传承创新中医治则治法理论论文
传承创新治则治法理论，提高现代中医临床疗效
王玉光 于智敏 赵进喜 姜苗 王亚红 田元祥 刘宁 焦以庆 黄为钧
【摘要】治则与治法理论在中医理论体系中居于重要位置，在中医理论研究中属相对薄弱环节，应该重视经典名著有关治则、治法理论的挖掘，重视名老中医学术传承，同时注意结合现代临床实际，参考现代医学相关认识，深入领会中医治则与治法理论，并不断创新，促进中医学术进步。
【关键词】治则；治法；名老中医；传承；理论创新
《内经》、《伤寒杂病论》奠定了中医理论体系之基础，其中有关治则与治法论述颇多。其后历代医家基于临床各有所阐发，渐成体系。近代医家结合现代医学认识，更提出了一些新治法。非常值得传承，值得认真总结与整理。如何认真领会中医治则与治法的理论，在继承的基础上不断创新，以提高临床疗效？北京中医大学东直门医院中医内科与“十二五”名老中医特色治则治法传承研究课题组组织专家对此进行了深入的探讨。现整理如下：
1 治则治法理论，源远流长
于智敏教授：
若论治则治法，“则”在金文上，是 “鼎”旁立“刀”，有庄重庄严之意。如国家法典，最重要的，不可撼动的东西方需刻于鼎。所谓“剖符作誓，丹书铁契，金匮石室，藏之宗庙”，治则就有这样的作用。实际上这个字在里面已经就奠定了它在中医理论和临床中不可撼动的地位。“法”在金文，土和水旁边是“鹿”。实际上，它是指水时刻保持一种平泽的状态。“则”和“法”结合起来就是告诉我们“则”是不能变的，确定了扶正固本，确定了这个治则以后，是不能变的。但是这个“法”，可以随着“则”适时地变化，随时调整，这就是动和静的结合，走和守的结合。
王玉光教授：
梳理治则治法理论发现：在《素问·至真要大论》中提出了包括“平调阴阳”的治则。在《内经》其他的相关的篇章中，提出了很多根本性的治则，比如说调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜、标本缓急、治病求本等等。而有关治法，《内经》也多有论述，如“体若燔炭，汗出而散”，还有吐法、下法等等。“内经十三方”里面也有很多体现治法的一些内容。治法真正形成体系，应该是在《医学心悟》，提出了八法：汗、吐、下、和、温、清、消、补。然而紧接着，治法的发展好像仅仅是在这八法的内容之下进行了很多的细化。我们在整理治则治法的过程中发现，治法应分很多层次，包括“治疗大法”和针对不同疾病和证候的具体治法。
中医理法方药体系中，治则治法上承着“理”，下承方药，方从法立，法从证出，实际上是一个重要的桥梁。我们在临床带教的过程中，发现一个重要的问题，我们丢失了很多重要的理念和中医思维，包括我们的教材，几乎所有的疾病的治则治法都是扶正祛邪、急则治标，缓则治本、调整阴阳。对于一个病，比如支气管哮喘，教材上往往都是，什么样的病机，大致上是一个什么样的的证候，然后确定总的治则，再确定各个阶段的治法。实际疗效不能尽如人意。真正有意义的治则治法是什么？一个名老中医的常用治则治法往往是凝练了的、代表其一生的、代表着其最重要学术思想和学术理念。实际是理解和传承了很多原创的中医传统思维，同时结合了很多其他的，比如家传、师承等。更关键的是，这些治则治法是能够解决临床问题，而且解决的都是所处时代的疾病重大疑难问题。因为这个治则治法的产生和应用是为了解决临床问题出发的。如秦伯未老师提出来黄芪建中汤治疗消化道溃疡，廖家桢应用益气活血法治疗冠心病，在当时都引起广泛关注。而治法不是一方一药，应是个治疗体系，治则治法下统方药，并不限于几个方剂，应该是治法统领之下的真正的圆机活法。比如李士懋教授强调的汗法，不光治疗表证，也治疗里证，也治疗虚证，甚至能解决现代疾病里边的将近六七十种的疾病。再如夏桂成教授的“调周法”，也是一整套体系，不仅是几十首方剂，而是一系列的方剂。
刘宁大夫：
治则是治疗的基本原则，也就是治疗的根本大法。谈治则治法离不开病证。治疗原则也就是治疗的`思路，是解决临床疾病的一个基本思路。《医宗金鉴·正骨心法要旨》提到“机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”所以从方证对应来讲，最开始的应该是症状、是病，然后确立治疗的基本原则，再从治疗的原则引出各种治疗方法，关于“法”就可以圆机活法，针灸有针灸的思路，推拿有推拿的思路，中药有中药的思路，这个“法”在临床中地位和价值是非常高的。如果临床基本指导原则错了，那么临床上不管具体用什么方法都不可能起到很好的效果。
2 治则治法理论传承，意义重大
田元祥教授：
中医看病，讲究“方随法立，药从方出”，讲究有法、有方、有药，其中治法尤为关键。有些人开的方，就是一堆药，毫无层次感。或与自身水平有关，但更有可能是组方思想混乱，当然会影响疗效。观察发现，凡是在临床上能够站在中医的角度，用中医的思维去考虑，去分析病情，去遣方用药的，疗效都比较好。相反，凡是按照西医的思路去开方，多效果较差。临床上，在多数情况下，尤
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