分析体育专业大学生运动损伤调查的统计论文
随着竞技体育比赛日趋激烈，大众健身运动日趋普及，运动创伤的发生也呈现不断增加的趋势，已经成为影响训练比赛和健身活动的一个重要因素。因此，预防运动创伤和提高治疗水平成为一项刻不容缓的工作任务。
一、研究对象
对武汉体育学院体育科技学院2012级700名体育教育专业学生展开问卷调查（男生520人，女生180人），回收问卷684份，剔除无效问卷16份，问卷有效率达到95。4%，符合本研究要求。
二、研究方法
本研究采用的研究方法主要有：问卷调查法，访谈法，数理统计法。
三、研究结果的分析与讨论
1。运动损伤病因分析
运动损伤造成的影响很严重，轻者会影响运动员在比赛中的成绩，重者造成运动寿命的缩短，甚至是残疾和死亡。综合分析，其损伤原因有以下几种：（1）准备活动不充分：在这种情况下，肌肉的伸展性和弹性不大，而粘滞性比较大，如果猛然进行大强度的训练，特别容易引起软组织的损伤。（2）训练水平不够：在身体素质水平不够的情况下，动作很难达到标准要求，错误动作很容易导致运动损伤。（3）训练设施不符合要求：如场地、器材、保护措施等不符合卫生要求。（4）自我保护意识不强，缺乏必要的运动损伤知识。
2。运动创伤发病机制
本研究结果显示，在收回的684份问卷中，有394人发生过运动损伤，发生率为57。60%，其中末端病最多见，这与国家体育总局进行的运动创伤流行病学调查研究结果相同[1]。其中，末端病的发生率最高。末端病是指在运动系统疾患中，凡是肌肉、肌腱、韧带起止点部位，由于损伤引起局部肌肉、肌腱、韧带的部分撕裂，出现局部充血、渗出、水肿，继而由于未能完全吸收，代谢产物在局部滞留，形成粘连、增厚，最后纤维化、软骨化乃至钙化的一系列病理演变过程，使这部分肌肉、肌腱的功能减弱，引起慢性发作性疾患[2]。如肩袖损伤、网球肘、髌骨末端病[3]等都属于末端病。虽然病情不重，但却严重影响运动训练及成绩提高。腱止点末端病的病因十分复杂，可能是由于长时间运动腱止点承受过度负荷或过度使用有关。一般认为，肌腱内部的血液循环很差，纤维软骨区的营养主要依靠外面血管的弥散作用。如果末端区的主要结构长期处于被动牵拉的紧张状态，则腱内及纤维软骨区的压力升高，不利于营养的'弥散；另外，慢性损伤导致周围血管受损，同时由于长期超负荷工作，组织本身对营养和氧的需求也更高，而造成局部相对供血不足，久之，必然引起末端区结构的长期缺氧和营养不良，导致腱止点变性发生。局部的微循环被认为是导致本病变的关键因素。
在腰部损伤中，椎间盘损伤发生率呈现上升趋势。人体的椎间盘一般在20岁以后开始退行性变性，纤维环由于变性而逐渐失去弹性，含水量减少，产生裂隙。在外力的作用下，则可能使裂隙加重，髓核突出。L4、L5占78。4%或L5—S1占16。2%，后外侧椎间盘突出；L1、L2、L3椎间盘突出较少见，如发生则称高位椎间盘突出症，患病率为0。54%[4]。长期剧烈的腰部运动，可引起邻层纤维在交叉处互相摩擦，加速纤维的变性，甚至导致纤维破裂，并可在纤维层之间发生向心性裂隙。有这种病理变化的人，即使在一次较轻的扭伤时，也可导致纤维环破裂，椎间盘髓核突出。腰椎间盘突出症多发生于下腰部，其原因是：椎体髓的压力，由上而下逐渐加重，下腰部承重最大。常见于柔道、自由摔跤、现代五项等项目的运动员。
半月板损伤是常见运动损伤之一，本研究调查发现半月板损伤发生率为7。75%，与他人研究结果相近[5。6]半月板是位于胫股关节间隙内的纤维软骨，内侧半月板呈“C”形，外侧半月板呈“O”形，具有传导载荷，维持关节稳定，协调膝关节伸屈及旋转运动，协调润滑关节等功能。正常关节运动中，半月板是随着股骨的移动而活动，不与胫骨一起移动。只要膝关节伸直时胫骨能够外旋，膝关节屈曲时胫骨能够内旋，半月板就会自由运动，不会受到牵拉和张力，此所谓的扣锁机制。如果膝关节伸直或屈曲时没有胫骨的外旋或内旋，半月板的自由活动消失，在关节运动中出现了矛盾运动，在剪力和压力的作用下导致损伤而撕裂。
3。运动损伤的治疗
（1）末端病的治疗
目前对末端病的治疗有手术和非手术治疗两种。国外主张对非手术治疗6~9个月仍无效的病例进行手术治疗[7]，手术治疗见效快，但多数会对局部组织造成一定程度的影响，留下后遗症，对运动能力带来负面作用。非手术治疗主要有口服非类固醇抗炎剂、局部封闭、物理治疗和放射治疗等。根据临床报道中医治疗在末端病中有一定疗效，李志安等[8]用静力训练加外用中药治疗髌尖末端病，治愈率和总有效率分别达到了58。6%和94。5%。刘波[9]，井上基浩[10]研究发现电针可以明显改善末端的血供情况，对末端病的治疗具有积极的作用。据吕红斌[11]报道，基因治疗在启动和加速软骨、半月板、肌腱的修复方面有效果，为末端病的治疗提供了一种新的方法。
（2）腰椎间盘突出症的治疗
非手术治疗为运动员腰椎间盘突出症的首选方法。80%~85%的病人可用非手术治疗治愈或者缓解。治疗手段有：腰椎牵引，药物治疗，物理疗法，封闭疗法等。对于有严重神经损伤或非手术治疗无效者，可采用手术治疗。
（3）半月板损伤的治疗
迄今为止，文献所报道的治疗半月板损伤方法主要有保守治疗、半月板修补缝合、半月板部分切除术及半月板全切除术4种。保守治疗有手法治疗、包扎固定、封闭和物理疗法。手术疗法目前全为关节镜下手术。缝合修补术对半月板血运区损伤的疗效良好，文献报道愈合率可达90%[12]，但对无血运区（即白区）损伤的效果不佳[13]。目前，半月板全切除术、次全切除术仍应用于临床，主要作为半月板移植治疗的先行手术，同时仅针对损伤严重的半月板。尽可能保留半月板形态、功能和生物学特性，是临床治疗半月板的目标。
四、结论与建议
为了减少体育院校学生运动损伤的发生，做好积极的预防措施非常重要。应该积极开展预防运动损伤的宣传工作；提高身体素质；合理安排训练、比赛；加强运动中的保护；加强医务监督。
[参考文献]
[1]元建洪。运动创伤学[M]。北京：人民军医出版社，2008。
[2]秦岭，胡声宇，陈启明。体育生物医学基础研究与进展[M]。北京：
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