内科实习心得15篇
当我们积累了新的体会时，可以寻思将其写进心得体会中，这样我们就可以提高对思维的训练。那么问题来了，应该如何写心得体会呢？下面是小编为大家收集的内科实习心得，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
内科实习心得1
时间总是悄无声息的向前奔跑着，却把回忆不小心落在了后面。一眨眼，在肿瘤内科的实习马上就要结束了，我不能让时间停止，但是却永远忘不了在这段时间在肿瘤科发生的点点滴滴。
尤记得刚到科室的第一天，带着好奇和紧张的心情来到肿瘤内科，一切对于我们来说都是那么新鲜和陌生。孟老师热情接待并介绍本科概况，熟悉病区环境、布局、物品放置情况，本科的规章制度，让我们对肿瘤内科已不再那么陌生。几周下来带教老师们的倾囊相教，让我们明白了许多临床专业知识，如配液、皮下注射、静脉留置针和PICC以及CVC的使用等。带教老师们的鼓励和信任就像一支强心针让我们不在过于胆怯和畏手畏脚。
在肿瘤科实习了三周的时间，时间虽短，我们却学到了很多东西，锻炼了自己，也使自己的专业素质有了全面的发展。很庆幸我们能呆在肿瘤内科，从而认识了PICC，PICC是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术，这是肿瘤内科的特色之一，在这个科基本上都是要化疗的病人，他们的化疗要分好几个疗程，对于这种长期输入刺激性药物的病人，为了更好的保护他们，医生都会建议他们置PICC管。很多医院或许都没有见过这种置管，有幸自己能看到这种置管，并熟悉了导管的维护。虽然这两周很忙，很累，可是也很自豪，因为这种置管很多医院或许根本就没见过，而我们已经掌握了它的操作。虽然我能做得很少，但我会尽我自己的努力给他们多带去一些快乐。也许我们的才能有限，但是我们会用我的努力充实我的知识与技巧，用我真诚的护理减轻病人些许病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的离去，而这也是我们应该尽心做到的，这是对生命的坚持和敬畏。
为了让我们学以致用，将所学的知识进行巩固，为了给我们提供一个锻炼的平台和机会，护士长和科室的老师们为我们准备了两个小讲课。老师与同学们之间的交流与互动，整个讲课过程在气氛轻松，热烈的讨论中结束。最后老师对我们不是很熟悉的问题进行了补充讲解，并给我们提出了许多宝贵的建议。这次小讲课不仅加强了实习生之间的交流与互动，无形之中拉近了护士长和带教老师与实习生之间的距离还使我们受益匪浅，不仅锻炼了我们的讲课能力，增强了自信，也巩固了这几周在肿瘤科学习的知识。
在肿瘤内科实习的几周中，我们可能都有过跃跃欲试，都有过害怕与胆怯，也有过突发状况的惊慌失措，但在老师们悉心的谆谆教诲下，更多的`是学会如何调试自己，改变自己，让自己更好地融入肿瘤内科，为以后更好的工作打下坚实的基础。生活总是让人成长，要相信失落与伤心，焦虑与抑郁都是暂时的。
实习，是我们踏入社会的第一步，也是我们告别稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我们别无选择。“我们不敢休息，因为我们没有存款，我们不敢说累，因为我没有成就，我们没资格偷懒，因为我们还要生活，我们能放弃选择，但我们不能选择放弃，所以坚强拼搏是我们唯一的出路！”
感谢我们的带教老师们，是你们的辛勤付出和不厌其烦的教导，在我们踏入人生的第一步，就走得那么稳当，那么坚实，让我们信心满满的迈步向前。
内科实习心得2
一转眼，一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落，带教老师和导师对我很好，他们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候，相对其他科室轻松一些所以老师有机会耐心的传授他的经验给我，这是很重要的。
刚到科里时候什么都不懂，后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊，第一次开化验单，第一次开药。渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程，就开始看书掌握一般常用的药品，重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。
开始实习一个星期以后，我第一次为住院的病人询问病史，并体检。这是一段羞涩的过程，很突然的来了一个病人，我跟老师去询问病史做检查，到了病房老师抛出一句：“你来问”。当时真蒙了，沉默了大约10秒钟吧，我开始询问今本情况和病史。其实很简单，呼吸科的患者大同小异，我也是突击了书本才来的。我问完之后老师又问了几个问题，然后作心电等必要检查。回到办公室，老师写了首次病程记录，我写大病例，第一次写大病例的感觉超级好，感觉很有成就感，主要是因为得到了老师的认可。因为这个会签上我的名字然后再扣上导师的印章，出现了什么问题我没有责任导师是有责任的。第一次大病例我写到晚上6点却依然很高兴，之后下医嘱，开各种检查单都非常熟悉了。
之后的实习顺风顺水，对CT片子越来越熟悉，一般的比较严重的肺部病变还是可以看出点端倪的，尤其是对肺间质纤维化印象深刻。对听诊的掌握也不刚来时候轻得多至少可以听出各种异常听诊音和区别。 实习第二周时候我们的一个病人去世了，是个晚期肺癌广泛转移患者，早上刚进科里就看见她蒙上了黑布，很突然没遭罪。我还是有点不舒服昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电，早上起来人就没了，毕竟是自己刚刚接触的病人真点难受。科里肺癌的患者很多，大多都是晚期的，看着即将逝去的生命，总有一种怜悯的感觉，他们同时也是最脆弱的。在生命左后的时段，真的需要温暖，家人的，医生的，护士的，一个问候，微笑，一个细微的动作都可以给她们安慰。
我的老师，在我进病房时候问我：“你想跟病人怎么沟通怎么交流”。
我当时不明白，就是问被，问问哪里不舒服，几天了等等。
老师说：你要站在病人的角度去问他问题，你要体会得道他的痛苦和急切的心情，就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满意。首先你要站在病人的`角度思考他的病情，然后你才是一名医生。老师说的话我牢记在心，因为每个病人都是怀着寻找救世主的心情来到医院的，他们眼睛的救世主就是医生。所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信心。
这一个月很累，科里阴盛阳衰，就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。每天要绕着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。相当于每天5公里，真减肥呀，还好有电梯最不喜欢爬楼梯了。
下一周的我就要轮到血液科实习了，说实话在呼吸没呆够要学的东西还很多，像这样的基础科室其实需要更长的实习时间才行，不然刚刚熟悉患者，患者还没走呢，你就走了哎。
期待下一周的实习。
祝自己中秋节快乐。
自己一个人过节，还是去值班吧。
上学四年半了，感觉自己丢到了很多东西，也变了很多，并且丢掉的和变化的都是我曾经最喜欢最自豪的。
渐渐的把自己忘掉了，开始平庸开始自甘堕落。
实习一个月我就推翻了曾经的想法，在安定和冒险中我选择了前者，因为我发现我真的渐渐喜欢这种生活。并且我身边的所有人都认为这应该是我的生活。这生活谁说没有前途谁说就是没有出息，我觉得挺好，这工作有前途有出息，漂流的生活不是我的。虽然我始终相信路会越走越广，钱会越赚越多，人生不是电视剧不要求时间地点人物，努力就好。
内科实习心得3
这三周过的算是有点繁忙了吧，至少相比较之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多，也可能不幸的是这组的病人在我来之后出奇的少，失踪才12个左右，出入院又不多，学姐学长又特能干，导致我……没什么好忙的。
三周了，居然没有亲手收过一个病人，悲哀啊！她们都说在呼吸和有很多抽血气的机会，可是我呢，来的真不是时候，病人少，需要抽血气的病人也少，想抽血气的人又多。结果，我在呼吸科3周，只抽了3次血气，抽中了1次！嗨……还没悟出什么道道来，就出科了。
让我比较欣赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人情况，基本都会汇报。针对一些比较疑难的病例，大家一起讨论，马上翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则，书本上的知识落伍了，立刻上网找最新的文献，虽然他们讨论、探讨的内容已远远超过我能接受、理解的范畴，但能被这种钻研的氛围所感染，也是一种快乐。洪主任不愧是科主任，真的好强，好厉害，跟他汇报病人的情况，有时甚至都还没看到过病人，他就看过病人的CT、检查报告单等资料，就能指出整个治疗方案中的不足或错误，真的好让人佩服啊！印象最最深刻的是洪主任的一句话，在一位重症病人的床边，瞪着他那双圆圆的大眼睛，很严肃的跟我们说：“临床医生是怎么成长的？临床经验怎么积累？就是要在病人的床边学习、成长。”是啊，最为一名初出茅庐的临床医生，真的应该多花些时间在病房里，密切观察病人病情的变化，才能学到更多的知识，不单单是课本上的。洪主任就常常在下班之后，还会到病房看看一些重病号，真的很值得我们学习。
在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个，是一个20多岁年轻少妇，在我入科前刚住进来不久，第一天查房查到这个病人，带教老师就跟我们说，这个病人的症状、体征、胸片、肺部CT、检查报告怎么怎么滴，是个很典型的大叶性肺炎，治疗上，怎么怎么使用抗生素。查房结束后，我也认真看了她的病例，大叶性肺炎嘛，对我们来说真的很熟悉，学过好多遍，这个病人有寒战，发热（自己吃过药，所以没有高热）咳嗽，双肺处于实变期，没有啰音，后消散期，出现啰音，CT报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。结果过了几天，洪主任查房，一翻这个病人的化验单，突然很严肃的质问身边的主治、住院，这个病人的CRP、PCT（都是炎症指标）这么高，为什么血象一点都不高，白细胞居然还是正常的？查了二三次了都是这种情况，为什么没有引起注意，是不是要考虑细菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否则后果很麻烦！一语惊醒梦中人，书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的.白细胞增高，我居然给忘了……大家都忘了。
第二个，是我管的一个依伯，80多岁了，AECOPD，这是主要的，还有其他一堆的病。我接手时，他喘的好厉害，躺在床上不能动，经过2个多礼拜的治疗，好转了很多，依伯居然会在走廊上走走路，去护士站看着忙碌的护士飞奔来飞奔去，我还很开心的跟他聊天，说他这两天好很多了，快出院了，依伯也好开心。谁知才过了没两天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，无语，依伯又躺在床上呼呼的喘个不停，不能动弹，不能坐起来，又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书……嗨……老师也是很无奈说，这种COPD后期的病人很难搞，激素都上这么多了，好不容易控制住了，又来了，激素从新调整，从头来过……
依伯躺在床上，费力的问他的护工，用福州话问的，我居然听懂了，他说：“我女儿呢，怎么还不来啊，再不来我就死掉了！”嗨……真的觉得好无语，其实医院里很多这样无奈的老人家的，人生病时，总是希望有人关心，有人照顾，有爱，尤其是自己的亲人，至亲至爱的人的关怀，比什么良药还管用的，可是现代人真的好忙，太忙了，忙的忘记身边的亲人，不禁让人觉得一阵寒……在我们小的时候，有个感冒、发烧、咳嗽，父母都是那么的紧张，上医院，吊瓶、吃药，无微不至的关怀和照顾，试问，他们有请护工来帮忙照顾他们的小孩吗？
当他们渐渐老去，行动不便，疾病缠身时，我们理所应当也该给予他们无微不至的关怀、照顾，而不是花点钱，请个护工，工作之余有空再去看看……千万别到了“子欲养而亲不待”的地步，那就不好了。
内科实习心得4
过这近一个月的心内科实习，是我对循环内科的内科疾病的'诊断有了新的认识，不仅是书本上的局限内容，在突发病方面有了新的认识和提高，学到了基本急救技巧。
心内科以高血压，心律失常，冠心病，房颤等疾病。在老师的带领下我学会了一些常见病的护理及基础操作，积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难进一个护士最基本的责任去善待每一个患者。
再过几个月我就要走上工作岗位了，现在的我还是一个学生的水平，但是我会尽我所能去学习专业技术知识。希望有一天我也可以成为科室里的一名优秀的护士。
内科实习心得5
在实习的日子里，每天都有浏览院内网的习惯，也有读书看报的习惯。日子久了，渐渐发现，在人民医院的网站和《十堰日报》上经常会提到一个非常出色的科室，那就是人医心内科，所以一直对其抱有神秘和崇敬的感觉，恰好自己实习的第三个科室就被分到了这里，因此有幸零距离地去感受这个“拳头科室”的点点滴滴。
第一天便认识了可爱阳光的带教老师李靖，他带着我在CCU里查房，边查边讲，对每个病人的体检都是规范认真全面的，虽然CCU的病人都是有些危重的，但也决不至于每个人都详细的问诊体检，但李老师却尽量多的进行相当规范的操作，而且是不厌其烦的一遍又一遍，其实我们心里都明白，老师是想让我们多看多学多想。
虽然病人多，但老师与病人或其家属的交流始终都是那么温馨平易，语言始终都带有一种暖人心窝儿的磁性，一点儿都不急躁。虽然李老师查的很认真，但效率很高，几乎每次都是心内Ⅱ第一个查完房开始开医嘱的，这就充分说明老师的业务相当熟练，既能保证质量，又能保证速度。同科的张永军、王娟两位老师也同样是业务纯熟、办事干练的好医生。
在这儿的第一天，我便渐渐感受到了这个被誉为整个医院乃至这个地区的“拳头科室”之所以出类拔萃的缘由，正是拥有这样技术高、医德好、素质强的干练而严谨的好大夫。当天下午，李老师安排我专门送C4床老太太去门诊做双下肢彩超，临走时还特意叮嘱我要进B超室看看，而我心想不就做个普通检查，还需要人送，再说那B超室有个什么好看的。而当我推着病号回来时，才发现原来老师一直坐在CCU门口的`护理站等着。我一回来，他马上问我结果，我简单汇报了一下，他便开始给我讲下肢静脉血栓的一些知识，还说之所以让我一同去主要是想让我对血栓特征的影像学有个感性的认识，而送老太太的目的主要是让我了解一下危重病人的搬运方式，学习一些解决临床突发事件的方法。我一下子明白了老师的深意，对这种因材施教、活学活用的教学方式充满了兴趣。我想这也正好体现了人医人才观中“博学精术、人尽其才”的理念。
第二天晚上是夜班，李老师便花了一个多小时给我们上小课，他一手拿着一个心脏模型，一手拿着笔，边指边讲，还把自己读研时压箱底的重点笔记一股脑儿地全部拿给我们看，我们也确实从中学到了很多经典的东西。其实历代医家似乎都有一点不成文的吝啬，即对经典的经验会绝对保守，从不轻传。但李老师却能拿自己压箱底的东西与学生分享，且非常认真地进行讲解，这看似寻常的举动，实则体现出的是一种对医学的尊重和对教学的责任，这也恰是人医作风中“爱岗敬业的奉献”一条的真实写照。而剖析这种行为的根源，则是“医者仁心、大爱无疆”的博爱精神。
在为期一月的实习中，我几乎每天都能感受到这种精神的所在，具体表现在他们对病人的负责、对同事的友爱、对学生的关怀和对社会的和谐。心内科是1级高风险科室，与死神擦肩的病人时常见到。有一天早上，查房查到一半时，CCU突然传来了紧张的气氛，于是全科医护工作者都投入到了C8床老太太的抢救中。尽管发病突然、情况危急，但这里的每一位老师都井然有序、配合得当，看不出丝毫惊慌失措、敷衍了事的迹象。当老师和我走进CCU时，李东升主任和赵金河老师已经组织展开了有效地抢救，主任亲自上阵为病人做心肺按压，主任下来，副主任接上。李靖老师也毫不犹豫地续了上去，他虽体型微胖，但始终伸直肘部以标准的姿势进行着心肺复苏。
我目睹了全科上下团结协作抢救成功的整个过程，目睹了急救过后老师们拭去额头汗水的形象，目睹了复苏过后病人家属紧握大夫的手。我完全被这种同心协力的团队、不竞声华的实干所感动。事后第二天，我和李老师聊天时，故意开玩笑地问他：“老师啊！你属于‘可爱型姿态’，上去按压累了，就赶快下来嘛，干嘛非要做到汗水湿透衣背了才叫换人！”他却相当幽默诙谐地来了句：“这是‘鹅’的责任呀！”我嘿嘿一笑过后，顿时肃然起敬，我为“责任”二字而感动，更为一种朴实无华的爱岗敬业精神所感动。
在这里实习的那段日子里，妈妈因为高血压感到身体不舒服，我便强烈建议她来人医心内科住院治疗，于是她在这里疗养了一周。期间，医生们优质高效的诊疗和护士们无微不至地关怀，让妈妈感到了人医“病人至上质量第一”的质量方针和“争做患者亲人”的愿景。
尤其是做冠脉造影前，由于对手术流程不了解，妈妈一度有些徘徊，老师们不厌其烦地跟她讲一些信息，赵金河老师甚至拿着心脏模型给她讲原理。最终，老师们一次次耐心地讲解帮助妈妈战胜了恐惧。做冠造那天，李靖老师竟然亲自将妈妈从15楼推到1楼介入室，这让我和妈妈都非常感动。整个造影是由Ⅰ病区的刘主任和赵主任完成的，完后张宏考主任又亲自阅片，并跟妈妈讲解结果。一次小小的造影，上至主任，下到护士，每一位医务人员对病人的关怀都是自始自终、无微不至的。有这样天使般的医生和护士，还有什么病魔不会被战胜呢？又有哪一位病人不会竖起大拇指呢？
就在妈妈出院回家那天，李靖老师专门送她到电梯门口，妈妈笑着对他说：“人民医院，果真名不虚传，服务就是好！”
就在我出科离开心内那天中午，在15楼踱步了1圈，看到了这个“拳头科室”曾经获得的无数荣誉，顿生一种莫名的自豪感。我渐渐明白了为什么自己当初会对这样优秀的科室产生神秘与崇敬感，那是因为这里的医生和护士是常常将病人从死神那里拉过来的天使，他们的行为时刻表达着对生命的尊重。
下楼时，恰巧李靖老师下班，于是师生二人一同行走直到公交站，他坐59路先走，上车前又以他那可爱的微笑对我说：“有时间常来玩儿呀，别把‘鹅’忘了呦！”我也嬉皮笑脸地答道：“木鱼问题”。说着，大家都笑了！望着公交车上的老师远去的身影，我很感动：感动能遇到这么好的老师，感动能在这么好的科室实习，感动能在这么好的医院实习！
心内！感动！
内科实习心得6
经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，理更加平和的'去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之，谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰
内科实习心得7
由于种种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实习阶段的学习，我感到非常荣幸!
作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学习，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度，细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次XX级南昌大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习，也希望我们的到来能够为海淀医院今后的.工作增光添彩!
虽说离开家上学也有3年多了，但初到北京，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学习与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实习前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实习生提出了希望与要求，在今后的实习中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实习阶段取得优异成绩，顺利完成学业。
作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学习，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度，细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次XX级南昌大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习，也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!
内科实习心得8
在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。
从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。
由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。
在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。
这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的'重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。
在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。
医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
我是中西医结合专业，在西医院实习能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在平时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。
光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。
XX级中西6班 盛*
XX年4月30日
内科实习心得9
作为大学生涯的最后一课，实习不仅重要更有其独特性，正是通过实习，让我们逐渐掌握怎样把学校教给我的理论知识恰当地运用到实际工作中，让我们慢慢褪变学生的浮躁与稚嫩，真正地接触这个社会，渐渐地融入这个社会，实现我们迈向社会独立成长的第一步。
现在已经进入十二月份了，开始了我的第六个月的实习。时间就是这样的匆匆忙忙，上个月我刚去参加了学校的招聘会，这个月就不断传来我的'同学们已经招聘成功签约的消息，而我还在默默等待，这时心里还真是有些着急，希望自己也可以早日找到工作。
在消化科，护士长和老师对我都很好，很和蔼，我的老师平时也不用我帮忙做那些扫床之类的工作，而让我负责每天上午给患者扎针和换药。没有怨言，老师也是为了锻炼我么。只是刚开始时也感觉压力好大呀，所有老师负责的患者都让我负责扎针，也只能硬着头皮工作了，并且第一天很顺利。其实我的技术还是不错的，几天下来，我得到了病房的一致好评心里还是美滋滋的，很感谢老师，让我正视自己的能力。不过消化科的药还真的很多呀，平均每个患者每天都需要静点8瓶药，只是换药就把我累惨了。
某一天，在工作时听到某个人在呼喊，“快来人那，她吐血了”，我刚跑到病房门口，老师也到了，这时有其他病房的人嚷着换药，没办法，我先去换药了，回来时，在老师的协助下，医生已经下好了三腔管压迫止血，我没有看到操作，觉得很失落呀，没有得到学习。之后我回家看了网上的操作视频，也算是学习了吧!
时间很快，消化科的实习期结束了，很舍不得，不过我还要进行下一个科室的学习，还会有新的开始。加油吧!
内科实习心得10
本次见习有幸能跟诊到郑婉如老师。向其学习中医的临床思维，诊断思路，与处方用药的特点。郑老师在诊病过程中通过详细的问诊以及丰富的临床经验，四诊合参诊治疾病。对病人认真负责，平易近人，对于我们在跟诊时存在的疑问也耐心解答，加深了我们对中医临床的认识。在跟诊过程中，通过对老师常用药物的观察，不难发现老师使用寒凉药物居多。多有清热，解毒，滋阴之品。当然这样的用药特点是建立在对疾病的准确辩证的基础之上的。正如老师所言：有是症用是方，不必畏惧寒凉。
天人合一是中医整体观的一个重要体现，人与环境是一个整体，关系紧密，而所发生的疾病也与人生活的环境息息相关。福州气候温和湿润，雨量充足，境内群山林立，溪流纵横，地热资源丰富。而这些气候、地理自然环境也造就了福州人的湿热体质，所患疾病也多偏属湿热。湿热为患，久病必虚，长此以往，多形成虚实夹杂之证。这也给疾病的诊断增加了难度，因此在诊疗中更应该留心仔细。要探求疾病的本质，而不可被其外在表现的症状所迷惑。如跟诊中有些病人表现为呕吐清涎，通常看到此症状都会想到此为胃寒之表现，但再通过问诊可得知病人纳可，食多，舌质红。苔薄黄。热性症状偏多，故将其定性为内热盛。其实，胃阴虚实也可以有口干、舌红、吐涎、易饥的.表现，故治疗时应该以清内热为主。在疾病诊断过程中常常还会有脉证不符的情况，这种情况下我们认为应该遵从舍脉从症的原则，因为症状反映了疾病的本而脉象只是提示了病情复杂，即以症状作为治疗的依据。
对于热病，我们亦须区分虚实，实者清热降火，虚者滋阴降火。许多人外在有目赤、口臭、咽肿、便秘等上火的表现，但是结合其他症状有时可以发现是因为心血虚或肝肾阴虚所致的虚火上炎。温病认为：湿热为患不可滋阴。因为滋阴药物，其性滋腻，会助湿，使疾病迁延难愈。但若疾病的热象更重，滋阴降火亦是可取的，但值得注意的是仍然不宜选用过分滋阴的药物。而应当选取具有清热之功的滋阴之品，如石斛。且湿热为病，湿本难除，可以考虑先处理较重的热，热去再行祛湿。
内科实习心得11
两个星期过得真快，一眨眼就轮完血液科了，之前都听说血液很无聊，只能天天去课室看书。但我比较幸运，跟了一个懒老师，什么活都给我干。两个星期下来，收了不少病人，做了两次骨穿，而且都是成功的。一直跟进她的病记，对血液科的处理有了点了解。主任天天查房都喜欢提问，看到典型的病人就提问讲解，每次查房都心惊受怕的，幸亏临时抱佛脚奏效，她问的问题很多都能回答出来。在血液内觉得学到了很多东西，今晚本不用去上夜班的，但我还是去了，毕竟要善始善终，也算是对血液内科说声再见吧。离开之前，在门外看了一下那位18岁的白血病患者，惊讶地发现他带上了帽子化疗的副作用开始出现了，加上今天在电梯里主任说他的血小板总是升不高，心里不禁为他添了一份担心。
血液科里见得最多的就是白血病，个个都是戴帽子、戴口罩的样子，不禁感叹疾病的无情。曾受过一个病人，病史健健康康的，到医院查血常规发现白细胞200多，达到白细胞瘀滞的指标，送他去急查CT时，家人非常担心紧张，尤其是他的儿子。对他们来说，这就是天大的灾难。对这位18岁的读高二的男生来说，简直可以说是天塌下来了。回想起自己读高二时，心里没什么顾虑的，就是好好读书跟好好踢球，生活非常简单。而他却要患上这种看不到尽头的疾病，家里的经济也很困难，根本支撑不了他走到尽头，不管这个尽头是骨髓移植还是生命的尽头。
幸亏网络的兴起，这两个星期来，经常有同学、老师、社会热心人员、红十字会来探望他，筹得的善款也暂时帮他渡过了难关。发生在他们身上的事情，让我深感世事难料。他们前一天可能还开开心心、平平淡淡的，接下来的日子却满是煎熬。我们能做的只是珍惜眼前所拥用的，过好每一天的生活，努力开创未来。在血液内科，这可能才是我学到的最珍贵的'东西。医生每天面对的不只是病人和疾病，思考的不只是每一个诊疗过程，还有对生命健康的领悟。
虽然实习得很满意，但我明显把的复习落下来了，没能完成这两个星期给自己的任务。下个科是无聊的感染科，只能用那段时间补回落下的内容。到现在还没有一个具体明确的计划，心里还是有点担心的，但我还是想先好好实习，了解一下哪个科适合自己，等到轮到妇产科时，我就要全心全意准备考研了。希望自己能坚持到最后，坚持明确的考研意向，坚持艰辛的考研复习进程。
明天是周日，我要好好出去玩，好好看球。还有，好好计划和调整。
内科实习心得12
在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了，自己似乎也在慢慢成长，虽然经常挨骂，但是也在骂声中习惯反思，习惯什么事情都去追求完美，肾内科护士实习心得。
实习的第一个科室，有了很多的第一次：
第一次写首程，第一次写病程，第一次写医嘱，第一次开西医的处方，第一次值夜班，第一次交班，第一次测了那么多人的血压，当然还有第一次被老师骂得那么惨，第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少，大学的第一次会有很想哭的感觉，自尊心，自信心严重受创的经历。
在肾内科，三周了虽然还是有挨骂的时候，也在慢慢的成长一些，学到的东西也在一点点的积累，下班后即使已经很累很晚，但是还是会坚持看书。
只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候，会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头，o(∩_∩)o~。
直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了，慢慢习惯身与心的同时疲累，慢慢习惯高效率的做事情，然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间；慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来，然后闭着眼睛去洗漱，在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫；慢慢习惯，有的疾病，作为医生的你也是无能为力的；慢慢习惯病人的求生欲望，在现实面前，是显得那么的苍白无力；慢慢习惯，某一天因为某些病人而郁闷而无奈，而悲伤，而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别，慢慢学会在医院里管好自己的嘴，少说话多做事；慢慢习惯带教老师的骂声，护士老师的叫吼声；慢慢学会要有技巧的跟病人沟通，所谓的医患关系，我还只是见到了一小点；慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的，慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书，就得有打破沙锅问到底的.精神。
慢慢学会厚脸皮，慢慢学会偶尔偷下懒；慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。
本人的废话还是有点多的，(^o^)/~，下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。
只是希望在实习期满后，再回首，自己的脑地啊可以显得不那么空白，o(∩_∩)o~首先是病程的书写，一是语言要精简；二，写的东西要有依据；三老师处理过的病人，或者是有取消什么医嘱，又有哪些新医嘱，病程里必须要记录；三，在肾内科，基本上每个老师都会有透析的病人，一般是三天一次，所以你必须记录；四，病程里不要有绝对的字眼，这是保护自己的一种技巧；五，用词用字必须是医学术语，不要想当然的写；六，不能有涂改，不能有错别字；最后一点是，手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术，基本上后者都是老师记录。
)当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。
其次是新入院病人的处理，包括询问病史，查体，写首程，入院记录等等。
首先是问病史，一搬病人都是从门诊收入，所以说门诊那边已经有了初步诊断，那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据，现在的主要症状，然后是既往史，曾经都做过哪些治疗，吃过那些药，现在还有没有在吃?做过哪些检查。
一般肾病科的病人重点还要询问血压，小便的情况，有无糖尿病史.，然后是个人史，家族史，过敏史，婚育史，女性病人还要问月经史，病人的基本情况。
内科实习心得13
明天，我即将要离开心血管内科了，有太多的感慨，太多的不舍。心血管内科是我进入临床实习的第一个科室，记得刚上班的第一天，看着病室里满满的患者和众多说不出名称的各种仪器，我感觉迷茫，不知道护理工作该从何处做起。或许看出了我们的彷徨，科室总带教老师唐老师细细的.给我们进行着入科宣教，带领我们参观病区，介绍了日常护理工作的开展情况，重点讲解了各项规章制度和院感知识等。
同时，为了让我们在短时间内能够更好的掌握知识，尽快了解心血管内科，并融入心血管内科这个大家庭，老师们创立了心血管内科护理教学公众平台――美苑论坛。通过美苑论坛，我学到了更全面的知识，例如：血糖的控制方法，心血管疾病的最佳服药大全等等，这些知识让我受益匪浅。除此以外，护士长经常鼓励我们用一双发现的眼去看世界，在身体不适的情况下仍坚持着为我们阅稿审稿，给我们创造指引更多的平台，在此，真心的谢谢各位老师！谢谢你们，我会将这些知识拿到临床上去践行着南丁格尔的誓言。
内科实习心得14
在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：
从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。
事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的。
如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的`时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
内科实习心得15
本来安排到下周一才结束心内科的实习，计划周一和老师请假1天休息调整一下，但是今天的事情让我坚定了请假的想法，明天该老师值班，周六下完夜班就和老师说一声，然后我们分手快乐！
今天有个起搏器的讲座，于是科室的主任中午叫了外卖，肯德基超值午餐，还是我们老师建议的，一共买了10份，有的老师自己不吃，把他那份给带的学生吃，有的老师说如果有剩的，就在这里吃，我们老师没说留我吃，一句话也没有说，还有些装傻充愣的感觉，这重重的打击了我，让我感觉很郁闷，于是中午和同学自费去肯德基吃了一顿，不差钱.........
不管怎么说，这两周多的心内实习，从没有实习培训的什么都不会到现在，老师还是教会了我很多东西，应该学会感恩，写首页，问大病例，上医嘱，开化验单、会诊单........当你什么都学会的时候，老师就开始用起你来了，以至于现在有时候要我写医嘱，他管只签个名的地步，心内科三周实习总结。人啊，都是被惯出来的，有时候在想，当没有实习同学在的时候，老师是不是也是每天抱上一大摞的`病例去查房呢？
实习可以学到很多东西，但是来到这里我才发现这里不是，那个主任医师查房不会给你讲什么，你每天和他查房所做的事情就是给他递病例，仅此而已，偶尔心情好，会给你讲两句，但只是偶尔，这两周以来说的不到5次吧。
这两周多的时间里，看到一个个病人从住院时候的虚弱病态，到病情逐渐好转，再到出院，心里很是欣慰，虽然不是我的功劳，但是我还是尽力给他们做了很多力所能及的事情，今天我们的一个病人出院了，那个病人是我来几天以后入院的，当时我问的大病例，在外面等老师写出院小结，出院的病人坐着，老伴儿站在旁边，我看到医办室有个椅子，我顺手递了过去，临走时看着那老两口的背影，那个画面，我想我很难忘记吧。
想到后天下完夜班，就不在心内科实习，我还是有些不舍的就是那些可爱的小护士们，有四五个吧，老师写的医嘱不认识，我就问她们，她们都很耐心的告诉我。我们老师每次值班，晚上都会有一个小护士一起吃饭，最先熟悉的肯定是她了，教我测血压，给我推荐电影；要说到最熟悉，要数那个小护士，我从厕所出来忘记冲了，后知后觉之后她责怪我，说的我好尴尬，从那之后就熟悉了，偶尔开的玩笑什么的，呵呵，很有意思；还有那个每次见到我只会问那一句“同学，你们老师呢？”的护士，那天中午我帮她测了8个病人的血压；还有一个，经常问她医嘱的问题，刚才打水还碰到她了，打了个招呼；还有那个护士长，今天上班时候交班出来还对我笑了一下..........此外，还有一个和我一起实习的的同学，这两天他请假了，不知道明天会不会来上班，我后天就走了，以后去分院了，有时间一定去科室看看他，改天要把他QQ问过来。
最后希望我今后6周去肿瘤分院能遇到一个好的老师，好的主任，希望医院里的悲剧能够少一些，患者态度能够好一些，明天最后一个夜班，然后周六再上半天，下午回来看比赛，天津女排主场的季军争夺战，天津女排加油！
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