危重患者护理质控总结

时间:2025-01-15 09:29:50 佩莹 学人智库 我要投稿
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危重患者护理质控总结(通用6篇)

  生命体征不稳定,病情变化快,两个以上的器官系统功能不稳定,减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。下面是小编为你带来的危重患者护理质控总结 ,欢迎阅读。

危重患者护理质控总结(通用6篇)

  危重患者护理质控总结 1

  20xx年我担任29病区危重患者护理质控员,在护士长领导及全体同事的共同努力下,按照质控要求,每周认真检查,较好地完成了质控工作,现总结如下:

  基础护理方面:自从开展优质护理示范病房以来,每日两次整理床单位,故床单位整洁、无污迹。能协助进餐,观察病人进餐情况。由于病人服不合身,故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面:管道护理做得较好,引流管妥善固定、标示清楚,通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符;记录24小时尿量不准确;病情掌握方面:均知晓病史汇报程序,责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施,了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的.既往史不了解不全,主要的阳性检查不了解,护理问题顺序不妥;大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面:个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。

  对存在的问题在晨会上反馈,在每月的护士会议上讨论,提出了整改措施:

  1. 对新入院病人责任班做好宣教,选择合适的病人服,对不原穿病人服的反复劝说。

  2. 对记录24小时尿量的病人,给予量杯,责任班做好宣教,规定了统计24小时尿量由深夜班负责,记录在体温单上。

  3. 责任班多巡视病房,多与患者交谈,翻阅病人的病史及相关检查报告,以更好地了解患者病情。

  4. 责任班加强饮食宣教,观察进食情况,及时跟经管医生沟通,及时更改饮食。

  5. 低年资护士加强专科知识的学习,每周晨会提问专科知识及急救知识。

  6. 加强对低年资护士的培训。

  7. 护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。

  8. 对存在的问题及时反馈。

  9. 对专科护理体检已申报QCC,分析了存在的问题,整改措施,可组织观察关于消化专科体检的录像,加强练习,每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力,在危重护理方面能更上一层楼。

  危重患者护理质控总结 2

  一、存在问题

  1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。

  2、病区床位有限,危重症患者较多时急救室床位不够。

  3、极个别危重症患者的生活护理未做到位。

  4、病人多时未及时巡视病房。

  5、急危重症患者护理记录单的书写字迹太潦草。

  6、对患者的健康宣教不够详细。

  二、整改措施

  1、加强对危重症患者的病历分析,及时了解患者病情变化及用药护理。

  2、对长期卧床、生活不能自理的患者加强基础护理。

  3、按护理级别及时巡视病房,严防液体挂错、漏打或空气进入输液管的情况发生。

  4、规范危重症患者的.护理记录单的书写,字迹清晰,严禁涂改。

  5、加强患者的健康教育,包括生活、饮食调护、情志等方面的指导,针对患者的不同病情、体质进行个性化的健康宣教。

  危重患者护理质控总结 3

  我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立护理质量控制委员会, 对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年上半年工作总结如下:

  1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,每月组织一次质控分析、总结会议,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。

  2、制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。

  3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。

  4、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,

  5、质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。

  6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。

  7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报,每月科室

  组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隐患,上半年来无重大护理安全事件发生。

  8、规范病区管理,对临床科室病区随时进行检查,发现脏乱差现象立即要求整改,并进一步规范。

  9、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是总协定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化,不断强化护理文书规范书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查,护理部每月不定期检查,发现问题及时纠正,对存在的问题提出整改措施,并继续监控。

  10、院感方面,按医院感染管理标准,质控人员兼职监控院感,各科室护士基本能认真履行自身职责,虽然其中有一些缺陷,但总体使院感指标达到质量标准。

  11、但工作中仍存在一些不足:

  ①基础护理不到位,新入院病人入院宣教及处置不及时、到位;

  ②病房管理有待提高,病人自带物品过多,物品摆放凌乱;

  ③为病人主动服务意识不强,解释欠耐心,满意度调查时有投诉护士服务态度差;

  ④学习风气不够浓,各科室均不组织科室内业务学习; ⑤护理文书书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性,内涵质量不高等缺陷;

  ⑥各护理人员“慎独”精神差,在护士长不在时或值班

  期间,不严格执行各项护理规章制度及操作规程。

  我们护理工作是漫长而又艰辛的.,每天将面临各种不同的挑战,让我们携起手来,为了医院更好的发展,克服困难扬长避短,再创辉煌。

  危重患者护理质控总结 4

  时光荏苒,光阴如梭,转眼又到了20xx年底,这一年我主要负责病区危重护理质控工作,在护士长领导及科室各位老师的共同努力下,按照质控要求,认真检查整改,较好的完成了质控工作,现总结如下:

  一、基础护理方面,自开展优质护理示范病房以来,每日两次整理床单位,故床单位及病室环境整洁,床下无杂物,能协助危重患者进餐,观察患者进餐情况。由于病员服不合身,病员服穿着情况欠缺,仍需加强管理及整改。

  二、专科护理方面;危重患者管道护理工作执行情况良好,引流管妥善固定,标识清楚,通畅、安全。有效。不足方面;个别患者饮食标志与病情不符,24小时尿量记录不准确,病情掌握方面,均知晓病史汇报程序,责任护士了解危重患者的诊断、病情、主要治疗及护理措施,个别护士抢救仪器使用不熟练,对抢救物品作用及副作用知晓不全。

  三、对存在的护理问题在晨会上反馈,科室进行学习讨论,提出整改措施;对新入院的患者做好入院宣教,尽量选择合身病员服,对不穿的患者进行劝说及督促。对记录24小时尿量的患者,提供量杯,责任到人,记录在体温单上。增强护士质量意识,实行责任制护理,根据患者病情及时更换护理标识,做到标识与病情相统一。科室定期组织学习培训,对低年资护士加强考核和监督,不定时抽查提问,以提高危重患者抢救相关知识的掌握。

  20xx年危重护理工作计划如下:

  一、分析危重患者的护理质量问题,提出对策,对护理人员加强管理,提高护理质量。

  二、成立质控小组,护士长、科室护理质控员随时进行监督,及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上提出,让护士知道存在的.问题及解决方法。

  三、进一步完善危重患者护理质量标准与工作流程,结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善危重护理质量考核内容及评分标准,如基础护理、专科护理,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

  四、建立有效的危重护理管理体系,组建一组有丰富工作经验的护理人员参与危重患者的护理质控工作,以保障危重患者护理工作质量。

  五、每周抽查2例危重病人,查看危重患者病情变化及风险评估,有无落实基础护理(三短六洁、口腔护理、面部清洁),引流管固定情况,有无标识,病情掌握情况,健康教育、康复指导,危重症患者抢救制度,对未落实到标准的同事予以指正。

  危重患者护理质控总结 5

  一、引言

  背景说明:简述危重患者护理的重要性,以及本次质控总结的目的和意义。

  时间范围:明确本次质控总结所覆盖的时间段。

  参与人员:列出参与质控总结的主要人员,包括护理部领导、质控小组成员、各科室护士长及骨干护士等。

  二、质控方法与过程

  标准依据:引用国家、行业或医院内部的危重患者护理质量标准。

  数据收集:通过病历审查、患者满意度调查、护理记录检查、现场观察、医护人员访谈等多种方式收集数据。

  分析评估:运用统计学方法分析数据,识别护理过程中的强项和薄弱环节。

  三、质控结果概述

  护理质量亮点:

  列举在危重患者护理中表现突出的方面,如快速响应机制、专业技能应用、患者疼痛管理、家属沟通等。

  强调成功案例或创新实践,如采用新技术、新方法提高护理效率或患者舒适度。

  存在问题与挑战:

  指出在护理记录完整性、感染控制、药物管理、营养支持、心理支持等方面存在的问题。

  分析问题产生的原因,如人力资源不足、培训不足、流程不合理等。

  四、改进措施与行动计划

  短期措施:针对紧急且易解决的问题,制定即时改进方案,如加强交接班制度、增加护理记录频次等。

  长期规划:

  人力资源优化:提出人员配置调整建议,加强护理人员培训,提升专业技能。

  流程与制度完善:优化护理流程,修订或制定新的护理标准操作规程(SOP)。

  技术支持:引入或升级信息技术系统,提高护理工作效率和准确性。

  持续监测与反馈:建立更加完善的.质控体系,定期进行质控评估,确保改进措施的有效实施。

  五、结论与展望

  总结成果:回顾本次质控总结的主要发现和成果,强调改进措施的重要性和预期效果。

  未来方向:展望危重患者护理工作的未来发展方向,强调持续质量改进和患者为中心的服务理念。

  感谢与期望:感谢参与质控工作的所有人员,并对未来护理质量的持续提升表达期望。

  六、附件

  相关数据统计表、图表、患者反馈意见、改进前后的对比照片等补充材料。

  危重患者护理质控总结 6

  在过去的一段时间里,为保障危重患者得到高质量、专业化的护理服务,我院护理部针对危重患者护理工作开展了全面且深入的质量控制。以下是本次质控工作的详细总结:

  一、质控目标

  确保危重患者护理过程遵循最佳实践标准,减少护理差错,提高患者满意度,促进患者康复,降低并发症发生率,提升护理团队整体素质与应急处理能力。

  二、质控方法

  成立专项质控小组:成员涵盖高年资护士、护士长及护理专家,明确各成员职责,分工协作。

  制定详细检查表:依据现行护理规范、指南,涵盖基础护理、病情监测、管道护理、用药安全、皮肤护理等多个关键项目,每个项目设定明确的质量标准与分值。

  定期与不定期检查相结合:定期每周深入各科室进行全面检查;不定期在节假日、夜间等特殊时段进行抽查,确保各时段护理质量均达标。

  数据分析:收集每次检查的数据,运用统计学方法分析,找出趋势、共性问题及突出的科室差异。

  三、质控结果

  基础护理方面:大部分护士能按时协助患者翻身、拍背,口腔护理执行较好,但仍存在少数患者床单位整洁度欠佳,如衣物、杂物堆积的情况,平均达标率为 [X]%。

  病情监测:护士对生命体征监测频率基本符合要求,但部分护士对一些细微病情变化敏感度不够,未能及时发现并报告,此项达标率 [X]%。

  管道护理:各类引流管标识清晰,固定妥善,但在管道更换操作时,个别护士未严格遵循无菌原则,达标率 [X]%。

  用药安全:医嘱执行准确,药物核对流程规范,然而在一些新药使用时,护士对药物不良反应观察不够细致,达标率 [X]%。

  皮肤护理:通过预防压疮措施的.落实,压疮发生率较之前有所降低,但仍有个别长期卧床患者出现轻微皮肤发红现象,皮肤护理达标率 [X]%。

  四、问题分析

  护理人员配置:在患者高峰期,部分科室护理人力相对紧张,导致护士忙于完成常规任务,对细节把控不足。

  培训效果:尽管定期组织培训,但在知识转化为实践环节存在漏洞,尤其对于一些复杂病情、新型药物知识,护士缺乏足够的应对经验。

  责任心与慎独精神:少数护士在无监督情况下,自律性降低,简化操作流程,忽视潜在风险。

  五、改进措施

  弹性排班:根据科室患者数量、病情危重程度动态调整护理人力,保障关键时段护理力量充足。

  强化培训:增加案例分析、模拟演练环节,邀请医疗团队共同参与讲解病情,提升护士综合知识运用能力;同时开展慎独精神教育活动,增强护士自律意识。

  持续监督:加大不定期抽查力度,将检查结果与绩效挂钩,对优秀护理人员给予奖励,对反复出现问题者进行重点帮扶与惩处。

  通过本次危重患者护理质控工作,我们明确了优势与不足,未来将持续优化护理流程、提升人员素质,为危重患者提供更优质、安全的护理服务。

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