委托鉴定函样本

时间：2021-08-20 19:00:38 鉴定材料我要投稿

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委托鉴定函样本

济医院受案点：〔〕

湖北司法鉴定中心协和医院受案点：〔〕 (选择打 √ )

省人民医院受案点：〔〕

现有，(男、女)，岁。因为

事宜，需要进行法医鉴定。

鉴定项目(选择打 √ )

1、损伤程度; 2、致伤物推断; 3、致伤方式; 4、伤残程度

5、劳动能力; 6、性功能; 7、治疗终结时间; 8、医疗费用审核;

9、后期医疗费用; 10、护理等级和期限; 11、残疾器具费用;

12、医疗损害赔偿(医疗过错、损害后果及二者的因果关系);

13、死亡原因; 14死亡方式;

委托单位：

(公章)

年月日

联系电话：同济医院受案点：〔 027-8××××××× 〕

协和医院受案点：〔 027-8××××××× 〕

委托人：北京某律师事务所

住址：***

电话：***

***律师

受委托人：司-法-部中心

委托事项：

兹委托司-法-部司法鉴定中心对××与××公司于2008年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。

委托理由：

××与××公司委托合同纠纷一案，双方对2008年××月××日签订的《××合同》上的是否××本人亲笔签署发生争议，故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定

委托人：北京某律师事务所

2009年月日

医疗纠纷推荐律师：郭明飞律师

郭明飞律师，为黑龙江正开律师所创办者,主任律师。从事法律实践工作15年。擅长办理公司诉讼非诉讼法律事务、合同纠纷、劳动纠纷、房地产案伯、知识产权纠纷，有丰富的`法律实践经验。为人诚实守信。现为中国船舶重工集团七O三研究所、哈尔滨工业大学下属多家高科技公司、远达药业集团、哈尔滨水务投资有限公司等30余单位和大型企业集团的法律顾问。

执业机构：黑龙江正开律师事务所

法鉴定委托书

委托人：××××律师事务所

住址：××市××区××××路××××号××

电话：××××××××传真：××××××××

受委托人：司-法-部司法鉴定中心

委托事项：

兹委托司-法-部司法鉴定中心对××与××公司于2008年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。

委托理由：

委托人：××××律师事务所

20××年月日

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