护理质量和护理安全管理是医院及科室永恒不变的主题,下面是unjs小编搜集整理普通外科护士年终总结,欢迎阅读,
普通外科护士年终总结
。普通外科护士年终总结1
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,与护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,共护理病人2871人(20XX·12·25~20XX·12·25),无差错事故发生,现将全年的护理工作总结如下:
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度98%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。
二、护理质量和安全管理方面
护理质量和护理安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,我科在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。
(三)严格落实责任制整体护理
(1)全面实行APN排班方法,弹性排班。
(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(四)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责
(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20XX年普外科新增加护士1人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,新进护士能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作培训等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出1名护士去上级医院学习,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,在我院自查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室所有耗材进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
六、新知识、新技术方面
由于近年来人们生活水平逐渐提高,各种治疗及预防仪器的出现也是必然的,今年我科新增了输液泵、注射泵,能够更准确控制输液滴数或输液流速,保证药物能够速度均匀,药量准确并且安全地进入病人体内发挥作用,实现高精度。还新增了除颤仪、排痰仪等多种硬件设备。并已一一培训学习操作流程及使用作用。年底又增加了为治疗预防血管病变的空气压力治疗仪,同时也为术后患者预防血栓起了很大的作用,患者都使用良好。
存在不足:
1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,总结经验的能力不足。
2、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
3、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年资低护士专科知识和技能需进一步加强。
4、个别护士对新的仪器使用不够熟悉,没有及时学习,经常会使用不当,应加强学习,虚心讨教。
5、沟通方面依然是护理工作中存在的问题,有待提升。
下一步打算:
1、修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新,
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《普通外科护士年终总结》(https://www.unjs.com)。2、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制,激发工作人员积极性,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养。
3、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,制定学习培训计划,调动护理人员的互助互爱精神,共同努力,团结协作,新进护士要虚心向上级护士学习,并继续加强学习专科知识与技能培训,向标准靠拢。
4、定期学习培训各种新技术及新仪器的使用操作方法及作用功能,达到各护理人员均会使用与保养,并不定时考核抽查。
5、沟通是一门艺术,在护理工作的时候离不开人际之间的交流与沟通,护士除了与同事、医生及其他人之间进行沟通信息外,在按护理程序护理病人的每一个环节中需要与病人进行沟通,有效的沟通能增进护患间的互相理解,提高信任度,减少护患矛盾。积极的良性语言可以治病,消极的恶性语言可以致病。所以要学会在沟通中根据不同对象、不同环境、不同时间,应用不同的语言有效表达自己的意图和病人进行沟通。充分发挥语言沟通的积极作用。必须加强语言修养,使用规范的语言,培养良好的语言习惯,恰当使用解释语言,鼓励性语言和积极的暗示性语言,切忌简单化语言和伤害性语言,在工作中用我们的爱心、耐心真诚的与患者的交流沟通,做到有效的沟通,逐步提升自身素质,使科室氛围更加和谐,提高患者满意度。
普通外科护士年终总结2
在院领导的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,科室全体护理人员团结一致、认真完成了20XX年度的各项工作任务,现总结如下:
一、基本情况:
1、人员结构:科室现有护理人员16人,其中主管护师2人,护师2人,护士12人。
2、工作量统计:全年共护理病人20XX余人,手术900余例,全年无院内感染及护理差错事故发生。
二、临床护理质量目标实现情况:
1、基础护理合格率100%。
2、特、一级护理合格率97%。
3、护理文书书写合格率95·5%。
4、急救物品完好率100%。
5、病区健康教育覆盖率达100%,成功举办健康教育知识讲座一次。
6、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率97%。
7、一人一针一管一用一灭菌执行率达100%。
8、病人对护理人员的服务满意率90·8%。
9、实习、新聘护士岗前培训率100%。
10、病区每月组织业务学习二次,参与率100%。
11、每月组织疾病护理查房一次,参与率100%。成功组织全院护理教学大查房一次。
12、每月分层次组织操作培训和考核一次,合格率100%。
13、每月召开护士例会一次,护理质控会一次,参与率100%。
三、具体措施落实情况:
1、政治思想方面
每月组织政治学习两次,学习医院正风肃纪学习手册,提高全员的政治思想水平,加强职业道德教育。认真贯彻落实医院的各项规章制度及医疗道德规范,严格遵守“核心制度”,认真履行岗位责任制。
2、业务管理方面
加强了护理安全管理,为病人提供优质、安全有序的护理服务。将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查、监督护理人员。加强了药品的管理,在药剂科及护理部的指导下进行了剩余药品的清理。做好重点环节、重点病人、重点人员的风险管理如病人转运、转科交接、班班交接、压疮护理措施的落实,手术病人、危重病人、老年病人的护理,实习护士、新入护士、轮转护士的管理等。切实落实“以病人为中心”的优质护理服务,把“以病人为中心”的服务理念具体到护理行为的每一细节。科室每月召开了护士例会一次,护理质控会一次。
3、病区管理方面
20XX年1月3日普外科成功进行分科并顺利搬迁到新的大楼,病房环境发生了质的改变,加之我们工作积极性的提高,患者感觉非常舒适与安全。患者在院期间一律用医院的被褥,做好晨晚间护理,做好禁烟工作。认真做好病人的入院指导及健康教育,消除陌生感,使病人积极配合治疗。科内每月召开了工休座谈会一次,向病人征求意见,及时为病人解决住院过程中遇到的实际困难。责任护士及时巡视病房,及时发现病人的特殊情况,让每位病人在住院期间得到有效的治疗和护理。
4、护理文书书写
每周进行了在院及出科病历的检查,按照病历书写规范,严格执行,做到客观、真实、准确、及时、完整,达到字迹清晰工整,表述准确,语句通顺,杜绝刮、粘、涂、改等现象,正确运用医学术语描述病人的症状体征。及时核对并处理电子医嘱。
5、教学和科研工作
加强继续教育,鼓励护理人员积极参加院内外学术讲座及业务学习,参加在职学历教育。科内坚持每月两次业务学习,一次护理业务查房,对不同年资、能力的护士进行不同的培训,分层级进行操作及理论考试。加强了新进护士和实习护士的带教工作,指定了有临床经验、责任心强的护士做带教老师,全年共接收护理实习生30人、进修生1人。鼓励护理人员撰写论文,我科护士张贤在《中国保健营养》上发表《腹腔镜胆囊切除术后胆漏的护理》论文一篇。
6、感染管理方面
及时更换各种消毒液,提高手卫生依从性,防止交叉感染。医疗垃圾分类清楚,及时处理。治疗室、准备间每天空气动态消毒并记录,病房走廊用消毒液每天消毒1次,并湿式拖地。
7、加强物资管理。
按需、按计划领取物资,降低了物资消耗,控制了科室支出。
四、存在的不足:
1、护理人员流动性较大,科室新进人员居多,技能方面还需锻炼提高,尤其是沟通和应急处理能力方面存在不足。护士整体素质还有待提高。
2、优质护理的开展,基础护理工作加强,但护理之外的一些工作仍需护士完成,让护士的精力不能集中。
3、绩效考核制度仍需完善,影响着护理人员工作的积极性和专科护理队伍的稳定性。
4、护理人员主动学习意识不够。
5、护理管理需要进一步加强,奖惩措施落实要到位。
6、发生护患纠纷一例,给科室及医院造成了不好的影响。
回顾20XX年,我们有太多的收获和激动:新病房大楼投入使用;二甲的顺利验收;使我们充满了信心。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,我们将在今后的工作中对存在的问题加以整改和落实,为新的一年普外科的护理工作稳步快速发展而不懈努力!