医院管理工作计划

时间:2023-02-03 15:31:40 工作计划 我要投稿

有关医院管理工作计划4篇

  时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将迎来新的喜悦、新的收获,现在就让我们好好地规划一下吧。计划怎么写才不会流于形式呢?以下是小编为大家整理的医院管理工作计划4篇,欢迎阅读与收藏。

有关医院管理工作计划4篇

医院管理工作计划 篇1

  为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

  一、进一步完善医院感染控制的制度和措施

  按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

  二、加强院内感染知识的培训

  通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

  三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作

  环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的`灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

  四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总

  督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

  五、继续加强对医疗废物的管理

  经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

医院管理工作计划 篇2

  20xx年,医院感染控制工作将在去年工作的基础上,遵照“医院管理年活动”的要求,结合四川省卫生厅《四川省综合医院评审标准(20xx年版)》,提高我们医院感染质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进,结合我院工作实际,制定医院感染管理工作计划:

  一、医院感染管理委员会每半年召开一次会议

  结上半年院感监测情况,确定下半年的工作计划,总制定并修改医院感染监测制度,医院感染奖惩制度及医院感染管理工作质量考核评分标准,增加新的培训计划。

  二、继续做好医院感染管理的日常工作。

  三、在前瞻性调查的基础上着重开展目标性监测,主要针对外科、妇科、骨科手术病人及内科长期住院病人的监测,坚持下科室查房,与临床医护人员多沟通,以便及时发现医院感染病例,降低我院的医院感染发病率及漏报率,从而有效控制医院感染的暴发流行。

  四、加强医务人员手卫生的管理工作

  1、进行医务人员手卫生知识的培训。

  2、进行医务人员手卫生执行情况的调查,不定期地下科室检查医务人员的依从性。

  3、要求医院各诊疗区使用洗手液

  五、进一步加强消毒药械与一次性无菌医疗用品的管理

  1、药械科将我院正在使用的消毒药械与一次性无菌医疗用品的三个证件及检验报告单上报医院感染科。

  2、医院感染科对每次购进的消毒药械及一次性无菌医疗用品进行索证、审核,并对其使用及使用后处理进行监督

  3、各科室如发现消毒药械及一次性无菌医疗用品使用中出现的问题及时上报到药械科。

  六、加强院感工作的监督力度

  1、每天下科室进行院感病例的监测。

  2、随时检查各科室医疗废物分类、收集及登记情况、治疗室环境卫生情况及消毒隔离情况

  3、随时检查手术室、产房及供应室工作人员进入无菌间更换拖鞋情况。

  4、每个月邀请疾控中心对环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测,并进行汇总、分析、反馈。

  5、每月底到检验科统计细菌培养阳性结果及抗生素耐药情况。

  6、每月底到病案室统计各科室抗生素使用情况。

  7、每月统计全院一类手术病人围术期抗菌药物使用情况。

  七、制定并落实相关部门的'职责,如医务科、护理部、后勤科、临床科室、检验科、药械科等。

  八、采取多种形式进行医院感染知识的培训,以提高医务人员的院感意识。

  1、院感科组织人员在院内开展多媒体讲课。

  2、科室主任及护士长组织科内医务人员在本科室学习相关院感知识(院感科下发宣传材料)。

  3、适时选派相关人员参加省级、国家级举办的院感培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。

  九、开展医务人员职业暴露及损伤的调查

  各科室负责人将本科室每次受到职业暴露及损伤的人员及时上报到院感科,院感科做好登记及血清学跟踪工作。

医院管理工作计划 篇3

  为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

  一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。

  二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。

  三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:

  1、院感相关知识及个人防护知识;

  2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;

  3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;

  四、强化手卫生管理

  根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。

  五、加强医务人员职业防护管理

  加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。

  六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。

  七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:

  1、按照二级乙等医院的`管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。

  2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。

  3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。 4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

医院管理工作计划 篇4

  1 回顾去年

  自我院采用JCI规范管理以来,我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务;增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命;通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。

  2 目标:(制定于20xx年1月5日)

  A 每个月巡查全院医疗设备;

  B 20xx年8月开展输注泵性能检测;

  C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测;

  D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测;

  E 20xx年2月开展监护仪性能检测;

  F 20xx年4月开展血透机性能检测;

  G 20xx年5月开展高频电刀性能检测;

  H 20xx年3月开展除颤仪性能检测;

  I 20xx年5月开展强制检定设备检测;

  J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间;

  K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。

  L 员工继续培训计划;

  3 资料收集和计划的评估:

  资料收集是一个持续的过程,收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道,并向设施安全委员会汇报所发现的.问题、建议、采取行动和检测结果,并在委员会上讨论。

  A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查,进一步确保设备安全。

  B 按计划开展输注泵性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  C 按计划开展婴儿培养箱性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  D 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  E 按计划开展监护仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  F 按计划开展血透机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  G 按计划开展高频电刀性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  H 按计划开展除颤仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  I 按计划开展强制检定设备检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。

  K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训,对培训进行考核和记录。

  L 按计划派员工参加继续培训,对培训进行考核和记录。

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