医院信息系统的建设与发展论文
医院信息系统的概述 分析和研究信息科学与计算机在医院信息管理中应用的学科即为医院信息系统。就国际层面来说，医院信息系统已经被认可为医学信息学的重要组成部分。1988年，美国教授M orris.Collen 为医院信息系统作了如下定义：他认为医院信息系统就是借助电子通讯设备以及计算机，提供患者诊疗与行政管理信息的收集、储存、加工、提取、数据交换给医院各个部门的能力，同时满足全部授权用户的功能需求。2002年，我国卫生部信息化工作领导小组在《医院信息系统基本功能规范》里对医院信息系统作了定义：医院信息系统就是借助网络通讯、计算机硬件等技术，综合管理医院及其各个部门的人、物和财的流动情况，及时收集、储存、加工、提取、传递、整合医疗活动各个阶段的数据，并处理成各种信息，完善医院的信息系统，为医院的运作提供完善的、信息化的管理。
医院信息系统的建设
1 建设面积是是否足够 医院在不断发展，各种基础设备和资料的数量也在持续增长，要建设医院信息系统就要有足够的建设空间。计算机有关的资料是十分重要的，在日常的保养和维修中使用频率较高，所以要创建专门的资料档案区，进行统一管理。各种备用设备以及零件的储存也需要单独的空间，有条有序摆放。如果建设面积不够，各种备用设备跟零件就要存放在一起，难以归类，需要的时候也难以找到，降低工作效率。
2 信息系统软件的选择 使用周期长、性能佳的软件能有效避免医院的重复投资，提升医院的运作质量和效率，减轻软件维修人员的压力。选择软件要从以下几方面着手：一是软件的工作流程与数据流程要跟实际工作需要吻合；二是良好的适应和应变能力，适当的调整与变化要跟得上脚步；三是管理必须严格精细。当新软件投入使用的时候，普通的工作人员很难在较短的时间里熟悉软件并操作，很容易出现错误操作导致工作流程出现混乱，给医院造成损失和伤害。所以，要认真选择软件，软件投入使用之后不要轻易更换。
医院信息系统的发展
1 医院信息系统的发展阶段 单机应用阶段：开始于二十世纪七十年代末，主要应用在门诊收费、药库管理等方面；部门级局域网阶段：开始于二十世纪八十年代中期，主要应用在住院患者管理系统、收费发药系统等方面；完善医院信息系统阶段：开始于二十世纪九十年代初期，部分大医院以100MB以上网速为基础创建的比较健全的医院信息系统；远程医疗阶段：随着互联网的兴起和发展，部分大医院步入远程医疗的发展轨道，借助因特网传递CT影像、MRT影像等。 虽说自二十世纪九十年代起，医院的信息化发展不断深入，但放眼全国，不同地区的发展还是存在较大的差距，包括信息系统的设计、开发、应用、维护、升级等方面。因此，医院信息系统的建设和发展还有很大的提升空间。
医院信息系统发展存在的不足
第一，医院网络中心的服务器一旦出现故障将会导致全部业务流程瘫痪，对医院的运作造成严重影响。一般而言，门诊挂号收费的地方都是由一个集中的交换器跟中心机房数据库连接，这样一来，当服务器出现故障、数据库系统出现故障、服务器出现故障、主干网络出现故障等都会导致整个系统瘫痪，影响门诊挂号业务的顺利开展。
第二，在我国医院的内部网络基本上都是使用HIS，没有与国际互联网或是其他公共信息网络有连接，各种信息资源只能实现在医院内部共享，患者不能借助短信或是互联网获取自己需要的信息和资源，从某种程度上来说这也就降低了医疗效率。例如，患者要得到自己的检验结果，有的时候需要多次往返医院，遗失检验单的'情况也经常发生。如果是这样，医院信息系统的建设也就没有达到提升就医效率的目的。
第三，PACS的应用十分广泛，但是大部分医院只能利用较为简单的放射影像设备进行图像的储存和通信，难以拓展到所有影像设备甚至是不同影像设备的操作，也就不便于医学影像资料的收集、储存、加工、传递和利用，不能实现信息资源的共享。
第四，部分医院以B/S为基础，借助中间件技术，引进MVC模式以及面向目的性数据的访问思想，开发出多层次架构的PACS。这种方式分离了PACS的数据层、表示层以及业务逻辑层，让这三者既能很好地协调配合又不会彼此干涉，强化PACS的可重用性、可伸缩性以及高速率访问，便于系统的维护与升级，节省医院的成本开支。
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