【篇一】
姓名：_________，姓别_____，年龄_____，病案号码：__________
病情诊断：____________________
建议：_______________
_________医院
____年____月____日
【篇二】
姓名：_________，姓别_____，年龄_____，门诊号_____，住院号__________
工作单位：__________
诊断情况：_______________
医嘱及建议：_______________
__________医师
主管科室
____年____月____日
注：未盖“病假证明专用章”无效
【篇三】
诊断日期：_____年_____月_____日
诊疗卡：_______________ 住院号：__________
姓名：__________ 性别：_____ 年龄：_____ 检查类别：__________
诊断结果：____________________________
建议：____________________________
诊疗医师：_________
_____年_____月_____日
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为了规范病假的请假流程，员工在提休病假时需附上正规的病假证明作依据，正规的病假证明需符合以下条件之一：
正规医院或社区卫生服务中心出具的《疾病证明书、病假建议书》并有医院盖章，如图一、二，当期病假天数应小于或等于医生建议的病休天数。
正规医院或社区卫生服务中心开具的医疗收费票据原件或复印件，如图三，当期病假天数只能与发票日期一致。
特别注意：挂号单不可以作为病假证明依据。
注：
1、正规医院指符合等级医院管理的办院条件的医院，如医院规模、人口配备、结构比例、技术力量、设备条件、规章制度等方面经过卫生行政主管部门组织的检验合格的称为正规医院。如果番禺区中心医院、中山大学附属医院等。
2、XX美容整形中心、XX老中医馆、XX口腔诊所等，此类私人作坊式诊所或机构不属于正规医院范畴。
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