感染工作计划

时间:2023-04-30 23:01:54 工作计划范文

感染工作计划范文9篇

  时间流逝得如此之快,我们的工作又将迎来新的进步,一起对今后的学习做个计划吧。拟起计划来就毫无头绪?以下是小编为大家收集的感染工作计划9篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

感染工作计划范文9篇

感染工作计划 篇1

  医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容,是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理,防范医院感染,配合三级中医院的评审,今年计划从以下几方面开展工作:

  一、加强医院感染管理

  根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20xx年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。

  二、开展医院感染监测

  1、全面综合性监测 开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。

  2、开展手术部位感染的目标性监测 逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。

  3、抗菌药物临床应用调查

  在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。

  4、开展医院感染现患率调查

  配合全国医院感染监控管理培训基地20xx年的全国医院感染现患率调查。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。

  5、开展细菌耐药性监测

  加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。

  三、感染病例汇总、上报院感基地

  每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。

  四、加强多重耐药菌医院感染的控制

  针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。

  五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理

  1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。

  2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。

  3、紫外线灯管的.强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。

  4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。

  对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。

  六、加强院感知识的培训

  1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。

  2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。

  3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。

  七、加强对消毒药械的管理,监督一次性医疗用品质量加强对一次性医疗用品的采购的相关资质的审核。

  八、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导

  九、加强医疗废物的管理

  严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。

  十、规范供应室工作

  根据《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》的规定,与护理部配合,进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。

  十一、医院感染暴发

  如有感染流行或暴发时立即上报,积极采取措施,防范及控制疾病蔓延。幼儿园小班工作计划幼儿园后勤工作计划幼儿园德育工作计划

感染工作计划 篇2

  根据《医院感染管理办法》、20xx省管理年检查标准的要求及我院工作的实际情况,制定20xx年医院感染防控管理工作计划。

  一. 根据国家最新法律法规规章的要求,完善修订医院感染管理各项规章制度,修订20xx医院感染检查考核标准。

  二. 每季度召开医院感染管理委员会会议、医院感染专家组、抗菌药物临床应用专家组会议,讨论决策相关问题。

  三. 培训、考核

  1、 制定培训计划。

  2、 培训范围:医务人员、管理人员、工勤人员、新上岗人员。

  3、 培训内容:医院感染管理、消毒技术规范、新法律法规和规章等相关知识。

  4、 培训时间:按照人员分类将医院感染相关知识分别进行培训,达到在职人员每年6学时、岗前3学时。

  5、 除组织培训外,将以考试为重点,并给予适当奖励,达到促进学习目的。

  6、 专职人员参加国家、省、市级的培训。

  四. 监测工作:

  (一)医院感染病例监测:全面综合性监测

  1.逐步取消回顾性调查,以前瞻性调查为主,通过医生自报、专职人员对住院病人的运行病历、化验室结果、发热、使用抗菌药物、介入性操作(如导尿、静脉置管)、危重病人、长期住院病人、免疫力低下病人为线索,同时到病房检查病人,调查询问医生、护士等,对病人进行跟踪调查,发现感染病例,得出医院感染发病率。以往年回顾性调查的监测数据为参考依据,与现得到数据对比分析。

  2.目标监测: 继续开展ICU目标监测,每月汇总,及时反馈。

  3.通过以上监测及时发现医院感染病例,避免漏报现象,及时发现爆发流行隐患。

  4、汇总项目:每月汇总感染率、一类切口感染率、部位感染率、医院感染病例标本送检率、阳性率等。

  5、 反馈方法:每月给科主任、监控医生发邮件,利用质控会、网上反馈等。

  (二)环境卫生学监测,消毒效果监测:

  1、每月一次对重点科室如手术室、供应室、妇产科、儿科、透析室、ICU的空气、戊二醛、透析系统、高压灭菌器、内镜(每季度由科室采样一次)进行监测,及对物表手、呼吸机、妇科儿科物表沙门氏菌、致病微生物(由院感办采样)进行监测;院感办负责统计汇总分析全部监测结果,并针对发现的问题提出整改要求。

  2、 与检验科协商,计划常规或对医院感染流行病学调查时开展对ICU、NICU、手术室等部门空气、物表细菌分类监测项目。

  (三)与医院感染有关的其它监测:

  1、医院感染易感人群、高危因素、感染部位的监测。对下呼吸道感染的危险因素吸痰(20xx年11月已经全部改为一次性用物,避免了操作污染)、呼吸机消毒工作进行监督检查。

  2、 加强静脉置管工作的监督管理,落实静脉置管管理措施,避免血管相关性感染的发生。

  3、 对输液、输血引起的发热反应剩余液体进行监测,对发生的输液反应进行调查,对发现的可疑情况采取预防措施。

  4、加强日常工作的检查,善于发现各科室使用的.危险物品、危险环节,对不能确定的消毒效果或可能的感染危险因素进行监测。

  (四)监督临床药学制定抗菌药物监测制度,开展抗菌药物相关监测,暂由院感办继续对抗菌药物合理应用的进行回顾性调查和合理性评价,并进行干预,达到规范临床合理应用抗菌药物的目的。

  (五)由检验科细菌室开展耐药监测,并对监测结果进行汇总分析,指导临床合理经验选药。院感办强调临床提高感染标本的送检率、采集标本的正确率。根据耐药监测汇总结果社区感染标本送检率低的现状,下一步要提高标本采集率,特别是治疗用药病人的采样率。治疗用药的采样率进行检查,

  五. 各项管理工作:

  (一) 加强科室医院感染管理小组工作,要求每月召开一次会议,对科内医院感染管理各项工作的自查、整改情况进行分析、讨论,并有工作、会议记录,院感办加强监督检查。

  (二) 落实“多重耐药菌感染消毒隔离措施” ,每天查看细菌室监测结果,对MRSA、VRE等多重耐药菌感染病人临床消毒隔离工作、用药进行检查进行监督检查。

  (三) 推进“手卫生制度”的落实。洗手步骤、擦干方式、肥皂、洗手液、水龙头、水池快干手消毒剂等。

  (四) 全院各科室内镜、器械酶洗落实。

  (五) 深入开展对一次性医疗用品和消毒产品审核,真正做到先审核后进货。

  (六) 医疗废物管理:严格执行医疗废物管理制度,加强分类、收集等检查,督促医疗废物暂存点的规范建设,加强一次性医疗用品的回收管理,控制非法买卖的监督检查。

  (七) 重点部门管理:加强全院医院感染管理制度、消毒隔离制度的落实检查,包括门诊、急诊、病房、医技、后勤,特别是洁净手术室、血液透析、口腔、烤磁室、内镜、泌尿外科、妇产科门诊内镜、器械、高压灭菌器的管理。

  (八) 加强传染病医院感染管理:加强冬季人禽流感防控工作,定期检查发热门诊、肠道门诊、发热预检分诊处、挂号室及儿科、急诊、呼吸科接诊发热病人流程、问诊、筛查程序是否正确等。

  (九) 职业暴露防护:加强工作人员职业健康安全教育,加强职业暴露防护的管理及发生职业暴露后的登记、检查、观察和应急处理,与管道局CDC协商处理乙肝阳性暴露的免费应急注射。

  (十) 关注医院新建、改建项目,适时提出有关医院感染控制的合理化建议。

  (十一) 负责医院感染管理工作咨询、指导;

  六. 监督检查反馈:

  检查标准化、制度化、全面化、重点化。制定检查标准,每季度对各科室进行全面检查,不漏科,不漏项。对发现的问题反复查,对新要求布置的工作连续查。对医院感染管理情况、监测结果汇总分析,通过质控会、网上等形式向主管院长及相关科室反馈。

感染工作计划 篇3

  随着卫生科技事业的高速发展对医院感染管理工作提出了更高的要求,结合我院情况将重新制订我院医院感染知识培训及考核办法,具体如下:

  一、培训目的

  为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识,减少医院感染烦的发生,提高医疗护理质量。

  二、培训对象

  培训的`对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员、行政管理人员、后勤保洁人员。

  三、培训内容、时间

  1、专职人员参加全国及省市两级医院感染管理知识培训,及时掌握医院感染防控的最新信息动态,培训时间不少于16学时。

  2、临床医生、护理人员及医技药剂人员本年度重点配合二级医院评审,针对医务人员手卫生意识薄弱、依从性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废弃物分类放置,重点进行医务人员手卫生规范及多重耐药菌医院感染监测与防控的培训,培训的时间不少于4学时。

  3、行政管理人员学习内容:医院感染管理工作及其理解的进展。本院医院感染管理要点和相关管理知识和管理方法。

  4、后勤保洁人员重点进行消毒液配制方法,保洁用具分区使用、分类放置;《医疗废弃物管理条例》中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。

  四、培训形式及考核办法

  1、每月有科室院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习,月底质控考核根据科室学习记录进行提问,将结果反馈于质控简报并与科室效益挂钩。

  2、由医院组织的培训邀请省级专家来院对全院医务人员进行二级医院评审院感防控内容讲座一次;举行手卫生与医院感染专题培训一次。

  3、工勤保洁人员培训2次。

感染工作计划 篇4

  一、加强医院感染管理工作

  健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度,按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,进一步加大力度,认真督导落实各项规章制度,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

  1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。

  2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的决策能力。

  3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制,积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药房等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

  4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离制度和标准预防各项措施,保障医疗安全。

  二、严格监测和监督工作

  医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。

  要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对临床科室及检验科进行院感检查。

  三、加强重点部门的医院感染管理

  1、要求治疗室、换药室分区合理、清洁整齐,无菌物品在有效期内,工作人员应穿工作服、戴口罩。

  2、严格执行无菌操作。

  3、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。

  4、加强医疗废物管理。

  1)医疗废物分类放置,标识清楚,垃圾袋、利器盒使用规范,专物专用。

  2)登记本记录规范,无漏项、代签字等。按时上交。

  四、加强落实执行《手卫生规范》

  制定并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

  五、加强医务人员的职业防护

  1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制定医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的`职业安全。

  2、加强全院职工的职业暴露知识的培训,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按

  要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

  六、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识

  1、加强医院感染管理队伍建设

  医院感染管理人员及时参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。

  2、医院感染知识的全员培训

  制定医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗的人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

感染工作计划 篇5

  一、完善管理体系,发挥体系作用

  1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

  2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

  3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

  二、医院感染监测方面

  1、病历监测:

  控制感染率并减少漏报

  2、环境监测方面:

  对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

  3、消毒灭菌监测:

  每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的`消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

  4、抗生素使用调查:

  定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

  三、门诊严格实行分诊制度。

  四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

  五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

  六、对发生的院内感染及时完成上报。

  七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

  八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

感染工作计划 篇6

  20XX年工作总结

  20XX年在中心领导的高度重视和正确领导下,在全体员工的大力协助、支持和配合下,根据院感及传染病管理方面的相关要求,院感科修订并完善医院感染管理制度,加强医院感染知识培训,参与新建、改建建筑、布局设计,根据医院感染管理要求,做好环境卫生、消毒灭菌效果、手卫生的监测,对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理,加强对医疗废物和废水的管理,重点工作是加强手卫生宣传,抗菌药物的合理使用的管理,有针对性地提出控制措施并指导实施,对中心感染重点科室实行重点督查,不断加大重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的发生,全年无医院感染及传染病暴发事件发生。现将2013年工作总结具体汇报如下:

  一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施?

  根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是注射室、口腔科、检验科、接种室等重点部门的医院感染管理工作,又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感暴发。?

  二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控?

  在手足口及人感染H7N9禽流感流行期间,进一步加强预检分诊台、发热门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口及人感染H7N9禽流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对医务人员以及工勤人员,加强了手足口及人感染H7N9禽流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

  三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况?

  院感科对科室内的治疗室、化验室、接种室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对治疗室、口腔科、检验科、接种室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、合格率达到100%。

  四、加强医疗废物管理,确保环境安全?

  医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合?五防?规定,并严格落实清洁消毒措施。

  五、院感及传染病培训及考核

  进行5次医院感染和传染病知识培训,参加人员包括中心医务人员及乡村医生。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,人感染H7N9禽流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训等。

  20xx年工作计划

  一 规范和落实各项规章制度

  按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

  二 加强组织领导 ,完善医院感染管理委员会,并发挥其决策能力

  医院感染委员会至少每半年一次召开会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,充分发挥委员会的领导和决策能力。成立临床科室医院感染管理小组,监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

  三 严格监测和监督工作

  消毒灭菌效果监测每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的'手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。发现问题及时整改,提高医疗质量。严把房控关,确保医疗安全。

  四 加强重点部门的医院感染管理

  所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌,必保医疗安全。

  五 开展医院感染及传染病知识培训,提高医院感染意识

  制订医院感染及传染病知识培训计划、实施方案和具体措施,举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

  六 医疗废物管理制度化、规范化

  院感科将充分发挥监督检查、业务指导、专业噢诶讯等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的发律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,是我中心医疗废物管理规章制度得到有效落实。

感染工作计划 篇7

  为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进我院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和20xx年初工作计划,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:

  一、加强管理,健全各项规章制度:

  1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。

  2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。

  3、根据《医院感染管理规范》、《传染病防治法》、《消毒管理办法》以及医院感染管理的其它有关规定,结合我院实际,年初制定了《医院感染管理委员会预防和控制医院感染20xx工作计划》,并以文件的形式下发全院各医院感染管理小组。各医院感染管理小组则结合科室情况,制定了各科

  室管理小组工作计划,并对一年的工作进行了总结,各科室配有质控管理人员,因此,我院医院感染管理三级网络能始终有序的良性运行,发挥了积极的作用。

  4、医院感染管理委员会根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施。全年共召开会议10次,每次会议主题明确,内容充实,具体,及时,记录完整,体现了医院感染管理委员会在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

  5、医院各感染管理小组组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。

  二、认真履行医院感染管理委员会工作职能,各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施:

  1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组,全年共出简报4期,使医院感染管理工作能保持连续,目标明确,重点突出,责任落实,防范有效的特点。

  2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会

  切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的.“空气消毒情况”、“科室消毒工作情况”、“消毒液更换情况”、“一次性医疗用品毁形消毒情况”四种专项登记本上。各科记录完整、及时、真实。医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。确保了消毒质量,减少了发生医院感染的隐患。

  3、全院严格执行各项无菌技术操作,各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。

  4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、ICU病房、供应室、血库等区域的消毒管理,强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作,有效地扼制了医院交叉感染的传播。

  5、严格执行输血工作“三统一”规定。

  6、加强一次性医疗用品管理,要求五证齐全,从查验证件、进货、贮存、发放、使用、回收等均规范化管理,用后立刻毁形消毒由供应室统一回收,核数实发,做好各种登记工作。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

  7、加强了医疗废物的管理:

  (1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行焚烧处理。

  (2)、加强了一次性输血袋回收管理工作,科室使用后填写回收单,专人下科收集,并双方签字,防保科每月进行查对,严防了血袋外流。

  (3)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

  8、加强了全院清洁卫生管理:根据现代医院的卫生环境概念和管理标准,医院感染管理委员会配合其它相关部门,拟定了清洁卫生管理的标准、要求、奖惩制度。每月由医院感染管理办公室派人参加定期、不定期的全院清洁卫生检查。对检查情况进行考核评分,与清洁工工资挂钩。重视院区内的除“四害”工作,常年备有消杀药剂,尤其在滋生繁殖季节,常抓不懈。做到垃圾日产日清,生活垃圾与医用垃圾尽可能分装处理,传染病人的分泌物、排泄物,医院特殊废弃物以及废血、血液污染物品、病区污水等均进行无害化处理。病室坚持湿式扫床、扫地。无菌区、清洁区、污染区、厕所卫生用具分开使用,使用后清洁、消毒。最大限度地控制由于该类工作缺陷带来的医院感染隐患。

  9、为了确保医疗安全,不断提高医疗质量、减少由于医院感染引发的医疗纠纷,医院感染管理委员会积极配合各科查找医院感染隐患。如个别科室废弃物品处理不规范;部分医务人员对医院感染管理认识不足,双向防护意识不强及不合理使用抗生素等。通过认真查找,及时提出改进防范的措施,对消除医院感染隐患,有效控制医院感染的发生起到有力作用。

  三、加强传染病管理:

  1、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:

  (1)、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。

  (2)、科室人员积极参加省、市、县举办的传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培训班,认真学习并对全院职工分期进行培训。

  (3)、根据非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,继续设立发热门诊:

  制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。

  2、各科组织医务人员学习新的《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促。

感染工作计划 篇8

  一、门诊护理工作计划

  1、加强护理操作技能训练,每月进行一次护理操作考核,按照考核表逐项打分,不及格者给与补考机会,仍未通过的酌情扣当月奖金,并暂停值班资格,通过后方可参加值班。

  2、加强护理基础知识的训练,每月对“三基三严”知识进行笔试,提前给出考核范围,笔试结果在科内公布。

  3、提高护理人员的服务质量,对新进护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。对分诊台的护士加强管理,每天准时准点上下岗,做到主动迎送并正确引领来院的患者和家属、检查团等,以及做好患者的咨询问答工作。每月进行一次病人对护士的满意度调查,对出现服务质量问题的人员进行批评,对连续三次满意度调查出现问题的人员停止值班,在认真反省并有改正才可以值班。(调查表内容见附表1 )对发生护理服务质量问题的.护理人员进行批评教育。

  4、合理安排值班,做到新老配班,责任到人,遇突发事件时有调配人员,保证护理力量充足。

  5、不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取教训,提

  出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任 ,杜绝严重差错及事故的发生。

  6、做好科内物品的管理工作,定期检查清点科内各种器械和物品。

  二、院感工作计划

  1、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训2次。针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试1次。通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

  2、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。

  3、指导各科室医护人员采用准确的预防锐器伤的操作行为,包括禁止双手回套针帽、及时处理锐器、使用合适的个人防护用品等。加强重点科室预防职业暴露及职业暴露后的处理培训,尤其是手术室和外科新上岗人员未经培训不得上岗,以减少职业暴露的危险。

  4、院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、

  安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

  xxx年2月18日

感染工作计划 篇9

  一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

  新年要有新气象,我院要有新特色,面对我院现状,无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树科室形象,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项任务,我们坚信有各级领导大力支持,一定能使我科做精、做强。内科将严格遵守临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,领会与贯彻、实施“三好一满意”、“医疗质量万里行”与“优质护理服务”精髓,努力提高科室医护人员素质,以安全、优质、高效的全层服务,打造一流、人性化的临床科室。使人民群众真正放心满意。

  二、转变服务理念,强化服务意识

  1、人性化管理:医院管理不能停留在原有管理模式与水平上,首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

  2、改进服务措施 ①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置 ④危重病人立刻处理,沟通到位 ⑤主管医生,主管护士负责护送危重病人检查 ⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒 ⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区,反复交代出院注意事项。

  加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见与要求,将可能发生的摩擦纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的'风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。

  三、完善各种规章制度,成立各种管理组织

  按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉核心制度,做到人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③病案管理小组④院感控制小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。

  加大科室医院感染控制力度。严格执行消毒隔离制度,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念;医务人员严格执行手卫生标准与措施;严格职业暴露防范措施及执行职业暴露上报制度。护士长、质控护士等人做好监督工作。

  四、医疗质量

  医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。

  1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强,科室重点监督。

  2、抓基层质量,培养医生综合能力,提高全科医生跨专业诊疗能力。

  3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。

  4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习,诊断不清1日内科内讨论,3日诊断不清,请院内讨论。

  5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。

  五、抓医疗安全不放松

  科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对科室同志负责,认真落实医疗制度与诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少与避免一般差错及误诊纠纷。

  六、加快人材培养

  随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较快,我科专业前沿性知识很多,因我科医生欠缺,导致外出学习机会太少,知识更新慢。只有多了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科工作,跟上前沿步伐。又因我科人员水平及素质参差不齐,专业知识不扎实,故我科医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为。我科根据人员需求特制定三基三严学习培训、业务学习、人才培养、教学培训方面每月至少有一次业务学习。人人掌握心肺复苏急救技术,气管插管、呼吸机应用。在学习专业技术的同时以最新、急用、实用知识为主。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。住院医师在科室,以老带新,以床边教学、个人自学以及查房、业务学习的形式培养独立工作能力,提高专业知识水平。三基三严学习每季度一次。三基:基本理论、基本知识、基本技能。发扬三严工作作风。三严:严格要求、严谨态度、严肃作风。全科室人员一起努力,力争把内科打造成先进科室。

  七、开展新项目,拓宽服务范围

  1、开展胃镜检查,完成对高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。

  2、开展血液净化室,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗。

  3、开展重症监护,把危重病人集中起来,在人力、物力与技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。

  八、完善考核方案,体现多劳多得

  科室将医疗质量,安全服务,医德作风,工作业绩均拉入考核之中,科室按1、技术职务;2、工作年限;3、工作能力三方面结合制定考核方案;4、奖勤罚懒,a、杜绝无故推诿拒收病人。b、杜绝与患者发生争吵,无论对与错。 c、杜绝差错,重大差错后全科讨论,开展批评与自我批评。d、减少发生纠纷及投诉数量。e、避免发生医疗事故,加强医患沟通、护患沟通。i、每季度组织一次服务质量,卫生等综合检查考评。

  九、勤俭节约,反对铺张浪费

  科室材料由护士长亲自抓管,建立帐目,有进有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帐目清楚,定期公布。争收节支,才有效益。

  总之,我科还处于发展壮大期间,离上级医院的要求还有很大差距。勤奋正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情与信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献。

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