门诊管理制度精品（15篇）
在现在的社会生活中，越来越多人会去使用制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是小编为大家整理的门诊管理制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
门诊管理制度1
（一）本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。
（二）院消防工作由院防火委员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全日常监督检查和管理。
（三）本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的`义务，必须严格遵守本制度的各项规定。
（四）本院建立一支义务消防队，在院防火委员会小组领导下，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。
（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全第一责任人。科室职工在科室消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时卜报。
（六）按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：危险品仓库、病区、氧气处、锅炉房、计算机中心。
（七）凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须由所在科室报保卫科审批同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工。
门诊管理制度2
专家、特需门诊管理制度
1. 我院专家、特需门诊由已经取得主任（副）医师职称的`临床医师担任。
2. 专家、特需门诊由门诊办公室负责统一排班。预检处、挂号室负责分诊、挂号。
3. 专家接诊要做到优质服务，对病员认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求，在诊疗服务中起到表率作用。专家除完成门诊量外，要对低年资医师工作进行指导。
4. 普通门诊的危重和急性疑难病症需要专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱病员下次门诊时挂专家号就诊。
5. 专家门诊时间一般不得随意变动。如因故不能按时应诊，必须提前五个工作日通知门诊办公室停诊。若未能在规定时间内通知停诊，门诊办公室将不予受理。特殊及紧急情况例外。
6. 各专家原则上不能停诊。如因外出进修、学习、出国等原因而必须长期停专家门诊的，必须提前两周（十个工作日）至门诊办公室登记备案，并经分管院长批准后方可停诊。
7. 专家因学术活动而暂停专家门诊的，必须持邀请单位、活动时间、地点、内容及培训对象等相关资料办理相关手续后方可停诊。
8. 若有专家自愿退出专家门诊的，需提出书面申请说明原因，并提前两周（十个工作日）报人事科、医务科、门办。
9. 若不按规定执行者，按本院《奖励处分规定》及劳动人事制度予酌情处理。
门诊管理制度3
会诊工作制度
一、若病情需要他科会诊或转专科会诊，须经本科门诊年资较高医师审签。
二、申请会诊科应提供简要病史，体检和必要的辅助检查所见，初步诊断、会诊目的`与要求。
三、接受会诊科应按申请科的要求，由主治医师或指定的医师认真检查，并将检查结果及处理意见详细记录于病历上。
四、危重患者应先进行抢救，不宜搬动的患者及需要隔离的传染病患者，应邀会诊医师应迅速到达申请科进行会诊。
五、申请会诊尽可能不迟于下班前1小时，急诊会诊及特殊情况会诊随时进行。
门诊管理制度4
1、发热门诊应独立设区，有医务人员和病人的专用通道，标识明显。
2、进入发热门诊就诊的患者应在医务人员的指导下带好口罩，病患离去后立即进行消毒处理。
3、发热门诊的医护人员要有高度的责任感和警惕性，掌握传染性非典型肺炎、禽流感、甲型H1Nl流感等各种呼吸道传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则，及时发现病人，避免漏诊、误诊。
4、坚持首诊负责制，仔细询问流行病学史，认真作好胸片、血象等检查及体温的监测，一旦发现疑似病人，应立即报告，作好各种登记备查。
5、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作
6、严格执行消毒隔离、个人防护操作规程。医护人员进入发热诊室，穿戴符合要求，接诊每位病人后及上班前后应进行手的`消毒。
7、空气、物体表面及地面每日消毒2次，发热病人的排泄、呕吐物、分泌物处理符合要求。
8、运送留观人员及疑似病人的推车、担架等工具随时消毒。
9、各类污物、污水处理符合要求。
10、诊室内通风良好，定期清洁消毒。
11、疑似病人及确诊病人转院后，必须作好诊室消毒工作及外环境的清洁消毒工作。
门诊管理制度5
1、在门诊部主任领导下，负责指导并参与门诊医疗、预防、保健、教学和科研工作。
2、参加危重、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救，解决本专业疑难技术问题。
3、杂疑难技术问题的能力，指导进修、实习医师的培训。
4、掌握国内外本专业技术发展动态，开展科学研究，总结经验，撰写学术论文。
门诊部副主任医师在门诊部主任领导和主任医师指导下，按分工履行主任医师职责的相应部分。
门诊主治医师职责
1、在门诊部主任的领导和正、副主任医师指导下，分担门诊医疗、预防、教学和科研工作。
2、参加专科门诊工作及门诊科间会诊工作。
3、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作，解决较复杂、疑难诊疗技术问题;实行首诊负责制，根据病情，确定病员门诊或住院治疗。
4、发现疫情，及时报告，并妥善处理。
5、担任临床教学及进修、实习生的工作。
6、指导本科室在门诊的下级医师的工作，监督检查门诊病历、处方、检查申请单的书写及病员登记工作;检查本科门诊工作质量，严防差错事故。
7、协助安排好节假日值班。
8、按时出席门诊部组织的'会议，掌握门诊动态，随时向科主任汇报门诊工作。
9、学习运用国内外先进医疗技术，积极开展新技术、新业务及科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
门诊医师职责
1、在门诊部主任领导和上级医师指导下进行工作。
2、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作，实行首诊负责制;认真书写门诊病历、处方、各种检查申请单等医疗文件，及时做好医疗、预防等各种登记。
3、及时掌握病情，对传染病人要做到早发现、早治疗、早隔离，填写传染病卡片，不漏报、不错报、不误报。
4、参加临床教学，指导进修、实习医师的门诊工作。
5、做好防病治病、爱国卫生和计划生育等咨询宣教工作。
门诊部挂号员职责
1、在门诊部主任及组长领导下，负责挂号工作。
2、挂号员在开诊前半小时开始挂号，并随时宣传看病的注意事项及制度等，做到礼貌热情，有问必答。
3、按规定填写初诊病人门诊病历首页上姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目，要求字迹清楚，不出差错。
4、挂号员必须提前做好次日挂号的准备工作，如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号收据等。
5、收款时唱收唱付，票证收据当面点清，不出差错。
6、挂号金额每天由挂号室组长向财务科交清(附有关票证)，换回挂号收据以备次日用。
门诊管理制度6
一、执行国家有关规定、规范和标准。加强对医护人员的消毒技术培训,掌握消毒知识,严格执行消毒隔离制度,积极开展消毒与灭菌效果检测工作。
二、医护人员上班衣帽整洁,诊疗处置前后洗手,严格无菌操作。对接触皮肤、粘膜等组织或器官的器械、医疗用品等,必须达到消毒和无菌标准。
三、按照批准的诊疗范围,购置必须的消毒、灭菌设施,确保口腔门诊医疗卫生工作地顺利开展。
四、严格把握采购验收制度。凡购置的消毒灭菌制剂、医疗用品、口腔器械、义齿(成品牙、烤瓷牙、种植体等)、正畸托槽及附件等,供货商必须提供加盖鲜章的'《生产企业卫生许可证》、《产品备案表》及《卫生许可批件》等复印证件。
五、诊疗器械、注射、手术刀、缝合针线、口腔镜、口腔镊、口腔探针、口腔器械等必须一人一用一灭菌。对一次性使用无菌医疗器械,使用后立即进行无害化处理,并作好处置销毁记录。
六、对感染性医疗废物、损伤性医疗废物进行分装消毒灭菌,并及时焚烧处理。排放废弃的污水、污物按照国家有关规定进行无害化处理。对运送传染病人、污染物品的工具等,随时进行消毒灭菌处理。
七、发现感染性疾病及流行时,及时上报主管单位、上级卫生局,并立刻采取有效的消毒、灭菌、隔离等措施。
门诊管理制度7
一、在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的人员接受门诊部和业务科室的'双重领导。门诊部负责门诊的日常管理及协调各部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。
二、门诊各科工作人员按院方要求时间开诊。
三、门诊部按要求定期组织学习及科务会。
四、参加门诊工作的医、护、技等各类人员，均应取得相应资格并注册，严禁未注册人员单独坐诊或值班。
五、普通门诊必须安排工作满三年以上的医师坐诊，专科门诊由主治医师以上人员担任，各科每周应安排副主任以上人员出任普通门诊。
六、门诊各级医师应严格执行首诊负责制，做到合理检查、合理用药、因病施治，尽可能减轻病人痛苦和减少负担。门诊病历、检查申请单及处方书写符合《病历书写基本规范》和《处方管理办法》的规定。对疑难重症及两次仍未确诊病人，当班医师应及时请上级医师复诊或请相关科室会诊或收治住院，确保医疗质量和医疗安全。
七、认真落实医患沟通制度。门诊医师接诊患者时，主动加强与患者沟通，征求其意见，争取对各种医疗处置的理解。尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等。
八、门诊各科应加强与住院部联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划安排病人住院治疗。
九、对转诊我院病人要认真诊治，若需转回原地时应提出诊治意见。
十、加强预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室认真填写门诊日志，及时做好传染病疫情报告。
十一、门诊医技科室各项检查结果，必须做到准确、及时。
十二、门诊医务人员在为患者进行诊疗、检查或提供其他医疗服务过程中，不得接听电话、手机，确有急事需向病人说明并征得同意。
十三、文明行医，医务人员着装整齐，挂牌上岗。关心体贴病人，做到语言文明、态度和霭、解释耐心，有问必答、有求必应，主动为病人排忧解难。
十四、廉洁行医，遵纪守法，遵守职业道德规范，严禁索要、收受红包、回扣及提成。
十五、保持门诊环境整洁、安静、秩序良好，禁止吸烟。
十六、凡违反门诊工作制度，经调查核实，视情节按医院有关规定执行。
门诊管理制度8
发热门诊是我校门诊部在防控“非典”期间根据上级指示设立的，专门用于排查疑似“非典”病人，治疗发热患者的专用诊室。在该诊室工作的医务人员，应严格遵守“传染病防治法”和防控“非典”期间政府发布的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员。具体要求如下：
1：认真接待每一个发热患者，实行首诊负责制，决不允许推委、搪塞病患。
2：详细询问和记录流行病史调查表上所要求的内容，仔细填写特别是近两周的详细情况。
3：全面系统的检查患者的.体温、脉博、呼吸、血压。查血象，作胸透检查。如符合卫生部发布的“非典”病人诊断标准和疑似“非典”病人诊断标准的要立即报告校防治“非典”领导小组。并按传染病防治法的要求逐级准时上报。
4：对检查结果不能确定的病人，应提请门诊部三人小组（雷少平、马维援、刘长玲）组织会诊后再做决定。
5：排出传染性非典型肺炎或疑似诊断
后，患者持发热门诊的病志证明到其他各科门诊就诊。
6：在发热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12层口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办理。
7：进入发热门诊就诊的患者应在医务人员的指导下带好口罩，病患离去后立即进行消毒处理
门诊管理制度9
1、认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施办法》，健全科内医德医风的约束机制。
2、对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。对新入院病员，根据各自管理范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。
3、值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各查房一次;主治医师每日查房一次，住院医师上、下午各查房一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。
4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。
严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。
严格执行手术前讨论与小结和审批制度。根据手术的`难易，决定不同职称的医师负责手术操作。
严格执行手术和有创操作前签字制度。
树立无菌操作观念，严格无菌技术操作，防止院内感染。
严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定，严防输错血、用错药。
5、加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高理论技术水平。
6、加强医疗安全教育，严防差错事故的发生。
7、认真搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。做好实习生的带教工作。
8、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守。坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。规范书写病历、处方和各种检查申请单。
门诊管理制度10
一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。
二、经常检查督促各科室工作制度和工作执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。
三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、、工作有序。
四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。
五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。
六、严守工作。每日检查开诊情况。
七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。
八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。
门诊管理制度11
一、坚决执行中华人民共和国传染病防治法，根据中华人民共和国传染病防治法实行预防为主方针，防治结合，分类管理。
二、积极开展预防传染病的卫生健康宣传工作，组织全体师生搞好以灭四害为中心的环境卫生工作。
三、搞好卫生预防接种工作。
四、对全体师生的`饮水进行监督把关。
五、严格执行医务操作规程。防止传染病的医源性感染和扩散。
六、对传染病人的污物，按照卫生防疫机构提出的要求，进行严格的消毒处理。
七、建立红十字监督网，及时将传染病疫情上报卫生室。
八、发现传染病人及时送医院隔离治疗，并将疫情及时上报有关部门，同时深入班级进行必要的消毒处理和咨询宣传工作。
九、严格执行“中华人民共和国食品卫生法”，把好病从口入关，加强对食堂饮食卫生监督工作，严格控制餐具消毒。
十、食品工作人员必须经常保持个人卫生，每年必须进行健康检查，销售食品是必须使用售货工具。
门诊管理制度12
一、发热门诊工作原则
1、设发热呼吸道疾病门诊，独立设区，与其它门、急诊相隔离，有明显标识。设有工作人员及病人通道。
2、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等，要按照本《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的有关规定执行。
3、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时，按照《救护车医院感染管理制度》有关规定执行。
4、隔离留观病人需戴口罩，不得离开留观室，严禁病人间相互密切接触。
5、发热门诊由值班医生负责消毒及作好完整记录。
二、消毒隔离管理
1、根据发热病人的门诊量，配备足够的`体温表，做到一人一用一消毒。
2、使用一次性压舌板。
3、开窗通风，保持空气流通。发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫，用500mg/L消毒液拖地每日1次，污染时随时进行，拖把要分室应有标记。
4、物体表面。桌、椅、柜、门（门把手）、窗、病历夹、医用仪器设备（有特殊要求的除外）等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次，污染时随时擦拭，抹布应分类。
5、其它物品消毒及处理
5.1、病人排泄物、分泌物
（1）病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。
（2）发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器，装足量1000mg/L有效氯消毒液，用作粪便等排泄物的随时消毒，作用120分钟。消毒后的排泄物等可倒入卫生间。
（3）有粪便等排泄物污染地面时，漂白粉覆盖，作用60分钟后清理；
5.2病人使用物品消毒
（1）留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟；便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
（3）每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后即消毒，听诊器、血压计用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
门诊管理制度13
（一）仓库管理
1．入库
（1）卸货及运输：
①外包装检查：对于大型及精密医疗设备在装卸货物前，医院在场人员首先应对货物外包装情况进行认真查看，重点查看外包装有无受撞击痕迹、倒伏痕迹、水浸痕迹和破损，如发现应予以详细记录，并由交货人现场确认。
②货物装卸：对于大型及精密医疗设备卸货时，医院在场人员应严密观察装卸过程，如发现危险行为或情况应及时停止装卸，以防止货物损坏。
③货物运输：货物到院后运输时，医疗设备科在场人员应跟踪院内运输全过程，发现货物有倒伏等危险迹象应及时制止，以防止货物损坏，直至货物安全落位。
（2）开箱及验收：
①医疗设备固定资产物资开箱验收应有供货商、最终用户代表、医院主管工程师和医疗设备科固定资产管理人员共同在场。
②医院主管工程师和医疗设备科固定资产管理人员应控制开箱现场，严格遵守逐件开箱、逐件清点、逐件登记的原则。
③设备包装箱在验收未结束前严禁移离验收现场，直至全部验收工作结束，且对包装箱进行认真查看后，方可处理。
④设备验收文件需现场由最终用户代表、医疗设备科参加验收人员和供货商验收人员共同签名确认后方可归入档案。
⑤对于随设备的操作手册、维修手册等重要文件，需进行仔细登记，并由保管人在验收文件上签名确认。
（3）入库手续办理
医疗设备科仓库保管员根据验收完成文件和发票原件及时办理货物入库手续。
2．出库
医疗设备科仓库保管员需在入库手续办理完成后5个工作日内，督促用户部门办理固定资产领用手续。
3．库存保管
（1）暂存物资保管：对于无法进入医疗设备科仓库的大型精密医疗设备，仓库管理员及固定资产管理员应对其开箱安装前存放场地进行经常查看，防止碰撞、雨淋和水浸。并要与存放地（最终用户所在科室）及医院保安部进行交代。
（2）备用物资保管：对于医疗设备仓库库存备用物资，应按类存放，先进先出，保持整洁，通风防潮，并做好防火防盗工作。
（二）在用物资管理
１．分户帐管理：严格执行医疗设备固定资产分户帐管理，医疗设备科医疗器械物资供应部应按期对最终用户分户帐及帐下固定资产进行盘点，做到帐帐相符，帐物相符。
２．年度盘点：医疗设备科医疗器械物资供应部每两年对全院医疗器械固定资产进行一次盘点，目的是在尽可能对一线临床科室影响小的前提下保证医院固定资产帐帐相符，帐物相符，防止固定资产流失。
３．分户财产保管人员更换：医疗设备固定资产使用科室财产保管人员更换前，必须通知医疗设备科医疗器械物资供应部，由该部人员协助做好帐物移交工作。如未办理固定资产管理移交手续而导致的后果，由接替者及科室负责人承担相应责任。
（三）固定资产移动管理
１．跨科借用：由于医疗需要，经借与被借双方负责人同意将医疗器械固定资产跨科借用，固定资产借出方需由财产保管人保留借方财产保管人借条。该借条必须注明设备名称、固定资产编号、设备完好状况、设备归还日期等。如未办理借条事宜或借条丢失所造成帐物不符等结果，将由借出方财产保管人承担相关责任。
２．资产转科：医疗器械固定资产因临床业务需要进行转科使用，主动提出一方需向医疗设备科提出书面申请，
①原值单价小于等于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长批准，由双方财产保管人携带分户帐到医疗设备科医疗器械物资供应部办理物资帐目变更后，方可实施财产转移。
②原值单价大于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长及财务主管院长批准，由双方财产保管人携带分户帐到医疗设备科医疗器械物资供应部办理固定资产帐目变更后，方可移交相关资产。
３．资产出院：医院医疗器械固定资产因支援或捐赠转移出院外，医疗设备科医疗器械物资供应部必须根据医疗器械主管院长的批准相关文件，凭接受方接受文件及时办理固定资产帐目变更手续。
（四）固定资产报废管理
１．报废申请：对于不能继续使用的医疗器械固定资产，资产所有方负责人需认真填写《医疗器械固定资产报废申请单》，并提交医疗设备科进行工程技术鉴定。
２．报废物资鉴定：医疗设备科主管工程师应本着严谨的科学态度，对需报废的医疗器械固定资产给出实事求是的鉴定意见。
３．报废申请审批：《医疗器械固定资产报废申请单》经医疗设备科负责人审核，
①原值单价小于等于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长批准，方可实施办理报废手续。
②原值单价大于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长及财务主管院长批准，方可实施办理报废手续。
４．报废物资处理：经批准报废的医疗器械固定资产需通知财务科和审计监察科进行现场监督并在《医疗器械固定资产报废申请单》签名确认。如可提供维修利用的.，由医疗设备科医疗器械工程技术保障部在《医疗器械固定资产报废申请单》上注明。如无利用价值的，方可处理。
５．固定资产帐目变更：医疗设备科医疗器械物资供应部将已完成的《医疗器械固定资产报废申请单》进行归档，并凭此单进行医疗器械固定资产帐目变更。
（五）固定资产（万元以上）档案管理
１．卷宗建立：医疗器械固定资产卷宗是从医疗设备科接到医院批准采购的申请书开始，由采购执行者建立。该卷宗包括：论证、申请、批复、联系、招标、签约及相关全部资料。
２．档案建立：设备到货验收后，由医疗设备科固定资产管理员将其卷宗全部文件与设备验收文件一并装订、编号，建立医疗器械固定资产档案。并由专人负责管理。
３．档案调用：医疗器械固定资产档案是医院医疗器械固定资产的原始纪录，因接受检查、维修等事宜需调用档案，必须征得档案保管人员同意，并在借出当日归还。
（六）许可证档案及数据库管理
１．许可证档案建立：医疗器械相关许可证是其引进和使用合法性证明。与固定资产档案相关的许可证归入其固定资产档案之中。此外，其他医疗器械相关许可证由医疗设备科医疗器械物资供应部建立许可证档案和计算机数据库，以便于检索和检查。
２．数据库监控：医疗设备科采购人员应定期对许可证档案及其数据库进行审核，以防止采购许可证过期的物资。
（七）医疗设备固定资产折旧方法
根据医院财务部门规定医疗器械固定资产折旧方法如下：购入价人民币≥1000元，折旧期为六年（按月平分）注：折旧期结束，设备仍可使用，按原值3%收取一年，以后不在收取折旧费。
门诊管理制度14
1.目的
为进一步规范排查疑似传染病人，治疗发热患者，严格遵守"传染病防治法"和防控传染病期间政府发布的相关法律、法规。做到"不漏报一个病人，不错报一个病人，不感染一个医务人员。传染病的监测、报告和管理，做到各尽其责及时报告。
2.范围
适用范围：发热门诊。
3.定义
发热门诊是指医院门诊部在防控急性传染病期间根据感染防控要求设立的，专用诊室,用于排查疑似传染病人。
4.权责
4.1发热门诊：严格执行本项制度与流程。
4.2感染管理科：对部门/科室性制度进行审核，对制度进行培训、检查和完善相关作业标准流程。
4.3感控委员会：必要时对关键性制度进行论证。
4.4分管院领导：审核相关制度及实际工作的相关指导。
5.作业标准
5.1严格执行发热门诊消毒隔离制度。
5.2进入诊区时，工作人员须戴医用型防护口罩(每隔4小时更换一次)，手套、工作帽、防护眼镜、穿隔离衣、隔离鞋带鞋套;病人须戴一次性口罩。
5.3接诊医务人员接触病人后要用合格的干手消液喷洒消毒双手，操作后用
0.2%过氧乙酸液消毒双手。
5.6尽量开窗通风，保障新风畅通。无通风条件时安装空气消毒设施。
5.7离开诊区时，用0.2%过氧乙酸液消毒双手，脱去口罩、手套、工作帽、防护眼镜、隔离衣、隔离鞋等，并分别放入污染容器内，用0.2%过氧乙酸液浸泡双手后再用流动清水冲洗，用安尔碘棉签擦拭鼻孔，进行沐浴，严禁穿隔离衣外出。
5.8各种物品、标本传送：
5.8.1污染物品：由室内工作人员送至门口，外勤人员将其送到指定地点消毒处理。
5.8.2清洁物品：由外勤人员送至门口，室内工作人员接收。
5.9在发热门诊和急诊科，医务人员对接诊的发热病人或来自疫区或有可疑接触史的病人，必须详细询问病史，作详细检查(测体温、查血分析、胸部X光透视等)。并作好记录。医务人员不能草率作出诊断和处理意见。特别对胸部X光透视有改变的病人，不要轻易按一般炎性病变处理，而放过一个可疑病人，必须保证避免非典病人因漏诊而产生严重后果。
5.10发现疑似病人时，应立即对病人进行隔离，不能让病人随意走动。同时立即报告感染管理科。
5.11工作职责：
5.11.1接诊护士：
5.11.1.1对于经预检分诊后由专人送达的病人，接诊护士引导病人进入诊室就诊。
5.11.1.2对于自行到发热门诊就诊的病人，接诊护士应为其提供医用外科口罩，并测量体温后引导病人进入诊室就诊。
5.11.1.3实行单人就诊。就诊病人多时，接诊护士引导病人有序候诊、就诊。
5.11.1.4对疑似病人，若病情允许时应戴医用防护口罩，指导其在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，并将卫生纸丢入密闭的医疗废物容器内，不得离开发热门诊。
5.11.1.5每日负责隔离区工作的医务人员体温监测并做好登记。
5.11.1.6发现或可疑医院感染病例，遵医嘱正确留取标本，及时送病原学检查，寻找感染源和途径，控制蔓延，并报告医院感染管理科。
5.11.1.7使用中的消毒剂按规定进行浓度监测，并指导保洁人员正确使用。
5.11.1.8严格执行无菌技术操作规范和消毒隔离制度。
5.11.1.9做好保洁人员、接诊病人的卫生宣教、个人安全防护及管理。原则上限制陪护，若特殊情况需要陪护，必须指导陪护人员严格按规定做好个人防护。
5.11.2接诊医生
5.11.2.1严格执行无菌技术操作规范和消毒隔离制度。
5.11.2.2准确、详细登记病人基本信息、接触史、症状、体征等，做到重要信息无漏项，可追溯。
5.11.2.3严格执行相关诊疗流程。
5.11.2.4掌握抗感染药物临床合理应用的`原则，做到合理使用。
5.11.2.5发现医院感染病例，及时送病原学检查及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延。积极治疗病人，发现有医院感染流行均势时，及时报告感染管理科，并协助调查。
5.11.2.6积极配合感染管理科进行各种医院感染的常规监测和调查。
5.11.2.7掌握自我防护知识，认真执行卫生部《医务人员手卫生规范》;正确使用各种防护用品以及穿脱流程。
6.流程
无。
7.附件表单
无。
8.相关文件
8.1 《中华人民共和国传染病防治法》，中华人民共和国主席令第17号,2013年6月29日第十二届全国人民代表大会常务委员会第三次会议修正施行。
8.2 《传染病信息报告管理规范》，中华人民共和国卫生部令第53号，2016年1月1日起实施。
8.3 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，中华人民共和国卫生部令第41号，2005年2月28日起实施。
8.4 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》中华人民共和国卫生部令第37号，2003年11月7日发布，2006年8月22日更新实施。
8.5 《三级综合医院评审标准实施细则》(2011年版)。
8.6 《医院隔离技术规范》，WST311-2009，2009年4月1日发布，2012年12月1日起实施。
一、门诊部建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，专用放射线摄片机，采血室，培训合格的专业医生和护士
二、医务人员务必准时上岗，24小时均按出诊表落实。中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。
三、如确有特殊状况不能出诊者，务必提前一天在向医务部及门诊部请假，由医务部按排其他人员出诊。
四、医务人员在岗时务必穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。
五、诊室务必保证通风良好，持续清洁，此项工作要有专人负责。
六、医务人员接触病人(含疑似病人)后，要及时更换全套防护物品。
七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等，按卫生厅195号文件《非典型肺炎应急处理预案(试行)》执行。注：如有调整另行通知
八、务必做好病人转运交接记录。
九、要认真填写《非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表(试行)》。
十、严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、确诊或疑似病例，务必立即按程序上报，6小时内报当地疾病控制中心，并同时按甲类传染病报卡，不得延误或漏报。
十二、出诊医师要认真书写门诊医疗手册。
十三、对待患者要热情、耐心、细致，一视同仁，不得轻视、蔑视“非典”患者。
十四、对所有病例要按卫生厅195号文件认真做好流行病学调查，详细记录。十五、X线机严格执行一照一消。
十六、凡发热病人(体温38℃以上者)一律拍胸片、查血项。
1、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真登记。
2、树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤、不怕牺牲的人道主义精神，以高尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。
3、坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，按照医院相关规定，立即转诊至我院感染科进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。
4、严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进行隔离观察、治疗，并立即向医务科、院感科报告。
5、遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。
6、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。持续发热门诊室内清洁整齐。
7、医护人员务必严格标准预防制度，按防护要求着装，避免感染。认真执行手卫生规范，下班时，认真清洗。
门诊管理制度15
（一）保持候诊厅整洁卫生
1、门诊保洁人员应定期对候诊厅进行打扫、整理，保持地面整洁、卫生。如有污物应及时打扫。
2、候诊厅内禁止吸烟，并在醒目处张贴禁烟标识。
（二）保持候诊厅内安静的环境
1、各候诊厅应有醒目的标志牌，提示患者保持安静的.候诊环境。
2、分诊护士应维持好候诊秩序，按患者的病历依次排队。
3、候诊厅内电视机音量应适当调低，以免影响诊室内医师诊疗质量，分诊护士下班时应及时关闭电视机。
（三）各候诊厅严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。候诊椅和地面应定期进行消毒，如发现传染病患者应及时进行隔离。凡传染病人不得在普通诊室就诊，应引导患者到传染科门诊就诊，并对候诊厅及时进行消毒。
（四）各候诊厅应做好卫生宣教工作，加强卫生防病和健康教育工作。各候诊厅应建立健康教育宣传栏。
（五）各候诊厅分诊护士对各位患者认真做好预检工作，如发现危重和急诊患者应及时引导患者到急诊室就诊，不得贻误患者抢救。
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