放射科管理制度

放射科管理制度15篇(优选)

　　在快速变化和不断变革的今天，需要使用制度的场合越来越多，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，以下是小编收集整理的放射科管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

放射科管理制度1

　　一、放射科工作制度

　　1、严格执行医院制定的各项规章制度。

　　2、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律，以病人为中心，做好优质服务。

　　3、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优

　　先。各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。

　　4、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规，详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的，必要时亲自询问和检查。

　　5、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格后方嘱病人离去。

　　6、危重病员的检查，必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查，大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。

　　7、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告，并实行双签审核制度。进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。

　　8、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。

　　9、影像资料由专人管理、归档、借阅。

　　10、重视安全工作，严禁在科内使用电炉，燃油（气）具，严禁在工作场所吸烟。

　　11、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私。

　　12、爱护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。

　　13、X线摄影T提供24小时×7的急诊检查服务。

　　二、放射科质量安全管理制度

　　1、建立科室质量与安全管理小组，科主任任组长。下设诊断质量控制、技术质量控制

　　两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、督促。

　　2、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准。

　　3、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错，杜绝责任事故。

　　4、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。

　　5、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。

　　6、建立质量管理资料档案。

　　7、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。

　　8、严格执行集体阅片制度和疑难病讨论、会诊制度、业务学习制度及重点病例随访与反馈制度。

　　9、对影响较大、造成后果的诊断、投照质量问题应及时报告医务科，不得隐瞒、拖延。

　　三、投照质量控制制度及标准

　　1、投照人员上班时应对X线机、电源、激光相机等设备、器材例行检查和维护，保持设备、器材的完备、正常、清洁。

　　2、查对病人姓名、性别、年龄、诊断、投照目的和部位，合理设计胶片规格、数量。

　　3、投照检查及病人信息登记做好“三查三对”，病人、投照部位、登记薄、会诊单、胶片编号三统一。

　　4、严格执行放射质量控制的放射检查设计原则和检查的位置标准、暗室技术质量标准、规范操作程序。

　　5、规范各部位投照方法，严格影像质量控制。

　　6、X线照片综合评价标准：甲片：≥90％；废片：低于2％。四、放射科影像诊断报告书写与审核制度

　　1、放射科影像诊断报告由执业医师资质的医学影像诊断专业医师出具。

　　2、报告医师应认真核对申请单、病人信息（姓名、性别、年龄、科别、住院号、病室、病床、门诊号、影像号、检查日期等）

　　3、影像报告必须按照报告书写规范完成。

　　4、平诊报告在2小时以内发出，急诊30分钟发出，造影和疑难病例可于24小时内发出。

　　5、影像报告须由主治医师及其上级医师审核（同级医生可相互审核）登记后发出。

　　6、审核医师认真核对所写影像诊断报告的病人信息是否与申请单、照片上的信息相符合。

　　7、审核医师认真审核影像诊断报告的格式、内容是否规范化，描述是否合理。

　　8、对错误的诊断报告如已发出要及时收回，发给正确更正报告，并要记录时间，报告人，有无不良后果等情况。

　　9、诊断组组长每周对全科医师的报告进行抽查，每月统计审阅结果，发现问题，及时通报，并提出改进措施。

　　五、放射科诊断阅片制度

　　1、科室实行集体阅片会诊制，每周工作日早晨准时阅片，除值班人员外全部参加。

　　2、阅片由头天报告医生主持，要提前做好准备，选出疑难病例和典型病例或罕见病例进行讨论和示教。

　　3、上级医师在读片过程中，要采取提问方式、启发式等方法，提高住院医生独立思考能力。

　　4、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论，遇有疑难问题时，可协同各有关科室会诊解决。

　　5、读片后上级医师要进行小结。

　　六、放射科图像质量评片制度

　　1、目的是运用质量监测手段，对差片和废片形成原因进行分析，加强诊断质量控制不断改进技术工作，提高优质片率，减少废片，降低患者X线辐射剂量，方便病人。

　　2、每周应在技术组组长主持下评片，各级技术人员参加对图像质量中的问题进行分析讨论，对评片结果进行登记，并对差片提出改进意见。

　　3、每月统计评片质量结果，对优质片率高者给予表扬和奖励，对废片率高者令其采取措施，加以改进。

　　七、疑难病例、误、漏诊病例讨论制度

　　1、科主任负责疑难病例、误诊、漏诊病例讨论的组织工作。

　　2、疑难病例由专人收集必要的临床资料，主持讨论。如意见分歧，应及时请专家会诊，必要时可与临床医师共同讨论。按时出具诊断报告，追踪X线诊断与临床的符合情况。

　　3、误诊、漏诊病例，应及时分析，究其原因，提出补救措施，重写诊断报告，并由上级医师签名后及时发出。杜绝医疗事故发生。

　　4、设专用登记簿，详细记录讨论意见和处理方法，以及实施结果。

　　八、放射科重点病例随访反馈制度

　　1、凡在放射诊断过程中发现疑难特殊病例或有科研价值的病例，必须进行登记。随访要求记录全面，影像及临床详细资料手术记录、病理或细胞学检查。

　　2、对于漏诊、误诊的病例要组织全科进行病例讨论，由不同专业组医师深入分析，总结经验、吸取教训。

　　3、明确分工，专人负责登记疑难病例，定期安排医师进行手术或临床随访，定期统计影像诊断的正确率。随访做为住院医师年底考核内容之一。

　　4、每月（最后周四）对随访的病例进行综合分析。诊断符合率要求达到90%以上。

　　5、对随访中有价值病例刻盘或硬盘中集中归类，做好资料积累并保存。

　　九、设备管理制度

　　影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备，是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件，为此，设备的.安全管理尤显重要。

　　1、确保机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。严禁在机房内存放无关物品。

　　2、非技术人员非本科人员及严禁操作各型机器。

　　3、实行专机专人负责制和机房岗位责任制，责任者负有维护保养机器之责任，并做好记录。

　　4、严格遵守机器操作规程，定期检查，并有检查运行情况记录，使用中遇有异常应立即切断电源，切忌“带病工作”，并立即向科主任汇报。

　　5、机器操作应按规定程序进行，严禁违规操作，严禁敲打机器按健。

　　6、使用完毕后应归位，并切断电源，定期检查机器接地的可靠性雷电季节应注意防雷击，严禁在打雷时使用机器。

　　7、凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

　　8、因设备老化、维修成本过高、更新换代等原因不能修复的，应及时上报，按有关规定处理。

　　十、影像设备定期维护与设备场所定期检测制度

　　1、科室所有影像设备必需进行日常保养和维护：普通X线检查设备，每日开机后先检查机器是否正常，有无提示错误等，如有必须先排除。对于X线机使用前必先预热球管后才能工作。

　　2、科室所有影像设备必需进行定期维护：设备机械性能维护，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。设备电气性能维护，各种应急开关有效性检查，曝光参数检查。

　　3、影像设备的定期检测，由具备相关资质的机构进行检测。

　　4、医学影像科机房设计合理，面积应满足辐射防护的要求，墙壁、门窗等设施安装后经检测合格后，方可正式投入使用。在日常工作中应定期由有资质的卫生监督部门进行放射工作场所检测，并满足辐射防护的相关要求。

　　5、机房外的防辐射警示标志及工作灯应定期进行检查，保证其处于正常状态。

　　十一、放射科医生防护制度

　　1、所有从事放射工作的人员都必须进行相关法规及放射防护知识培训，经考试合格后方可上岗工作。并建立培训考核档案

　　2、从事放射线工作人员上岗前、在岗期间和离岗时必须进行职业健康体检，身体合格方能从事放射线工作。并建立个人职业健康档案。

　　3、本科人员在工作中必须携带个人x线计量测试仪，并每季度送专业部门（省疾控中心）进行检测，对检测报告所指出的问题，按要求采取相应的措施，并建立个人剂量档案。

　　4、放射科诊疗场所必须配备防护用品，如铅衣、铅围裙、铅帽、铅眼镜等，工作人员工作时必须穿戴，不用时妥善保管，发现破损及时更换。

　　5、安排人员按规定休放射假。

　　6、严格按操作程序操作。

　　十二、受检者防护制度

　　1、医师应对X线检查的适应症与合理性进行评估，确定适当的检查方法，在获得相同诊断效果的前提下，尽量避免放射性诊断检查技术。

　　2、技术人员应熟练掌握检查操作技术，并根据被检查者具体情况制定照射条件，尽可能采用高电压、低电流，提高射线质量，减少被检查受照剂量。

　　3、放射科必须建立、健全X线检查资料的登记、保存，提取和借阅制度；不得因资料管理及病人转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。

　　4、严格控制各种健康体检中的常规胸部X线检查；控制各种X线检查的间隔时间。

　　5、临床医生和放射科医生尽量以X线摄影代替透视进行诊断，特别是婴幼儿、少年儿童；不得使用有防护缺陷的X射线机进行X线检查。

　　6、对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X射线检查，应严格掌握适应症；对孕妇，特别是受孕后8-10周，非特殊需要，不得进行下腹部的X射线检查。确有必要的应做好周密的防护措施并行知情告知（告知内容见受检者辐射危害告知制度）

　　7、科室必须配备受检者防护用品，如防护三角裤等。放射科医技师必须注意采取适当的措施，减少受检者受照剂量。

　　8、候诊者和陪护人员（病人必须被搀扶才能进行检查者除外）不得在无屏蔽防护的情况下在机房内停留。因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。

　　十三、受检者辐射危害告知制度

　　放射工作人员对受检者进行医疗照射前应事先向受检者告知辐射对人体健康的影响，受检者应须知：

　　1、人体受到放射线照射后，可能产生潜在的危害。产生有效的躯体效应和遗传效应，其中最敏感器官或组织为：淋巴组织、胸腺、骨髓和胚胎组织。但是，只要增加防护意识，采取适当防护，可减少这种危害，不会产生不良后果。

　　2、摄片中患者要积极配合，尽量一次成功，避免重复照射。

　　3、正确合理使用X线照射有利于疾病的诊断，过量不必要照射有害健康，为了您的健康，请不要随意向医生提出X线检查的要求。

　　4、孕妇原则上禁止X线检查，如果您是孕妇或准备受孕的妇女，在X射线检查前，请告知工作人员。

　　5、婴幼儿、少年儿童尽量以X线摄影代替透视检查。

　　6、要权衡利弊，在没有其他更好的检查方法时，才用放射线检查。

　　7、机房外面工作指示灯亮，说明X射线机正在工作，请勿随意开门进去，应远离机房。

　　8、除受检人员外，其他人员一律不得在机房内停留。检查前，要求工作人员对非检查部位的敏感器官或组织部位进行屏蔽防护。若病情需要，其他人员陪检时，应当对陪检者进行屏蔽防护措施。

　　十四、放射科危急值报告制度

　　一、“危急值”的概念

　　“危急值”（CriticalValues）是指某项或某类检查异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗。否则，可能失去最佳抢救机会。

　　二、“危急值”报告制度的目的

　　（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

　　（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

　　（三）医技科室及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

　　三、“危急值”项目及报告范围

　　1、中枢神经系统：

　　①严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②脑疝

　　③颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死，范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上

　　④脑出血或脑梗塞复查CT或MRI出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上

　　2、循环系统：急性主动脉夹层或动脉瘤

　　3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血

　　四、“危急值”报告程序

　　（一）门、急诊病人“危急值”报告程序

　　医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，值班期间应向总值班报告，做好相应记录。

　　（二）住院病人“危急值”报告程序

　　医技人员发现“危急值”情况时，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，并做好“危急值”详细登记。

　　五、登记制度

　　“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录，六、质控与考核

　　（一）医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度，人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。

　　（二）文件下发之日起，“危急值”报告制度的落实执行情况，将纳入科室一级质量考核内容。接受督察室、医务科、护理部等职能部门和各临床医技科室（如：急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室）“危急值”报告制度的执行情况检查，及时总结经验，提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。

　　七、注意事项

　　（一）在确认检查出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生，不得瞒报、漏报或延迟报告，需详细做好相关记录。口头告知患者及家属病情和严重程度。

　　（二）检查医生发现病情达到“危机值”，按操作常规完成扫描后，应立即通知科内危重病人抢救小组成员，力争确保病人安全离开放射科。

　　（三）“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者，临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。

　　（四）“危机值”的界定根据医院实际情况和患者病情，与临床沟通机制，调整“危机值”。

　　（五）病人离开后，详细记录检查及通知过程。

放射科管理制度2

　　一、操作员必须经过严格培训，能熟练掌握机器的操作规程，非机器操作员，严禁上机操作，防上事故发生。

　　二、开机后应观察机器是否工作正常，若有疑点必须及时排除。使用中遇到异常情况应立即切断电源，请专业人员维修。

　　三、定期对安全装置、各种应急开关的有效进行检查现。

　　四、按标准设置安全装置和个人防护用品。

　　五、在放射诊疗工作场所的入口处，在控制区进出口及其它位置设置电离辐射警告标志和工作指示灯。

　　六、定期对放射诊疗工作场所和防护设施进行放射防护监测，保证辐射水平符合规定和标准。

　　七、放射诊疗工作人员按规定配戴个人计，建立个人剂量和健康管理档案。

　　八、不将x线胸部检查列入婴幼及儿童体检的'常规检查项目；对受孕后8－15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；应尽量以胸部x射线摄影代替胸部透视检查。

　　九、检查时，禁止非受检者进入操作现场；病情需要陪检时，对陪检人员采取防护措施。

放射科管理制度3

　　第一节：放射科组织管理制度

　　一、在院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、MRI、介入治疗等）的统一领导和管理。科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。

　　二、可分设付主任或组长协助科主任工作。

　　三、住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。技术人员实施相对固定，定州轮转，能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

　　四、全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

　　第二节登记室管理制度

　　一、根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。

　　二、核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位及核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。

　　三、为首诊病人编写新号码，为复治病人查找老号码。

　　四、为造影病人准备片袋，正确登记编号。以利保管。

　　五、对申请造影患者，详细交待检查前准备事项。

　　六、坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。

　　第三节资料存档保管制度

　　一、X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。

　　二、线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。

　　三、及时查找，明确去向。

　　四、每一天整理，汇总，归类。

　　五、遇有借阅，要办好借片手续。定他催还，如遇遗失及时落实职责，作好记录。

　　第四节借片管理制度

　　一、借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。

　　二、急诊借片。

　　根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。

　　三、平诊借片。

　　借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取；外借片须有借片人出具借条，留下借片人身份证复印件及联系电话号码。

　　第五节：X线摄影室管理制度

　　一、每日上班后应先开机、开空调。检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修状况也应记录。

　　二、进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。除去病人身上金属、膏药等物品。对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

　　三、摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。

　　四、病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。

　　五、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

　　六、持续机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工。

　　第六节暗室管理制度

　　一、每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。

　　二、检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。三。洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。打印机每一天工作前先作“Reset”，确定状况正常再进行日常工作，并装满胶片。

　　四、定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。

　　五、暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊状况不得入内。

　　六、下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。

　　第七节：CT室管理制度

　　一、非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，持续工作环境安静。

　　二、机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。

　　三、工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。

　　四、工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发生。

　　五、维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

　　六、工作人员应爱护公物，托架等CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

　　七、护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。

　　八、技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

　　九、应定期对机器做清洁、CT值校正等日常维护工作，并做好记录。

　　十、所有病人资料应及时保存，防止丢失，

　　第八节：MRI室管理制度

　　一、非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，持续工作环境安静。

　　二、机房内严禁吸烟，严禁吃零食，持续机房整洁。

　　三、工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人，一经查处，严惩不怠。

　　四、工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外状况发主（参考磁共振安全注意事项）。

　　五、维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。

　　六、工作人员应爱护公物，线圈等MR室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。

　　七、护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。

　　八、技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。

　　九、应定期对机器做清洁、匀场等日常维护工作，并做好记录。

　　十、所有病人资料应及时保存，防止丢失。

　　第九节：DSA室管理制度

　　一、严格执行各项规章制度和操作规程

　　二、DSA须由专业技术人员操作，务必按操作程序进行操作。

　　三、技术操作参数，如造影程序，比较剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作，由技师记录。

　　四、DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。

　　五、DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。

　　六、在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。持续室内肃静和整洁。

　　七、进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。

　　八、入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。

　　第十节：综合读片制度

　　一、设立专门的读片室。

　　二、每一天早上8：00-9：00科主任带领全科医生、进修、实习医生进行读片。

　　三、值班医师准备该片资料，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学好处的病例，收集这些病例的病史及各种影像检查的信息。

　　四、读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证；做出最终结论。

　　五、记录疑难病例讨论结果。

　　第十一节：疑难读片讨论制度

　　1、定期举行疑难读片讨论或每一天综合读片时选取疑难病例，展开科室内讨论。

　　2、定期或不定期与相关科室联合该片。明确分工，专人负责各系统的读片，准备读片资料并负责联系相关科室的读片。

　　3、疑难介入手术病例多科室联合读片，制订最佳手术方案，并报院领导批准。

　　4、专人负责记录疑难读片结果。

　　第十二节：手术随访制度

　　明确分工专人负责各系统疾病的手术病例追查并作记录，或每周安排人员负责手术病例追查。登记疑难病例定期安排医师进行手术或临床随访。定期或不定期进行手术随访结果讨论，每年至少6次。定期统计影像诊断的正确率。

　　第十三节：设备维修保养制度

　　一、设备定期维护（每三个月进行一次）

　　1、设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。

　　2、设备电气性能维护；各种应急开关有效性检查，透视曝光参数(KV、MA、MAS)检查。

　　3、剂量检测：每六个月进行一次。

　　4、每日对CT、MRI进行一次水模检查。

　　二日常维护（每日进行）

　　1、每日开机后先检查机器是否正常；有无提示错误等，如有务必先排除。

　　2、对于X线机和CT开机前必先WARMUP后才能工作。对于MRI，工作前先查看液氮和氦气状况。

　　3、每日工作完后，需清洗机器上的脏物和血迹等。

　　第十四节：导管室消毒隔离制度

　　1、严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作规程。

　　2、设专人负责管理，术前务必穿手术衣，戴口罩和防护眼罩，帽子，洗手（按外科手术洗手规程）。

　　3、凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。

　　4、国家药品监督管理部门审批的药产品，其说明书未规定一次性使用的.导管，应按去污染，清洗，灭菌的程序进行处理。

　　（1）导管应编号，记录使用状况。

　　（2）用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。

　　（3）检查导管的长度，表面是否光滑，打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。

　　（4）用加酶剂浸泡，清洗，净化水高压冲洗。

　　（5）用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。

　　（6）电极导管要检查测试导电性，并记录结果。

　　（7）传染病人用过的导管不得重复使用。

　　5、每一天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥

　　6、隔离病人所需的一切用品务必与普通病人分开放置，使用，处理。

　　7、每次操作后作好终末消毒处理。

　　8、常规每一天空气消毒一次；必要时随时消毒，并记录在册。每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。

　　9、每月监测：手指，空气，消毒液，操作台，医用器材（熏蒸，浸泡）。

　　10、保证新风机畅通。

　　第十五节：进修，实习医生管理制度

　　1、严格管理进修、实习生，高标准要求进修实习生。

　　2、安排专人负责进修、实习生的管理，制订合理的进修实习计划。

　　3、进修、实习生在上级医师带领下参与日常工作，学习各种临床检查技能。

　　4、上级医师负责指导进修、实习主影像诊断报告的书写。

　　5、定期给进修、实习生上课，提高进修、实习生理论水平。

　　6、建立进修、实习生早上读片制度，锻炼进修、实习生的读片潜力，提高进修、实习生实践潜力。

　　7、建立进修、实习生请假制度，请假一周，应经科主任批准。

放射科管理制度4

　　医院放射防护管理领导小组在院长领导下，具体负责医院放射防护管理工作，具体职责如下：

　　一、负责对全院放射防护工作的监督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。

　　二、组织实施放射防护法规，经常组织有关人员学习。

　　组织放射防护知识的宣传，并对有关人员进行防护知识的'教育。

　　三、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故，并对有关人员提出处理意见。

　　四、负责本院放射人员的健康体检。

　　放射科安全管理制度

　　1、合理设置x线工作区，所有x线机与相应防护设备，辅助设备要定期进行质量检测和检查。

　　2、操作x线诊断设备和施行x线诊断检查人员，必须具备足够专业技能和放射卫生防护知识。

　　3、积极开展并认真搞好x线诊断的质量保证工作，不断提高x线诊断水平，减少受检者所受照射剂量。

　　4、各种医用诊断x线机的防护性能，工作场所防护设施及安全操作，要符合gb8279的要求。

放射科管理制度5

　　一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准，接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训，持《放射工作人员证》上岗。

　　二、放射工作人员要熟练掌握业务技术，提高放射防护意识，工作时必须采取时间、距离防护措施，穿戴个人防护用品，严格掌握_线检查适应症，避免一切不必要的照射。

　　三、放射工作人员在不影响诊断质量的.前提下，应尽可能采用高电压、低电流、厚过滤和小视野进行工作。

　　四、_线检查中，其他人员不得进入机房。当受检者确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外，还要对受检者的非投照部位进行屏蔽防护。

　　五、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要，不得进行孕妇的下腹部检查。

　　六、放射工作人员要经常检查_线机、工作指示灯等设备，使其处于最佳工作状态，机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。

　　七、有专(兼)职放射防护管理人员，要建立健全射线装置使

　　用、维护、监督监测等档案。

放射科管理制度6

　　1、放射科除行政工作时间外，包括非办公时间和节假日，均安排值班人员，实行24小时值班制。

　　2、各项x线检查，需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查，应事先预约。

　　3、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。

　　4、危重或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

　　5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告，应经上级医师签名。

　　6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责;院外借片，除经医务科批准外，应有必须的手续，以保证归还。

　　7、每一天群众阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

　　8、严格遵守各项规章制度和操作规程，做好防护工作。工作人员要定期景象健康检查，并妥善安排休假。

　　9、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定期进行检修。

　　放射科安全工作制度

　　1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。

　　2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查，发现安全隐患及时纠正，防范于未然。

　　3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养，发现问题按程序及时上报。

　　4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责，其余由技师负责)。

　　5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案，发现问题及时上报。

　　6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行状况进行检查。定期通报全科，防止差错事故的`发生。

　　7、护理组负责全科药品，一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒，防止院内交叉感染。

　　8、严格地按操作规程正确使用曝光条件，保护受检者非照射部位及陪伴。防止电磁辐射及污染环境

　　的事故。

　　9、严禁使用电炉、防火防盗，值班人员应注意关掉门窗、电源，坚守岗位。

　　10、遇雷雨天气时应立即切断电源插头，严禁开机使用各种设备。

　　11、凡违反安全工作制度造成不良后果者按医院有关规定处理。

　　放射科急诊制度

　　1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务，应立即进行放射检查。会同临床医师作出临时初步诊断，最终结论以书面报告为准。

　　2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人，临床医师务必携带急救药品陪同检查，到场监护，由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。

　　3、各科室应根据患者病情需要在影像申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确。

　　4、检查时，务必强调安全、快速、细心、谨慎，及时签发诊疗报告。遇疑难诊疗问题，应请上级医师指导处理。

　　5、急诊报告及时发出，并注明患者住址或电话号码。次日对科内留档资料应经主治医师以上人员复审，如发现差错立即纠正并迅速通知经治医师或患者，以利及时治疗。

　　CT室工作制度

　　1、CT室技术人员务必具有从事普通X线诊断、技术操作工作经验，并经过专业岗前培训，考核合格后，方可承担CT检查。CT工作人员应相对固定，在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。

　　2、CT室应配有专职工程技术人员，定机、定岗监护操作。

　　3、CT检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊、平诊病人随到随检查，介入性治疗、检查等均需预约进行。

　　4、CT诊断医师扫描前应审阅申请单，了解病情，提出扫描计划。扫描人员按规定常规程序操作，在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨，扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。诊断医师务必及时阅片、书写或打印并按时送检查报告。

　　5、CT造影检查前务必确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强，注入造影剂后应随时注意有无不良反应，扫描结束，患者离开机房后，仍应在候诊室处观察15分钟，以防碘迟发反应。

　　6、特殊造影的病人，由临床医师陪同并协助完成检查。

　　7、对垂危与强化过敏的病人的抢救，由值班医师和放射科护士组织并负责实施。

　　8、每一天群众阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价胶片等级，不断提高工作质量。书写报告规范，诊断报告务必经上级医师审核、签名。

　　9、CT片是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研有重要作用，全部CT片须上索引片、归档、统一保管(因病人有一份复制片)原则上不外借。

　　10、CT装置是医院的重要大型设备，为维护CT机的正常运转，除CT室专业技术人员外，其他人员一律不得上机操作。

　　11、CT机每日开机后应连续使用。为减少机器耗损，工作完毕关机后，一般不再开机(急诊除外)。操作人员每一天例行填写运行记录：包括运行状况、故障现象以及开机、关机时的验机状况并进行交接班。

　　12、各室机房凡要求达净化室标准者，应保证到达恒温、恒湿、无尘要求。

　　13、CT机房内所有设备和各项设施由专人负责，在工程技术人员的指导下共同作好维护、保养和检修工作。定期校正各种参数，保证设备正常准确运转。

　　14、非本室医技人员未经允许不得进入设备控制室。

　　15、作好放射防护，对工作人员定期进行健康检查，妥善安排休假。

　　放射防护管理制度

　　1、放射人员上岗前务必取得《放射工作人员证》后方可从事所限定的放射工作。

　　2、放射工作人员务必按法律要求定期理解检查，个人计量检测及防护知识培训。

　　3、定期对放射工作场所及周围环境进行放射防护检测和检查。

　　4、制定并落实放射事故预防措施与，发生放射事故应按有关规定报告。

　　5、注意掌握X线检查的适用范围，正确合理地使用X线检查。

　　6、放射工作人员应严格按所需的投照部位调节照射野。

　　7、当正在进行X线检查时，其他人员不应留在机房内，当受检者需要携扶时，对携扶者应采取相应防护措施。

　　放射科阅片、报告及报告审核制度

　　1、科室实行群众阅片会诊制，每一天空上班后10分钟准时阅片。阅片时间不得谈论与其无关话题。

　　2、阅片由审核医师主持，选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教，以便集思广益，提高诊疗质量。

　　3、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论，遇疑难问题时，可协同超声、核医学和各有关科室会诊解决。

　　4、出报告时，要仔细核对片号、科别、姓名、性别等，防止差错事故发生。报告书写字迹要工整、规范，描述和分析应贴合规范要求。对进修实习生所写报告要认真检查、修改并签名。

　　5、诊疗报告应在规定时间内发出，遇有特殊状况，应向患者说明原因;急诊报告注明检查时间(时、分)和报告时间(时、分)。

　　6、为防止漏诊，尽量减少误诊，科室指定主治医师以上人员轮流负责审核日常诊断报告;审核已经出具的急诊报告并更正有误的急诊报告，出具正式报告;负责复核特殊阳性发现，更正报告并签字。除节假日、夜诊、急诊外，所有报告务必有审核医师签名后才能出科室。

　　放射科造影检查制度

　　1、医师务必正确掌握造影检查的适应症与禁忌症。

　　2、各种造影务必向受检者及家属说明该项检查的利弊及注意事项，并签定《特殊造影检查同意授权书》。

　　3、使用离子型造影剂前，务必进行点过敏试验，并注意有无过敏反应。

　　4、造影前务必做好准备工作并按照各项造影操作规程进行检查。

　　5、造影时，应备有急救药品和抢救需用器械，并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应，应迅速对患者进行抢救处理，并请有关科室协助抢救。

　　6、造影后，应向受检者交代注意事项。

　　放射科查对制度

　　1、接收各科诊疗申请单时，要查对填写是否贴合规范;查对初步诊断、部位与检查目的是否相符;查对交费手续是否完备。

　　2、技师和医师进行检查、诊疗及签发报告等各环节均需查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号(门诊号)、检查部位和目的，防止差错。

　　3、在诊疗过程中，应查对造影剂及药品的名称、剂量、浓度、用法;查造影剂及药物有无变质，瓶口有无松动、裂缝;查患者有无碘及其他药物过敏史;查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例术前，应查安全急救措施是否完备，并注意术后反应。

放射科管理制度7

　　一、根据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防护和有关法律知识培训。

　　二、放射工作人员,工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。

　　三、按规定对放射诊疗场所和诊疗设备进行防护与状态检测。

　　四、严禁对妊娠妇女进行射线检查,尤其是妊娠85周的妇女。

　　五、对儿童进行射线检查时,应尽量采用射线摄影检查,照射野面积一般不超过胶片面积的10%,并采用短时间曝光的摄影技术。

　　六、新安装、维修或更换重要部件后放射诊疗设备,请取得资质印证的服务机构进行检测,合格后方可使用。

　　七、工作人员必须熟练掌握业务技术和射线防护知识,正确掌握适用范围,合理使用射线诊断。

　　八、在不影响诊断的前提下,应尽可能采用“高电压、低电流、后过滤”和小照射野工作。

　　九、工作人员在使用射线摄影时,应严格按所需的投照部位调节照射野使有用线束限制在临床需要的.范围内并与成像器件相匹配。

　　十、施行射线检查时注意受检者防护,对受检者非投照部位,采取适当的防护措施。摄影中除受检者,其他人员应在机房外等候,对受检者需要扶携时,对扶携者采取相应的防护措施。

　　十一、进行射线摄影检查时,合理选用胶片以及胶片与增感屏的组合,熟练掌握暗室的操作技术。

放射科管理制度8

　　一、设备定期维护（每三个月进行一次）

　　1.设备机械性能维护：配重块安全装置检查，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。

　　2.设备电气性能维护：各种应急开关有效性检查，透视曝光参数（KV、MA、MAS）检查。

　　3.剂量监测：每六个月进行一次。

　　4.每日对CT进行一次水膜检查。

　　二、日常维护（每日进行）

　　1.每日开机后线检查机器是否正常：有无提示错误等，如有必须先排除。

　　2.对于X线机和CT开机前必须先WARMUP后才能工作。每日共组完后，必须清洗机器上的赃物和血迹等。

　　人员培训制度

　　1.定期组织辐射工作相关人员学习《中华人民共和国环境保护法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》及相关文件。

　　2.按期组织辐射工作人员参加环保部门组织的有关辐射安全和防护知识的'培训与学习。

　　台帐制度管理

　　1.科室对铅衣、铅橡皮等防护用具进行登记，分别放置于各检查室固定位置，并且加强放射粒子的管理，保险柜以及放射粒子要双人负责，注意合理交接。

　　2.白班、夜班工作人员对辐射防护门、窗及防护用具的使用情况进行交接班。

　　3.如果发现辐射防护门、窗及防护用具有使用异常或损坏情况，应立即报告科室射线防护小组，并进行记录。

　　检测方案

　　1.成立科室射线防护小组负责射线装置的检测工作。

　　2.每两年检测一次，请环保或卫生监督部门进行射线装置实验室周围辐射水平进行检测，照射量率无固定人员者不大于10R/h，有固定人员停留者不大于2R/h，保证射线装置辐射安全。

　　3.工作人员照射剂量每季度监测一次，剂量限值：有效剂量为20mSv/年，连续3个月内一次或多次接受的总剂量当量不能超过年剂量限值的一半。

放射科管理制度9

　　1、放射科常设安全小组，科主任为安全组长。

　　2、安全小组的职责包括防火安全、安全教育、安全事故分析、上报辐射等。

　　3、各种带电设备必须接地，议器设备不得随意拆卸。

　　4、医疗垃圾必须分类送报，显定废液不得倒入下不道。

　　5、每个工作人员必须了解安全通道，灭火器放置地、最近消防栓地点。

　　6、值班人员负责值班期间的安全防护。

放射科管理制度10

　　一、放射科质量与安全管理团队人员由科主任和具备资质的质量控制人员组成，科主任任组长。

　　二、参照国家、军队法律法规，行业规范和医院的相关制度制定放射科质量与安全管理核心制度。工作人员岗位职责、操作规范、诊疗指南与质量安全指标。

　　三、放射科医疗质量与安全管理小组监督上述制度、职责、规范的`落实。

　　四、强化科内人员基础理论、基本知识、基本技能的培训与考核。

　　五、定期进行放射科全员医疗质量和安全教育。牢固树立质量和安全意识，提高放射科全员医疗质量管理与持续改进的参与能力。

　　六、建立医疗风险防范体制，按照规定报告医疗安全事件与隐患缺陷。

　　七、每月进行一次质量与安全管理团队活动，查找提出改进措施，并作出前期的质量改进效果评价。提高放射科质量管理与持续改进能力，每次活动要有记录。

放射科管理制度11

　　1、所有从事或涉及放射工作的单位或个人，必须接受个人剂量监测;建立个人剂量档案。放射工作人员调动时，个人剂量档案应随其转给调入单位，在其脱离放射工作后继续保存20年。

　　2、凡接受个人剂量监测的放射工作人员工作期间必须佩戴省级以上卫生行政部门认可的个人剂量计。并每月交江苏省疾病控制中心测读。

　　3、每月的测读结果应抄录在个人的`剂量档案上，并将个人剂量监测结果抄录在各自的《放射工作人员证》中。

　　4、进入放射工作控制区以及参加应急处置的放射工作人员，除须佩戴个人剂量计外，还须佩戴报警式剂量仪。

　　5、放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值的3/10时，应在上级部门指导下查明原因，并采取改进措施。

　　6、当放射工作人员的受照剂量高于年剂量限值时，除执行第5条规定外，还应对受照人员的器官剂量和全身剂量进行估算。

放射科管理制度12

　　1.经手术行病理检查的疑难病例，均列为诊断随访对象。

　　2.每月派专人到临床科室进行追踪随访。

　　3.随访内容包括病人的影像检查诊断、临床诊断、术中所见、病理组织学诊断等，并逐项记录，特殊情况应在备注中说明，以备复核。

　　4.随访的目的'主要作为医疗质量和效率的考核依据；其次作为积累经验，以利提高诊断水平。

　　5.每月定期将追踪病例集中，由CT、普放组共同分析，总结经验教训，提高诊断质量。

　　6.年终将追踪的病例汇总，由专人保管，作为医学资料存档。

　　7.随访时应认真听取临床医生的意见和建议，及时汇报科室以便整改。

放射科管理制度13

　　放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。

　　一.病人安全管理

　　1.口服造影剂应密封，设专柜存放，盛器必须消毒分用；注射造影剂应设专人专柜存放。

　　2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械；防护用品应种类齐全、数量充足。

　　3.碘剂造影前必须作碘过敏试验，严格控制用量，遇有不良反应应及时与临床医师联系，配合抢救。

　　4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。

　　5.科室应在安全地带设置候诊区，确保候诊病人不受射线辐射。

　　二.设备安全管理

　　1.保持机房环境条件（温度、湿度）达标，符合机器要求，清洁防尘措施落实。

　　2.每天开机前应仔细检查，保证设备处于安全工作状态。

　　3.严格遵守操作规程，使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。

　　4.实行专机专人负责制，责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。

　　5.机修人员负责本科室设备的管理，定期保养，定期检查设备的.接地可靠性，防止高压电击事故。

　　6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

　　三.感光材料和耗材安全管理1.感光材料和耗材实行专库存放，专人管理。

　　2.感光材料应与其他材料分开放置，严格室内照明管制。

　　3.胶片应按其要求存放，拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。

　　4.CR的IP板应按要求的条件存放并经常检查，严防碰、折、撕、粘。

　　四.科室安全管理

　　1.主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。

　　2.科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。

　　3.定期检查科室设备、配电柜的安全接地，保证其可靠。

　　4.经常检查科室的消防设施，确保能正常使用。

　　5.值班人员应坚守岗位，勤于巡视检查，及时发现和阻止安全和治安案件的发生。

放射科管理制度14

　　放射科安全管理制度

　　一、医院大型高精仪器及相应配置电源较集中的科室，应高度重视和加强安全管理工作。

　　二、科室设专人负责安全管理，定期检查，及时发现问题并做相应的改进。

　　三、工作人员应妥善保管如科室、机房、操作室等房室的.钥匙，当日值班者，负有全部防火、防水、防盗等责任。及时检查科室内各处，防止隐患，实行严格的交接班制度，明确责任。

　　四、全科人员均有责任保障科室安全，及时发现隐患，及时报告科主任、保卫科、总值班等相关科室人员，尽早处理。延误时机，造成损失者，追究当事人责任。

　　五、积极参加医院组织和安排的各种消防知识学习、参观、培调及演习活动，组织学习法律、法规、消防知识和逃生知识，自觉接受防火专业内容的检查。

　　六、工作人员下班前必须检查好仪器、水电及关窗、锁门，全体工作人员应熟知总电源的位置，灭火器应放于醒目地点，每一位工作人员都应掌握使用方法。一旦不慎遗失，应及时报告并作紧急处理。

　　七、我院为无烟医院，科室内禁止吸烟，科室内禁止使用电炉。

放射科管理制度15

　　1．目的

　　为了加强公司的安全保卫工作，防范不法分子蓄意破坏，保护生产、设备财产及人员生命安全，保证各项安保措施落实，确保安全生产，根据有关安保法律、法规，结合公司实际，制定本管理制度。

　　2．适用范围

　　本制度适用于公司和所属各单位的安全保卫管理及来客接待管理工作。

　　3．职责

　　3.1安全保卫部负责公司的安保归口管理。公司自设安保人员或委托物业公司进行公司区域内的安保工作。

　　3.2负责安保摄像监视系统的软、硬件维护和管理。

　　3.3安保人员负责公司所辖区域日常巡视、查疑、监管等安保工作。

　　3.4公司全体员工均要遵守安保制度，均有制止扰乱秩序、破坏设施、妨碍安全等行为的义务。

　　4．内容

　　4.1门卫值班制度

　　4.1.1安保人员要树立防范意识和工作责任感，严格执行门卫24小时值班制度。认真坚守岗位，不得无故缺勤、迟到、早退，不得参与其他职责外的活动。

　　4.1.2有权督促员工遵守门卫管理制度。

　　4.1.3对进出的人员、车辆、物品要密切留意、认真盘查。外来人员进入管辖场所的，安保人员须要求其填写《来客登记表》，发放访客证并

　　经电话询问或被访人员当面确认后才予以放行。来访结束后，安保人员收回访客证。

　　4.1.4严格遵守交接班制度，接班人未到、不得离开岗位，交班应明确交待情况，并填写交接班记录。

　　4.1.5值班时要佩带规整，仪表整洁，礼貌待人，并做好门岗室环境卫生工作，树立良好形象。

　　4.2监视、巡逻制度

　　4.2.1安保人员要24小时观察安保摄像监视系统中各监视点的情况，及时发现可疑情况并进行处置。

　　4.2.2每隔一小时对安保管辖区域进行巡逻，特别要加强对财务部门、库房、机房、食堂等重要部位的监管巡逻力度。

　　4.2.3安保管辖区如设置有重要部位现场扫描条码的，要按照规定的频次进行巡检、扫描。

　　4.2.4对无理取闹与违反规定的人和事，或不听劝告和制止的要及时向安全保卫部报告。如发生重大、紧急情况要向当地公安机关求援

　　4.2.5认真做好安保监视及巡逻情况记录。

　　4.3办公安全管理制度

　　4.3.1公司本级各部门所有钥匙统一由总部行政部登记配给或更换手续，由各部门保管使用。

　　4.3.2要害部位要张贴“非工作人员未经批准不得入内”标志。

　　4.3.3办公室内不得存放个人贵重物品或大额现金。

　　4.3.4工作人员离开办公室，要关好门窗，关闭电灯、空调、计算机、打印机等电器设备，切断电源。

　　4.3.5办公室内严禁使用危险电器用品。严禁各部门以及个人私自搭接（换）、改变用电线路，因工作需要和电线老化确需更换（改变）线路的报总经理办公室组织实施。4.4重要部位安全保卫制度4.4.1财务部门

　　4.4.1.1财务部门要配置保险箱、密码柜，设置防盗门、防盗窗等防盗设备。

　　4.4.1.2财务部门要与公安部门取得联系，并安装报警器、开通报警专线。

　　4.1.1.3财务部门应按有关规定存放预留款，超过规定金额的应存放银行。

　　4.1.1.4财务人员到银行存、取大额现金应由专车、两人以上接送；发生盗窃、抢劫事件要及时报警。

　　4.4.2库房、机房、配电间等

　　4.4.2.1要保持门窗完好，人走锁门。

　　4.4.2.2应当设置醒目的防火标志和警示标志。

　　4.4.2.3消火栓、灭火器等消防设施、器材应当经常进行检查更新；安全出口、疏散楼梯等消防通道严禁堆放物品。

　　4.4.5食堂

　　4.4.5.1食堂工作人员在下班期间要将门窗关好、锁好，严防不法分子投毒、破坏和盗窃等。

　　4.4.5.2发生食物中毒事故，要及时主动与医院取得联系，确保病人及时得到救治。事后要协助公安部门调查取证，查明原因。

　　4.5治安安全检查制度

　　4.5.1检查内容

　　4.5.1.1单位各项安全保卫制度是否落实。

　　4.5.1.2来客登记等各项手续是否健全并按要求办理。

　　4.5.1.3门窗是否牢固，下班后门窗是否锁闭。

　　4.5.1.4办公室的印章、票款、贵重物品、重要文件的存放是否安全可靠。

　　4.5.1.5各种钥匙的管理是否严格，有无交接手续、有无漏洞。

　　4.5.1.6财务制度、库房管理制度是否落实，有无漏洞。

　　4.5.1.7各种电器设备、消防器材、设施、报警系统、巡检系统是否完好和灵敏有效。

　　4.5.1.8易燃、易爆等危险品的'存放是否安全。

　　4.5.1.9有无火险隐患及其它不安全因素。

　　4.5.1.10各部门对检查发现的安保隐患，是否认真整改。

　　4.6公司下辖各部门搞大型活动，外单位借用场地，要事先通知安全保卫部（时间、人数、内容等），以便协助搞好各项安保措施。

　　4.7与党委办牵头公司职能部门每季进行1-2次的安保检查。重大节日前夕或有重大活动时，要组织专项检查。

　　4.8每次安保检查情况，要认真记录，对经检查发现的安保隐患要及时通知有关部门限期整改。

　　4.9各部门对存在的安保隐患，要按要求的期限认真整改，一时解决不了的，要及时报告安保部，同时采取临时安保措施。

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