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孩子吃药多,父母之过
秋季,由于日夜温差较大,一些体质弱的孩子往往很容易生病,既然生了病,吃药当然不可少。药到才能病除,可事实并非总如期望得顺利,一些孩子在吃了药后仍不见有好转,这时父母往往会采用换药,或加大剂量的方式,以摸索出一条“最容易使自己孩子好转”的用药方法,结果常常使孩子吃了成人剂量的药物。

专家表示:父母这样做非常危险。因为小儿机体处于生长发育阶段,在解剖、生理、病理等方面有明显特点,肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统尚未发育完善,对许多药物极为敏感。具统计,每年发生的因孩子用药不当而造成的悲剧的数字的确让人触目惊心。
因此,为了避免悲剧重复发生,父母在改变自己的用药习惯时,更应多了解一些给孩子用药的常用知识。
用药品种谨慎选择
成人药品中所含成分对孩子的伤害比比皆是:
·使用解热镇痛药时,成人用的去痛片中部分成分易使儿童出现再生障碍性贫血和紫癜;
·新生儿使用阿斯匹林易在胃内形成黏膜糜烂;
·感冒通可造成儿童血尿。目前推荐3岁以上的儿童使用对乙酰氨基酚,其疗效好、副作用小,但应注意剂量不宜加大。
·再比如12岁以下的小儿尤其要注意禁用或慎用的抗生素:四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄;
·诺氟沙星可引起负重骨关节组织的损伤、抑制骨骼生长;
·庆大霉素可致儿童永久性耳聋及肾脏损害;
·新生儿使用氯霉素和磺胺类可引起灰婴综合症和溶血。
因此,在孩子生病后,父母最好选适合孩子的小儿专用药品,而不是家中现成有的成人药物。
联合用药的原则
小儿用药品应有尽量减少品种的原则,即能用一种药物治疗的,就不用两种或更多的药,一般合用药品种以不超过3-4种为宜。因为,联合用药不当不仅会影响药物的疗效,而且还会造成孩子的种种不良反应。
例如:部分抗生素与钙、镁、铝等无机盐类抗酸药或含铁的抗贫血药合用会生成配位化合物,影响药物的吸收而降低抗菌效果。因此,服用抗菌素期间,应暂停服用钙片等药品。
严格计算药剂量
小儿用药的剂量一般可按照小儿的年龄、体重、体表面积三种方法计算。按年龄计算比较简单,但应该注意肥胖或瘦弱患儿除外。
换算方法:不同年龄儿童的用药是成人剂量的:
·1个月为1/14;
·6个月为1/17;
·1岁为1/5;
·2岁为1/4;
·4岁为1/3;
·6岁为2/5;
·9岁为1/2;
·14岁为2/3。
同时,注意计算联合用药时同一类药物的总用量,例如服用小儿氨酚黄那敏颗粒(小儿速效感冒颗粒)同时使用阿苯片退烧时,因都含有解热镇痛药成分,剂量应适当减少。
滥用保健药物的危险
儿童生长中需要的微量元素和维生素主要应当从食物中均衡吸收,饮食正常的儿童一般不必服用营养药。
有些儿童因某种原因缺乏维生素和微量元素需要补充时,应咨询医生适当补充。然而不少父母误以为此类营养药多吃点没坏处,就给孩子盲目过量服用,实际上非但起不到保健作用,反而招致机体功能失调。
过量使用保健品的危害:
·过量补充微量元素锌易发生脓疮病;
·长期服用鱼肝油会引起慢性中毒,大剂量长期服用钙剂和维生素C会造成泌尿道结石。
喂药要得法
小儿一般都不喜欢服用药物,父母不应捏着鼻子、掰开嘴强灌,也不能在小儿睡熟、哭闹或挣扎时喂药,以免呛入气管发生危险。对大孩子应说服讲道理;喂小孩子可将药物研碎(肠溶片、控释片、薄膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用;哺乳期的婴儿除可将药研粉溶入糖水外,还可将药粉附着于奶嘴上,使药物与奶水一起呷下。
防止意外服药
生活中,父母应注意存放家中的药品,放置应注意遵守一个原则,即“请放置于儿童不易接触的地方”。
综上所述,父母在给予孩子生病时,父母应注意用药的各个方面,以免原本用来治病救人的药物反过来给宝宝带来严重的危害。
一、核心问题:父母是儿童用药安全的 “第一责任人”
儿童肝肾功能尚未发育成熟,对药物的代谢能力弱,过量用药可能导致肝损伤、肾损伤、过敏反应,甚至危及生命。而数据显示,儿童药物过量案例中,80% 以上与家长用药行为不当相关。
二、父母导致孩子 “吃药多” 的常见过失
1.用药知识匮乏,剂量计算错误
具体表现:
忽视 “儿童剂量≠成人减半”:儿童用药需按体重、年龄精准计算(如 “每公斤体重 X 毫克”),部分家长凭经验给 “半片”“一勺”,导致剂量超标。
混淆 “药品规格”:同一种药有不同浓度(如退烧药布洛芬有 100mg/5ml、200mg/10ml 等),家长未核对规格,按 “毫升数” 盲目喂药,实际药量翻倍。
重复用药:忽略复方药成分(如感冒药多含 “对乙酰氨基酚”,同时吃两种感冒药,易导致该成分过量,引发肝损伤)。
危害:是儿童药物过量的最主要原因,尤其退烧药、抗生素、复方感冒药最易出错。
2.焦虑驱动 “过度用药”,陷入 “药到病除” 误区
具体表现:
孩子一发烧、咳嗽就急于用药:认为 “早用药好得快”,甚至未明确病因就用抗生素(如病毒性感冒用头孢),或频繁换药(刚吃 1 次没效果就加量 / 换另一种)。
轻信 “偏方”“进口药”:给孩子用成人药、成分不明的 “网红药”(如某些海外止咳药含可待因,儿童禁用),或中药偏方(如含重金属的 “退烧神药”)。
追求 “巩固疗效”:病愈后仍坚持多吃几天药,认为 “防复发”,实则增加代谢负担。
根源:对儿童常见病(如普通感冒 7-10 天自愈)的自然病程认知不足,将 “缓解症状” 与 “治愈疾病” 混淆,过度依赖药物。
3.药品管理混乱,导致误服或过量
具体表现:
药品存放随意:将成人药、儿童药混放,或放在孩子能拿到的地方(如零食旁),孩子误当糖果服用(尤其颜色鲜艳、甜味的糖浆剂)。
未核对 “有效期” 与 “用法”:用过期药(药效变弱或毒性增强),或模糊记忆用药时间(如本该每天 3 次,却因忘记补服而一次性吃 2 次)。
多人喂药无沟通:父母、老人、保姆轮流照顾时,未交接用药情况,导致重复喂药(如妈妈刚喂过退烧药,奶奶不知情又喂一次)。
4.忽视儿童个体差异,盲目 “模仿用药”
具体表现:
按 “别人家孩子” 的剂量用药:忽视自家孩子的体重、过敏史(如对青霉素过敏却复用同类药)。
忽略 “特殊状态”:孩子腹泻脱水、肝肾功能异常时,未调整剂量(如脱水时用退烧药,可能加重肾负担)。
5.与医生沟通不足,擅自增减药量
具体表现:
就医时隐瞒病史(如近期用过其他药、过敏史),导致医生开的药与正在服用的药物成分冲突。
不遵医嘱,认为 “医生开的药太保守”,自行加量;或觉得 “药有副作用”,擅自减量(如抗生素未按疗程吃,导致耐药性)。
三、父母如何避免孩子 “吃药多”?
主动学习儿童用药常识:
记住 “三查七对”:查药品名称、规格、有效期;对姓名(确认是孩子的药)、年龄、体重、剂量、用法、时间、禁忌。
重点关注 “儿童禁用 / 慎用” 清单(如含伪麻黄碱的感冒药禁用于 2 岁以下,喹诺酮类抗生素影响骨骼发育,禁用于 18 岁以下)。
克制焦虑,尊重 “自愈规律”:
普通感冒、低烧(38.5℃以下)优先物理护理(补水、休息),不盲目用药;需用药时,优先选单一成分药(如单纯退烧药,避免复方药成分叠加)。
规范药品管理:
儿童药单独存放,标注 “用法、剂量、有效期”,放在高处或带锁抽屉;成人药与儿童药严格区分。
多人照顾时,用 “用药记录表”(记录时间、剂量、药物名称),避免重复喂药。
精准沟通,遵医嘱用药:
就医时主动说明:孩子体重、过敏史、正在用的药(包括保健品)。
不理解的用法及时问医生 / 药师(如 “空腹是指饭前 1 小时还是饭后 2 小时”),不擅自调整剂量或疗程。
总结
孩子 “吃药多”,本质是父母在 “认知、管理、沟通” 上的疏漏。儿童用药无小事,家长需以 “谨慎” 代替 “想当然”,以 “科学” 代替 “焦虑”,才能真正守护孩子的用药安全。
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