如何治疗抑郁症，抑郁症你了解多少
抑郁症现在开始越来越流行。有人把抑郁症称为“心情感冒”抑郁症这种病说小不小说大不大。因为有人患上抑郁症去自杀，也有人患上抑郁症自己就痊愈了，具体怎么做，一起来学习下吧。
10年前，北京曾经对抑郁症患者群体做过一项流行病学的统计，结论是每百人中，就会有6-7名抑郁症患者。并且，他们之中约有1/4的患者会选择自杀。
10年后的今天，抑郁症患者的群体并没有缩小。据世界卫生组织的统计数据，全球范围内抑郁症患者的发病率高达11%。也就是说，在我们周围，抑郁症患者，依然随处可见。
突然抑郁，或许是基因的问题
专家表示，“不是所有的人患上抑郁症都需要抑郁的理由，抑郁症的发病原因非常复杂，是基因和社会环境共同作用的结果。”
“也就是说，很多抑郁症患者自身携带了容易导致抑郁的敏感基因。这类患者如果再遭遇一些负性的生活事件，如离异、丧偶、失业、失恋等，就很容易发病。”专家说，一些看着生活很幸福的人，没有遭遇负性的生活事件也可能发病，这可能是生物学问题，患者体内用于提升情绪的化学物质水平降低了，通过抗抑郁药物可以恢复，唐欢就是这样的患者。不过，专家同时表示，即使是携带了抑郁症的敏感基因，也未必一定会发病，这通常还需要负性生活事件作为导火索。如果这个人没有携带这些敏感基因，即使遭遇了负性的生活事件，可能也不发病。
青少年要警惕“双相抑郁”
在临床以及家长对青少年抑郁症患者管护的过程中，可能遇上这样的情况，本来少言寡语的孩子在用药一段时间之后，如同改头换面一般，工作和生活都变得亢奋。患者由此认为自己是个健康人，抗抑郁的药物也不吃了，到哪儿都神采奕奕，精力旺盛到超乎想象。
对此，专家提醒家长们注意，此时可能未必是孩子痊愈，而是患者病情走向抑郁症的另一个方向——躁狂。专家曾接诊过一名8年制的医学博士患者李扬(化名)，是一例典型的由抑郁转向躁狂的‘双相抑郁’患者。如果一直坚持积极的科学治疗，他本来可能拥有很辉煌的职业成就，但是很遗憾，因为其反复发病且不配合治疗，最终丧失了工作能力，生活也需要年迈的父母来照顾。专家说，双相抑郁的治疗要比单相抑郁复杂得多，早期与单相抑郁症状相似，很难识别，需要长期追踪观察，及时调整治疗方案。不管是哪种抑郁症的治疗，都需要患者坚定信心地积极配合。并且，抑郁症的治疗是一个长期缓慢的过程，需要患者和医生一起克服诸多困难，才能迎来曙光。
如何治疗抑郁最有效
1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标：
①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；
②提高生存质量，恢复社会功能；
③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗；
②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；
③足量足疗程治疗；
④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；
⑤治疗前知情告知；
⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；
⑦可联合心理治疗增加疗效；
⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。
4.心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗和家庭治疗、精神动力学治疗等，其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗
有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。
预防
1、保持心情开朗，多参加一些集体娱乐活动，如跳舞，唱歌等。多增加一些爱好，尽量参加一些力所能及的工作，让自己充实起来。多与家人交谈，倾诉心中的烦恼。多与年轻人交往，可以得到年轻人活力的感染。
2、做最感兴趣的事，如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会。有计划地做些能够获得快乐和自信的活动，尤其在周末，譬如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。另外，加强身体锻炼对预防抑郁症也有很好的效果。
3、保持友善的心态，快乐的心态能使人体神经系统的兴奋水平处于最佳状态，促进体内分泌出一些有益的激素、酶类和酰胆碱，把血液的流量、神经细胞的兴奋调节到最佳状态，提高机体的控病能力。
除了要调整和保持良好的生活习惯外，不妨给自己开一张“快乐处方”。早上起床记着要在出门前对着镜子大声说：“我很美，我是最棒的！”出门时别忘了在温暖而充足的阳光里面带微笑。
4、享受音乐，辛苦工作后，利用短暂的休息时间，听听自己喜欢的音乐，好好地奖赏自己一番，陶醉在优美的音乐旋律中，就算是只有短短的十分钟，也能帮你减轻疲劳，带给你不可思议的美妙感受。
5、买鲜亮的衣服，不要让自己变成“月光族”，但是却可以在明亮的春天用鲜亮的色彩装扮自己，尤其是在不开心的时候，要挑选鲜艳的颜色，让衣服改变你的心情。
结语
通过上文相信大家对抑郁症的形成以及预防有了全面的了解和认知。想要好心情就得从生活中的方方面面去护理，马虎不得。只要严格按照上文说的去做，相信大家都能有一个好心情的。
拓展：关于抑郁症的药物治疗
抑郁症的治疗主要为抗抑郁药治疗，抗抑郁药应至少持续应用6个月以防止抑郁症复发，抗抑郁药主要通过作用于大脑的神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素或多巴胺而发挥作用，研究表明，这些神经递质与调节人的情绪有关，目前国内外临床应用的抗抑郁药有40多种，主要分类如下：
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：该类抗抑郁药是近年临床上广泛应用的抗抑郁药，主要有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、艾司西酞普兰。这类药物每天服用1次，不良反应主要是胃肠不适、性功能障碍、短暂的焦虑不安或睡眠障碍等。此类药物对心脏功能影响小，但有报道西酞普兰可延长心脏QT间期，这类药物与单胺氧化酶抑制剂应避免合用，应间隔2至4周使用。青少年病人服用时应注意监测自杀念头和行为。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：该类药物的作用机制为抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取而发挥抗抑郁作用。此类药物主要包括文拉法辛、去甲文拉法辛、度洛西汀和左旋米那普仑，其不良反应主要有睡眠减少、体重减轻、头晕、头痛、恶心、呕吐、心率加快、血压升高和性功能障碍等，心脏病和高血压病人应慎用。青少年病人服用时应注意监测自杀念头和行为。
3、三环及四环类抗抑郁药物：三环类抗抑郁药物主要有丙米嗪、阿米替林、氯米帕明和多塞平等。这些药物常引起口干、便秘、视物模糊、尿潴留、认知或记忆力功能损害等抗胆碱不良反应，青光眼、前列腺增生以及心脏病患者禁用。三环类抗抑郁药物与单胺氧化酶抑制剂应避免合用，应间隔2至4周应用。四环类抗抑郁药主要有马普替林和米安色林。
4、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂；主要药物为瑞波西汀，该药通过抑制神经元突触前膜去甲肾上腺素再摄取，增强中枢神经系统去甲肾上腺素功能而发挥抗抑郁作用，该药可试用于惊恐障碍和注意缺陷多动障碍的治疗，该药在美国未批准上市应用。瑞波西汀常见的不良反应有失眠、恶心、多汗、口干、便秘等，禁用于窄角性青光眼、心血管病、癫痫、双相障碍、尿潴留、前列腺肥大和应用单胺氧化酶抑制剂者。
5、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂：其代表药物为安非他酮，安非他酮适应于各种类型抑郁障碍的治疗，其与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂比较，引起性功能障碍和胃肠道不适的副作用少。
6、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：代表药物为米氮平，其主要作用机制为增加中枢神经去甲肾上腺素和5-羟色胺水平，加强去甲肾上腺素能及5-羟色胺能神经功能，同时对组胺H1受体也有一定程度的拮抗作用，具有抗焦虑和镇静作用，不良反应主要有体重增加。
7、5-羟色胺受体拮抗剂及5-羟色胺再摄取抑制剂：代表药物为曲唑酮，是一种5-羟色胺增强剂，与其他抗抑郁药相比，不良反应少而轻，抗焦虑作用起效快，不会引起血压升高、较少引起性功能障碍。
8、单胺氧化酶抑制剂：单胺氧化酶抑制剂是较早应用于临床的一类抗抑郁药，主要有苯乙肼、异卡波肼和吗氯贝胺等,这些药物与富含酪胺的食物如奶酪、酵母、鸡肝、酒类等，以及一些镇痛药、避孕药、其他抗抑郁药合用时可使病人血压升高，应避免合并应用，其他副作用包括失眠、焦虑、体重增加和性功障碍等。
9、其他抗抑郁药：包括噻奈普汀、圣约翰草提取物、维拉唑酮和沃泰西汀等。噻奈普汀结构上属于三环类抗抑郁药，但并不同于传统的三环类抗抑郁药，具有独特的药理作用，可增加突触前5-HT的再摄取，增加囊泡中5-HT的贮存而发挥抗抑郁作用，不良反应明显比传统的三环类抗抑郁药轻，如镇静、抗胆碱能及心血管系统的不良反应较少，较常见的有口干、便秘、失眠、多梦、头晕、恶心、激惹和紧张等。
圣约翰草提取物为一种天然药物，其主要活性成分为金丝桃素，其药理作用机制复杂，对中枢5-羟色胺和去甲肾上腺素均有作用，圣约翰草提取物对轻、中度抑郁症有良好疗效，不良反应轻，有胃肠道反应、头晕、疲劳和镇静等，但在临床应用时需注意光敏反应，圣约翰草提取物在欧洲国家作为一线抗抑郁药。
维拉唑酮是2011年美国批准上市的5-羟色胺能抗抑郁药，其通过抑制5-羟色胺的再摄取而增加中枢神经5-羟色胺能的活性，常见的不良反应有恶心、呕吐和便秘等。
沃泰西汀为一新型抗抑郁药，2013年9月在美国批准上市，沃泰西汀的作用机制主要与抑制5-羟色胺的再摄取，增强中枢神经5-羟色胺的活性有关。沃泰西汀常见的不良反应有恶心、呕吐和便秘等。