10、患者参与医疗安全管理：共抽查15例，存在问题2例。

　　11、压疮风险评估、预防执行情况：抽查15例，有问题3例，占20%。

　　12、重点护理质量督查。

　　（1）病区管理质量：由于改变检查形式，质控护士不熟悉，未按感染科要求制定专科护理工作计划；科室检查记录不规范或无记录；质控护士不重视病区质控会记录。

　　（2）安全管理质量督查：用药观察记录、操作培训及常见并发症的预防培训合格率<90%。由于个别护士执行用药与治疗医嘱后，只重视在执行单和医嘱单签名，未在护理记录上记录用药及治疗后的效果观察。

　　（3）护理分级、优质护理及责任制整体护理重点护理质量：护理分级自查、有改进措施合格率<90%。由于质控护士未认真履行职责，对所查内容敷衍了事，对问题分析未深究问题的根源所在，无针对性的整改措施。

　　（4）护士对护理制度、规范及流程知晓度：观察了解患者用药与治疗反应的制度与流程和护理技术操作常见并发症的预防与处理规范知晓率<90%。由于护士长对等级评审要求培训掌握的内容不重视，导致对制度流程不熟悉。

　　（5）专科护理质量：床旁隔离的患者病例牌上未及时贴上隔离标示，不符合医院感染预防与控制要求，不同种类感染性疾病患者未分室安置，除科室设施设备正在申请增加病房未得到改善以外，其余问题均整改有效。

　　13、护理质量不合格整改4例、院内发生难免压疮1例，护理安全（不良）事件被刺伤1例，输液反应1例，坠床1例。

　　（1）坠床1例原因分析：

　　①患者及家属因素：患者依从性差，安全防护意识薄弱，对护士多次的宣教不能很好的理解和配合；家属对患者监管不到位，夜间无陪护。

　　②护士因素：与患者及家属沟通宣教不到位，对患者安全管理意识不足，见患者咳嗽未及时给予帮助和关心。

　　③管理因素：护士长对患者跌倒坠床安全培训和监管不到位。

　　④环境因素：床档开关设置在床尾，不便于患者拉取床档。

　　（2）被刺伤1例原因分析：

　　①护士因素：护士安全防护意识薄弱，带教及临床经验缺乏，未认真带教，违反操作规程，工作量大，情绪不稳定。

　　②实习生因素：自我防护意识不够，自律性差。对科室的职业暴露培训不重视，未严格按照规范流程处理医疗废物。

　　③管理因素：护士长对年轻护士及实习生被刺伤培训效果及对繁忙时操作的规范性监管不到位。对高年资护士管理松懈，未及时发现护士的情绪变化。

　　④环境因素：空间狭小走廊加床过多，护士不愿主动推治疗车进行操作，不便于护士为患者进行各种操作。

　　（3）输液反应1例原因分析：原因不明，发生后科室立即采取措施，同时总结经验教训：

　　①密切观察病情变化。

　　②护士因素：对输入头孢哌酮他唑巴坦钠补液的患者加强巡视

　　③管理因素：有输入头孢哌酮他唑巴坦钠补液的患者，告知患者及家属如有任何不适立即告知医务人员。

　　（4）难免压疮1例原因分析：

　　①护士因素：护士巡视不到位，未按时翻身，与家属沟通不到位，未取得家属配合，预防措施欠缺。

　　②病人因素：病人病情重，属于高危患者，同时有摩擦力、剪切力存在，患者营养差，限制卧床。

　　③家属因素：家属不重视，未定时翻身，同时拒绝使用蛋白制剂。

　　④管理因素：护士长对年轻护士培训不到位，同时对护士监管不到位，对重点病人监管不到位。

　　14、护理安全指标。

　　15、护理质量指标考核情况。

　　（1）分级护理合格率：100%；

　　（2）护理操作合格率：98.73%；

　　（3）优护满意度平均分99.01分；

　　（4）健康教育知晓度平均分98.69分；

　　（5）护理文书书写合格率：100%；

　　（（6）、急救物品完好率：100%；

　　（（7）、难免压疮发生数：1例（难免）；

　　（8）坠床发生数：1例；

　　（9）被刺伤发生数：1例；

　　（10）输液不良反应：1例；

　　（11）严重护理差错事故：0；

　　（12）常规器械消毒灭菌合格率：100%；

　　（13）一人一针一管一用执行率：100%；

　　（14）危重病人管理：上半年共收治危重病人139人，病危8人，抢救8例，死亡7例，抢救成功1例，成功率12.5%。

　　感染科健康教育工作总结 5

　　20xx年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下，认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目，有效防控传染病的发生和蔓延，确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下：

　　一、严格执行各项制度加强科室管理

　　1、规范病历管理，提高病历书写质量，在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。

　　2、坚持首诊负责制，按照传染病预检分诊制度，做好分诊。不推诿病人，转变服务作风，强化服务意识，提高服务质量。

　　3、按照《传染病管理法》规定，做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片，上半年共报告传染病52例。

　　4、每月坚持业务学习一次，旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录，各项工作均有详细规范的文字记载。

　　5、通过每月行政查房和科室自查，发现问题及时整改。

　　二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率

　　1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎，使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制，阻止或延缓肝脏病毒的进展，预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率，从而减轻了病人的痛苦，提高了乙肝患者的生命质量。

　　2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘，疗效显著。缩短了患者的病程，减轻病人痛苦，使病人得到早日康复。

　　三、工作量及重危病人抢救情况

　　上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度，精湛的医疗技术，团结一致，成功救治了以上5例重危患者，使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。

　　四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生

　　1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品，完善消毒隔离技术，固定专人管理。按时做好病室消毒隔离，病人出院终末消毒，按传染病防控流程进行合理的'布置安排。

　　2、加强自我防护意识，根据不同的传染病种类，按照个人防护级别，医护人员着装整齐，严格手卫生，为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液，保证医护人员执业安全。

　　3、做好医疗废物管理，杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定，做到医疗废物不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人登记，确保医疗安全。

　　感染科健康教育工作总结 6

　　为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》，促进出国留学院医院感染管理工作，确保医疗质量和医疗安全，按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划，在医院党政的领导下，依靠全院职工的通力合作，开展了一列的工作，现总结如下：

　　一、加强管理，健全各项规章制度：

　　1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作，由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任，并将此项工作列入议事日程，纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理，使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。

　　2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科，各感染小组认真组织学习实施。

　　3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议，通报存在的主要问题，积极查找隐患，及时制定并落实改进措施，体现了院感小组在认真履行职能，实现工作目标，强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

　　4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。

　　二、认真履行医院感染管理委员会工作职责。

　　各项管理规范到位，积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项，提出改进工作的.具体措施：

　　1、制定我院医院感染综合监测方法，由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查，做好感染病例的个案登记和统计，每月进行医院感染监测分析，及时提出院科两级医院感染重点，及时反馈到各感染管理小组。

　　2、为保证我院各科消毒工作质量，医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况，及时发现消毒工作中存在的问题，并提出改进措施。

　　3、坚持做好各科消毒工作。加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理，有效地扼制了医院交叉感染的传播。

　　4、加强一次性医疗用品管理，用后立刻毁形消毒由制定人员统一回收，确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

　　5、加强了医疗废物的管理：

　　（（1）、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度，各科的医疗废物由各科收集，专人每天下科回收，并做好登记工作，及时进行处理。

　　（（2）、重视医院污水、污物的排放处理工作，专人负责全院污水、污物的消毒处理工作，由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理，最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

　　三、加强传染病管理：

　　1、加强了传染病的防治工作：

　　（（1）、加强了传染病的健康教育和法制宣传工作，清洁环境，提高群众防治意识，切断传播途径。

　　制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作，准备了各种消毒药械和防护物品，经常下科督促、检查、指导工作。

　　2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》，医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作，除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告，及时准确的进行网上直报。针对各类传染病的流行季节，适时采取相应有效的防范措施，有效杜绝我院院区内传染病流行。

　　3、认真做好结核病人的归口管理工作，填写结核病人转诊单达100%。

　　四、大力普及医院感染知识，加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训。

　　1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施办法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。

　　2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识，消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法，使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求，认真履行职责，从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

　　五、存在问题：

　　1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够，医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断，临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象，我们应加强医务人员的学习，加强检查和监督力度，使合理应用抗生素不只是落实在口头上，而要落实在行动上。

　　2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

　　感染科健康教育工作总结 7

　　XX年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

　　院感管理在1至10月份进行了以下工作：

　　一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

　　根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

　　二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

　　在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

　　三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

　　1至9月份，全院共出院的XX例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04％，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05％，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

　　四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

　　为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，XX年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的.环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。

　　对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。

　　五、加强对抗生素使用的管理

　　按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。

　　感染科健康教育工作总结 8

　　一、医院感染监测情况：

　　xx年内科共计出院病人xx人，发生院内感染人数为xx人，感染率为2%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、长期卧床，老年患者、身体抵抗力低下，存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人，原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，基础疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失，排痰功能下降，长期卧床痰液坠积不易咳出，导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人员认真规范进行各种医疗操作，护理工作认真负责，鼓励帮助患者翻身促进痰液排出，进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，均有效减少了我科医院内感染的发生。

　　二、严格执行《消毒隔离制度》

　　加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理，加强环境管理，科室院感小组定期进行科室自查，发现问题及时整改，并及时总结记录。

　　三、检查工作

　　配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。

　　四、培训工作

　　重视院感知识教育培训工作，全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。

　　五、规范医疗废物管理

　　规范我科的医疗废物管理，无医疗废物违规处理事件，无医疗废物流失事件。

　　六、职业暴露工作情况

　　重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的`学习，增强科室医护人员的自我保护意识，全年无医务人员职业暴露事件发生。

　　七、检测工作

　　重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测，将其纳入科室“危急值”管理，组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施，并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例，进行实战演练，及时隔离病人，按要求贴接触隔离标识，并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训，对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。

　　八、认真组织学习手卫生规范

　　并进行全科考核，手卫生依从性对比有所提高。存在的不足：

　　1、部分工作人员手卫生依丛性较低，日常工作中存在少数未按指征洗手现象；

　　2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象；

　　3、偶有治疗室清洁不到位，照明灯积有尘，空调出风口有蜘蛛网等现象。

　　4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。

　　5、个别月份《院感管理手册》中发现问题，科室已经做了整改与改进，但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。

　　6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。

　　针对上述存在问题我科将继续引起高度重视，认真加以整改。

　　感染科健康教育工作总结 9

　　感染分为两种，医学上的感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。它实质上是情绪的传递与交流，在互动中具有很大的作用。

　　一、医院及院感科开展的主要工作

　　1、认真研究学习《医药医院管理评审实施细则》，做好创二优评审迎检准备工作，根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。

　　2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的'督导，发现问题及时沟通、及时指导、及时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理的全院规范统一，充分体现医院感染管理工作力度。

　　3、加强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工作结合起来，开拓性开展环境动态细菌监测，对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用，特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

　　4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目标性监测。

　　5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，20XX年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发前瞻性监测，实施这一制度，今年x月份我院外二科x类手术切精神，认真规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。

　　7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完成外出培训，及部分院内培训。

　　8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核

　　坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

　　9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理，使用后一次性物品回收率100%，废用性医疗废物焚烧100%，重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

　　10、认真落实医院感染评价分析制度，做好相关信息统计上报工作，坚持定期召开院感工作会议，对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等，进行评价分析通报，同时开展耐药菌株监测，院感病例病原学送检率分析，定期发放医院感染通讯

　　二、院感工作存在的主要问题及明年工作重点

　　1、目标性监测工作未完善。

　　2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进（垃圾桶、袋）。

　　3、洗手设施需改进（水龙头、洗手液等）。

　　感染科健康教育工作总结 10

　　一、完善组织机构及相关制度

　　感染科使命任重而道远！我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的职责，医院感染管理工作能顺利开展。

　　二、消毒灭菌效果及环境学监测

　　1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测，对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测，并有严格记录和整改措施。

　　2、购买了紫外线强度监测仪，对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

　　3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测，并严格记录。

　　三、完善设施，保证血液透析医疗安全

　　感染科使命任重而道远！因血液透析检查不达标，6月8日我院接到市卫生局通报，医院针对提出的`问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议，建立健全院感组织，全面部署、完善制度，立即整改。县卫生局对此也非常重视，派专人到医院现场指导，督促整改。

　　市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备，对复用透析器进行冷藏保存，并打报告购买全自动透析器复用机，并于当天对透析室进行了改造，设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家，除对机器设立的取样口(进口)采样外，对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测，并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

　　6月18日，省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查，检查中对我院的整改工作予以肯定，透析室医院感染管理工作得到了专家的好评，市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

　　四、管好医疗废物，杜绝交叉感染。

　　1、严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查验并索要三证，保证会一次性医疗用品的质量。

　　2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。做到不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人保管，定时焚烧。

　　五、合理应用抗生素，预防耐药菌产生。

　　1、针对各科抗生素应用不规范的现状，5月份结合药事委员会，制定医院抗生素应用原则，规范临床用药。

　　2、强化全院医务人员的医院感染防控意识，逐步规范抗生素的使用，做到有的放矢，对使用二三线抗生素要有审批制度，根据细菌培养和药敏试验，合理选择抗生素。

　　六、完善基础设施，规范院感管理。

　　医院领导对医院感染工作非常重视，先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

　　七、规范发热门诊管理，加强传染病防控。

　　1、针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，医院及时启用了发热门诊，购置了防护设施和消毒设备、消杀药品，完善制度，固定专人，按防控流程进行了合理的布置安排。

　　2、成立组织，健全制度。积极应对可能发生的疫情。

　　3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练，正确防控;根据上级精神，做到了传染病零报告。

　　感染科健康教育工作总结 11

　　上半年，在院长及分管院长的领导下，在医务科及护理部的协助下，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等采取多种措施，尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆发流行，在世界及全国范围内出现死亡病例，按照上级主管部门的统一部署，我科做了大量的工作，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院感染率控制在较低水平，为了今后进一步搞好院内感染工作，现将院内感染控制工作总结如下：

　　一、加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺利开展

　　医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议，认真执行国家有关医院感染规定和规章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆发流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控领导小组、疫情防控专家组、应急防疫队;5月5日制定了甲型H1N1流感防控应急预案和接诊流程;医院投资了十万多元重建了发热门诊,完善了发热门诊各种规章制度，加强发热门诊院感控制工作，制定了我院医院感染的各种规章制度及切实有效控制医院感染的措施;5月15日，医院派专人专车到青岛购置了各种的防护用品及红外线耳温枪2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案;对医院感染管理进行技术指导和监督检查，发现存在的问题给予与质量奖挂钩。

　　二、加强预检分诊

　　对甲型H1N1流感，在门、急诊入口处设立2处预检分诊点，安排专职人员进行预检分诊工作，加强对体温≥37.5℃、不明原因肺炎和流感样病例的症状监测，发现有发热等流感样症状的患者，详细询问患者的流行病学史，按照规定程序组织诊疗，及时组织专家组会诊，各门诊都按甲型H1N1流感诊治流程进行工作;对手足口病，在儿科、急症科、皮肤科、口腔科等重点科室，设立了手足口病预检分诊台，一级预检由挂号室把关，二级预检经儿科门诊预检后转传染科门诊确诊，留观、住院、转运定点医院。

　　三、加强医院感染知识的培训，使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性

　　按院感要求分批对全院职工进行院感知识培训，并进行考试、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我们对全院职工分别进行了“甲型H1N1流感、手足口病诊疗方案、预防控制技术指南、消毒隔离、院内感染控制”知识培训、“甲型H1N1流感诊疗方案第一版(试行)、医院感染控制技术指南及医务人员个人防护”培训、“医疗救治实战演练”培训，对院感兼职医生、护士及各科护士长，每月针对不同的薄弱环节，尤其是检查中存在的问题，进行反馈，并有针性学习培训，使全院职工人人重视院内感染、人人抓院内感染。

　　四、加强医院感染病例上报工作

　　认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统，临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，发现漏报病例，立即反馈到科室更正，做到不漏报，不错报。

　　五、加强医疗器械消毒管理工作

　　医院所有医疗器械，尽量由供应室负责清洗与消毒(手术室除外)，坚持初洗与精洗分开，为了达到更好的器械清洗效果，我们正在引进了超声波清洗机、高压水枪等，在器械灭菌方面，我们坚持压力蒸气灭菌按《医院消毒技术规范》，手术室预真空压力灭菌器，每天进行B―D检测，每包进行化学监测，每月进行生物监测;供应室高压灭菌锅，每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测，灭菌物品每月抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。

　　六、加强抗生素合理应用

　　滥用抗生素在全国是普遍存在的问题，也是医务人员面临之严峻的社会课题，大量抗生素不良反应的出现及耐药菌株的漫延，给临床医疗工作带来了很大的困难，合理应用抗生素人人有责。我们多次组织临床医生学习了抗生素合理应用之相关知识，明确各科抗生素预防应用、联合应用的指征。每周各科室院感监控小组对本科室抗生素的应用情况，进行检查，并汇总分析，及时调整不合理应用情况;院感科每月检查一次，发现问题给予与质量奖挂钩，督促临床医生按规定做细菌培养，使抗生素的应用做到及时有效。

　　七、加强病房消毒隔离工作

　　对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测，每周不定期抽查;病房消毒隔离情况，尤其拖把、抹布、体温表、止血带等管理已规范化;吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性，否则做到了一人一用一消毒。加强了六步洗手法的.管理，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

　　八、加强重点科室规范管理

　　规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，对工作人员加强培训，培养良好的工作作风，认真负责的工作态度，具有较高的业务素质，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

　　九、加强医疗废物管理

　　在垃圾的分类、收集、运送各个环节，我们按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行三级交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。

　　以上虽然取得了一点成绩，但也存在一些不足之处，如有时病房个别病人无专用生活垃圾袋，有时个别大夫进换药室不戴口罩，个别科室对院感学习抓得不紧等。今后我们一定发扬成绩，纠正不足，将我院的院内感染控制工作做的更好。

　　感染科健康教育工作总结 12

　　xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将#年的医院感染管工作总结如下：

　　一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

　　1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。

　　2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

　　3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。

　　二、加强医院感染监测

　　1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。

　　2、进行了xx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。

　　3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。

　　4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共调查病例6#余例次，我院医院感染发生率%，低于去年。

　　5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率%，消毒液染菌量检测合格率%（整改后为100%），合格率均高于去年。

　　三、加强医疗废物管理

　　重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

　　四、加强院感防控知识的学习和培训

　　根据院感培训要求及年初制定的计划，组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《#版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习，每季度一次考试，院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。

　　五、存在的问题

　　1、全院医务人员执行手卫生规范的'依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。

　　2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。

　　3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象，全年漏报率为%，高于不超过20%的标准。

　　4、我院院感专职人员尚未取得合格证，且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训，开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难院感科