医学:游离在形而上与形而下之间-医学模式演进的人文元点的哲学反思
一、引言 医学需要哲学,是指现代医学在以延长人的寿命和提高人的生命质量,实现人的全面健康、和谐与可持续发展为己任的这一特殊实践活动中,需要哲学的态度、理论、思维与方法来弥补、丰富、完善、处理医学活动中因科学技术的单一工具理性之欠缺与不足,重构医学中关于"人"的完整性认识范式,实现医学在观念与实践双重层面的科学精神与人文精神深度融合的"人学"转向.人类医学诞生于哲学意义上的神灵主义医学模式.人对自己的生命现象、疾病转归、生与死,由于异常的无知而异常神秘,使早期的医学不可避免地蒙上了朴素的"神秘的难题"的哲学性质.正如张志伟在<西方哲学史>的导言中所言:哲学的对象毕竟不同于科学的对象,因而哲学的问题也不同于科学的问题,在某种意义上说,它们不是"问题"而是"难题".通常一个问题总有答案,并且有相对一致的答案,自然科学问题就类似于这样的问题;但是,还有一类问题并没有统一的答案,哲学问题就是这样的问题.哲学问题都是一些永恒无解、万古常新的"难题".为什么没有答案?原因在于涉及人类"终极关怀".他解释道:当人类从自然界中脱颖而出的时候,在人的面前就出现了有限与无限、相对与绝对、暂时与永恒、现实与理想、此岸与彼岸之间的巨大矛盾,哲学问题便油然而生.医学与哲学的分离只是自近代随着自然科学的兴起与发展而产生--生物医学模式.从此,医学问题似乎都可以通过实验数据和临床技术得到解决?……然而,当下的医学现实不断提示我们:
