检验科管理制度[精]
在社会发展不断提速的今天，制度的使用频率逐渐增多，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，下面是小编帮大家整理的检验科管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
![检验科管理制度[精]](/pic/00/d6c6b6c801_6136d9e1d9261.jpg)
检验科管理制度1
1、开展医德医风教育和业务培训。
2、要有科学管理和严格的规章制度。
3、制定详细的.统一操作规程。
4、专人负责本室全面质控工作。
5、做好标本测定前采样处理和测定后结果处理的质量。
6、正确使用和维护本室的仪器设备和定期检定校正仪器。
7、做好室内监控，了解监控清洁的误差情况，并采取相应的措施。
8、积极参加室内质评，对室内质评的成绩认真分析，失控项目及时检查原因，采取相应措施。
检验科管理制度2
检验科管理制度是医疗机构中确保检验工作质量、效率和安全的核心规范，它旨在规范科室运作，提升服务质量，保障患者权益，同时也为医疗决策提供准确、可靠的依据。通过明确职责分工，优化流程管理，强化质量管理，预防和控制医疗风险，检验科管理制度对于提升整个医疗机构的运营效能具有重要作用。
内容概述：
检验科管理制度主要包括以下几个关键方面：
1. 岗位职责：明确各岗位人员的工作范围、责任和权限，确保每个工作人员清楚自己的角色定位。
2. 检验流程：规定样本采集、处理、分析、报告等环节的操作规程，保证检验过程的标准化。
3. 质量控制：设立内部质控体系，定期进行设备校准、试剂评估和结果比对，确保检验结果的.准确性。
4. 安全管理：制定生物安全、化学安全和辐射安全等规定，防止职业暴露和环境污染。
5. 信息化管理：利用信息系统进行样本追踪、报告发布、数据存储，提高工作效率。
6. 培训与教育：定期组织专业技能培训和法律法规教育，提升员工的专业素养。
7. 应急处理：建立应急响应机制，应对突发情况，如仪器故障、样本丢失等。
8. 客户服务：设定患者咨询、投诉和满意度调查的处理流程，持续改进服务体验。
检验科管理制度3
检验科生物管理制度的重要性不容忽视，它直接关乎实验室的安全环境、实验结果的`准确性和实验室的整体效率。有效的管理制度可以降低操作风险，防止生物危害事件的发生，保障员工健康，同时也有助于提升实验室的信誉和公众信任。
检验科管理制度4
检验科生物管理制度是确保实验室安全、高效运行的关键，其主要内容包括样本管理、设备维护、实验操作规程、质量控制、人员培训与资质、生物废弃物处理和应急处理机制。
内容概述：
1. 样本管理：规范样本的采集、储存、运输和废弃流程，确保样本的质量和安全性。
2. 设备维护：设定定期的`设备检查、校准和维修程序，保证实验结果的准确性。
3. 实验操作规程：制定详细的操作指南，包括实验步骤、安全预防措施和异常情况处理。
4. 质量控制：实施内部和外部质量评估，确保检验结果的可靠性。
5. 人员培训与资质：定期进行专业技能培训和安全教育，确保工作人员具备必要的知识和技能。
6. 生物废弃物处理：规定废弃物分类、收集、存储和处置的方法，防止环境污染和生物危害。
7. 应急处理机制：建立应对设备故障、生物泄露或其他紧急情况的预案。
检验科管理制度5
人员岗位职责
一、检验科主任：
1、在中心领导的领导下，负责全科的检验、教学、行政管理工作。
2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查安全措施，严防差错事故。
4、检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。
5、负责本科人员的业务训练、技术考核，搞好进修、实习人员的临床教学。
6、经常到临床科室联系、征求意见、改进工作。
二、专业主管职责
1、在科主任领导下，负责本组的检验、质量控制、教学等工作。
2、亲自参加检验，带头执行各项技术操作规程，不断开展新业务，搞好本组室内质控与室间质评。
3、团结全组人员，认真贯彻执行中心与科室各项规章制度，经常向科主任汇报本组情况，做好组内资料的登记、统计和财产保管工作。
三、各组检验人员职责
1、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。
2、收集和采集检验标本，发送检验报告单。
3、参加检验工作，并检查本岗位内的检验质量，解决业务上复杂疑难问题。
4、负责检验药品，器材的清领、保管、检验试剂的配制，培养基的制备，做好登记、统计工作。
5、负责开展本专业质量控制工作。负责菌种、毒株、毒剧药品、贵重器材的管理和检验材料的清领报销等工作。
6、核对检验结果，负责技术操作和试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。
7、担负一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。
8、指导新参加工作、进修及实习人员的学习。
检验科档案管理制度
1、按照《程序文件》的要求，对文件资料进行保存和管理，科室和专业实验室指定专人负责保管。
2、需控制的文件和资料有：科室人事档案（人员素质、上岗证、组织结构）、健康档案、仪器设备档案、质量手册、中心及上级的文件通知和报告、订阅的各种杂志、检测项目的原始数据（包括各种质控数据）等。
3、文件资料应易于存放、安全保密和定期整理。
查对制度
1、接收检验申请单时，工作人员要查看填写是否规范、临床诊断、检验标本、检验项目和送检医师，送检日期等填写是否清楚，查看是否已交费或记帐。
2、采取标本时，工作人员要查对采样地点、样品名称和检验目的，并记录采集时间。
3、收集标本时，各专业实验室工作人员应查对标本的'数量、质量。
4、检测时，操作人员应查对检验项目与申请单是否一致。
5、检测后，操作人员应查对检验结果与临床诊断是否一致，对不合理的结果要立即检查寻找原因并汇报专业主管。必要时，要与临床联系，不能简单发出报告。
6、发报告时，工作人员应查对检验结果等内容是否有遗漏。
标本管理制度
一、标本的采集和运输：
1、检验科各部门工作人员负责检验标本的签收工作。
2、采集标本时要严格按照相关要求采集，做好个人防护并做好相关记录。
3、建立标本唯一确认标识，防止非同时采集标本的混淆。
4、标本运输时，要严格按照相关要求采用相应的包装运送。
二、标本的保存：
1、检验人员接收标本后，需及时检验，不能及时检验的，要根据标本性质及相关检验要求妥善保存。
2、如果因标本丢失造成标本重新采集者，按相关要求对责任人进行处理。
3、检测完成后的标本，应根据《程序文件》的相关要求处理，并做好记录。
防止医院内感染制度
1、为防止交叉感染，做到污物无害化，特订立本制度。
2、各类标本、盛标本之容器、检验后之器材，根据要求作如下之处理：
（1）倒入焚化炉
（2）高压蒸汽灭菌
（3）煮沸30分钟
（4）使用高效消毒剂浸泡后处理
3、工作台面作如下处理：
（1）紫外线灯照射一小时
（2）使用高效消毒剂擦拭
4、每次检验完毕后，使用高效消毒剂泡手至少5分钟，然后用肥皂彻底清洗。
5、严格遵守无菌操作，在采集及检测病原标本时，应做好个人防护。
6、工作服应定期清洗消毒，不准穿戴工作衣帽上街。
7、临床检验报告单应消毒半小时以上方可发出。
8、工作区与生活区严格分开。
9、注意个人卫生，做到勤洗澡、勤理发、勤剪指甲。
10、各组可根据本组实际情况，订出相应的消毒隔离措施。
11、所以消毒、销毁等处理措施均要有记录。
仪器管理制度
1、各设备均应建立档案统一管理，内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料，由专人保管。
2、工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训，专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。
3、建立专业实验室的仪器操作手册，使用时严格按照程序操作；操作人员对仪器要定期维护，并有保养和维修记录；仪器要有明显的状态标示（使用、维修、停用）；专业主管定期检查。
4、建立仪器设备检定和校准程序，按期进行强调检定或自检（贴有明显的标记）；按仪器使用说明书的规定周期，使用配套校准品校准仪器。有检定及校准记录，专业主管或科主任定期检查。
5、常用玻璃仪器在使用前均须保持清洁，使用后根据其污染情况分别用普通水、清洁液或洗衣粉水溶液煮洗，最后用蒸馏水冲洗，干燥或消毒灭菌后，妥善保管，以备使用。
6、各种容量仪器在使用前均应进行校正，经常保持干燥清洁，放置整齐，注意保管，特别要防止各种容量吸管尖端破损而影响容量之准确性，必须严格要求使用者熟练掌握其使用方法。
7、各种电动仪器应放置在平稳坚固的地方，特别要注意电源开关与电缆是否安全，要建立仪器使用保管卡片，注意使用方法及注意事项，万元以上设备应建档，维修应有记录。
8、各种精密仪器应建立档案和详细操作手册，指定专人负责妥善保管，定期检修并记录之，在保管中应注意防尘、防震、防潮，高档的仪器应置于专门房间，并安装空调器在恒温条件中使用。操作人员必须事先熟悉其使用方法、性能和注意事项，不得违章操作和随意拆解仪器，如发生故障，应追查原因，妥善处理。
附1：日常仪器维护规程：
日常仪器维护是由医疗设备操作人员负责进行的最基本的维护工作，它的主要内容是维持医疗设备表面清洁及使用环境的清洁，紧固设备外部易松动的镙丝及检查设备务部分的连接。本规程仅列明了操作人员维护时必须遵循的一些最基本的原则。若某种具体的设备（仪器）的日常维护还有特殊的要求则必须参照相应的操作说明书进行。
1、每次使用完仪器后，操作人员必须及时清洁仪器的表面，除掉各种污痕。
2、清洁必须在仪器断电的情况下进行，清洁时不允许水或其它液体进入仪器，以免造的短路或机内的腐蚀。
3、珐琅质部件只能用沾有中性清洁剂的棉布进行清洁，然后及时用干棉布擦干。严禁使用溶解剂，腐蚀剂进行清洁。
4、镀铬部件只能用干棉布清洁。
5、要防止杂物掉进计算机键盘和各控制键盘，要定期用柔软的的小毛刷清洁各键盘和间隙。
6、要防止重物堕落而损环仪器。
7、要注意保持操作室内的清洁、防尘、防潮，每次使用仪器后，应用防尘罩将仪器罩住。
附2贵重精密设备操作人员守则
本操作守则仅列明操作时必须遵循的基本规则和注意事项，详细操作步骤请参阅设备的操作说明书。
1、本仪器必须由具有专业资格，认真通读操作说明书，经过必要的培训，能正确熟练地使用机器的人员操作。
2、操作人员必须做好每次的使用记录。
3、操作人员必须注意观察机房内的温、湿度计，并将每日开始使用时的温、湿度记录在使用记录上。若开机前的温、湿度达不到仪器使用的要求，请降温、降湿达到要求后再使用。
4、仪器通电后，操作人员必须坚守岗位，不许擅自离开。
5、操作人员应遵循操作说明书的规定、严格执行开机关机及各项操作步骤。
6、操作人员必须按照设备维护的要求，做好日常维护工作。
7、机房内必须配备灭火装置，操作人员能正确而熟练的使用灭火装置。
8、机房内严禁吸烟和吃任何食品。
9、除指定的操作人员外，其他的人员严禁操作仪器。
10、操作人员在仪器使用时必须密切注意观察机器的工作情况，当有下列情况发生时，操作人员必须立即停止操作，并关断电源并及时通知维修人员：
（1）机器出现异常的动作；
（2）机器冒火，冒烟和发现异味；
（3）机器有异常的响动
（4）机器不能正常的启动；
（5）机器在使用中发生故障。
凡出现以上情况，操作人员都必须将其现象记录下来并予以签字确认。
11、未经中心领导批准，任何人都不得擅自邀请外来人员修理发生故障的设备（仪器）。
12、科内使用的大型仪器必须制订“检验仪器保养程序”，各仪器保养项目参照保养程序执行。
试剂管理制度
1、自配试剂应贴有标签，注明试剂名称、浓度（效价、滴度）、储存条件、配制日期和失效日期、配制人等。
2、试剂应放在干燥冷暗处，分类保管，不得乱拿乱放。
3、易燃、易挥发、易爆炸试剂，皆应密封，单独分存于冷暗安全处。
4、剧毒试剂应专人保管，用毕交回，记录出入量。
5、强酸强碱应分别存放。
6、易潮解试剂，用后密封，放于干燥处。
7、见光退色、分解、氧化的试剂，如染料、过氧化氢、碘等，存于棕色瓶内，放暗处保存。
8、易风化试剂，如结晶硫酸钠、含水磷酸氢二钠等，宜密闭存暗处。
9、高温易失效试剂，如免疫血清、菌液、酶试剂等，应放冰箱中保存。
10、易氧化、变质的试剂，应密封，放冷暗处保存。
11、对试剂的标签，应特别爱护，标签上应有试剂名称、分子式、分子量、重量、级别、杂质含量、批号、厂名等，无标签者禁用。
差错事故登记制度
建立差错事故和投诉登记制度，对发生的差错事故和投诉应定期讨论，重大事故应立即讨论，总结经验教训，提出整改及防范措施，给予当事人批评教育或必要的处理，给投诉人以答复。
发生差错或事故后，若留有残存的标本和试剂应予保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，积极做好善后工作。根据情况，向上级领导报告。
为了保证检验质量，减少差错，杜绝事故，加强责任心，建立差错事故登记制度。
（一）差错事故分类、范围：
1、一般差错：
（1）标本号编错，标本抽错（抗凝血抽成未抗凝血），造成病人重抽血者。
（2）错报检验结果，未发生对患者危害者。
（3）报告单未注明收到标本日期、报告姓名、报告日期者。
（4）标本放置过久，影响临床诊断、延误病情者。
（5）检验目的与所报检验项目不符合者。
2、重大差错：
（1）检验结果错误，造成临床错误诊断，延误病情者。
3、仪器设备使用差错：
（1）玻璃器材使用时无意打碎者。
（2）不按操作规程使用仪器，仪器损害，造成经济损失者。
（二）登记报告
1、凡发生差错事故，当事人或发现者应立即向上级报告，尽快进行补救，并填写差错事故记录本，严重者并应及时向医务处报告，必要时报告院领导。
2、一般差错，应填写差错登记本，并注明差错性质及补救方法。
3、月末由组长将当月发生差错情况填表报给科主任。
（三）解决问题
凡出现工作差错，科室组织召开专门会议，对差错进行认定，讨论处理办法，认真讨论，吸取经验教训，提高认识，杜绝类似事件发生，并按相关制度给当事人一定的惩罚。
（四）预防措施：
1、由科室组织检验知识的学习，明确检验目的，端正工作态度。
2、认真做好每天应做的检验工作，发现差错及时上报。
3、仪器专人保管并实行三级保养，使仪器在最佳状态下进行检验工作。
4、每天由一中级以上检验人员检查检验报告单，保证检验质量。
5、定期检查、校正，不使用过期、霉变试剂，保证检验质量。
6、做好室内、室间质控，保证检验质量达到一定水平。
7、严格执行标本收集和送检制度，不符合要求的标本不能收样。
8、严格按照操作规程，保证结果准确无误。
值班制度
1、值班是指在正常上班以外的时间和法定节假日安排工作人员上班，以处理急诊检验或未完成的检验项目。
2、值班人员必须坚守岗位、履行职责。如需短时间离开，应在值班室门上挂有明显标志的去向牌并向值班领导请假。
3、值班人员负责检查各种运行的仪器是否正常运转，如有异常应立即处理；如处理有困难，应向值班领导报告。
4、值班人员遇到疑难问题不能解决时，应立即报告上级领导以取得指导和支持，不得回避和推诿。
5、值班人员对门、窗、水、电气等的安全负有责任。
检验报告单签发制度
1、检验人员应按规定逐项填写标本名称、标本来源、采（送）样人、检验项目、申请日期等，要求书写清楚，签名正规。
2、检验结果要严格按照检验原始记录填写，确认无误后才能发出报告。
3、报告单必须使用法定计量单位，违者算差错。
4、报告单有污渍，涂改者必须重新更改，保持整洁。
5、严禁人情化验和出具假报告单，违者从重惩罚。
科室卫生制度
1、每日上下班前做好各室之清洁（地面、工作台、试剂架等）；各类物品应存放有序，不得乱挪乱放。
2、各实验区做到窗明几净，四壁无尘，无蜘蛛网，无卫生死角及鼠迹，洗涤间无垃圾、积水，无堵塞。
3、检验设备按照“检验设备维护程序”做好清洁工作。
检验科疫情及性病疫情报告登记制度
1、检验科一旦查出甲类传染病阳性结果，应立即汇报分管领导。甲类传染病包括鼠疫、霍乱。
2、HIV抗体初筛阳性时，工作人员应立即通知分管领导及相关科室主任，以便及时采取有效的预防措施，并按规定做好后续工作。
3、各相关专业组性病检测登记率应为100%，疫情阳性化验结果登记率应为100%。
4、检验科各专业组负责原始记录和相关报告工作。
检验科废弃物处理与管理制度
l、提倡使用各种一次性用品，一次性用品不准再次使用，并要及时处理和销毁。
2、临床检验报告发出前，需消毒处理。
3、微生物室每次实验前后要进行一至两次地面和空气消费或净化措施。
4、污染的玻片、标本容器、吸管等投入盛有消毒液的容器内浸泡一昼夜后，经煮沸或高压消毒再进行洗涤。
5、无需保存的细菌标本，均需高压灭菌或煮沸灭菌，或用强有力的消毒液处理。
6、被污染的试管、培养皿和其他玻璃器皿等，需经高压灭菌或煮沸后方可洗涤。
7、如有传染性物质洒于桌面或地上，必须用高效消毒剂倒于污染处，待半小时后，方可用棉花或布类拭净。
8、工作服被污染，应立即将工作服小心脱下，用高压灭菌消毒。
9、如手被污染，可用70%的乙醇浸泡十分钟，然后用肥皂与清水涮洗干净，如有传染性物质吸入口内，应立即吐出，用1g/L高锰酸钾溶液多次漱口。
10、实验动物的尸体，用后应立即投入焚烧炉内焚毁。
11、对各种有毒化学试剂和有潜在传染性的试剂，应用后要做相应的无害化处理，防止污染环境。
12、对污水和标本不能直接流入下水道，必须经过污水处理后再流入下水道。
13、对废弃物分类收集处理，做好交接记录。
检验科保密制度
1、未经科主任同意，科室技术资料不得随意给无关人员借阅或拷贝。违反规定者将给予处罚。
2、检验科实验资料由各实验室负责人管理。根据《医院科研档案管理规定》，实验资料属研究机密，实验室负责人应妥善保管，科室人员因工作需要借用相关文件资料，必须遵守档案管理制度。
3、检验科人员不得将检验结果结果泄露给无关人员，泄露实验机密要追究责任。
检验科管理制度6
坚持一切以病人为中心、一切为临床服务，严格遵守医院的各项规章制度，不断提高检验质量和服务质量，检验科进一步加强科室管理，拟采取以下措施和管理办法。
一、进一步完善科室相关制度，科室管理才有章可循，检查、监督、约束科室人员遵纪守法，实行制度化管理。
二、成立科室管理小组，以科室主任为组长，各专业组长（负责人）为成员。管理小组主要参与制定科内各种规章制度，讨论并处理重大事件，协助科主任监督检查各个制度的执行情况。
拟执行办法：
1.成立质量管理小组
组长：
副组长：
组员：
主要职责：制定和编写程序性文件、操作手册、质量管理等各项质量管理制度；监督各组室内质量控制以及室间质量评定情况分析工作，并定期检查；定期考核工作人员实验操作，并纠正不规范操作；定期收集临床科室对本科室的意见和建议，讨论制定持续改进措施。
（1）组长负责组织质量管理小组的监督、检查、考核等活动。
（2）质量管理小组每月不定期抽查检验质量，内容包括检验报告单质量、室内质控开展情况、操作规程执行情况、仪器的使用和保养情况等。
（3）质量管理小组每月组织一次会议，提出并解决工作中存在的问题，对不定期的质量检查检查结果加以评价，对于作出突出成绩的实验室或个人提出奖励，对出现质量差错事故或质控完成较差的实验室提出批评，必要时进行经济惩罚。
（4）听取临床科室对检验科各方面要求和建议，及时改进和解决加强检验工作中存在的问题，提高检验质量满足临床需要。
2.成立安全管理小组
组长：
副组长：
组员：
主要职责：
（1）由科主任、科副主任及各专业组组长组成，在科主任带领下工作，主要负责本科室安全管理的各项工作，根据本科室安全特点特别是生物安全方面的要求制订管理制度和措施，并组织实施。
（2）组织本科室人员进行安全知识培训及考核
（3）督促本科室人员严格按照SOP操作，严格遵守科室制定的安全制度。
3.成立设备管理小组
组长：
副组长：
组员：
主要职责：规范仪器设备的管理、使用和维护保养，保证仪器设备的正常安全使用，设立大型仪器设置专人管理机制。
（1）检验科主任对重要仪器的使用人员进行授权，并指定一个对应的仪器设备责任人，负责管理。
（2）仪器设备责任人负责仪器设备档案的建立，负责编写仪器作业指导书，检测人员负责仪器设备的日常使用、质量控制和保养，仪器设备责任人负责监督仪器的日常保养和周期性保养维护。
（3）仪器设备的授权使用人员必须先经过培训合格，方可上机操作。贵重精密仪器设备的定期维护保养和校准活动由仪器工程师执行。一般使用人员不得随意改变仪器设置或参数，必要时设置权限。
（4）建立设备使用流程图，任何人必须按规定程序进行操作。使用人员在使用仪器的过程中必须检查仪器的`状态和环境条件，做好日常保养，确保仪器设备处于良好的状态，并做好记录。
（5）仪器的日常保养，校准、定期维护保养以及故障维修等均应记录。
4.科教管理小组
主要职责：制定教学管理程序，科学地对人力资源进行合理配置和利用，建设一支强有力的教学型的团队，为进修生及实习生提供一个系统的教学方案。
（1）检验科主任负责科学配置人员、合理设岗，并组织技能培训和考核。
（2）各组组长负责具体实施本组员工的技术培训及考核工作。
（3）各实验组应将各类培训内容及考核成绩进行记录；参加外出学习、培训、进修的人员，培训结束后应向检验科负责人汇报并上交相关资料存档，必要时举办小讲课传授新知识新进展，并将学分记入个人技术档案。
（4）制定的科内讲课计划时间表，每个组轮流讲课，讲课内容和讲课人由组长指定，要求科室人员和进修实习人员都参与，讲课课件需记录存档。
三、成立纪律管理小组，加强劳动纪律管理，执行考勤制度。
1.由科主任、科副主任及各专业组组长组成。
组长：
副组长：
组员：
2.拟执行办法：实行上下班打卡进行考勤，考勤人员提前10分钟到达科室，严格执行科室考勤制度，考勤评定直接和绩效挂钩。
实施方案
（1）迟到、早退5-10分钟每次扣当事人10元；11-20分钟，每次扣30元；21-30分钟扣50元，30分钟以上扣100元。
（2）设立出勤奖。每月考勤无迟到、早退30分钟以上，奖励500元；累计不超3次（含3次），奖励300，不超5次（含5次），奖励100，每月考勤迟早、早退累计超过5次，扣发出勤奖。龙丽娜负责统计，将统计结果如实上报科主任。
（3）考勤安排：从20xx年6月8日起至林永恩下乡回来之前，按以下人员轮流执行考勤工作：xx→xx→xx→xxx→xx→xxx→xx
四、制定详细的岗位职责并定期考核。
拟执行办法：实行各专业组组长负责考核制度。各专业组组长要明确规定每个岗位每天要做的每一件事及每个细节。建立各岗位的工作流程，工作人员严格按照规定流程操作。
岗位职责人手一份，并定期检查工作人员对本岗位的职责是否熟悉，定期考核纳入科室处罚和奖励条例，各专业组组长负责岗前培训和考核、具体工作分配任务，不服从岗位安排或未按照要求完成岗位工作的，考核评定结果直接和绩效挂钩。
检验科管理制度7
医院检验科管理制度是确保医疗服务质量、保障患者安全、维护科室运行秩序的关键机制。它旨在规范检验流程，提高工作效率，保证检验结果的准确性，防止医疗差错的'发生，同时也有利于提升员工的职业素养和团队协作能力。
内容概述：
医院检验科管理制度主要包括以下几个方面：
1. 检验流程管理：规定样本采集、运送、处理、分析及报告发布等环节的操作规程。
2. 质量控制：设定定期的质量评估和内部审计程序，确保检验结果的可靠性。
3. 设备管理：对仪器设备的使用、保养、校准和故障处理进行规定。
4. 人员培训：制定员工的培训计划，提升专业技能和医学伦理意识。
5. 安全卫生：强调实验室安全操作规程，预防生物、化学和物理危害。
6. 数据管理：规定检验数据的记录、存储、传输和保护方式。
7. 患者服务：设立投诉和反馈机制，优化患者服务体验。
检验科管理制度8
第一章一般规定
第一条为了规范检验科的工作职责及管理制度，提高工作效率，确保质量和安全，制定本制度。
第二条本制度适用于公司内部所有从事检验业务的职员，包括检验科室主任、检验工程师、检验员等。
第三条本制度的制定程序为：经公司领导同意，由质量部负责起草并征求有关部门意见，报公司常务会议审议通过后生效。
第四条检验科的职责是：负责所有产品的检验工作，并且对合格产品进行审核，不合格产品做出判定并做好相关报告的编制。
第五条系统运作的前提是职责分明，规章制度有效执行。职责明确、分工合理、制度健全是公司发展和职工收入的前提。
第六条本制度的内容包括：职责范围、目的、内容、责任主体、执行程序、责任追究等。
第二章职责范围
第七条检验科的'职责涉及到所有产品的检验和审核工作，并且对于不合格产品要及时止付生产，以避免对企业形象和产品质量造成不良影响。
第八条检验科要负责制定检验计划、编制检验工艺规程、定制检验标准和方法、审核检验报告和编制产品质量检验报告等。
第三章目的
第九条检验科的目的是保证产品的质量可靠，确保产品符合有关标准和法规的要求，确保产品对消费者和企业本身的安全没有任何风险。
第十条通过制定本制度，规范检验工作流程，提高检验效率和工作质量，减少企业内部发生的安全事故及成本，提高企业的经济效益和社会效益。
第四章内容
第十一条检验科负责制定以下制度：
1.检验计划制度
检验计划制度是指检验科制定的每批产品、每个型号的检验目的、检验方案、检验标准、检验人员、检验工具等的动态管理体系。
2.检验工艺规程制度
检验工艺规程制度是指检验科编制的产品检验过程中的工艺方法和检验项目清单，以及有关技术参数、程序等的规定。
3.检验标准和方法制度
检验标准和方法制度是指检验科针对不同的产品类型，制定的具体标准和方法规范，包括合格品等级的划分、检验项目、检验标准等。
4.检验报告审核制度
检验报告审核制度是指检验报告审核的标准和程序，主要是储存、检索、汇总、分析、研究检验报告的过程，以及审核检验报告的程序和标准要求。
5.产品质量检验报告制度
产品质量检验报告制度是指检验科要对所有产品进行检验，并且要对最终的检验结果做出质量检验报告，以供公司决策参考。
第五章责任主体
第十二条检验科主要负责人是检验科室主任，他一般负责检验计划制定、检验工艺规程制定、检验标准和方法制定和编制、检验报告审核、产品质量检验报告制定等工作。
第十三条检验员所负责的工作主要是现场检验工作，他主要负责检查、检验和鉴定产品质量，以及发现不合格品，并及时汇报。
第六章执行程序
第十四条检验科执行程序包括以下几个步骤：1.制定检验计划
检验科要在销售合同签订后制定检验计划。 2.确定检验标准和方法
根据制定好的检验计划，检验科要确定具体产品的检验标准和方法。
3.开展现场检测
检验员要在现场开展检测工作，检验科要对检验结果进行审核和报告。
4.编制产品质量检验报告
检验科要对检验结果进行汇总和编制产品质量检验报告。第七章责任追究
第十五条对于假冒伪劣产品、不合格品和违法行为，请按照相关法律、法规和公司规定进行处理，并对相关责任人采取相应的责任追究措施。
第八章追溯调查
第十六条在产品质量问题出现时，检验科要积极配合企业进行现场调查和对产品质量问题的原因进行探究研究，以便进一步提高产品质量水平。
第九章其他
第十七条检验科要依法履行监督检验职责，严格按照相关法律法规和公司规定执行，为保障消费者利益和企业的合法权益提供可靠的服务。
第十八条本制度未能涉及的问题，由检验科主要负责人负责解决，并及时向公司领导汇报。
第十九条本制度自颁布之日起生效，如有需要修改的，应按照制度制定程序进行修改并经有关部门审议通过后生效。
检验科管理制度9
1、检验科工作人员严格执行标准预防措施。
2、当工作人员手部皮肤发生破损时，检验病人血液、体液、分泌3、在抽血过程中，特别注意防止被针头等锐器刺伤或者划伤。 4、使用后的锐器直接放入利器盒。禁止将使用后的针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头。 5、发生职业暴露后的报告处理措施
（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的`血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；
被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
（4）损伤处理完后首先报告科室医院感染管理小组负责人，负责人立即报告医院职业暴露事故处理工作小组，医院职业暴露事故处理工作小组登记并立即对损伤者抽血备查（在预防药物应用前），12小时内送检。
（5）对于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL时，不需要进一步治疗。
（6）对于没有免疫力的人，应预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白，尽早使用（最好48h内，最迟≤1周）。同时进行乙肝疫苗全程接种:（0、10mg）、（1个月、10mg）、（第6个月、10mg）三次注射。
（7）免疫注射后还应进行血清学追踪调查，以确定是否有了合适的血清学反应。
治疗，并追踪监测与观察。
（9）对损伤事件进行调查与处理，提出改进措施，开展预防锐器伤的全员教育。
检验科一次性医疗用品管理制度
检验科管理制度10
为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全，防止病原体通过实验室向外环境扩散，避免实验室感染，制定本制度。
1、检验科及实验室工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的`一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3、严格无菌操作，静脉采血时必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，不得随意丢弃，放入医疗废物专用袋。
5、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。
6、报告单以打印单发放。
7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施，医务人员结束操作后应及时洗手。操作场所配备速干手消毒液，安装洗眼装置。
8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
6、储血设备应专用于血液及血液成分，每周清洁消毒1次，每月对冰箱内壁进行生物学监测，不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次，培养皿细菌生长菌落＜200CFU/m3且无霉菌生长。
7、严格无菌操作，采血时应做到一人一针一管一巾一带。工作人员上岗前应注射乙肝疫苗，并建立定期体检制度，工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套，脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤，应及时处理。
8、废弃的一次性使用医疗用品，废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处理。
检验科管理制度11
一、必须把检验质量放在工作首位，普及提高质量管理和质量控制理论知识，使之成为每个检验人员的自觉行动。同时，按照上级卫生行政部门的规定和临床检验中心的要求，参照国际标准化组织（ISO）《医学实验室质量管理（ISO 17025）》的要求，全面加强技术质量管理。
二、建立和健全科、室（组）二级技术质量管理组织，适当安排兼职人员负责检验科技术质量管理工作。管理内容包括：制订目标、计划、指标、方法、措施，实施检查、总结、效果评价及信息反馈，定期向上级报告。
三、各专业实验室要制订质量控制制度，开展室内质量控制，做到日有操作记录，月有小结、分析，年有总结。发现失控要及时纠正，为纠正前停发检验报告，纠正后再重捡、报告。
四、加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。新引进进或维修后的仪器须经校正合格后，方可用于检测标本。
五、及时掌握业务动态，统一调度人员、设备，建立正常的工作秩序，保证检验工作的正常运转。
六、建立岗位责任制，明确各类人员职责，严格遵守规章制度，执行各项操作规程，严防差错事故发生。
七、做好新技术的开发和业务技术的保密工作。
八、积极参加室间质量评价活动，努力提高质评水平。
九、制订技术发展计划与工作计划，并组织实施、检 查。
急诊检验制度与范围
一、急诊检验制度
（1）全科人员要十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的'仪器、试剂，认真做好每件急诊检验工作。
（2）急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集；血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及时送检验科。
（3）检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确、及时地报告检验结果。
（4）认真做好急诊检验登记、查对工作，虚心听取临床医生、患者的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。
二、急诊检验范围
（1）急诊患者。
（2）门诊危重患者。
（3）急诊观察室患者病情突然变化者。
（4）住院重症患者或病情突变者。
三、急诊检验的基本项目
（1）血液常规检验：白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫检查等，以及临床特需的检验项目。
（2）尿液常规检验：尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、
尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。
（3）大便常规检验：理学检验、涂片镜检、潜血试验等以及临床特需的检验项目。
（4）脑脊液及各种穿刺液检验：理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等，以及临床特需的检验项目。
（5）生化检验：钾、钠、氯、钙、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血气分析，心肌标志物测定，氨基转移酶，以及临床特需的检验项目。
（6）急诊血型鉴定及交叉配血试验。其他项目，根据临床需要，由临床科室与检验科商定。
检验仪器管理制度
一、检验仪器应由专人负责，并制定操作规程。仪器与仪器资料不能分离，应妥为保存，以便查询。
二、检验人员必须具有高度的责任心，上机前应经操作培训，熟练掌握仪器性能，严格遵守仪器的操作规程，正确地进行操作。自动分析仪器运行参数的设置应规定权限，不得随意或私自更改。
三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障，应及时报告设备科检修，不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并恢复原位。清理好试剂瓶、操作台，写好使用、维护、修理记录。
四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作，努力延长仪器的使用寿命。
五、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器，不得任意操作。指导教师必须严格带教、监督，避免意外情况发生。
六、做好仪器的安全、清洁工作，严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。外来参观人员须经科领导同意后才可接待。
七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后，按正常渠道进货，并组织验收，培训人员，建立仪器档案，登记入账。
八、带有微机配置的仪器，不得运行与本机工作无关的软件，不得在电脑上玩游戏。
九、科主任要经常了解、检查仪器情况，发现问题及时解决。
检查试剂管理制度
一、各专业实验室负责人要根据实际需要，以保证检验质量和节约开支为原则，有计划地申购试剂，并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。
二、确定专人负责试剂管理，协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作，做到账册、实物相符。即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。
三、试剂进货应做到来源渠道正规，货物优质、有效，有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人签名。发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。
四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作，谨访变质、过期和浪费。如有异常发现，应及时处理。要做好记录。
五、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管：需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内，并经常检查冰箱温度；剧毒药品由两人负责保存于保险箱内，并有使用记录及双签名；易燃、易暴品要远离水源、火源，存放于安全的沙堆内；强酸、强碱试剂要单独妥善保存。
六、确需自配的试剂要经校正，记录校正结果、时间、配置量及配制人。
检验科管理制度12
1、各专业实验室应根据各自的工作需要，以保证检验质量和节约开支为原则，有计划地申购试剂，并尽量使用与仪器配套的专用试剂。申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。
2、确定专人负责试剂的管理，协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作，做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录，及时申购补购。
3、试剂进货应做到来源渠道正规，货物优质、有效，有批准文号、生产同期及供货单位的营业执照复印件。试剂进货时要有验收人（一般为组长）签名。
4、各专业实验室负责人要做好试剂的.申购、使用、保存、检查工作，谨防变质、过期和浪费。如有异常发现，应及时处理。要做好记录。
5、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管：需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内，并经常检查冰箱温度；易爆品要远离火源、水源；强酸强碱试剂要单独妥善保存。
6、确需白配的试剂要经校正，记录校正结果、时间、配置量及配置人。
7、试剂外借一律须经科主任和主管部门组长二人同意方可执行。
检验科管理制度13
为加强检验'危急值'报告的管理,保证'危急值'及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。
一、'危急值'的报告:
重点对象是各科室的危急重症患者。
1、凡'危急值'项目达到规定的危急值时,经复查和审检后,检验人员立即采用电话通知相关临床科室,并做好详细记录。
2、记录内容包括:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名。
3、检验报告人的`电话,如果5分钟内相关临床科室无人应答,可打电话到相关临床科室主任或护士长,科室主任或护士长通过有关渠道通知相关医师护士回检验报告人电话。
二、'危急值'的接受
1、临床科室要建立'危急值'电话记录本,统一放置电话旁,方便记录,接听'危急值'电话必须是本院职工,不能是实习或进修人员。
2、接听'危急值'电话时,必须复述检验结果,核对无误后按下列内容作好完整记录:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。
3、护士接受'危急值'后应立即向医生报告,经管医生或值班医生应立即在10分钟内报告上级医生或科室主任并对病人采取相应的诊疗措施。
4、经管医生需6小时内在病程记录中记录收到的危急值'检验报告结果和诊疗措施。
5、临床医生和护士在接到'危急值'后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
三、'危急值'报告项目的质量控制规定
分析前质量控制是决定检测结果'真实准确'的前提。任一环节的疏漏和不规范均可导致检验结果的误差,为保证检验结果真实可靠和有效,针对分析前阶段可能影响检测的各个环节采取如下措施:
1、临床医师应根据病人病情,从循证医学角度掌握急诊检验项目指针,选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请,申请单填写必须字迹清楚,信息详细,否则退回重写。
2、标本采集:护理人员根据医生医嘱正确采集标本,贴好标签,标签要求字迹清楚、工整且不易脱落,做好记录后由护理人员或护工立即送检。
3、抗凝剂的正确使用
(1)血常规检测:使用edta-k2抗凝管,采集血标本2ml,充分缓和均匀,避免溶血和凝块形成。
(2)凝血检测:正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管,充分缓和混匀,避免溶血和凝块形成。
(3)血钾等其它生化检测,一律使用肝素抗凝管,采集静脉血2-3ml,混匀,避免溶血。
(4)血气分析:用肝素湿润注射器,正确采集动脉血2ml,立即密封,充分混匀后立即送检。
4、标本的接受和处理,检验科收到标本后,做好记录,立即处理。
四、'危急值'项目
试验名称项目 危急值范围 备注
1、全血细胞分析: 白细胞计数<1.0×109；>30×109/l/l
全血 血红蛋白<50g/l(血液病<45g/l)
全血 血小板计数<30×109/l 全血
2、凝血检验: pt >30秒 血浆 aptt >80秒 血浆
3、生化检验: 钾<2.5mmol>6.5mmol/l 血清 钠<120mmol>160mmol/l 血清 钙<1.5mmol>4mmol/l 血清 葡萄糖<2.5mmol>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙转氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性肾衰>900u/l) 血清
4、血气分析: ph >7.55;<7.20动脉血pco2>70mmhg;<20mmhg 动脉血 po2
<45mmhg动脉血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 动脉血 氧饱和度 <75% 动脉血
检验科管理制度14
一、领用管理：
1、由科室向供应室写出领用空针申请，由供应室送到检验科。
2、由科室向供应室设备科写出领用申请，由设备科送到检验科。
二、使用管理：
1、接收后，要检查批号与有效期，发现过期，立即退货。
2、验收合格后，登记在耗材登记本上。
3、使用过的一次性物品必须按《医疗废物管理条例》的要求进行处理，任何个人不得截留或重复使用，杜绝使用后的一次性物品流入社会危害人民的健康与安全。
检验科医疗废物管理制度
一．医疗废物的分类：
1、感染性医疗废物：
病人血液、体液、排泄物、分泌物及所用容器；使用过的.空针（不带针头）、棉棒、吸管等物品。
2、损伤性医疗废物：
医用针头、采血针、一次性玻璃采血管。
二．医疗废物的收集、运送与暂时储存
医疗废物按类别分类收集，由卫生工每天下午把废物放入密闭桶内、贴好标签送到储存处。
三．医疗废物的交接和登记
卫生工与储存处完成各种相关手续后，把相应的物品登记在记录本上，并签好名字。
检验科污水处理制度
1、检验科污水处理由相关责任人负责，检验科产生的废水不经消毒处理，不准直接排入公共下水道。
2、相关工作人员每天下午，根据废液量向仪器废液桶内放入足量的消毒片（按1000mg/L有效氯计算）。第二天开机前，处理污水。
3、涂片染色用污水，倒入专用塑料桶内，按量放入消毒片（按
1000mg/L有效氯计算），第二天处理。
检验科卫生清扫制度
1、环境要做到清洁、整齐。
日拖擦地面2次，定期用含氯消毒液拖擦地面。
3、及时清除病人的呕吐物、排泄物，并对呕吐物、排泄物进行消毒处理。
4、科室工作人员，应在上班前、下班后各试验室清扫干净。 5、严格执行消毒隔离制度，桌椅、试验台、仪器用消毒液清洗。
检验科管理制度15
检验科质量管理制度旨在确保医学检验工作的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供有力支持。该制度主要包括以下几个核心内容：
1. 检验流程管理：规范样本采集、处理、分析及报告的全过程。
2. 设备与试剂管理：确保仪器设备的'正常运行和试剂的质量控制。
3. 人员培训与资质管理：提高检验人员的专业技能和责任意识。
4. 质量控制与评估：定期进行内部和外部质控，持续改进服务质量。
5. 数据管理和信息化建设：保障检验数据的安全和有效利用。
6. 客户服务与沟通：建立良好的医患沟通机制，及时解决疑问和投诉。
内容概述：
1. 标准操作程序（sops）：详细规定每个检验步骤，防止操作失误。
2. 培训与教育：定期组织员工进行专业技能培训和法律法规教育。
3. 设备维护与校准：制定设备保养计划，确保其性能稳定。
4. 实验室安全：强化生物安全、化学安全和辐射安全措施。
5. 质量指标监控：设定关键质量指标，定期评估并调整。
6. 纠正与预防措施：对质量问题进行追溯，采取相应纠正和预防措施。
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