执业医师必背
儿科三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。生理微循环的特点：低、慢、大、变；影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)；激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。生化糖醛酸，合成维生素C的酶古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉(古洛糖酸内酯氧化酶)内科学新旧血压单位换算血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。其实，不用那么麻烦，我们只要记住"7.5"这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。冠心病的临床表现：平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。房性早搏心电表现房早P与窦P异，P-R三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS波群不增宽，F不均称不纯。心房颤动心电表现心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS波群当正常，增宽合并差传导。房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS波群同室上；P必逆行或不见，P-R小于点一二。阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注："刺迷"为刺激迷走神经)继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾--肾实质性高血压、肾血管性高血压；原醛--原发性醛固酮增多症；嗜铬瘤--嗜铬细胞瘤；皮质-皮质醇增多症；动脉-主动脉缩窄；妊高-妊娠高血压。心肌梗塞的症状疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛--心绞痛；流--主动脉瘤夹层分离；腑--急腹症；肺--急性肺动脉栓塞；言--急性心包炎。心梗的并发症心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱--茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素--肾上腺糖皮质激素色甘酸--色甘酸二钠肾上--拟肾上腺素药物抗钙--钙拮抗剂酮替芬--酮替芬重度哮喘的'处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补--补液二纠--纠正酸中毒、纠正电解质紊乱氨茶碱--氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗--氧疗两素--糖皮质激素、抗生素兴奋剂--β2受体兴奋剂雾化吸入急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。昏迷原因"AEIOU,低低糖肝暑"A.脑动脉瘤，E.精神神经病，I.传染病，O.中毒，U.尿毒症低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑休克的治疗原则上联--扩容纠酸疏血管；下联--强心利尿抗感染；横批--激素还珠格格与降糖药OHA有如下几类：1.磺脲类：刺激胰岛素分泌,降糖作用好；2.双胍类：不刺激胰岛素分泌,降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制剂：等等。记忆第一类药物时可如此联想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。诊断学肺的下界锁中六，腋中八；肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)各热型及常见疾病败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核]只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热][疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结，只身使节不规则。大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。关于心电轴尖朝天，不偏；尖对口，朝右偏；口对口，向左走；口朝天，重右偏！(以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷)，血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。乳房的淋巴回流外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。烧伤新九分法头颈面333(9%*1)；手臂肱567(9%*2)；躯干会阴27(9%*3)；臀为5足为7，小腿大腿13，21(9%*5+1%)。休克可以概括为"三字四环节五衰竭"三字--缩,扩,凝，即：微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。四环节--即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭--即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。解剖学12对脑神经一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N)在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词连接椎骨的韧带主要有五种，其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带)，短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带)，可概括为"三长两短"腹主动脉的分支肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉]，肠上肠下腹腔干。进出入肺门的主要结构(肺动脉--动，肺静脉--静和支气管--支)的排列：从前到后(左右肺根相同)是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。假设一个姓秦的同志，叫"秦同志"(静、动、支---便是左右肺根从前往后排列顺序)；英语称"Comrade Qin"(同志秦---动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序)，最后用倒念(志同秦---支、动、静，右肺根从上往下排列顺序)。脊柱的韧带歌诀脊柱韧带，三长两短；腰椎穿刺，棘上棘间；再透黄韧，进入椎管。淋巴干歌诀淋巴系统九大干，三三见九极好算；乳糜池处有三条，左右腰干和肠干；支纵锁下加颈干，静脉角处两侧同。法乐氏四联症歌诀肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大。
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