2015考研西医综合常考知识点精析
泌尿系统：
1、蛋白尿大于3.5g/d为肾病；小于3.5g/d为肾炎，
如果以血尿起病的为肾炎，以蛋白尿起病的是肾病
2、上呼吸道感染+血尿――急性肾炎
急性肾炎实验室检查――C3下降，8周恢复正常，如果8周没有正常则要肾活检
3、急进性肾小球肾炎――在急性肾炎的基础上有少尿，无尿，肾功能恶化，有超过50%的
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4、当出现“尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征）”时，将肾炎有关的答案去掉。
单存的膀胱刺激症为――膀胱炎
有发热、腰痛为――肾盂肾炎
慢性膀胱刺激征+有终末血尿为――肾结核
5、肾自截最大的'特点是――在肾里有结核，膀胱无症状
6、急性肾炎到慢性肾炎为一年
急性肾盂肾炎到慢性肾盂肾炎为6个月
急性肾衰到慢性肾衰为3个月
7、急性肾炎为自限性疾病，不能用激素和细胞毒类药；
8、急性急进进肾小红；肾盂间质肾炎白；上皮管型小管死；蜡样管型慢肾衰；脂肪管型肾病综
9、慢性肾炎病程为1年以上，要低蛋白饮食；
肝硬化患者高蛋白饮食
肝性脑病的患者饮食禁蛋白，害怕碱环境，引起肝性脑病的是氨中毒学说，游离氨可以进入血脑屏障诱发肝性脑病，氨根离子遇到碱性环境的时候转换成游离氨（肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠，一定要用酸性的，如乳果糖）
10、慢性肾炎控制血药用ACEI类血压控制在大2575，小38
11、IGA肾病的特点――只有血尿
12、急进性肾小球肾炎第三型――ANCA抗体阳性
13、尿路结石：小于0.6保守治疗，0.6~2.5进行体外碎石（远端输尿管一定要通畅，不通则不能碎石）
如：一个病人尿路结石1.8cm，远端尿路梗阻：治疗不能用体外碎石。
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