导语:出现胃出血的具体原因有哪些呢?本文为大学网推荐相关文章,欢迎阅读,
胃出血的原因及预防
。胃出血的原因及预防
胃出血原因
1.上胃肠道疾病
(1)食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。
(2)胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。
(3)空肠疾病 空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡。
2.门静脉高压
(1)各种肝硬化失代偿期。
(2)门静脉阻塞 门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。
(3)肝静脉阻塞综合征。
3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病
(1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。
(2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。
(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。
(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
4.全身性疾病
(1)血液病 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。
(2)尿毒症。
(3)血管性疾病 动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。
(4)结节性多动脉炎 系统性红斑性狼疮或其他血管炎,
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《胃出血的原因及预防》(https://www.unjs.com)。(5)应激性溃疡败血症 创伤、烧伤或大手术后,休克,肾上腺糖皮质激素治疗后,脑血管意外或其他颅脑病变,肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态。
胃出血治疗
1.一般治疗
大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用 、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。
2.补充血容量
当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。
预防胃出血
1、情绪轻松,不要紧张。
科学证实,不良情绪同样可诱发胃出血。
2、应时刻保持足够的警惕性。
慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病状态,例如有无肝硬化,有无食道或胃底静脉曲张等。患者必须要听从医生的劝告与指导,预防诱发胃出血的要素,切忌侥幸心理。
3、软化饮食,禁忌粗糙。
进食粗糙的食品有也许划破食道或胃底曲张的静脉而形成出血。饮食要注意少食多餐,不过饱。进食最好细嚼慢咽。食品以稀软易消化、富含营养及少渣为宜。患者还应禁辛辣、油煎食品。
4、合理休息,不可过劳。
慢性肝病患者因肝脏作用缺失,已不能满足全负荷工作的需要。因此,应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动,不适用做快跑、急走等剧烈的活动。
5、禁忌饮酒,合理用药。
预防接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒、部分药物及化学品等。阿司匹林应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。