临床执业医师历届真题解析--儿科（八）
160.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 2002A.T4↓、TSH正常
B.T4↓、TSH正常
C.T4↓、TSH↑
D.T4↑、TSH↓
E.T5↑、TSH↑
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本题正确答案：C
161.脊髓灰质炎典型热型是 2001
A.双峰热
B.弛张热
C.间歇热
D.稽留热
E.低热
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本题正确答案：A
162.营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是 2002
A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B.注意力不集中，记忆力减退
C.食欲减退，可出现异食癖
D.免疫功能低下，易合并感染
E.年龄愈大，肝脾肿大越明显
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本题正确答案：E
163.男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8％糖牛奶和另给水分的量分别是 2002
A.450ml和200ml
B.500ml和300ml
C.550ml和200ml
D.600ml和100ml
E.650ml和200ml
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本题正确答案：C
164.男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol／L，血糖4.5mmol/考虑诊断为
2002
A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
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本题正确答案：D
165.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是 2001
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
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本题正确答案：E
166.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 2001
A.T4↓、TSH正常
B.T4↑、TSH正常
C.T4↓、TSH↑
D.T4↑、TSH↓
E.T4↑、TSH↑
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本题正确答案：C
167.外源性致热原的特点，正确的是 2000
A.分子量较小
B.其致热源性可被蛋白酶类所破坏
C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
D.直接作用于体温调节中枢
E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
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本题正确答案：D
168.不符合轮状病毒肠炎的特点是 2001
A.夏季多见
B.多见于6～24个月
C.大便呈蛋花汤样
D.常出现脱水
E.常伴有发热
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本题正确答案：A
169.丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防 2001
A.流感
B.麻疹
C.百日咳
D.结核病
E.乙型脑炎
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本题正确答案：B
170.男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257μmol／L（15mg／dl）最可能的诊断为
2000
A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁
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本题正确答案：C
171.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干 2003
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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本题正确答案：B
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。
（172~172共用题干）
172.为确诊，首选的检查是 2000
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
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本题正确答案：C
小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
（173~174共用题干）
173.按公式计算此小儿的体重约是 2003
A.8kg
B.9 kg
C.10kg
D.12kg
E.14kg
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本题正确答案：D
174.此小儿的年龄是 2003
A.10个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
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本题正确答案：C
小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感
（175~177共用题干）
175.患儿最可能是 2000
A.血糖降低
B.血清钙降低
C.血清镁降低
D.血清钠降低
E.脑脊液细胞数增多
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本题正确答案：B
176.可能的诊断是 2000
A.热性惊厥
B.低血糖症
C.颅内感染
D.低钠血症
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
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本题正确答案：E
177.止抽后的处理是 2000
A.静滴钙剂
B.供给氧气
C.肌注呋塞米（速尿）
D.肌注维生素B2
E.静滴葡萄糖液
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本题正确答案：A
男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g.皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm.脉搏缓慢，心音较低钝
（178~181共用题干）
178.其主要诊断应是 2002
A.先天性甲状腺功能减低症
B.营养性贫血
C.婴幼儿腹泻
D.营养不良
E.心功能不全
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本题正确答案：D
179.假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有 2002
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
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本题正确答案：A
180.假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是
2002
A.急性心力衰竭
B.低钙血症引起喉痉挛
C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D.自发性低血糖
E.脱水引起休克
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本题正确答案：D
181.上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为 2002
A.给予呼吸兴奋剂
B.测血糖，静注高渗葡萄糖
C.测血钙，静脉补充钙剂
D.给予强心剂
E.输液纠正脱水
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本题正确答案：B
女，9个月，8kg.发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol／L，
（182~183共用题干）
182.第一天补液种类应选择 2002
A.2：1液
B.2：3：1液
C.维持液
D.1.4％碳酸氢钠
E.10％葡萄糖液
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本题正确答案：B
183.水电解质紊乱的类型是 2002
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.中度脱水伴酸中毒
E.重度脱水伴酸中毒
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本题正确答案：D
男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。
（184~184共用题干）
184.此患儿其心脏由哪4种畸形组成 2001
A.主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
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本题正确答案：C
男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。
（185~186共用题干）
185.最可能的诊断为 2000
A.颅内出血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
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本题正确答案：D
186.为确诊，应进一步检查 2000
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
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本题正确答案：B