冠心病患者血浆高密度脂蛋白及其亚型的变化分析
目的观察冠心病(CHD)患者、脑梗死患者、2型糖尿病(DM)患者高密度脂蛋白(HDL)及其亚型的变化.方法选择CHD患者202例(其中121例经冠脉造影)、脑梗死患者28例、2型DM患者31例,测定常规血脂{总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A-Ⅰ(apo A-Ⅰ)、载脂蛋白B 100(apo B100)、脂蛋白(a)[Lp(a)]}、空腹血糖、餐后2 h血糖、HDL2、HDL3及计算HDL2/HDL(%).结果CHD、脑梗死患者的HDL、HDL2、HDL2/HDL(%)显著下降,2型DM组HDL3有非常明显的增高.121例经冠状动脉造影的CHD患者其狭窄组较阴性组HDL2、HDL2/HDL(%)显著降低(P＜0.01).80例血脂正常(TG＜2.2 mmol/L,TC＜5.7 mmol/L)的造影患者,TG随病变支数增加而递增(P＜0.05),HDL2则呈现递减式减少(P＜0.01).常规血脂正常但糖耐量异常的CHD患者年龄明显偏大,同时有HDL3的下降.结论CHD患者HDL降低主要表现为大颗粒的HDL2含量减少.
