产后不宜滥用生化汤

时间:2022-04-29 18:15:30 好文 我要投稿

产后不宜滥用生化汤

  很多女士顺产后会习惯性的喝生化汤,因为它是妇女产后的常用方剂。某些地区习惯将此方作为产后的必服之剂。因中医认为,瘀血不去,新血不生。本方可化瘀生新,所以名为“生化汤”。民间更有“不论寒热、产后必服生化汤”之说。但生化汤不可作为产后常规用药。应在医生指导下辨证论治,随证加减,对证施药,才会收到好的效果。

  生化汤出自明末清初的.著名妇科专著《傅青主女科》,是妇产科产后病常用方。本方采用全当归24克、川芎9克、桃仁(去皮尖)6克、干姜2克、炙甘草2克、黄酒、童便(即10岁以下的儿童的小便)各半煎服(今只用水煎后酌加黄酒服),主治产后血虚受寒,瘀阻胞宫所致腹痛。临床表现为产后恶露(产后排出的带血分泌物)不能流出,小腹冷痛。现代药理研究证明:生化汤有增强子宫平滑肌收缩、抗血栓、抗贫血、抗炎及镇痛作用。

  生化汤中当归味甘、辛,性温,能补血活血、温经祛寒、化瘀生新,正合病机,且在方中用量最大,为方中主药;川芎,辛温走串,不仅能活血化瘀,又能行气,为“血中气药”;桃仁能活血化瘀;炮姜辛温,能入血散寒,温经止痛,又兼有止血作用;炙甘草能益气健脾,又能协调药性;黄酒能温通血脉以助药力。诸药相配共成养血祛瘀、温经止痛之剂,可补虚、化瘀、散寒,从而达到化瘀止痛的治疗目的。妇人产后,体质多虚寒,出血与瘀血多并存。对产后寒凝血瘀腹痛之证,若单纯或过量应用温热、活血化瘀之药,恐有耗气伤血之虑。所以本方虽重在温通化瘀,但其药物配伍特点为“温中寓补,补中寓通,通中寓塞”。炮姜、甘草、当归同用,是温中寓补;当归、桃仁、川芎同用,是补中寓通;川芎、桃仁、炮姜同用是通中寓塞(止血)。生化汤兼顾了产后体质虚寒,出血与瘀血并存的病理机制,补不留瘀,活不伤血。临床实践表明:生化汤是治疗产后各种疾病的良方妙药,如产后血晕、产后恶露不下、产后恶露不绝、产后血崩、产后发热、产后自汗等症。

  妇女产后初期,下腹和腰部会出现轻微的疼痛,同时阴道会有一些血液、坏死组织及黏液等排出,称为“恶露”。这是一种正常现象。若“恶露”排出无异常,产妇没有必要服用生化汤。因为此方有逐瘀之效,会造成出血。另外,对于产后恶露已行,瘀血排出通畅,而无小腹疼痛(即子宫收缩)诸症的产妇,不必服用生化汤。若产后恶露不能排出或量少,或色紫暗夹有血块,或出现腹痛、发热等症,中医称为“恶露不下”。这时,应及时到医院查找原因,做针对性治疗。临床根据不同疾病的病机和病状进行加减用药,灵活运用,均能收到较好的疗效。

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