内科院感工作计划

时间:2025-01-07 17:25:04 蔼媚 计划 我要投稿

2025年内科院感工作计划(精选11篇)

  时光飞逝,时间在慢慢推演,我们的工作又将迎来新的进步,是时候抽出时间写写工作计划了。工作计划的开头要怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,以下是小编整理的2025年内科院感工作计划,希望能够帮助到大家。

2025年内科院感工作计划(精选11篇)

  内科院感工作计划 1

  在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:

  一、加强教育培训

  1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

  2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

  3、落实新职工岗前培训。

  4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

  5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

  二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价

  1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

  2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

  三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告

  1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

  2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

  3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

  4、做好医务人员的'职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

  内科院感工作计划 2

  为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定20xx年医院感染管理工作计划如下:

  一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。

  二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。

  本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

  三、开展医院感染监测

  1、开展医院感染的'全院综合性监测。

  临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。

  院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。

  2、年内开展一次医院感染现患率调查。

  四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。

  各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。

  院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。

  五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。

  配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。

  院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

  六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

  严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度,消毒工作符合《医院消毒技术规范》,隔离工作符合《医院隔离技术规范》,有效切断外源性感染的传播途径,限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。

  七、开展医院消毒、灭菌效果监测

  1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测

  含氯消毒剂:每天一次,应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。

  戊二醛:每周一次,采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

  2、使用中的消毒液染菌量监测

  每月一次,开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

  3、压力蒸汽灭菌效果监测

  化学监测:每包均进行监测,包外粘贴化学指示胶带监测,包内放化学指示卡监测。

  4、紫外线灯管消毒效果监测

  日常监测:包括灯管应用时间、累积照射时间。

  灯管照射强度监测:每季度监测一次,应用紫外线强度照射指示卡测试。

  八、定期开展医院环境卫生学监测——医务人员手、空气、物体表面的监测。

  每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测,对不合格项目要进行原因分析,并制定改进措施。

  九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

  严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

  医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置,做好医疗废物登记。

  医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

  十、做好医务人员职业安全防护工作,限度的降低职业暴露的风险,保障医务人员的安全。

  对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导;为医务人员提供必要的防护物品;医务人员发生职业暴露时,及时给予登记、报告、评估、预防处理。

  十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。

  院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准,依据此标准,对各科室医院感染防控质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。

  院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评,不定期进行专项督查、指导,对检查中发现的问题,及时向医院有关科室反馈,限期整改,并再次检查、督导,直至改正。

  内科院感工作计划 3

  为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特此制定20xx年工作计划:

  一、医院感染控制

  1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院的感染暴发或流行。

  2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

  3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查的结果进行反馈,并且提出改进措施。

  4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

  二、抗菌药物应用:

  1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

  2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

  三、传染病管理:

  1、每天收集全院各科室的`传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

  2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

  3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

  4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

  5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

  6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

  四、医疗废物监督管理

  1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

  2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

  五、手卫生及职业暴露防护

  1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

  2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业的暴露风险。

  3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

  六、院感知识培训

  1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

  2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。

  内科院感工作计划 4

  医院感染的预防与控制,是提高医疗质量、保证医疗安全、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《废物管理办法》等法律法规,规范操作行为,做好医院感染的预防与控制工作,特制定20xx年医院感染管理工作计划:

  一、完善制度,加强督查

  (一)根据医院实际,结合《医院感染管理办法》制定出适合医院院情的、符合感染控制规范的、切实可行的制度。

  (二)加强监督检查工作。每月对各科室的.病历进行考核检查,做好院感病例上报工作,避免漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查,每季度进行考核,对考核差的科室要给予警告,并将考核结果与科室奖励挂钩。

  (三)加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作,骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由采购办统一采购,督查三证一批件齐全。质量验收合格,账册登记清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毁形回收。

  (四)监督检查,指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类,分置收集,并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术规范》进行消毒灭菌,加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。 (五)加强抗生素应用的管理,协助医务科与药剂科加强处方点评工作,杜绝抗生素的滥用、乱用,切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。

  (六)开展一次现患率调查,以了解医院感染现状。 (七)加强重点科室的感染监测工作。

  二、加强宣传,注重专业培训,加强对医院感染控制重要性、危险性的宣传教育。

  (一)对各科医务人员分期分批进行培训。 (二)对各科医务人员分专业进行培训。

  (三)对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。

  (四)对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。

  三、做好防护工作

  (一)注重对医务人员的自我防护意识的培养。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施,给领导建议,特殊科室、重点部门除建立制度外,应添置必要的设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度,严格按操作规程办事,自觉学习院内感染控制相关知识,并自觉做好标准预防工作。

  (二)对重点部门、特殊科室的医务人员定期进行体检,并建立健康档案。

  (三)加强对医护人员的法律法规的培训学习,并掌握与本专业有密切关系的法规,使其学会用法律来保护自己。

  (四)加强对医务人员的传染病知识学习,掌握传播途径,做好自身防护。

  内科院感工作计划 5

  20xx年我们将紧紧围绕 医疗质量万里行 这个主题,切实开展医院感染的预防与控制工作,基层医院感染工作计划。我区的院感管理工作刚刚起步,各基层医院存在很多薄弱环节。针对20xx年我区医院感染管理工作存在的不足以及国内外的医院感染预防与控制工作要求,制订以下工作计划:

  一、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。

  逐渐加强全区医院感染管理工作,充分发挥院感质控中心的作用,综合性医院要带动乡村卫生院、民营医院,以先进带动后进,以点带面,把院感工作延伸到区、乡各级各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,完善院感暴发事件的应急预案,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。

  二、针对可能发生的突发性公共卫生事件,专(兼)职人员要有高度的敏锐性,充分准备,沉着应对,科学防控。

  三、开展全面综合性医院感染率监测。床位数大于100张的综合性医院要进行医院感染率综合性调查监测,以前瞻性调查为主,结合回顾性调查,及时发现院感流行先兆,杜绝院感流行事件发生。

  四、积极贯彻执行国家有关要求,加强重点科室、部门的医院感染管理力度,并纳入质控检查的内容。

  各家医院要充分重视重点科室和部门(ICU、内镜室、手术室、供应室、产婴室、新生儿室等)的医院感染管理,今年重中之重是消毒供应室的院感管理,规范器械清洗消毒,杜绝交叉感染的发生院感。

  五、继续深化绿色医院建设与医疗废弃物管理。

  积极在各家医院倡导绿色医院活动,在区卫生监督所的共同支持下,进一步检查与督促各级医院规范医疗废弃物的收集、运送、储存工作,落实国家的`相关法律法规。

  六、注重组织落实和队伍建设,鼓励参加盛市举办的继续医学教育项目与岗位培训,提高专兼职人员业务素质与管理能力。

  为进一步提高专业队伍业务素质,要求各家医院专兼职人员上岗两年内完成上岗培训,即参加盛市院感质控中心举办的岗位培训班,并颁发上岗证书。部分医院今年必须完成上岗培训,自身提高是永恒的主题,要向学习型组织看齐。今年计划全区院感方面的知识培训1-2次。

  七、加强与其他质控中心、卫生行政部门之间的沟通与合作,加强感染控制。

  八、向上级医院学习,加强沟通、交流。

  我们的目标:患者的安全、医务人员的安全

  我们的愿望:安全、规范、合作、团队、进取

  我们的行动:注重过程与细节、持续质量改

  内科院感工作计划 6

  20xx年中医科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与院感科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同完成院感科制定的'各项预防与控工作,有效控制院内感染。

  针对20xx年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20xx年工作计划,具体如下:

  一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。

  二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。

  三、严格执行消毒隔离制度

  四、进行医院感染监测

  1、科室医院感染发病率

  2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并立即上报院感科,科室做好记录。

  3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

  4、科室发生医院感染暴发时,科室主任确认后立即通知院感科,并做好调查和登记工作。

  五、医院感染知识培训

  1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训会议有记录。

  2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。

  3、医务人员医院感染知识考核合格。

  六、抗生素应用管理

  1、抗生素使用率60%。

  2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

  3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。

  4、预防使用抗菌药物规范。

  5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

  6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

  七、医疗废物管理

  1、医疗废物分类放置,标志清楚。

  2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

  八、人员及手卫生管理

  1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

  2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

  3、执行标准预防控制措施。

  4、洗手步骤正确

  5、执行手消毒指征。

  6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

  九、医院感染检查考核

  1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

  2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

  内科院感工作计划 7

  控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量的同时,也要不断的`加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院20xx年工作计划如下:

  一、加强制度的落实

  20xx年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了《预防与控制医院感染手册》,并采取有效措施贯彻落实,有效的降低医院感染发生率。

  二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。

  1、每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。

  2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。

  3、对使用中的消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。

  4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试,不符合要求及时更换。

  5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。

  6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。

  7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。

  8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。

  三、加强院感知识培训,增强医务人员控制院感意识

  1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训,并进行考试,对不合格者进行补考。

  2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识,并有记录。

  3、院感管理人员积极参加区内外组织的院感培训班学习,以了解更多动态的院感知识,不断提高本院的院感管理能力。

  4、通过学习不断提高医务人员的院感意识,尤其是中医类人员普遍无菌观念差,我们要对中医人员进行重点培训,特别要把针灸室的消毒隔离工作做为重点进行管理。

  四、加强医疗废物管理,提高医务人员职业防护。

  1、规范处置医疗废弃物,按类分放、贮存、运输,记录要求真实、客观、及时、准确。

  2、加强阳性标本的管理,要求严格按照规范进行存放、消毒、消毁,记录祥细、真实。

  3、医务工作者严格执行标准防护制度,尽量避免职业暴露。

  五、加强抗菌药物合理应用管理

  每月进行抗菌药物合理使用情况调查,并进行分析,对不合理现象进行全院公示或与绩效工资挂钩,提高手术患者术前30分钟—2小时预防性抗菌药物使用率。

  六、加强手卫生管理,提高手卫生依从性

  根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,在手术室规范外科手消毒方法和流程,科室每月对手卫生进行培训、监督、考核。不断提高医务人员洗手依从性。

  内科院感工作计划 8

  新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院评审工作的评审标准”为目标任务,在医院感染管理委员会领导下,加强与护理部、医务部、总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作,将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。与各职能科室积极协作,各科院感监控人员积极配合,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。

  一、组织每年召开2次医院感染委员会例会,明确责任分工,协调解决感控措施执行中存在的问题。特殊情况临时召开会议。

  二、完善医院感染管理的各项流程,在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。提高医院感染诊断水平和监测的准确性,提高规范化管理程度。力争开展多重耐药菌的监测。

  三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价,重点科室、特殊情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  四、参与抗菌药物合理应用的管理。重点对围手术期预防用药进行时限管理。

  五、在开展医院感染全面监测的基础上,继续开展全院手术部位感染的.目标监测。开展一次现患率调查。每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。

  六、门诊严格实行预检分诊制度,病区严格落实消毒隔离制度,加强对清洁工的指导与督查,做好病员及家属的院感知识宣教。

  七、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。做好医疗废物的监管。

  八、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。24小时内完成逐级上报。

  九、医院感染知识、法规培训纳入本年度工作重点。加强对全院医务人员的培训,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。采取多种形式进行全员培训,试卷考试、技能考核,提高医务人员医院感染防范意识,落实岗前培训。转变医院感染预防与控制的意识不强,执行力不够,从而真正达到“院感控制,你我同行”。

  十、继续加强医务人员手卫生管理,大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核,提高手卫生依存性,科室要加大对手卫生督查。将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。

  十一、加强重点科室、重点环节管理,落实各项管理要求及措施,落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌的医院感染防控工作。

  十二、继续加强职业暴露防护的培训,落实防护用具的使用,减少职业暴露的发生。

  十三、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作,加强一次性医疗用品管理,正规渠道进货,证件齐全,保证质量。严格外来器械管理。

  内科院感工作计划 9

  20xx年是医院二甲复审的关键一年,根据医院感染管理工作计划,制定本年度我科的医院感染工作计划,计划如下:

  一、加强质量控制,进一步降低医院感染发生率,遵守医院感染的规律制度,严格执行口腔科医院感染管理小组的各项职责。根据我科室医院感染的特点,制定相应的管理制度,并组织实施认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染爆发事件的.发生。定期召开我科院感小组会议,讨论分析我科在院感管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。在院感科的指导下,开展预防医院感染的各项监测,对医务人员手、使用中消毒液等进行定期检测,如出现院内感染24小时内报告院感科,对检测发现的各种感染因素及时采取有效地控制措施。

  二、加强医院感染培训,提高医院感染防控知识,组织学习院感相关知识,如手卫生、职业暴露、多重耐药菌的管理、医疗废物的管理要求等,要让科室内的每个人都了解和重视院感管理的重要性。要加强对多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播。

  三、严格医疗废物的管理,定期检查督促医疗废物的收集分类,感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。感染性垃圾要放在黄色有标识的塑料袋内,损伤性垃圾必须进行无害化处理,针头等锐器必须放在锐器盒内,不得乱扔乱放。生活垃圾不得混入医疗废物。

  四、加强每月的质控检查,认真落实医院感染监控措施,加强手卫生的管理,提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后,一定要执行手卫生。我科室每月会对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈。

  五、建立健全的抗感染药物应用的管理制度,严格执行“抗菌药物临床应用指导原则”,严格掌握联合用药和预防用药的指征。

  六、诊室定时通风,必要时进行空气消毒,地面湿式清扫,遇污染及时进行擦拭消毒。设有专用抹布,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。设有专用拖布,定期清洗消毒。

  七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入,过期或受潮应重新灭菌。洗手设施齐全,配有洗手液、干手液和一次性干手纸。严格执行无菌技术操作规程,碘伏、酒精等皮肤消毒液应密闭保存,每季度监测一次,容器每周灭菌2次;不封袋包装灭菌后的器械存放于无菌容器中备用,一经打开,使用有效期不得超过4小时。进行包装灭菌的器械,应在包装外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一针一管。一次性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器械,如:口镜、托盘、吸唾管,因其不耐高温,尽量采用一次性,否则必须化学消毒,每日监测消毒液浓度。

  八、落实标准预防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。操作中一旦发生职业暴露,立即上报院感部,按照感染管理条例处理并进行登记,定期检测及随诊。

  九、严格执行《医疗废物管理条例》,合理处置。

  十、科室内每季度召开一次监控小组会议,组织培训学习院感知识,并进行考试。

  内科院感工作计划 10

  20xx年即将到来,作为院感科的工作人员,我们将继续致力于为医院提供专业的院内感染控制服务,保障患者和医护人员的安全。本文将详细阐述20xx年院感科的工作计划,内容包括院内感染监测与预防、培训与教育、感染控制和科研创新等方面。通过20xx年的努力,我们将进一步提高院感科工作水平,为医院的疾病防控和患者安全保驾护航。

  一、院内感染监测与预防

  1、建立全面、准确的感染监测系统:通过引入新的监测指标和方法,提高感染监测的准确性和全面性。例如,引入基因测序技术,对院内耐药菌的流行病学进行深入研究,及时发现和预防院内感染的传播风险。

  2、加强医院环境监测:通过定期对手术室、病房和重症监护室等高风险区域进行环境检测,及时发现和处理存在的问题,提高感染控制水平。

  3、推行全员参与的感染预防措施:加强患者及家属的宣教工作,教育他们正确洗手、正确使用个人防护装备,以及遵循感染预防指南。同时,鼓励医护人员遵守规范操作程序,如正确佩戴手套、洗手等,从而降低院内感染的`风险。

  二、培训与教育

  1、继续开展院感培训课程:根据不同岗位的需求,定期开展感染控制培训课程,提高医护人员的感染控制意识和操作水平。培训内容涵盖手卫生、器械消毒、清洁操作和个人防护等方面。

  2、举办院感科知识竞赛活动:通过知识竞赛的形式,激发医护人员学习院感科知识的兴趣,并通过竞赛形式加深对感染控制知识的理解与应用,提高医护人员的参与度和学习效果。

  3、建立感染控制学习平台:建设一个在线学习平台,医护人员可以进行网上学习感染控制的相关知识、技能和操作,提供线上问答和答疑,方便医护人员不受时间和地点限制地学习。

  三、感染控制

  1、制定并完善院内感染控制指南:根据最新的研究结果和国内外的前沿经验,结合实际情况,制定、完善和更新院内感染控制指南。确保院内感染控制工作与国际先进水平接轨。

  2、开展感染源追溯和传播链断裂工作:通过应用流行病学和分子生物学方法,对院内感染进行源头追溯,尽量找出感染源,断裂感染传播链。通过此项工作,有效控制院内感染的发生和传播。

  3、强化手卫生和个人防护措施:加强对手卫生和个人防护的监督与管理,促使医护人员策略性地改变行为,提高手卫生和个人防护的执行率,减少交叉感染的风险。

  四、科研创新

  1、开展院内感染监测数据分析研究:结合大数据技术和院内感染监测的数据,对院内感染的分布规律、相关因素进行分析,为院感科工作提供科学依据。

  2、探索院内感染防控新技术和新方法:如纳米材料在消毒灭菌中的应用、人工智能在感染监测和预警中的应用等。引进国内外的先进技术和方法,不断推动感染控制的创新与发展。

  3、积极参与国内外学术交流和合作:参加国内外相关学术会议、研讨会,并与院内外的感染控制专家、研究人员开展合作,交流学习,引进国际先进的感染控制理念和技术。

  五、结语

  通过以上的工作计划,我们将全力以赴,为医院的院内感染控制工作做出积极贡献。尽管面临许多挑战,我们相信通过科学管理、人员培训、科研创新等多方面的共同努力,20xx年将是医院院感科工作取得重大突破、显著进展的一年。相信在不久的将来,我们的努力将为医院的患者和医护人员带来更加安全和健康的环境。

  内科院感工作计划 11

  20xx年根据我院感染管理工作计划,制定本年度我科室的医院感染工作计划,计划如下:

  一、遵守医院感染的规律制度,严格执行口腔室制定的相应管理制度,并认真落实医院感染的相关规章制度,坚持“早发现、早报告、早控制”的原则,杜绝医院感染事件的发生。

  二、加强本科室感染培训,提高医院感染防控知识,根据科室的实际情况,每学期组织一次科室内院感相关知识的`培训学习,并做好记录。

  三、我院院感小组每季度对我科室进行一次院感考核,科室对考核扣分部分讨论,分析我科室在院感管理工作中存在的问题,积极整改。

  四、严格医疗废物的管理,定期检查督促医疗废物的收集分类,感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。

  五、加强手卫生的管理,提高我科室人员的手卫生意识和依从性。在接触患者前;进行清洁(无菌)操作前;接触体液后;接触患者后;接触患者周围环境后,一定要执行手卫生。

  六、诊室定时通风,每日进行紫外线灯空气消毒,每日进行科室台面、桌面、地面的清洁。

  七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入,过期或受潮应重新灭菌。洗手设施齐全,配有洗手液、快速手消毒剂。严格执行无菌技术操作规程,酒精、双氧水等消毒液应密闭保存;一次性医用包装袋包装灭菌后的器械存放于无菌容器中备用,一经打开,使用有效期不得超过4小时。进行包装灭菌的器械,应在包装外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一针一管。一次性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器械,如:口镜、托盘、吸唾管,一人一换。落实标准预防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。操作中一旦发生职业暴露,立即上报院感部,按照感染管理条例处理并进行登记,定期检测及随诊。

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