桡动脉压迫止血器压迫止血的临床应用及护理
【摘要】 目的 探讨TR Band桡动脉压迫器压迫止血的临床应用及护理。方法 总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗120例患者术后应用TR Band桡动脉压迫器进行压迫止血的护理经验。结果 3例出现穿刺局部皮下血肿,4例患者有少量渗血及时加压处理无继续出血发生,1例周围皮肤出现水泡,2例前臂以下有瘀斑,120例患者均止血成功,无严重心脏事件、桡动脉闭塞、手部缺血及桡动脉搏动消失等并发症的发生。结论 TR Band桡动脉压迫器用于桡动脉介入治疗术后止血具有安全、操作简便、可调节性强、止血效果好、并发症少等特点。 【关键词】 桡动脉;压迫止血器;护理 文章编号:1004-7484(2013)-10-5851-01 近年来经桡动脉行冠心病介入诊疗已被广泛应用于临床,它具有损伤小、恢复快、住院时间短、周围血管并发症少等优点[1]术后无需卧床、可立即止血压迫且迷走反射少、局部出血少.早期采用绷带加压包扎及弹力绷带包扎对桡动脉穿刺点进行止血,病人易出现局部出血、皮下血肿、包扎远端指端发绀肿胀麻木等并发症,发生率高且不易发现[2]2010年1-10月我科120例患者经桡动脉行冠脉介入诊疗术后应用动脉压迫止血器(由日本泰尔茂公司生产提供TR-Band压迫止血器)止血,临床效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2010年1月――2010年10月收治经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者120例,男87例,女33例平均年龄56岁,行冠脉支架术37例,冠状动脉造影显示正常22例,所有患者术前检查凝血止血功能均正常、桡动脉搏动良好,Allen试验阳性。术后均使用桡动脉压迫止血器(TR Band)止血。 1.2 方法 术毕退出动脉鞘管2-3cm,立即采用桡动脉压迫器(TR Band)使位于压缩球囊中心的绿色标记对准穿刺点,用可调节型的粘扣将带子固定在手腕上,用配套的注射器,通过附带导管注入空气使气囊膨胀,(标准空气容积13ml,最大容积18ml)再退出全部鞘管观察是否出血,如有出血,再注入少许气体止血,注气一般不超过18ml,同时询问患者舒适度,无特殊不适即可。术后在腕带上标注放气时间,应采取分次放气法,间隔2小时放气一次,每次1-2ml,共4次,12小时后完全

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