医疗质量管理与安全活动记录表

时间：2021-11-07 10:05:48 资料我要投稿

医疗质量管理与安全活动记录表

XX 年 X 月内科医疗质量管理与安全活动记录

活动日期科主任质控人主要检查内容

1、 2、 3、 4、 5、病程记录无签字，首次病程记录无上级医师签字，三沟通签字及沟通不及时。护理未严格执行查对制度基础护理落实不到位止血带未严格执行一人一用一消毒。

地点参加人员

内科医生办公室

□科室控感 □病案管理 □合理用药 □护理质量 □单病种管理和临床路径 □合理用血 □医疗安全 □医疗质量 □病历质量

存在问题

1、 2、

改进措施

3、

4、

加强医护人员责任心，加强病历书写规范学习。认真填写三沟通记录表，患者病情变化时及时与家属沟通，并做好记录。严格执行消毒隔离制度，止血带严格执行一人一用一医疗质量管理与安全活动记录表消毒。护士长加强对护理人员管理。

效果评价

病历质量有所改进，但沟通仍有不到位情况。部分基础护理落实仍不到位。

【医疗质量管理与安全活动记录表】相关文章：