医院卫生管理制度

时间：2026-02-01 08:03:22 管理制度我要投稿

医院卫生管理制度

　　在现在社会，各种制度频频出现，制度具有合理性和合法性分配功能。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编为大家整理的医院卫生管理制度，仅供参考，大家一起来看看吧。

医院卫生管理制度

医院卫生管理制度1

　　一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。

　　二、医院辖区内禁止下列行为：

　　1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物和乱泼污水。

　　2、不准在工作室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。

　　3、不准在楼道内存放有碍通行的自行车、废旧物品等。

　　4、不准乱贴标语、宣传广告。

　　5、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。

　　三、环境卫生、室内卫生责任分工

　　1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间的清扫保洁工作由卫生员负责。

　　2、各科室室内卫生由各科室人员负责。

　　四、责任要求：

　　1、卫生员要清扫承担的卫生区段，并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。

　　2、卫生专管人员定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等。

　　3、医院各科室应认真执行周末卫生清扫活动，并服从卫生检查人员的批评意见。

　　4、全院员工应尊重卫生员的'劳动成果。

　　5、医疗废物管理按卫生部《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。

　　五、各科室环境卫生检查员每周对卫生保洁检查不少于一次；全院卫生检查由预防保健科牵头，每月一次，并将检查结果报院务会。

　　六、对认真执行本规定，维护医院环境卫生表现突出的科室和个人，给予表扬和奖励；对违反本规定的科室和个人，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正等处罚。

医院卫生管理制度2

　　1、本制度适用于全院各临床医技科室。

　　2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

　　3、各科室应配备合格的手卫生设施，洗手应使用流动水和洗手液。

　　4、重点部门、各科室治疗室、换药室等处应安装非手触式水龙头开关并保持正常使用。

　　5、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，应在清洁、消毒取液器后添加洗手液。

　　6、用于洗手的手卫生设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品及手消毒剂等应保持清洁，避免造成二次污染。

　　7、所有医务人员应掌握并正确运用手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。

　　8、医务人员在下列情况下应当洗手：

　　直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；

　　接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；

　　穿脱隔离衣前后，摘手套后；

　　进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；

　　接触患者周围环境及物品后；

　　处理药物或配餐前。

　　9、医务人员在下列情况时应当进行手消毒：

　　接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的`物品后。

　　直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

　　10、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　11、手术室、产房、导管室、骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度对手卫生效果进行监测。当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。

　　手卫生合格标准如下。洗手及卫生手消毒，细菌菌落总数≤10cfu/cm；外科手消毒细菌菌落总数≤5cfu/cm。

　　12、各科室主任、护士长及高年资的医务人员应当率先做好手卫生，感染监控小组应将本科室手卫生管理制度的落实纳入科室日常质量管理工作，监督医务人员手卫生执行情况，努力提高手卫生依从性。

医院卫生管理制度3

　　1、医院聘用具备资质的卫生专业技术人员是保障医疗质量与病人安全的基本准则。

　　2、医院要有适合于本院的卫生专业技术人员的聘用制度、评价程序，具有活力的运行机制，使人力资源得到不断的更新，更要注重卫生技术人员实际为病人提供诊疗服务的工作能力。

　　3、医院有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件，所配置的卫生技术人员全部符合《医师法》《护士条例》规定的要求。

　　3、1各科室人力资源配备合理并满足需要，各级各类卫生技术人员的.梯队结构合理。

　　3、2 各级各类卫生技术人员的配比应与医院功能任务相适应，与工作量相匹配。

　　3、3 医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求；护理人员的数量与梯队（含年龄和学历层次）结构合理，满足分级护理的质量保证需要。

　　3、4 当床位使用率大于97%时应有人员的配比调整的机制与人员储备机制。

　　3、5 主要临床、医技科室均配有的高级卫生技术人员，三级甲等医院配备本院注册的主任医师的科室≥90%。

　　4、建立实行全院岗位职务聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。

　　5、在院执业的卫生技术人员全部具备相应岗位的任职资格和实际服务能力，并是按照法规要求具有执业资格和在本院注册的，并均是接受过不同等级的复苏技术培训的合格者。

　　6、建立卫生技术人员能力定期评价的机制，要对医师的资质（包括：技术能力、服务品质、职业道德）至少每三年重新审核评估一次，以确保他们具有能够在医院继续为患者服务的资质。

　　7、建立院、科二级人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与节假日。

　　8、有保护医务人员职业安全的规范与措施。

医院卫生管理制度4

　　一、卫生管理准则，本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。

　　1、各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

　　2、各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少痪的飞扬。

　　3、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。

　　4、各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

　　5、各工作场所应使空气充分流通。

　　6、垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。

　　7、全体人员必须了解卫生的重要与应用的`知识并确实遵行。

　　二、医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则

　　(一)、保洁范围:

　　保洁对象具体对象f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台f-f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间-f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物(洗手巾、洗手液、卷纸盒等)、洗手台面、玻璃镜框。

　　装饰物品所有公区花台(坛)，楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。

　　楼道消防通道、内部通道外围停车场(自行车、汽车)广场部分区域等。

　　f-f室内常规清洁说明:

　　1、地面:地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；

　　2、顶棚:顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；

　　3、墙面:墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；

　　4、装饰物品:if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；

　　5、卫生间:地面、蹲便池，小便池，隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理，洗手液、卫生纸等的更新及补充；

　　6、楼道:梯步、扶手、栏杆的处理，不锈钢亮光处理；

　　7、外围:停车场(自行车汽车)，广场，雨棚，出入口等

　　8、玻璃:大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；

　　9、其他:各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。

　　(二)、保洁质量标准和细则及操作规程:

　　a、质量标准:

　　1、室外地面(广场、展台等):

　　室外地面清洁要达到的标准是:地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无痪、污迹。

　　每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

　　每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

　　发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。

　　垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。

　　随时用水冲洗地面、墙面。

　　2、室内地面(大堂、公地面)地面清洁的要求是:地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公设施表面用纸巾擦拭无明显痪。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

　　每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

　　用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

　　用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。

　　用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。

医院卫生管理制度5

　　1、《公共场所卫生许可证》悬挂在明显位置，导诊从业人员持《健康证明》和卫生知识培训合格证明上岗。

　　2、成立卫生管理组织，设立卫生管理人员，健全卫生管理制度，建立卫生资料档案。

　　3、保持室内外环境整洁卫生，室内无积尘，地面无果皮、痰迹和垃圾，应采用湿式清扫，每天不少于两次。加强自然通风，机械通风设施保持正常使用，空调器(系统)定期清洗消毒。有防蝇、蚊、蟑螂、鼠害的设施，经常检查设施使用情况。

　　4、传染病流行期间应加强室内场所消毒。

　　5、室内禁止吸烟，并有明显的禁烟标志。

　　6、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。

　　7、公共卫生间应有有效的'独立机械排气装置，做到每日清扫、消毒、并保持无积水、无蝇蛆、无异味，清洁卫生。设座厕者必须使用一次性座厕垫纸。

　　8、供客饮用水、一次性卫生用品应符合相关卫生要求。

医院卫生管理制度6

　　一、手卫生管理制度

　　1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

　　2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手。

　　3、重点部门如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室、必须安装非手触式水龙头开关。

　　4、洗手液的容器定期清洁和消毒。禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后再添加洗手液。

　　5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾）或设施应避免造成二次污染。

　　6、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行暴发与医务人员手有关时，及时进行监测。

　　7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。

　　8、医务人员正确掌握洗手指征。

　　9、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　10、医务人员正确掌握手消毒指征。

　　11、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。

　　12、本制度适用于全院各临床医技科室。

　　二、手卫生管理制度实施规范

　　一、医务人员在下列情况下应当洗手（洗手指征）

　　1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；

　　2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；

　　3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；

　　4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；

　　5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

　　6、进入或离开病房前；

　　三、医务人员洗手的方法

　　1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；

　　2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；

　　3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

　　（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

　　（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；

　　（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

　　（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；

　　（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

　　（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

　　（7）必要时增加对手腕的清洗。

　　【注意事项】

　　1．洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。

　　2．洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。

　　3．手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，小毛巾应一用一消毒。

　　4．手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　医务人员在下列情况下应当进行手消毒（手消毒指征）

　　1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；

　　2、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；

　　3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；

　　4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；

　　5、需双手保持较长时间抗菌活性时。

　　四、医务人员手消毒的方法

　　1、取适量的'速干手消毒剂于掌心；

　　2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；

　　3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。

　　【注意事项】

　　1．手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。

　　2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

　　五、医务人员手卫生标准

　　不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：

　　1、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/cm2。Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

　　2、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/cm2。Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。

　　3、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。

　　4、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。六、手卫生设施和用品的配备

　　1、处臵室、换药室、病房等应设有流动洗手设施，手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。

　　2、用于洗手的肥皂或者皂液应当臵于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥。提倡使用皂液。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。

　　3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手或用干手器烘干双手。小毛巾应一用一消毒。

医院卫生管理制度7

　　一，卫生管理准则，本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。

　　各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

　　各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少痪的飞扬。

　　各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。

　　各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

　　各工作场所应使空气充分流通。

　　垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。

　　全体人员必须了解卫生的.重要与应用的知识并确实遵行。

　　二，医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则（一）、保洁范围：

　　保洁对象具体对象f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台f—f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间—f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物（洗手巾、洗手液、卷纸盒等）、洗手台面、玻璃镜框。

　　装饰物品所有公区花台（坛），楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。

　　楼道消防通道、内部通道外围停车场（自行车、汽车）广场部分区域等。

　　f—f室内常规清洁说明：

　　l、地面：地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；

　　顶棚：顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；

　　墙面：墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；

　　装饰物品：if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；

　　卫生间：地面、蹲便池，小便池，隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理，洗手液、卫生纸等的更新及补充；

　　楼道：梯步、扶手、栏杆的处理，不锈钢亮光处理；

　　外围：停车场（自行车汽车），广场，雨棚，出入口等

　　玻璃：大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；

　　其他：各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。

　　（二）、保洁质量标准和细则及操作规程：

　　a质量标准：

　　b。室外地面（广场、展台等）：

　　室外地面清洁要达到的标准是：地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无痪、污迹。

　　每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

　　每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

　　发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。

　　（垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。

　　随时用水冲洗地面、墙面。

　　室内地面（大堂、公地面）地面清洁的要求是：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公设施表面用纸巾擦拭无明显痪。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

　　每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

　　用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

　　用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。

　　用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。，

医院卫生管理制度8

　　一、目的：规范本医院的环境卫生管理工作，创造一个良好的经营环境，防止药品污染变质，保证所经营药品的质量。

　　二、依据：《药品经营质量管理规范》

　　三、适用范围：本医院环境卫生质量管理。

　　四、责任：办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。

　　五、内容：

　　1、营业场所的环境卫生管理：

　　1.1、营业场所应宽敞明亮、整洁卫生；

　　1.2、药品包装应无尘、清洁卫生；

　　1.3、资料样品等陈列整齐、合理；

　　1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟；

　　1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。

　　2、仓库的环境卫生管理：

　　2.1、办公生活区应与储存作业区保持一定距离，或采取必要的隔离措施，不能对储存作业区造成不良影响或污染，以确保药品的质量；

　　2.2、库区地面平整，无积水和杂草，无污染源，渠道畅通，定期进行灭鼠灭虫活动，做好环境绿化工作；

　　2.3、库房区墙壁和顶棚应光洁、平整、不积尘、不落灰，地面应光滑、无缝隙，门窗结构严密，并采取防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的`设施，保证药品不受损害。

　　2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光洁平整，定期强扫，保持环境卫生和药品卫生。

　　2.5、验收养护室应整洁明亮，配备有温湿度监测调控设备，符合药品验收的卫生要求；

　　2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必须符合卫生要求。

　　3、各单位的卫生工作应定期检查，详细记录，奖惩落实。

医院卫生管理制度9

　　一、卫生管理准则

　　1、本公司为维护员工健康及场所环境卫生，特制定本准则。

　　2、各工作场所内，均须保持整洁，不得堆积发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。

　　3、各场所走道，阶梯及广场至少须每日清扫一次，并须采用适当方法减少灰尘的飞扬。

　　4、各工作场所的窗面及照明器具的透光部分，均须保持清洁，勿使有所掩蔽。

　　5、各工作场所应保持适当的温度，温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进行。

　　6、各工作场所应使空气充分流通。

　　7、垃圾、污物、废弃物等的清除，包装，运送，必须合乎卫生的要求，放置于所规定的场所或箱子内，不得任意乱倒堆积。

　　8、全体人员必须了解卫生的重要与应用的知识并确实遵行。

　　二、医院清洁流程表见表三，实施细则见附件实施细则

　　（一）、保洁范围：

　　保洁对象具体对象1f地面、服务台、柜台、玻璃、墙面、前台2f—4f地面、服务台、柜台、玻璃、，墙面卫生间1—4f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物（洗手巾、洗手液、卷纸盒等）、洗手台面、玻璃镜框。

　　装饰物品所有公区花台（坛），楼道间饰物，踢脚线，墙体边缝，消防设施，监控设备，灯线盒，墙面饰物，室内花坛，玻璃镜面。

　　楼道消防通道、内部通道外围停车场（自行车、汽车）广场部分区域等。

　　1f—4f室内常规清洁说明：

　　1、地面：地面清洁及清洗，地面打蜡，踢脚线及地角线；

　　2、顶棚：顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等；

　　3、墙面：墙体表面、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等；

　　4、装饰物品：if大厅服务台及各楼层走道，装饰品，广告牌、拉圾箱外表；

　　5、卫生间：地面、蹲便池，小便池，隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理，洗手液、卫生纸等的更新及补充；

　　6、楼道：梯步、扶手、栏杆的处理，不锈钢亮光处理；

　　7、外围：停车场（自行车汽车），广场，雨棚，出入口等

　　8、玻璃：大厅玻璃，楼层玻璃内侧面，办公区玻璃内侧面；

　　9、其他：各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。

　　（二）、保洁质量标准和细则及操作规程：

　　a质量标准：

　　1、室外地面（广场、展台等）：

　　室外地面清洁要达到的标准是：地面无杂物、积水，无明显污渍、泥沙；距宣传牌半米处目视无灰尘、污迹。

　　（1）每天两次，用扫把、垃圾斗对室外地面进行彻底清扫，清除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。

　　（2）每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。

　　（3）发现污水、污渍、口痰，应立即冲刷、清洗干净。地面粘有口香糖，要用铲刀消除。

　　（4垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用长柄刷子沾水洗刷一次。

　　（5）随时用水冲洗地面、墙面。

　　2、室内地面（大堂、公共地面）地面清洁的要求是：地面无烟头、纸屑等杂物，无污渍，大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公共设施表面用纸巾擦拭无明显灰尘。不锈钢表面无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。

　　（1）每天上午及下午分两次重点清理地面，平时巡视保洁，重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进行日常维护。

　　（2）用扫帚清扫地面垃圾，用长柄刷沾全能水清除地面污渍，后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。

　　（3）用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品，含门柱、镶字等。

　　（4）用湿毛巾拧于后，擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。

　　（5）清倒垃圾筒，后放回原处。每擦抹灯具、风口、消防指示灯一次。

　　（6）用湿拖把拖二三遍台阶，出入口的台阶每周用洗洁精冲刷一次。

　　（7）用于挣毛巾擦拭大厅玻璃，并随时清刮玻璃。

　　（8）灯线盒、踢脚线：干净、界面无灰尘。

　　（9）每3个月对地面打蜡一次。

　　3、卫生间：

　　卫生间地面：无烟头、污渍、积水、纸屑、果皮；天花板、墙角、灯具目视无灰尘、蜘蛛网；目视墙壁干净，便器洁净无黄渍；室内无异味、臭味。

　　（1）每天上午及下午分两次重点清理。并不断巡视，保持清洁。

　　（2）如条件许可，清理男卫生间时，暂停让公众使用，但必须放置告示牌。

　　（3）用水冲洗大小便池，放置卫生球，并用来子夹出小便器内烟消头等杂（4）用厕所刷沾洁厕精洗刷大小便器，然后再用清水冲洗。

　　（5）用湿毛巾和洗洁精擦洗面盆、大理石台面、墙面、门窗。

　　（6）先将湿毛巾拧干擦镜面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦净。

　　（7）清洗垃圾桶和烟灰缸，并内外擦干。

　　（8）用湿拖把拖干净地面，然后再用拖把拖干。

　　（9）喷适量香水或空气清新剂，小便池内放樟脑丸，或直接用杀菌清洁剂彻底地对卫生间进行清洁。

　　（10）平时巡视保洁，主要清理纸箩垃圾、地面垃圾及地面积水和水迹等。

　　（11）每周抹抽气风口一次，消毒大洗一次。

　　（12）每月用干毛巾擦灯具一次，清扫天花板一次，杀虫一次。

　　（13）洗手台面及台下干爽洁净。镜面干净明亮；水龙头开关干净。

　　（14）每个卫生间放置1瓶洗手液、配置3个字纸篓。

　　4、楼内墙面：

　　目视内墙面干净无污迹，清洗后，用纸巾擦拭墙面无明显污染。

　　（1）时间安排上。

　　墙面清抹每月一次，墙面清洗每3月一次。

　　（2）具体清洁操作。

　　铲刀、刀片轻轻刮掉墙面的污垢、脏渍。

　　把毛巾浸洗洁精，拿起拧干后沿着墙壁从上往下来回擦抹。

　　用另一毛巾用清水洗后拧干，彻底清抹一次墙面，直到干净。

　　用干拖把拖干地面。

　　大理石墙面，不能用任何酸性溶剂洗，否则将造成大理石分解。

　　5、楼层楼道：

　　楼道清洁要达到：地面目视干净、无污渍、无杂物、无污迹、有光泽。

　　（1）每天上午上班前对各楼层通道地面拖抹、推尘一次。

　　（2）每月用长柄手刷沾去污粉对污迹较重的地面彻底清刷一次。

　　（3）每月用拧干的湿毛巾抹净墙根部分踢脚线。

　　6、玻璃门窗、幕墙清洁：

　　玻璃面上无污迹、水迹；清洁后用纸巾擦拭无明显灰尘。

　　（1）随时保证玻璃干净明亮，特别是大厅玻璃。

　　（2）把浸有玻璃清洁液的毛巾裹在玻璃上。然后用适当的力量按在玻璃顶端从上往下垂直洗抹，污迹较重的地方重点抹。

　　（3）去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的.水分。一洗一刮连续进行。

　　（4）用无绒毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗台无灰尘，窗框无灰尘。

　　（5）最后用地拖拖干地面上的污水。

　　7、灯具及顶棚：

　　清洁目标是；清洁后的灯具及顶棚物灰尘，灯具内无虫子，灯盖、灯罩、顶棚明亮清爽。

　　8、雨季时：

　　（1）在大厅等人员出人频繁的地方放置指示牌，提醒客人"；小心地滑"；。

　　（2）增大巡视频率，及时清干地面、墙面水迹。

　　b、工作要则

　　（1）地面用排拖加牵尘液进行，玻璃清洁使用专业工具。

　　（2）卫生间：放置卫生球、洗手台面放置洗手液、并随时清洗和更换、及时清理和更换卫生纸。工作时间应放置工作门牌。

　　（3）使用正规的工具药水，不使用酸性药水。

　　（4拖帕、毛巾应按照使用范围和卫生要求分开使用，不得交叉使用。

　　（5）根据实际工作情况，设置警示标牌。

　　（6）随季节的变化适当调整保洁方法和采用不同的保洁手段。

　　（7）各垃圾箱内垃圾不能超过一半，保持大厅空气清新无异味。

　　1、日常保洁：

　　7：30——9：00，全体员工突击外围和卫生间清洁；9：00以后，按流程表，重点是采用巡视与定点的方式。

　　2、每周保洁：

　　周一：18：30以后，重点清理保洁区玻璃外侧；周二：18：30一19：30，擦拭除污不锈钢等，清洁保洁区广场地面；周三：18：30—19：30，清洗保洁区域大厅玻璃；周四：18：30以后，清洗保洁区广场地面；周五：18：30—19：30，对台面进行清洗；周六、日：重点清洁各卫生间，清洗广场地面、大厅玻璃。

　　3、月保洁计划：

　　（1）每3个月对地面进行清洗打蜡保养

　　（2）每6个月对外墙面进行清洗c日常保洁细则说明及清洁细则

医院卫生管理制度10

　　为加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，现根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定本制度。

　　1、突发事件应急处理各部门要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络，并行使相应的权力和职责，各级有关科室和相关人员应通力合作，保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念，依法应对突发事件。一旦突发事件发生，立即启动应急系统。

　　2、各有关部门应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的'调配和储备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。

　　3、医务科在院长的领导下要组织相关科室，建立流行病学调查队伍，负责开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。

　　4、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即报告院长，同时向辖区疾病预防控制机构进行报告。任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　5、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送 1 洛阳中西医结合医院突发公共卫生事件管理制度

　　的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配合的，报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒绝。

　　6、对传染病要按《传染病防治法》等相关的法律法律要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。

　　7、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

　　8、发现人畜共患传染病时，应上报辖区疾病预防控制机构，由区疾控中心和农、林部门应当互相通报疫情。

　　9、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。

医院卫生管理制度11

　　1、严格执行质量管理制度，落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织工作计划。并把工作落实到医院每月的工作计划中。

　　2、重点抓好病历书写，按省卫生厅新的医疗文书书写规范要求在全院进行规范化教育。对重大病情变化及重要医嘱更改情况均应及时记入病程录，以保证病历的及时性、科学性、完整性。

　　3、规范落实疑难病例、死亡病例、重大疑难手术和新开展手术的.讨论，统一格式详细记录，并做到资料由科室及医务科各存档一份。

　　4、严格执行交接班制度，做到重危病人床头交班，每班书面记录，交、接班者须签名后才能离岗、上岗。

　　5、规范会诊制度，将二唤（上级医师）会诊制度落到实处。强调多科会诊，及时会诊，诊治措施得力，记录详细。院外会诊做好登记审批工作。

　　6、加强医疗安全教育，提高全体医务人员的医疗安全意识，规范医疗行为，减少差错的发生。

　　7、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。

　　8、切实加强一次性用品管理，规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节，确保安全使用。

　　9、提高管理和技术水平，加大硬件投入及人员培训力度。

医院卫生管理制度12

　　一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。

　　二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

　　三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。

　　四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：

　　1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。

　　2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。

　　3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。

　　4、抽出的药液、开启的'静脉输入用无菌液体注明时间，超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。

　　5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换二次，容器每周灭菌二次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储

　　槽中的灭菌物品（棉球，纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡用小包装。

　　6、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

　　7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口（如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室）严格隔离，处置后严格进行终末消毒，不得进入换药室。

　　8、一次性用品（注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等）严禁重复使用，用后与其他废弃物分类收集，封闭装运，统一回收到指定部门进行无害化处理。医用废弃物置双层黄色袋；生活废弃物置黑色色袋；放射性废弃物置双层红色袋，各类污染袋要防渗漏。

　　9、使用后的锐器应及时放入锐器盒内，达到容量3/4时立即封口，日产日清。

　　10、保持抗生素药物使用率≤50%；院内感染率≤10%；院感漏报率≤20%。

　　五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。

　　六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。

医院卫生管理制度13

　　1、根据我院临时用工管理规定，清洁工由总务处签订用工协议。

　　2、按时上下班，有事向主管请假，请假期间工作自行找人代替。

　　3、负责所负责区域的清洁卫生工作。保持干净整洁。

　　4、对所负责区域水、电等方面出现的问题及时同有关部门联系解决。

　　5、完成交办的其他工作。

　　卫生要求：地面、墙壁、屋顶、屋角线、踢脚线无纸屑、无蛛网、无其他不符合卫生要求的杂物、脏物，力求无尘，室内每天用拖把带水拖地一次，室外道路干净整洁，沿路绿化带无杂物。厕所无臭味、瓷砖洁白，洗手池、坑池、便池、地面勤冲洗无积便、积垢、地漏，下水道畅通。垃圾及时清理，并堆放在指定地点。清洁用品及工具及时清洗，摆放有序，拖把、扫帚禁止在窗台搁置。工作室内外禁止堆放杂物。场地积水及时排除，杜绝蚊蝇滋生。

　　区域划分：室外道路两人负责（包括沿路绿化带卫生）。办公楼DE一人负责。教学南北楼五层、南北楼之间的通道、四五层东圆弧一人负责。教学南楼二至四层、三层东圆弧、南北楼之间的.通道一人负责。艺术楼一至五层、教学南楼和艺术楼之间的通道一人负责。阶梯教室和教学南楼一层一人负责。打扫范围包括楼道、楼梯、卫生间、活动平台等处。