口腔科工作服污染调查论文
１对象与方法
１．１调查对象
口腔科医生的工作服。
１．２调查方法
今年２月在工作服穿后１ｄ、３ｄ、７ｄ天的时间里各随机抽取５件，在左前胸，左袖口、右袖口处用内径５ｃｍ×５ｃｍ的无菌规格板置于其表面，然后用浸湿氯化钠溶液的棉签在规格板空心处旋转来回涂擦１０次剪去手接触部分，将棉拭子放入装有１０ｍｌ灭菌氯化钠溶液试管内，振荡８０次，取１ｍｌ注入普通营养琼脂平板，放入３７℃温箱内培养４８ｈ观察结果，计算菌落数。
２结果
口腔科医生的.工作服在穿后７ｄ左前胸、左袖口、右袖口的细菌数均超过了卫生部所规定的物体表面带菌标准（１０ｃｆｕ／ｃｍ２），穿后３ｄ左、右袖口超标，且左侧的细菌量明显多于右侧。
３讨论
工作服在穿后３ｄ，左右袖口均超过卫生部规定的物体表面带菌标准，７ｄ后各部位全部严重超标。表１还显示，无论是在工作服穿后１ｄ、３ｄ、７ｄ左袖口的细菌量都多于右侧。这是因为口腔科医生在给患者诊治时，一般坐在患者的右侧，左手的手腕或上臂常搭放在患者的头面部，同时左手指使用口镜等器械配合右手的操作。医生在弯腰低头操作时左前胸常与患者的头面部接触，有时会与左手配合，合围固定患者的头部，保持患者的头部固定从而固定口腔，大部分操作由右手完成，因此左右侧工作服的袖子均较脏，但左侧袖子相对而言更多接触患者的头面部因此更脏。与报道的护士双手及腹部常与患者及其他物品接触使工作服的袖口与腹部的细菌污染量多于其他部位［１］有所不同。本人是２月份做的测定。２月份是冬末初春，空气干燥，气候寒冷，不利于细菌生长，但无论何种气候，穿后３ｄ细菌均超标，４、５月份细菌量要明显高于２月份［２］。５月的护士服在穿后６ｄ袖口及前襟污染细菌数高达３９．５ｃｆｕ／ｃｍ２是国家规定的４倍［３］。为使患者头部、面部不直接接触脏工作服，治疗时张开的嘴不对着脏袖口，建议至少２ｄ换洗一次工作服，有利于减少院内感染。洗涤工作服时应用煮沸或其他有效消毒方式进行消毒。有报道港澳地区每天清洗一次工作服［４］。也可让医生戴上一次性袖套及围巾，一人一换。
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