美托洛尔和毛花苷C控制围手术期心房颤动快速心室率的比较
目的比较静脉注射美托洛尔控制围手术期心房颤动快速心室率的疗效和安全性.方法围手术期快速心房颤动患者75例,随机分为美托洛尔组41例,静脉注射美托洛尔5 mg,效果不明显时重复推注3次,总剂量为15 mg,毛花苷C(cedilanid)组34例,静脉注射毛花苷C 0.008 mg/kg,药物稀释注射时间5 min,1 h后无效者重复1次.比较两组病人给药前后心率、血压及临床表现.结果①美托洛尔组和毛花苷C组的有效率分别为85%和74%(P＞0.05);②美托洛尔组心率下降(48±17)次/分,而毛花苷C组(23±15)次/分(P＜0.05);③美托洛尔组血压下降(7.8±1.4)/(3.8±1.1)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).毛花苷C组为(1.2±0.4)/(0.5±0.2)mm Hg(P＞0.05);④美托洛尔组起效时间与最大效应时间明显快于毛花苷C组;⑤美托洛尔组发生低血压1例,而毛花苷C组无.结论静脉注射美托洛尔控制围手术期快速心房颤动快速起效,可作首选药.
